As táticas terapêuticas para cicatrizes pós-queimadura serão determinadas pelo tipo, tamanho e localização. Em alguns casos, a cicatriz pode desaparecer sozinha com o tempo, sem qualquer tratamento. Em outras situações, podem ser utilizados medicamentos, cosméticos e técnicas cirúrgicas.
Relevante para eliminar pequenas cicatrizes atróficas totalmente cicatrizadas no rosto, pescoço, braços e também na zona do decote. A essência do método é eliminar a camada superior da epiderme por meio de microcristais de óxido de alumínio, que são alimentados pela ponta fina de um dispositivo especial.
Para alcançar o efeito desejado, são necessárias 4 sessões ou mais. Nesse caso, a pele deve se recuperar completamente da manipulação anterior: leva de 7 a 10 dias.
Não é indicado para quem tem cicatrizes atróficas, mas tem se mostrado eficaz no combate às cicatrizes hipertróficas.
Dependendo dos parâmetros da cicatriz pós-queimadura, podem ser necessários de 2 a 8 procedimentos. O intervalo entre as sessões é de cerca de um mês: nesse período, a crosta da área tratada desaparece.
Pacientes que desejam eliminar defeitos faciais não devem realizar o procedimento no verão - isso pode causar pigmentação da pele. A principal desvantagem deste método é o seu alto custo.
Pode ser usado para eliminar cicatrizes quelóides.
O tecido conjuntivo é exposto ao nitrogênio líquido por 10 a 30 segundos, após os quais recebe o mesmo tempo para descongelar.
1-3 desses ciclos podem ser realizados em um procedimento. Se necessário, a manipulação é repetida após 20 a 30 dias.
É prescrito para cicatrizes extensas, quando é necessário esconder defeitos profundos.
A pele do próprio paciente, tecido doado ou material artificial podem ser usados como enxerto.
A operação é realizada sob anestesia local e, após o procedimento, o paciente fica internado sob supervisão de médicos. O período de recuperação leva muito tempo e é provável que haja complicações durante esse período.
Hoje, existem muitas receitas da medicina tradicional que são utilizadas no combate às cicatrizes.
Os mais populares deles são os seguintes:
Deve-se lembrar que qualquer medicamento tradicional deve ser utilizado depois que a queimadura cicatrizou.
As queimaduras são lesões insidiosas porque, depois de curadas, permanecem cicatrizes no corpo. Pomada moderna para cicatrizes de queimaduras ajuda a tratar cicatrizes antes mesmo de elas se formarem. Além das pomadas, outras podem ajudar no tratamento de cicatrizes produtos farmacêuticos- géis, espumas, placa de silicone. Também popular métodos tradicionais e tratamento cirúrgico (se a cicatriz for antiga).
Você pode se queimar não apenas com fogo ou água fervente, mas também com produtos químicos em alta concentração. Se esse tipo de lesão não for tratada corretamente, pode levar a consequências graves (por exemplo, infecção da ferida no local da queimadura ou acúmulo de pus). Uma consequência desagradável após queimaduras graves são as cicatrizes no corpo. Ao mesmo tempo, é possível eliminar cicatrizes após queimaduras. O efeito desejado pode ser alcançado utilizando métodos e ferramentas atualmente existentes que podem ajudar neste longo processo.
Cicatrizes formadas não são uma visão agradável. Sua cura é acompanhada por constante sensações dolorosas. E são as cicatrizes após queimaduras que são difíceis de remover completamente (em comparação com outros tipos de cicatrizes). Uma crosta se forma nas bordas da cicatriz e sua remoção prematura pode provocar uma localização ainda maior da cicatriz na pele. Portanto, o tratamento das cicatrizes pós-queimadura deve ser realizado após consulta prévia com um médico (cirurgião ou dermatologista), que selecionará o remédio adequado.
Todos os medicamentos usados para tratar tipos de lesões como queimaduras e cicatrizes formadas após a cicatrização de feridas são divididos nos seguintes grupos:
Agentes antibacterianos. Este grupo inclui antibióticos e anti-sépticos:
Medicamentos que aceleram a cura (Pantenol, Solcoseryl, óleo de espinheiro).
Composições compostas (Levomekol, Olazol).
Em diferentes métodos de tratamento, vários desses medicamentos podem ser usados e combinados. Na maioria das vezes você pode encontrar uma combinação de anti-sépticos com analgésicos e medicamentos que aceleram a cura.
Antes de começar a remover a cicatriz, espere até que ela esteja completamente curada. O tratamento de cicatrizes após queimaduras envolve diversos métodos que podem ser classificados nas seguintes categorias:
Os dois primeiros métodos podem ser eficazes se a cicatriz da queimadura ainda estiver recente. No caso de uma cicatriz antiga, os métodos cirúrgicos podem ajudar.
Para tratar uma queimadura com sucesso, você deve conhecer os estágios biológicos da cicatrização de feridas. Existem três fases principais neste processo:
Usado em diferentes fases da cura jeitos diferentes tratamento. Primeiro são usados medicamentos antibacterianos e antissépticos, depois são usados agentes que auxiliam na cicatrização. Após a formação da cicatriz, você pode começar a tratá-la.
Cicatrizes aparecem como resultado cura normal feridas e sua estrutura são tecidos que carecem de uma estrutura natural de colágeno. Para uma terapia bem-sucedida, leve em consideração condições diferentes- profundidade e tamanho da ferida, sexo da pessoa, sua faixa etária, hereditariedade.
Os principais motivos para se livrar das cicatrizes são:
Para eliminação eficazÉ preciso levar em consideração os tipos de cicatrizes, são elas: quelóide, hipertrofiada, atrófica, normotrófica.
Esse Processo longo, exigindo uma abordagem cuidadosa. Os métodos farmacêuticos auxiliam na eliminação de cicatrizes antes mesmo de sua formação final.
Pomada Contractubex. As substâncias contidas em sua composição auxiliam não só no tratamento de cicatrizes, mas também participam ativamente na cicatrização de feridas:
Usar a pomada é simples - basta esfregar as áreas lesionadas da pele. Pertence aos tipos de produtos combinados; é utilizado para cicatrizes superficiais.
Pomada de celofibrase. Contém uréia, cânfora e heparina, que melhoram a circulação sanguínea, suavizam o tecido cicatricial, têm efeito analgésico, aceleram o processo de regeneração da pele e reabsorção cicatricial.
Adequado para tratar cicatrizes antigas. O uso regular a longo prazo pode levar ao desaparecimento completo da cicatriz. Pode ser usado para tratar estrias.
As placas de silicone Spenko são uma cobertura de cicatrizes que ajuda a eliminar formações cicatriciais.
Zeraderm ultra pomada tem efeito antiinflamatório, antioxidante, fotoprotetor e restaurador. Para tratar com esta pomada, é necessário esperar até que o tecido fique completamente cicatrizado.
Pomada Fermenkol - auxilia no tratamento de cicatrizes e alivia a coceira. Injetado na cicatriz por meio de ultrassom ou eletroforese.
A pomada Kelo-kot contém dois tipos de silicone que são os mais eficazes no tratamento de cicatrizes e estrias de uso externo;
Pomada de Skargard. Contém:
Pomada Strataderm (análogos - Carboderm, Dermalex). O principal componente da pomada são os compostos de silicone, que são usados com sucesso para curar cicatrizes, proteger a pele contra infecções e promover a restauração do colágeno.
Usando métodos tradicionais para tratar cicatrizes pós-queimadura, você pode obter bons resultados. Pomadas feitas com as próprias mãos são usadas como pomadas homeopáticas:
Pomada à base de bodyagi. Ajuda a melhorar a circulação sanguínea, acelera a regeneração e os processos metabólicos na estrutura dos tecidos. Utilizado no tratamento de cicatrizes superficiais.
Pomada à base de sementes de melão e cascas de ovo. As sementes e cascas são esmagadas e qualquer óleo é adicionado. A pomada é usada como compressa, aplicando um curativo com pomada na área afetada da pele.
Como vemos, remédios populares pode ser utilizado com sucesso no tratamento de cicatrizes quando utilizado corretamente.
Além de tratar cicatrizes, existem métodos para disfarçá-las. Corretivo ou um lápis especial esconde perfeitamente o defeito, mas não é adequado no verão. O autobronzeador é frequentemente usado. O método de aplicação de uma tatuagem em uma cicatriz não é bem recebido pelos médicos, pois pode ferir ainda mais a pele e causar infecção.
Cicatrizes pós-queimadura podem causar preocupação ao seu dono, se forem visíveis, a pessoa fica constrangida e complexa. Ao tratar cicatrizes com pomadas, você precisa estar preparado para um longo processo se quiser obter o efeito desejado.
Você deve seguir rigorosamente as instruções, usar regularmente e concluir o curso completo.
Na hora de escolher os remédios para o tratamento desse tipo de cicatriz, é necessário partir do fato de que tais formações diferem em formato e aparência, além disso, as características e tipos de pele são individuais para cada pessoa. Somente seguindo o tratamento correto você terá uma pele bonita e saudável.
Indicações: queimaduras grau II-III A durante o período de convalescença (quarto período da queimadura) a partir do momento do fechamento completo ou quase completo das superfícies granulares das feridas e na fase cicatricial; a massagem é prescrita antes e depois da cirurgia plástica de pele realizada para eliminar deformidades cicatriciais e contraturas graves por meio da operação de transplante de haste de Filatov. A massagem reflexa segmentar para queimaduras térmicas é utilizada no período agudo da lesão para eliminar o fator dor, aliviar o edema inflamatório, reduzir a acidose tecidual e prevenir a transição de contratura analgésica instável (reflexa) para contratura orgânica persistente (cicatriz). Durante o período de recuperação, a massagem tem um efeito estimulante nas capacidades e funções regenerativas do corpo. Ao normalizar o estado funcional dos sistemas nervoso e simpático-adrenal, a massagem aumenta a eficiência dos mecanismos de defesa, auxiliando o organismo no combate às queimaduras. A massagem local previne o desenvolvimento de aderências e constrições cicatricial-fibrosas, aumenta a elasticidade dos tecidos envolvidos no processo patológico, ajuda a prevenir contraturas articulares e a restaurar totalmente as funções motoras. A massagem é iniciada após a eliminação do choque e após o tratamento cirúrgico em condições geralmente satisfatórias, com temperatura normal e ESR.
Plano de massagem. Impacto nas zonas paravertebrais dos segmentos espinhais e zonas reflexogênicas de áreas saudáveis da pele conectadas por relações metaméricas com focos de queimaduras, movimentos respiratórios, exercícios de envio de impulsos, movimentos em modo isométrico. No período de recuperação e fase residual, combinação de efeitos reflexos segmentares com massagem local.
Metodologia. A massagem começa a ser utilizada a partir do momento em que a ferida é limpa do tecido necrótico e da formação de uma barreira de granulação distinta e do início da epitelização da superfície da queimadura. Quando a queimadura estiver localizada nas extremidades superiores, massageie as zonas paravertebrais de inervação dos segmentos torácicos superiores e da coluna cervical (acariciando, esfregando com as pontas dos dedos, sombreando, serrando, amassando longitudinalmente, pressionando, deslocando, vibração estável, suave tapinhas), músculos das costas, músculos peitoral maior, deltóide e serrátil anterior. Esfregar os espaços intercostais, esterno, arcos costais e cristas ilíacas. Compressão, alongamento e tremor do peito. Quando a queimadura está localizada nas extremidades inferiores, as zonas paravertebrais de inervação dos segmentos espinhal lombar e torácico inferior e os músculos glúteos são massageados. Esfregar as cristas ilíacas, área sacral e articulações do quadril. Concussão da pélvis. Exercícios em modo isométrico, movimentos respiratórios. Se a queimadura estiver localizada no tronco, a massagem é realizada nas extremidades, afetando áreas não afetadas da pele. Quando a queimadura está localizada nas superfícies flexoras das articulações, ou quando a queimadura na superfície anterior do tórax se estende até a fossa axilar, a massagem e os movimentos são combinados com o tratamento posicional. Junto com a massagem de segmentos centrais do corpo, para ativar a linfa e o fluxo sanguíneo na lesão e estimular os processos de regeneração, massageie cuidadosamente os músculos do lado oposto ao local da queimadura (antagonistas). Esses músculos geralmente estão sujeitos a alongamento e enfraquecimento do tônus, o que é facilitado pelo início da contração do tecido cicatricial-fibroso, incluindo a formação de rigidez articular. A massagem consiste em efeitos que visam estimular a função contrátil dos músculos alongados e enfraquecidos: acariciando profundamente, esfregar tendões, serrar, cortar, aplainar, amassar transversalmente, estimulação muscular (consistindo em mudanças rítmicas), vibração estável, tapinhas. Na lateral da queimadura, a massagem muscular é realizada com técnicas suaves, contornando a superfície da ferida, acariciando em ritmo lento, fricção superficial com pequena amplitude e em ritmo lento com as pontas dos dedos, cruzando em forma de fórceps , eclosão em ritmo lento com movimentos curtos e progressivos; vibração acariciando, vibração pontual, tremor. Deslocar áreas de tecido de granulação em diferentes direções, agarrando ou pressionando a pele saudável; esfregar com as pontas dos dedos e sombrear o tecido saudável ao redor da ferida. Massagem nas articulações afetadas pela contratura. Movimentos ativos e passivos. A massagem da superfície da queimadura começa na fase de cicatrização. Após a exposição às aplicações de óleo de parafina térmica, são utilizados: acariciar, esfregar com as pontas dos dedos, sombrear, cruzar e esfregar, serrar, beliscar, contrair, amassar longitudinal e transversal, esticar, deslocar, vibração lábil estável, dar tapinhas , tremores, movimentos ativos, exercícios de alongamento . Para contraturas persistentes - retreinamento de movimentos. A duração do procedimento é de 5 a 20 minutos, diariamente ou em dias alternados. Para queimaduras, a massagem subaquática no chuveiro é eficaz.
Um dos mais maneiras eficazes a reabilitação de queimaduras e congelamento pode ser chamada de terapia por exercícios, bem como um curso de massagem terapêutica realizado por um especialista. A intervenção oportuna de um massoterapeuta experiente permite ativar a circulação sanguínea e o fluxo linfático. Por sua vez, isso evita a formação de cicatrizes de queimaduras e estimula a regeneração mais rápida possível de tecidos danificados termicamente ou congelados.
A massagem médica também desempenha um papel importante na recuperação geral do corpo do paciente ferido. A cada sessão, os movimentos de massagem enriquecem os músculos da pele com oxigênio e aumentam o conteúdo de glicogênio. Além disso, um especialista experiente ajuda a lidar com a dor, o que é importante em caso de queimaduras ou queimaduras.
Você pode iniciar um curso de procedimentos somente a partir do momento da epitelização e na fase de cicatrização do tecido queimado ou congelado. Para congelamento de primeiro grau, é permitida uma leve massagem terapêutica imediatamente após o diagnóstico de congelamento e até que a área da ferida esteja completamente curada. É estritamente proibido realizar terapia por exercícios e sessões de massagem em áreas danificadas (não cicatrizadas/sem cicatrizes).
Para lesões térmicas (queimaduras), é utilizada uma massagem terapêutica do tipo reflexo segmentar, que pode efetivamente aliviar a dor e o inchaço inflamatório. Ao mesmo tempo, movimentos de fricção realizados corretamente normalizam as funções dos sistemas nervoso e simpático-adrenal, o que tem um efeito benéfico no bem-estar e no humor do paciente, bem como na capacidade de regeneração do corpo.
A técnica de massagem terapêutica para queimaduras envolve movimentos leves e fricção suave e massagear os tecidos ao redor da área danificada pela queimadura. Se o estado do tecido queimado permitir, o especialista também pode utilizar técnicas de pressão e diversas técnicas de vibração (effleurage, punctura, etc.)
Durante o primeiro período de tratamento contra congelamento, a área sobrejacente é massageada. Após várias sessões, você pode passar para os tecidos ao redor do local da lesão. Uma sessão pode incluir 7 a 10 movimentos leves, 3 a 5 apertos, 2 a 4 amassamentos e várias técnicas de vibração. O complexo é repetido 3 a 5 vezes, dependendo do estado dos tecidos danificados e circundantes (recomenda-se realizar 2 sessões por dia, diariamente).
O segundo período inclui um curso de massagem terapêutica realizado após a cicatrização da área da ferida. Nesta fase, as sessões são realizadas por um especialista uma vez a cada 1 a 2 dias (conforme prescrição médica).
Onde posso aprender massagem terapêutica profissional para obter uma nova especialidade ou melhorar as minhas qualificações existentes? O centro de treinamento em cosmetologia “Vocation” convida todos a fazer cursos de massagem médica em São Petersburgo e receber um certificado padrão após a conclusão do treinamento.
Massagem para entorses. Objetivos da massagem: a) acelerar a reabsorção da hemorragia; b) restaurar a amplitude de movimento; c) prevenção da atrofia muscular; d) fortalecimento do aparelho bursa-ligamentar.
Técnica de massagem. A massagem deve ser iniciada desde os primeiros dias após a redução da luxação. A tala de gesso removível é removida durante a massagem. Uma massagem é realizada nas costas e no membro lesionado. Se a articulação estiver imobilizada, massageie o membro saudável e as costas. Após a retirada da tala gessada, é realizada uma massagem suave. Se as vértebras estiverem deslocadas, é realizada uma massagem nas mãos e, a seguir (após a retirada do espartilho de gesso), é realizada uma massagem nas costas, abdômen e músculos peitorais. Os dias seguintes incluem massagem da região paravertebral e estimulação elétrica dos músculos das costas. A duração da massagem é de 10 a 15 minutos.
Massagem para hematomas nas articulações. Objetivos da massagem: a) eliminação (redução) da dor; b) reabsorção do derrame na articulação; c) prevenção do desenvolvimento de contraturas e atrofia muscular; d) melhora do fluxo sanguíneo e linfático, metabolismo nos tecidos.
Técnica de massagem. Primeiro são massageadas as zonas reflexogênicas (lombar e cervicotorácica), depois são massageados os músculos localizados acima e abaixo da articulação (são utilizadas principalmente técnicas de amassamento). As técnicas de acariciar são realizadas na articulação. Excluem-se as seguintes técnicas: picar, bater e espremer. A duração da massagem é de 10 a 15 minutos. O curso consiste em 15–20 procedimentos.
Danos ao aparelho ligamentar da coluna vertebral– pode ser causada por levantamento de peso, saltos, quedas, etc.
Tarefas: a) causar hiperemia profunda; b) melhorar o fluxo sanguíneo e linfático; c) ter efeito analgésico e absorvível; d) promover a rápida restauração da função da coluna vertebral.
Técnica de massagem. Na posição prona, são utilizados: movimentos planos com as palmas de ambas as mãos (a direção do movimento é do sacro e das cristas ilíacas paralelas aos processos espinhosos da coluna vertebral até a fossa supraclavicular, após o que as palmas retornam à posição original), com as falanges dos quatro dedos, alternando com carícias; amassamento simples, duplo circular, longitudinal e transversal. A massagem termina com leves agitações e carícias. A duração da massagem é de 10 a 15 minutos.
Massagem para queimaduras. Nas queimaduras, formam-se cicatrizes e o trofismo dos tecidos é perturbado. Após o tratamento, quando ocorre a regeneração da pele, o inchaço e a inflamação são eliminados, são utilizados exercícios terapêuticos e métodos de massagem.
Para uma queimadura local (por exemplo, membros), os tecidos saudáveis são massageados desde os primeiros dias da queimadura. Se houver cicatrizes após uma queimadura, inclua exercícios de alongamento.
Objetivos da massagem: a) melhora do fluxo sanguíneo e linfático, metabolismo tecidual; b) suavizar a(s) cicatriz(es), conferindo-lhes elasticidade e mobilidade; c) restauração da função do membro.
Técnica de massagem.É realizada uma massagem nos tecidos saudáveis na presença de cicatrizes, elas são esfregadas, esticadas e deslocadas. Se não houver danos nos tecidos das costas, serão utilizadas técnicas de massagem segmentar. A duração da massagem é de 5 a 10 minutos. Um curso de 15 a 20 procedimentos.
Massagem para congelamento. Como resultado da exposição Baixas temperaturas Desenvolvem-se distúrbios locais e gerais, fenômeno de inflamação reativa e necrose tecidual. O congelamento é caracterizado por paralisia dos vasos sanguíneos (capilares), espasmo isquêmico, inchaço da pele, com bolhas flácidas, erosão, etc.
Técnica de massagem. Para congelamento local, o tecido saudável é massageado. Após a regeneração da pele, a superfície congelada e as cicatrizes são massageadas. A massagem reflexa segmentar é realizada para congelamento dos dedos (mãos, pés). Primeiro, massageie a coluna cervicotorácica (em caso de congelamento dos dedos), depois o ombro e o antebraço. Se os dedos dos pés estiverem congelados, massageie a coluna lombar, os músculos glúteos da coxa, a parte inferior da perna e o abdômen. Técnicas excluídas: cortar, bater. A duração da massagem é de 5 a 15 minutos, dependendo da localização e do volume (área) do congelamento. Um curso de 15 a 20 procedimentos. Para uma pequena área de congelamento (especialmente se estiver localizado na periferia), massageie com escovas em banho (piscina) ou massagem manual em banho com temperatura de água de 32–36 o C.
Perguntas e tarefas para autocontrole
1. Que tipos de lesões articulares você conhece?
2. Descrever o método de terapia por exercícios para lesões de várias articulações e artrose.
3. Descrever os graus das queimaduras e seu tratamento.
4. O que significa o termo “doença de queimadura”? Caracterizar os períodos e meios de terapia por exercício para queimaduras.
5. Quais são os graus de congelamento? Quais são as características do seu tratamento?
6. Explique a técnica de massagem para lesões articulares, queimaduras e congelamento.
Capítulo 7. Médico Cultura física para curvatura da coluna e pés chatos
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