Большинство современных женщин начинают готовиться к родам заранее и, в частности, заранее выбирают роддом. Очевидно, это дает им спокойствие и уверенность в том, что роды пройдут благополучно (См. « »).
Несмотря на то, что родильные дома могут отличаться друг от друга, принципы их обустройства одинаковы:
Некоторые роддома дополнительно имеют обсервационное отделение, куда поступают женщины с инфекционными и воспалительными заболеваниями, а также необследованные (не имеющие обменных карт, где содержатся сведения о состоянии здоровья беременной и ребенка).
Любой роддом начинается с приемного отделения. Здесь женщина должна отдать заранее приготовленные документы:
В приемном отделении будущую маму осматривают:
Если схватки сильные и повторяются через короткие промежутки времени, – отправляют в родильный зал. Если же схватки только начинаются, то в предродовую палату. При приеме в роддом проводят и санитарную обработку, куда входят клизма (См. « ») и бритье надлобковой зоны (это можно сделать дома самой).
Родильное отделение состоит из:
В предродовой палате могут одновременно находиться от двух до шести рожениц, а в родильном зале обычно стоят два-три родильных кресла.
В предродовой палате женщина находится во время схваток до тех пор, пока шейка матки не раскроется на нужную ширину, поэтому ее периодически осматривает врач.
Здесь же контролируют давление, наблюдают за сердцебиением плода и состоянием самой женщине – возможно, кому-то понадобится стимуляция родовой деятельности, анестезия или другая медицинская помощь.
При полном раскрытии шейки матки роженицу переводят в родзал, где после потуг рождается ребенок. Новорожденного выкладывают маме на живот, где он лежит до тех пор, пока пульсирует пуповина. Затем ее обрезают и ребенка осматривает детский врач, выставляя оценку его состояния по шкале Апгар. После рождения ребенка происходит рождение последа, после чего осматривают состояние родовых путей женщины и при необходимости зашивают послеродовые разрывы.
Современные роддома имеют систему боксов – во время схваток и родов женщина находится в отдельном боксе.
Каждый роддом имеет отделение анестезиологии и реанимации и палаты интенсивной терапии, куда поступают женщины в тяжелом состоянии (гестоз, высокое артериальное давлении и пр.) и после кесарева сечения.
Через два часа после родов женщину переводят в послеродовую палату, а ребенка – в детское отделение. В зависимости от выбранного роддома возможно как совместное, так и раздельное пребывание матери с ребенком после родов (когда ребенка приносят только на время кормления).
Послеродовые палаты современных роддомов предусматривают совместное пребывание матери и ребенка. Это удобно тем, что молодой маме здесь помогут наладить грудное вскармливание и уход за ребенком (См. « »).
Обычно в таких палатах находится 3-4 мамы с детьми. При родах по контракту мама может находиться в отдельной палате одна с ребенком. Здесь каждый день врачи осматривают родильницу и ребенка, назначают анализы и УЗИ и, если все благополучно, на третьи-четвертые сутки выписывают домой.
Несмотря на то, что в последнее время практикуется совместное пребывание родильницы и ребенка, детские отделения необходимы в случаях, если роды были тяжелые и мама не может самостоятельно ухаживать за ребенком. По этой причине там же находятся дети, родившиеся путем кесарева сечения. Во многих роддомах есть и детская реанимация, где выхаживают недоношенных детей, детей с патологиями или после сложных родов.
Почти каждый роддом имеет отделение патологии, куда кладут беременных женщин для наблюдения за их состоянием и оказания своевременной помощи:
Здесь же находятся женщины при подготовке к плановому кесареву сечению.
Если беременная «в родах» , это означает, что женщина прибыла либо со схватками, либо с отошедшими околоплодными водами и ей в ближайшие часы предстоит рожать. В этом случае последовательность процедуры следующие:
При обнаружении кровотечения или других состояний, угрожающих жизни и требующих немедленного родоразрешения, беременная может быть направлена в операционную прямо из приемного покоя только с минимальной обработкой или вовсе без нее.
В этом случае беременная направляется в отделение патологии либо домой. Процедуры, которые проводятся в этом случае следующие:
Беременная может находиться в отделении патологии , роды у нее могут быть плановыми, или же схватки могут начаться в любой момент. В этом случае ее ожидает следующее:
Кардиотокография (КТГ)
Если женщина планируется на кесарево сечение , порядок действий тот же. Вечером накануне разрешается легкий ужин, утром можно выпить только немного чистой воды.
В родзале женщина определяется в одну из предродовых палат, где за ней будет установлено наблюдение, проводится КТГ-мониторинг состояния плода. Врач уточняет жалобы, анамнез женщины, изучает карту родов и при необходимости проводит осмотр на кресле.
Все время схваток женщина находится в предродовой палате, также разрешается перемещаться по коридору, принимать душ (как метод обезболивания).
С началом потужного период женщина укладывается на кресло в родзале, за состоянием плода врач следит по частоте сердцебиений (выслушивается стетоскопом или КТГ-монитором).
После рождения ребенка проводится осмотр родовых путей на предмет их разрыва. Еще два часа женщина находится под тщательным наблюдением медицинского персонала для своевременного выявления осложнений, после чего родильница переводится в палату.
Если экстренно или планово выполняется кесарево сечение , то сразу после операции женщина переводится в отделение реанимации для наблюдение – минимум на два часа, чаще всего на 12-24 часа.
Что еще будет после родов
Процедуры перед выпиской из роддома включают:
Отдельно обследование и осмотры проходит новорожденный. Если обнаруживаются какие-то отклонения или осложнения, мама с ребенком могут быть оставлены еще на некоторое время в роддоме. В некоторых больницах в таких случаях предполагается перевод в другое отделение.
Как только мама и малыш готовы к выписке, оформляются все документы: выписной эпикриз, документы на ребенка, при необходимости и другие.
Читайте подробнее в нашей статье о процедурах в роддоме.
Читайте в этой статье
Родильный дом — для многих это полное загадок леченое учреждение, ведь еще с советских времен беременных и рожениц принято с момента поступления и до выписки не выпускать даже к родственникам, а общаться «через оконное стекло». Для того, чтобы чувствовать себя спокойно и быть готовой ко всем манипуляциям полезно знать, какие процедуры в роддоме проводятся на разных этапах.
Беременные поступают в родильный дом по двум причинам:
Это означает, что женщина прибыла либо со схватками, либо с отошедшими околоплодными водами и ей в ближайшие часы предстоит рожать. В этом случае последовательность процедуры, которые будут выполнены при поступлении в роддом, следующие:
Мнение эксперта
Дарья Широчина (акушер-гинеколог)
При обнаружении кровотечения или других состояний, угрожающих жизни и требующих немедленного родоразрешения беременная может быть направлена в операционную прямо из приемного покоя только с минимальной обработкой или вовсе без нее.
В этом случае беременная направляется в отделение патологии либо домой (например, если отказывается от госпитализации или состояние ее не требует стационарной помощи). Процедуры, которые проводятся в этом случае следующие:
Если женщина поступает в роддом со схватками или отошедшими водами, алгоритм действий и все процедуры перед родами описаны в предыдущем пункте.
Но беременная может находиться в отделении патологии беременных и род у нее могут быть плановыми или же схватки могут начаться в любой момент. В этом случае ее ожидает следующее:
Если женщина планируется на кесарево сечение, порядок действий тот же. Вечером накануне разрешается легкий ужин, утром — можно выпить только немного чистой воды.
Также беременная должна собрать все свои вещи, если она до этого находилась в отделении патологии. Часть можно будет взять с собой в родзал, другую необходимо будет сдать в камеру хранения.
Смотрите в этом видео о подготовительных процедурах перед родами:
Родильный зал включает в себя смотровую (как правило, несколько), предродовые палаты, где женщины находятся во время схваток, а также сами родильные комнаты (залы) — в них находятся специальные кресла, столик для обработки новорожденного, а также оборудование и инструменты, которые могут понадобиться во время родов, все стерильное, а расходные материалы — одноразовые (пеленки и т.п.).
Также в состав родзала входит операционная, куда при необходимости могут женщину направить срочно в родах.
После поступления в родзал женщина определяется в одну из предродовых палат, где за ней будет установлено наблюдение (в том числе и видео), проводится КТГ-мониторинг состояния плода. Врач, который в это время отвечает за родзал, уточняет жалобы, анамнез женщины, изучает карту родов и при необходимости проводит осмотр на гинекологическом кресле.
Если роды протекают без осложнений, то кратность влагалищных исследований следующая:
Все время схваток женщина находится в предродовой палате, также разрешается перемещаться по коридору, принимать душ (как метод обезболивания).
С началом потужного период решается вопрос о переводе в сам родильный зал. Здесь женщина укладывается на кресло, за состоянием плода врач следит по частоте сердцебиений (выслушивается стетоскопом или КТГ-монитором).
После рождения ребенка проводится осмотр родовых путей на предмет их разрыва. При необходимости врач выполняет ушивание, а также дополнительные манипуляции. Еще два часа женщина находится под тщательным наблюдением медицинского персонала для своевременного выявления осложнений. После чего родильница переводится в палату совместного пребывания с малышом.
Если экстренно или планово выполняется кесарево сечение, то сразу после операции женщина переводится в отделение реанимации для наблюдение — минимум на два часа, чаще всего на 12-24 часа. После этого она также переводится в послеродовую палату.
Смотрите в этом видео о том, как ухаживать за швом после кесарева сечения:
Как только врачи уверены в стабильности состояния женщины, она переводится в послеродовое отделение. После естественных родов женщины пребывают здесь 3-5 дней, после выполнения кесарева сечения — до 10 суток. При необходимости срок может быть продлен. То, какие процедуры будут выполняться женщине после этого, зависит от того, как протекали ее роды.
При необходимости с женщинами проводят беседы о грудном вскармливании, обучают тому, как правильно прикладывать ребенка.
При осложненном течении родов женщина может направляться на дополнительные обследования или процедуры (например, физиолечение), которые делают непосредственно в роддоме.
В зависимости от состояния родильницы врач определяет время ее выписки. Накануне необходимо пройти минимальное обследование и осмотр. Процедуры перед выпиской из роддома включают следующее:
Отдельно обследование и осмотры проходит новорожденный. Если у малыша обнаруживаются какие-то отклонения или осложнения, мама с ребенком могут быть оставлены еще на некоторое время в роддоме. В некоторых больницах в таких случаях предполагается перед в другое отделение (реабилитации) или даже детскую больницу.
Как только мама и малыш готовы к выписке, оформляются все документы — выписной эпикриз, документы на ребенка, при необходимости — другие. Часть из них впоследствии женщина должна предоставить педиатру, другую — гинекологу по месту жительства.
Подготовка к родам универсальная и выполняется во всех родильных домах, но в каждом лечебном учреждении возможны свои подходы и нюансы. Например, где-то разрешается посещение родственников все время пребывания в роддоме и даже на родах. В других же — такое категорически запрещается и даже своя одежда не разрешается. Поэтому при направлении в стационар в плановом порядке следует заранее узнать такие нюансы.
Смотрите в этом видео об особенностях послеродового периода:
Ожидание ребенка — незабываемое время, а подготовка к его появлению приятное и занимательное занятие. Многие мамочки, только узнав о беременности, не могут удержаться от покупок для малыша в животике. Понемногу такие вещички копятся, и вот уже все говорит о том, что вскоре в доме должен появится новый член семьи.
Каждая женщина, вынашивающая дитя, конечно, переживает по поводу предстоящих родов. Успокаивающим моментом является сбор вещей в роддом, хочется максимального комфорта и удобства. Собирать сумки для роддома можно начинать приблизительно после 32-34 недель, когда на руках уже будут все необходимые документы. Да и вероятность преждевременных родов нельзя исключать, пусть уж лучше все вещи будут подготовлены заранее. Надеяться на мужа и родственников в сборе нужных вам предметов не стоит, в спешке и от стресса близкие могут положить вам совсем не то, что надо. Бывали случаи, когда мужья забывали принести на выписку брюки жене, или хватали первые попавшиеся вещи, в которые женщина не могла влезть.
Здесь вы найдете примерный список вещей, которые необходимо взять в роддом.
Документы у вас будут на руках после 30 недели, и лучше всегда иметь их под рукой, на случай непредвиденных ситуаций.
После поступления в роддом со схватками или по направлению, вас проводят либо в предродовую палату, либо в дородовое отделение, пока не начнутся роды или не назначат день кесарева сечения.
Если вы поступаете в роддом по направлению, например, вам предстоит операция кесарева сечения, или уже прошел положенный срок, а вы никак не рожаете, то, как правило, придется полежать несколько денечков в дородовом отделении.
Эти предметы помогут скоротать медленно-тянущееся время в ожидании родов, да и потом пригодятся в послеродовом отделении.
После того, как ваш малыш появился на свет, понадобятся еще некоторые вещички, как для мамочки, так и для новорожденного.
Для каждого роддома список разрешенных вещей индивидуален, так что узнавайте информацию непосредственно в своем медицинском учреждении. Где-то вообще запрещено брать свои вещи и вещи для малыша, прокладки, подгузники и аптечка выдаются роддомом.
Вещи на выписку сразу с собой тащить нет нужды, родные могут привезти их позже. Для этого дома заранее подготовьте пакет с необходимыми себе и ребенку вещами на выписку.
По отзывам рожавших женщин можно сделать вывод, что набирать огромные сумки и чемоданы не стоит, сейчас в большинстве роддомов выдают практически все нужные вещи. Из косметики и лекарств по уходу за швами, за детским пупком и кишечником ничего не нужно брать, медперсонал все выдает и учит обрабатывать ребенка.
Главное в сборе вещей для роддома — взять необходимый минимум. Если что-то дополнительно понадобиться, всегда можно попросить донести родственников. Настраивайтесь на то, что в роддоме вы проведете совсем мало времени, не тащите лишнего.
Чтобы дома все было готово к приезду малыша, составьте и заранее купите члена семьи, так вам будет и спокойнее и удобнее.
Легких родов!
Не секрет, что успех родов во многом зависит от того, насколько уверенно и комфортно чувствует себя будущая мама. Но большинство женщин волнуется перед родами, причем для некоторых стрессом становится приезд в родильный дом ведь это совершенно незнакомое медицинское учреждение. Как же устроен роддом? Давайте подробнее изучим место, где появится наш долгожданный малыш.
Любой роддом начинается с приемного отделения. Именно сюда приходит женщина со схватками или с каким-либо осложнением беременности. Будущую маму, поступающую в роддом, первой встречает дежурная акушерка: она возьмет обменную карту, предложит переобуться, а затем проводит непосредственно в приемное отделение. Приемное отделение обычно состоит из двух изолированных друг от друга приемно-смотровых палат: в одной принимают пациенток, поступающих в родблок или отделение патологии, в другой тех, кому необходимо лечь в обсервационное отделение (необследованных женщин без обменной карты или тех пациенток у которых есть какое-либо инфекционное заболевание). В каждой из приемно-смотровых палат находится смотровая комната с кушеткой для осмотра и помещение для гигиенических процедур с душем и туалетом. Здесь врач акушер-гинеколог осмотрит будущую маму, оформит ее документы, затем акушерка поможет ей сделать необходимые гигиенические процедуры (побреет промежность, поставит клизму), выдаст индивидуальный комплект белья халат, сорочку, пеленку. Затем, в зависимости от результата осмотра, пациентка отправляется в одно из отделений роддома: родблок, операционный блок, отделение патологии беременных или обсервационное отделение.
Родильный блок отделение, где происходят роды, в него поступают женщины со схватками. В современных роддомах родблок состоит из индивидуальных боксов, в каждом из которых рожает только одна женщина. В боксе есть кровать, на которой роженица может отдыхать во время I периода родов (когда идут схватки); специальное кресло (рахмановская кровать) на нем и происходит непосредственно рождение малыша; аппарат КТГ и пеленальный стол с обогревающей лампой здесь родившегося малыша взвесят, измерят, здесь он совершит свой первый туалет. Кроме того, в каждом боксе есть отдельный санузел и душевая. Благодаря такой системе боксов роды становятся индивидуальным событием: даже если сразу рожает несколько женщин, они не мешают друг другу, да и будущие папы смогут присутствовать при рождении малыша. В родильных домах старой проектировки родблок состоит из предродовых палат, в которых могут находиться несколько женщин, и общего родильного зала. В предродовой палате будущие мамы пережидают I период родов (схватки), а перед началом потуг женщину переводят в родильный зал, где она и рожает ребенка и послед. И предродовая палата, и родильный зал полностью оборудованы всем необходимым для роженицы и малыша. В родблоках с подобной проектировкой общий душ и туалет находятся в коридоре.
Первые два часа после родов мама проводит в родильном отделении: врачи в течение этого времени постоянно наблюдают за женщиной. Затем, убедившись в отсутствии осложнений, доктор дает добро на перемещение мамы в послеродовое отделение.
Операционный блок в нем происходят роды при помощи кесарева сечения. В оперблок женщина может быть направлена из приемного отделения, если ей требуется срочное кесарево сечение, или из отделения патологии, когда предстоит плановая операция. Состоит оперблок из нескольких операционных палат и предоперационной, где врачи и акушерки готовятся к операции. Сразу после кесарева сечения женщину переводят в отделение или палату интенсивной терапии, которые оборудованы аппаратурой для постоянного наблюдения за состоянием пациентки. В палате интенсивной терапии постоянно находится врач или акушерка.
Послеродовое отделение сюда поступают уже состоявшиеся мамочки сразу из родблока или из палаты интенсивной терапии после операции кесарева сечения. В зависимости от роддома палаты, в которых находятся женщины после родов, могут быть одноместными, двуместными или многоместными. Если в роддоме не предусмотрено совместного пребывания мамы и малыша, то в послеродовом отделении имеется еще и «детская» палата, где под круглосуточным наблюдением детских медицинских сестер и врача-педиатра находятся новорожденные детки. Однако сегодня во многих родильных домах существуют палаты «мать и дитя», где мама постоянно лежит вместе с малышом. Кроме того, женщины заключившие контракт на роды, могут жить в комфортабельных «семейных» палатах вместе с папой или кем-нибудь из близких.
Также в послеродовом отделении обязательно есть смотровой и процедурный кабинеты, кабинет УЗИ и столовая.
Известно, что будущие мамы очень боятся слов «обсервационное отделение» так называют отделение, где находятся необследованные пациентки или женщины с каким-либо инфекционным заболеванием (ОРВИ, грипп и др.). На самом деле ничего страшного в этом отделении нет. Обсервационное отделение это мини-роддом в роддоме: со своим родильным блоком, операционной, послеродовым отделением. Единственное отличие от обычных палат в обсервационном отделении все палаты всегда индивидуальные, а санитарная обработка всех помещений проводится чаще, чем в других отделениях (что только может порадовать родителей). В некоторых роддомах сюда даже пускают с визитами родственников; кроме того, нередко в обсервационном отделении есть и «семейные» палаты!
Отделение патологии беременности в нем лежат женщины с каким-либо осложнением беременности (угроза прерывания, гестоз и др.). Оно обычно включает палаты, процедурные кабинеты, смотровую, столовую. Душ и туалет может быть как в каждой палате, так и один на всех.
Если до недавнего времени роддом был совершенно закрытым учреждением, в которое не пускали посторонних, то сегодня ситуация изменилась. Будущая мама может выбрать место, где родится ее ребенок, и условия, в которых это произойдет; познакомиться с врачом, принимающим роды, и обговорить с ним свои пожелания. У женщины есть возможность пригласить на роды близких (мужа, маму, подругу) или психолога, а также совершить предварительную экскурсию по роддому, для того чтобы побольше узнать о том месте, где пройдет одни из самых радостных дней в ее жизни.
Личные впечатления:
Мой отзыв посвящен самому лучшему доктору акушеру- гинекологу Щербакову Сергею Михайловичу. После родов мне даже немного грустно от того, что наша "команда" заканчивает взаимодействие))) Сергей Михайлович навсегда поселился в моем сердце с самыми теплыми воспоминаниями о моей беременности и родах.
Начну с того, что мой путь стать мамой был очень долгим и непростым. За спиной 11 попыток ЭКО, 5 переносов и куча разочарований. Но я всегда знала,что моё время придёт и еще до беременности, веруя в успех и вымаливая ребеночка у Святой Матронушки, я параллельно выбирала кому же мне доверить самое драгоценное в жизни. Убеждена, что мысли материальны и мое чудо случилось.
Итак, о Сергее Михайловиче я впервые узнала еще до беременности от коллеги по профессии. Затем начались поиски отзывов в интернете, читая их, у меня текли слезы от радости за тех женщин, которые так трогательно описывали восторг от этого доктора.
На 9-й неделе беременности я поехала знакомиться с Сергеем Михайловичем лично. На приеме я поняла, что это Мой доктор, которому, после стольких лет борьбы за возможность стать мамой я могу довериться.
С этого началось наше путешествие длинною в 39,3 недели.
На каждый прием я бежала с радостью, более того- ждала следующего и просила Сергея Михайловича назначать мне приемы почаще потому, что выходя из кабинета я была настолько заряжена его энергетикой, что хотелось приближать встречи быстрее))).
Всегда корректен, энтилегентен, тактичен,весел, с невероятным чувством юмора, которое даже в момент собственных тревог вдруг заменяет тревогу на радость и уверенность. Заботлив!!! Об этом отдельно. Вам когда-нибудь подавали руку акушеры-гинекологи, вставая с кресла или кушетки? Брали за ручку и аккуратно помогали спускаться по лестнице, одевали бахилы и подавали сумочку? И напоследок я всегда слышала фразу "Вы красивая женщина, все будет хорошо, у нас с Вами Всё получится"
Но конечно, самое Важное это профессионализм Сергея Михайловича. Он строг и справедлив, с ним Вам придется забыть о вредных продуктах и их необъятном поглащении. Следит за весом и хвалит, если его рекомендации соблюдены. "Много пить, много спать и Немного есть". Эта фраза звучала у меня в голове все 39 недель)))
Сергей Михайлович Щербаков - доктор от Бога. Его профессионализм не раз доказывал мне, что ему можно довериться без остатка и просто наслаждаться своей беременностью, все остальное сделает он.
Мои роды были оперативными. Сергей Михайлович всегда был рядом. Поддерживал накануне операции, сделал все четко и быстро. Приложил ребенка к груди, отпульсировала пуповина. Ребенок родился 9 по шкале Апгар. После родов Сергей Михайлович приходил в отделение интенсивной терапии много раз, укрывал, следил за состоянием, поддерживал.В палате навещал каждый день.
Не перестану говорить Огромное спасибо этому доктору за мою легкую,спокойную беременность, поддержку и чудо рождение нашей доченьки.
Девочки, выбирайте Лучшего доктора, ведь Ваше здоровье и появление на свет Ваших деток - самое Важное!!!
.png)
