Uma análise de 29 mil artigos científicos permitiu estabelecer quais abordagens para a correção do autismo podem ser claramente recomendadas a especialistas e pais
O Centro Nacional dos EUA para o Desenvolvimento Profissional em Perturbações do Espectro do Autismo divulgou em Janeiro deste ano um relatório há muito aguardado sobre práticas para crianças e jovens com autismo que se revelaram eficazes através de investigação científica. O relatório foi elaborado por um grupo de cientistas do Instituto desenvolvimento infantil Frank Porter Graham, da Universidade da Carolina do Norte, EUA. Os autores analisaram 29.000 artigos de pesquisa sobre transtornos do espectro do autismo e identificaram os estudos mais robustos sobre intervenções para o autismo desde o nascimento até os 22 anos de idade.
“Um número crescente de crianças está sendo diagnosticado com autismo”, disse o diretor do instituto, Samuel L. Odom, um dos principais autores do novo relatório. “Estamos identificando-os mais cedo com ferramentas melhores, e essas crianças precisam de serviços adequados para elas.”
O custo médio do autismo ao longo da vida nos Estados Unidos chega a US$ 3,2 milhões por pessoa, mas o diagnóstico precoce e métodos eficazes ajudar a reduzir em dois terços os custos associados ao apoio a uma pessoa com autismo.
“Alguns dos métodos podem parecer tecnologia de ponta, mas na realidade ainda não conhecemos as suas deficiências e aspectos problemáticos”, afirma a investigadora do instituto Connie Wong, que ajudou a desenvolver o novo relatório. “Nosso relatório inclui apenas métodos comprovados.”
“Essas práticas baseadas em evidências são extremamente valiosas”, acrescenta Charlotte Crane, educadora de autismo e analista de comportamento certificada no distrito escolar de Loudoun, em Leesburg, Virgínia. “Este relatório permite-nos falar a mesma língua e fornece uma lista consistente de intervenções baseadas em investigação.”
Christine Ganley e Karen Berlin, especialistas em aprendizagem e tecnologia da Universidade George Mason, confiam nestes relatórios de práticas baseadas em evidências para ajudar as pessoas a desenvolverem-se profissionalmente. “Não oferecemos formação em técnicas que não estejam incluídas neste relatório”, afirma Berlin.
De acordo com Ganley e Berlin, antes de o Centro Nacional para o Desenvolvimento Profissional começar a publicar as suas análises abrangentes da investigação existente, as intervenções para crianças com autismo eram altamente controversas. “Uma pesquisa na Internet revela tantas abordagens quantos autores, e o nível de habilidade em cada método era raro”, diz Ganley.
“Se não houver registo fiável de práticas baseadas em provas científicas, então a correção será baseada em mitos”, diz Ganley.
O último relatório foi publicado em 2008 e incluiu 24 práticas. O novo relatório eliminou uma dessas práticas devido a critérios mais rigorosos, e os pesquisadores também renomearam e expandiram uma das categorias – “instrução assistida por tecnologia” – e adicionaram mais cinco práticas, incluindo “ exercício físico”E“grupos de brincadeiras estruturados”.
“Ampliar a lista de práticas eficazes dá aos educadores e profissionais mais ferramentas”, diz Ganley. “Isso melhora o prognóstico para crianças com TEA.”
O relatório não é importante apenas para os profissionais, mas também pode ser uma ferramenta útil para as famílias. “Muitas vezes os pais pagam por métodos que não são apoiados por nenhuma evidência, mas este relatório irá permitir-lhes fazer isso. melhor escolha", diz Odom.
Alison Smith, mãe de meninos gêmeos de quatro anos com autismo, usou o relatório para defender os serviços necessários para seus filhos.
“Conhecimento é poder”, diz Smith. “Saber o que realmente funciona lhe dá uma vantagem ao encontrar a terapia e as ferramentas certas.”
Smith disse que a modelagem em vídeo, uma prática há muito incluída no relatório, ajudou seus filhos a aprender a soprar uma pena. O desenvolvimento desta importante habilidade motora está frequentemente associado à capacidade de falar.
“Eles não conseguiram aprender a soprar uma pena até começarem a assistir o irmão mais velho fazendo isso em vídeo”, diz ela, embora os terapeutas passassem meses trabalhando nessa habilidade individualmente. “Mas tudo o que eles tiveram que fazer foi assistir a um pequeno clipe algumas vezes, e os dois meninos entenderam o que fazer.”
“Ser capaz de explorar as práticas existentes e depois tentar implementá-las eliminou as suposições”, diz Smith. “Se não houvesse uma revisão das práticas baseadas em evidências, muitas crianças ficariam sem as intervenções e serviços que mais lhes interessam.”
Texto completo do relatório em língua Inglesa disponível em: http://autismpdc.fpg.unc.edu/sites/autismpdc.fpg.unc.edu/files/2014-EBP-Report.pdf
1. Intervenções baseadas no controle de antecedentes. Antecedentes são um termo de análise do comportamento aplicada (ABA), estímulos que precedem o comportamento. O controle antecedente significa analisar as situações em que ocorre um comportamento e as mudanças no ambiente ou nas condições que levam à diminuição do comportamento indesejável.
2. Intervenções cognitivo-comportamentais (psicoterapia cognitivo-comportamental). O método está associado a instruções para controlar as ideias sobre determinadas situações, o que leva a mudanças de comportamento.
3. Reforço diferencial de comportamento alternativo, incompatível ou diferente. Um método aplicado baseado em análise de comportamento para corrigir comportamento indesejável envolve fornecer consequências positivas/desejáveis para comportamento específico ou ausência de comportamento indesejável. O reforço é fornecido: a) quando um aluno demonstra um comportamento desejado diferente de um comportamento indesejável; b) quando o aluno apresentar comportamento fisicamente inconsistente com o comportamento indesejável; ou quando c) o aluno não se envolve em comportamento inadequado.
4. Treinamento usando o método de bloco individual. Método de treinamento, geralmente realizado entre um instrutor/especialista e um aluno/cliente, que visa ensinar habilidades específicas ou comportamentos desejados. As instruções geralmente envolvem muitas tentativas seguidas. Cada teste consiste em uma instrução/apresentação de um especialista, uma reação do aluno, uma consequência de acordo com um plano cuidadosamente planejado e uma pausa antes da próxima instrução.
5. Exercício físico. Aumento da atividade física para reduzir o comportamento problemático e aumentar o comportamento apropriado.
6. Técnica de extinção. Retirada ou remoção de recompensas por comportamento interferente, a fim de reduzir a frequência desse comportamento. Embora esta técnica possa ser usada como um método independente, ela é frequentemente usada como parte da análise funcional do comportamento, treinamento de comunicação funcional e reforço diferencial.
7. Análise funcional do comportamento. Coletar sistematicamente informações sobre um comportamento interferente para determinar as circunstâncias funcionais que apoiam esse comportamento. A análise funcional do comportamento consiste em descrever o comportamento interferente ou problemático, identificar os eventos antecedentes e subsequentes que controlam esse comportamento, desenvolver uma hipótese sobre a função desse comportamento e/ou testar essa hipótese.
8. Treinamento de comunicação funcional. Substituir o comportamento problemático que tem uma função comunicativa por uma comunicação mais aceitável que desempenhe a mesma função. Normalmente, o treinamento de comunicação funcional inclui análise funcional do comportamento, reforço diferencial e técnicas de extinção.
9. Modelagem. Demonstração de um comportamento alvo desejado que leva o aluno a imitar esse comportamento, o que leva ao reforço do comportamento imitado. A modelagem é frequentemente combinada com outras estratégias comportamentais, como estímulos e recompensas.
10. Intervenção em ambientes naturais. Estratégias de intervenção que ocorrem em situações normais, durante atividades típicas ou no dia a dia do aluno. Educadores/profissionais despertam o interesse do aluno no evento de aprendizagem manipulando a situação/atividade/rotina, fornecem ao aluno o apoio necessário para demonstrar o comportamento alvo, enfatizam o comportamento quando ele ocorre e/ou fornecem reforçadores naturais para a habilidade alvo ou comportamento.
11. Intervenções lideradas pelos pais. Os pais fornecem intervenção individualizada para seus filhos ensinarem várias habilidades e/ou reduzirem comportamentos perturbadores. Para conseguir isso, os pais passam por programas de formação estruturados em intervenções domiciliares e/ou comunitárias.
12. Intervenções e instruções assistidas por pares. Os pares em desenvolvimento típico interagem e/ou ajudam crianças e jovens com PEA a aprender novos comportamentos, comunicação e competências sociais, aumentando as oportunidades de comunicação e aprendizagem em ambientes naturais. Os professores/profissionais ensinam sistematicamente aos pares estratégias para envolver crianças e jovens com PEA em interações sociais positivas e contínuas, tanto em atividades dirigidas por professores como em atividades iniciadas pelos alunos.
13. Sistema de comunicação por troca de imagens (PECS). Inicialmente, o aluno é treinado para dar a imagem de um objeto desejado a um parceiro de comunicação para obter o objeto desejado. O PECS consiste em várias fases: a) “como” comunicar, b) persistência e superação da distância para comunicar, c) escolha da imagem certa, d) estrutura da frase, e) perguntar em resposta a uma pergunta, e f) comentar.
14. Treinamento de reação chave. Variáveis-chave de aprendizagem (por exemplo, motivação, capacidade de resposta a múltiplas sugestões, autorregulação e autoiniciação) orientam as práticas de intervenção, que são conduzidas em ambientes determinados pelos interesses e iniciativa do aluno.
15. Dicas. Assistência verbal, gestual ou física fornecida a um aluno para dominar um comportamento ou habilidade alvo. As dicas normalmente são fornecidas por um adulto ou colega antes que o aluno tente executar a habilidade.
16. Encorajamento positivo. Um evento, atividade ou outra condição que segue o comportamento desejado por parte de um aluno e que resulta num aumento desse comportamento no futuro.
17. Interromper reação/redirecionamento. Usar uma sugestão, comentário ou outra distração que desvie a atenção do aluno do comportamento perturbador e resulte em sua diminuição.
18. Roteiros. Uma descrição verbal e/ou escrita de uma habilidade ou situação específica que se torna um modelo para o aluno. Via de regra, os cenários são praticados muitas vezes antes de serem utilizados em condições naturais.
19. Aprendendo a gerenciar seu comportamento. Ensinar ao aluno as habilidades para diferenciar entre comportamento apropriado e inadequado, observar e registrar o próprio comportamento e recompensar-se pelo comportamento desejável.
20. Histórias sociais. Histórias que descrevem situações sociais, incluindo descrições detalhadas de fatores importantes e exemplos de respostas apropriadas à situação. As histórias sociais são individualizadas e adaptadas às necessidades do aluno, geralmente muito curtas, e incluem imagens e outras dicas visuais.
21. Treinamento de habilidades sociais. Treinamento em grupo ou individual para que alunos com transtorno do espectro do autismo (TEA) se comportem de maneira adequada e adequada com adultos, colegas e outras pessoas. A maioria das sessões de treinamento de habilidades sociais inclui introdução a conceitos básicos, dramatização ou prática e feedback para ajudar o aluno com TEA a desenvolver e praticar habilidades de comunicação, brincadeira ou comunicação para interagir positivamente com os colegas.
22. Grupo estruturado para jogos. Aulas em pequeno grupo, que acontecem em determinado local e em determinada ordem, crianças com desenvolvimento típico são convidadas a participar do grupo, o grupo é liderado por um adulto que determina o tema do jogo e os papéis, solicita e ajuda o aluno a lidar com os objetivos da aula.
23. Análise de tarefas. Um processo no qual uma atividade ou comportamento é dividido em etapas pequenas e fáceis de seguir para ensinar a habilidade. Para facilitar o aprendizado de etapas individuais, são usados reforço positivo, modelagem de vídeo ou atraso de tempo.
24. Instruções e intervenções utilizando tecnologia. Instruções e intervenções nas quais a tecnologia desempenha um papel central no apoio ao cumprimento dos objetivos dos alunos. Tecnologia foi definida como “qualquer item/hardware/aplicação/rede virtual que é usado propositalmente para aumentar/manter e/ou melhorar Vida cotidiana, trabalho/produtividade e habilidades de lazer/recreação em adolescentes com transtorno do espectro do autismo” (Odom, Thompson, et al., 2013).
25. Atraso de tempo. Numa situação em que um aluno deve demonstrar um comportamento ou habilidade específica, há um atraso entre a oportunidade de executar a habilidade e instruções ou avisos adicionais.
26. Modelagem de vídeo. Uma modelagem visual de um comportamento ou habilidade alvo (normalmente nas áreas de comportamento, fala, comunicação, brincadeiras e habilidades sociais) que é demonstrada usando equipamento de gravação e reprodução de vídeo para facilitar o aprendizado ou o início do comportamento ou habilidade desejada.
27. Suporte visual. Materiais visuais que ajudam o aluno a demonstrar os comportamentos ou habilidades desejados de forma independente e sem aviso prévio. Exemplos de suportes visuais incluem imagens, linguagem escrita, objetos, modificações do ambiente e limites visuais, cronogramas visuais, mapas, rótulos, sistemas de organização e cronogramas.
O autismo é um diagnóstico que aterroriza todos os pais depois de conversar com um psiquiatra infantil. O problema dos transtornos autistas tem sido estudado há muito tempo, embora continue sendo uma das patologias mentais mais misteriosas. O autismo é especialmente pronunciado em jovem(autismo infantil - EDA), isolando a criança da sociedade e da própria família.
O autismo é um transtorno invasivo do desenvolvimento com graves déficits de comunicação e emoção. O próprio nome da doença contém a sua essência: dentro de si. Uma pessoa com autismo nunca direciona sua energia, fala ou gestos para fora. Tudo o que ele faz não tem significado social. Na maioria das vezes, o diagnóstico é feito antes dos 3-5 anos de idade, recebendo o nome de RDA. Somente em casos leves o autismo é descoberto pela primeira vez em adolescentes e adultos.
Na maioria dos casos, as crianças com autismo na primeira infância são fisicamente saudáveis e não apresentam defeitos externos visíveis. A gravidez nas mães prossegue sem quaisquer características especiais. A estrutura cerebral das crianças doentes praticamente não difere da norma estatística média. Muitos até notam a atratividade especial do rosto de uma criança autista. Mas em alguns casos ainda existe uma ligação entre a doença e outros sintomas:
Todas essas condições têm um efeito prejudicial no cérebro e podem levar a manifestações autistas. Há evidências de que predisposição genética desempenha um papel: o risco de desenvolver a doença se houver uma pessoa autista na família é um pouco maior. Mas as verdadeiras causas do autismo ainda não estão claras.
Acredita-se que uma pessoa autista não consegue combinar detalhes em uma única imagem. Ou seja, ele vê uma pessoa como orelhas, nariz, mãos e outras partes do corpo desconectadas. Uma criança doente praticamente não consegue distinguir objetos inanimados de objetos animados. Além disso, todas as influências externas (sons, cores, luz, toque) causam desconforto. O bebê está tentando escapar do mundo exterior dentro de si.
Existem 4 sinais principais de autismo em crianças, que se manifestam em graus variados.
Uma criança autista não percebe a imagem de seu interlocutor como um todo, por isso muitas vezes olha “através” da pessoa.
As crianças doentes raramente sorriem quando tentam animá-las. Mas muitas vezes eles podem rir por seus próprios motivos, que não são claros para ninguém ao seu redor. O rosto de uma pessoa autista geralmente parece uma máscara, com caretas periódicas.
O cérebro de uma pessoa saudável é projetado de tal forma que, ao olhar para o interlocutor, é possível determinar facilmente seu humor (alegria, tristeza, medo, surpresa, raiva). Uma pessoa autista não possui essas habilidades.
Crianças com autismo não participam das brincadeiras dos colegas. Eles se sentam lado a lado e mergulham em seu próprio mundo. Mesmo no meio de uma multidão de crianças, você pode encontrar rapidamente uma criança autista - ela está cercada por uma “aura” de extrema solidão. Se um autista presta atenção às crianças, ele as percebe como objetos inanimados.
Um bebê saudável aprende rapidamente a rolar um carro, embalar uma boneca e tratar uma lebre de pelúcia. Uma criança autista não entende os papéis sociais nas brincadeiras. Além disso, o autista não percebe o brinquedo como um objeto como um todo. Ele pode encontrar a roda de um carro e girá-la por várias horas seguidas.
Anteriormente, acreditava-se que as pessoas autistas eram geralmente incapazes de estabelecer ligações emocionais com as suas famílias. Mas já se sabe que a saída da mãe causa ansiedade nas crianças doentes. Na presença de familiares, a criança fica mais contactável e menos fixada nas suas atividades. A única diferença é a reação à ausência dos pais. Um bebê saudável fica chateado, chora, liga para a mãe se sai do campo de visão por muito tempo. O autista começa a se preocupar, mas não toma nenhuma atitude para devolver os pais. E não há como determinar com precisão os sentimentos que surgem durante a separação.
Com autismo grave, as crianças não dominam a fala. Eles usam diversas palavras para denotar necessidades, utilizando-as de uma só forma (beber, comer, dormir). Se aparecer fala, é incoerente e não visa a compreensão de outras pessoas. As crianças podem repetir a mesma frase durante horas, muitas vezes sem sentido. Os autistas falam sobre si mesmos na segunda e terceira pessoa (Kolya está com sede).
Ao responder a uma pergunta, a criança doente repete a frase inteira ou parte dela.
Um adulto pergunta: Você está com sede?
A criança responde: Você está com sede?
As crianças autistas, ao contrário das crianças normais, não incomodam os pais com centenas de perguntas sobre o mundo que as rodeia. Se este período ainda ocorrer, as questões serão muito monótonas e não terão significado prático.
Uma criança pode passar horas construindo torres ou classificando blocos por cor. Pode ser muito difícil tirá-lo desse estado.
Pessoas autistas se sentem confortáveis apenas em ambientes familiares. Se você mudar a rotina diária, o percurso da caminhada ou a disposição das coisas no quarto, poderá conseguir um retraimento ou uma reação agressiva em um bebê doente.
As crianças autistas são caracterizadas por episódios de autoestimulação. Esses são movimentos estereotipados e repetitivos que um bebê usa em um ambiente assustador ou desconhecido.
Caracterizado por ideias e medos obsessivos. Em situações assustadoras, são possíveis ataques de agressão e automutilação
Na maioria das vezes, a doença se manifesta bem cedo. Com um ano de idade, você pode notar falta de sorriso, falta de reação ao nome do bebê e comportamento incomum. Acredita-se que já nos primeiros três meses de vida as crianças com autismo apresentam menor mobilidade, expressões faciais inadequadas e reações inadequadas a estímulos externos.
Se você observar uma forte histeria no filho de outra pessoa, pode ser uma criança com autismo ou outro transtorno mental, portanto, você deve se comportar com o máximo de tato possível.
A maioria das crianças com autismo apresenta retardo mental leve ou moderado. Está associado a defeitos cerebrais e dificuldades de aprendizagem. Se a doença estiver combinada com epilepsia e anomalias cromossômicas, o nível de inteligência corresponde a um retardo mental grave. Nas formas leves da doença e no desenvolvimento dinâmico da fala, a inteligência pode ser normal ou até acima da média.
A principal característica do autismo é a inteligência seletiva. Ou seja, as crianças podem ser fortes em matemática, música e desenho, mas ao mesmo tempo estar muito atrás dos seus pares noutros aspectos. O fenômeno quando uma pessoa autista é extremamente dotada em alguma área é chamado de savantismo. Os sábios podem tocar uma melodia depois de ouvi-la apenas uma vez. Ou pinte um quadro visto uma vez, com precisão de meios-tons. Ou mantenha colunas de números em sua cabeça, realizando operações computacionais complexas sem meios adicionais.
Existe um tipo especial de transtorno autista chamado síndrome de Asperger. Acredita-se que seja uma forma leve de autismo clássico que aparece mais tarde na vida.
A maioria das pessoas que sofrem da síndrome de Asperger estuda com sucesso em escolas, faculdades, encontra empregos e constitui família com educação e apoio adequados.
Doença séria sistema nervoso, associada a um distúrbio no cromossomo X, ocorre apenas em meninas. Com distúrbios semelhantes, os fetos masculinos não são viáveis e morrem no útero. A incidência da doença é de aproximadamente 1:10.000 meninas. Além do autismo profundo, que isola completamente a criança do mundo exterior, esta síndrome é caracterizada pelas seguintes características:
Ao contrário do autismo clássico, a síndrome de Rett é frequentemente caracterizada por subdesenvolvimento do cérebro e atividade epiléptica. Corrigir o autismo e os distúrbios do movimento é difícil.
Os primeiros sintomas do autismo notado pelos pais. São os entes queridos os primeiros a prestar atenção ao comportamento estranho da criança. Isso acontece especialmente cedo se a família já tem filhos pequenos e tem com quem comparar. Quanto mais cedo os pais começarem a soar o alarme e procurar ajuda de especialistas, maiores serão as chances do autista se socializar e levar uma vida normal.
Teste usando questionários especiais. No autismo infantil O diagnóstico é feito entrevistando os pais e estudando o comportamento da criança em seu ambiente habitual.
Métodos instrumentais:
Os pais e outras pessoas podem não perceber corretamente o comportamento de uma criança com autismo (ver gráfico que explica o comportamento da criança).
| O QUE UM ADULTO VÊ | NÃO É... | ISTO PODE SER |
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Responda para questão principal: o autismo é tratável? -Não. Não há cura para esta doença. Não existe pílula que, depois de beber, ajude uma criança autista a sair de sua “concha” e a se socializar. O único jeito adaptar uma pessoa autista à vida em sociedade - persistente atividades diárias e criar um ambiente propício. É muito trabalho de pais e professores, que quase sempre dá frutos.
Princípios para criar uma criança autista:
A terapia mais comum para a síndrome do autismo infantil é realizada de acordo com os princípios do behaviorismo (psicologia comportamental). Um subtipo desse tratamento é a terapia ABA.
Baseia-se na observação do comportamento e das reações da criança. Depois de estudar todas as características de um determinado bebê, são selecionados os incentivos. Para alguns é a comida preferida, para outros é a música, os sons ou o toque do tecido. Todas as respostas desejadas são então reforçadas com este reforço. Simplificando: fiz do jeito certo e ganhei alguns doces. Dessa forma, surge o contato com a criança, consolidam-se as habilidades necessárias e desaparecem os comportamentos destrutivos na forma de histeria e autoagressão.
Quase todas as pessoas autistas têm algum tipo de problema de fala que as impede de se comunicarem com as pessoas ao seu redor. Aulas regulares com fonoaudiólogos ajudam a melhorar a entonação, corrigir a pronúncia e preparar a criança para a escola.
O principal problema das crianças autistas é a falta de motivação para as atividades e jogos cotidianos. É difícil cativá-los, é difícil habituá-los à rotina diária e manter a higiene. Cartas especiais são usadas para reforçar habilidades úteis. A sequência de ações é escrita ou desenhada detalhadamente. Por exemplo, saí da cama, me vesti, escovei os dentes, penteei o cabelo e assim por diante.
O tratamento do autismo com drogas é usado apenas em situações de crise, quando o comportamento destrutivo impede o desenvolvimento da criança. Mas não devemos esquecer que a histeria, o choro, as ações estereotipadas ainda são uma forma de comunicação com o mundo. É muito pior se uma criança calma com autismo fica sentada na sala o dia todo, rasgando papel, sem fazer contato. Portanto, o uso de todos os sedativos e psicotrópicos deve ser estritamente de acordo com as indicações.
Existe a opinião de que contribui para a rápida recuperação do autista (ver). Mas até agora não existem dados científicos confiáveis sobre essas curas milagrosas.
Infelizmente, métodos charlatães de tratamento com células-tronco, micropolarização e uso de nootrópicos (etc.) continuam populares. Esses métodos não são apenas inúteis, mas também podem ser perigosos para a saúde. E dada a vulnerabilidade especial das crianças autistas, os danos de tal “tratamento” podem ser colossais.
Muitas vezes confundido com manifestações autistas transtorno de déficit de atenção e hiperatividade (TDAH). Acredita-se que uma em cada três crianças apresente alguns sinais dessa síndrome. Os principais sintomas do déficit de atenção: inquietação, dificuldades de aprendizagem do currículo escolar. As crianças não conseguem se concentrar em uma atividade por muito tempo e são muito ativas. Existem ecos do TDAH em adultos que têm dificuldade em tomar decisões maduras e lembrar datas e eventos. Esta síndrome precisa ser identificada o mais cedo possível e iniciado o tratamento: psicoestimulantes e sedativos, aliados a sessões com psicólogo, permitirão corrigir o comportamento.
Crianças com deficiência auditiva apresentam atrasos na fala em vários graus: desde mutismo até pronúncia incorreta de certos sons. Eles não respondem bem aos seus nomes, não atendem aos pedidos e parecem desobedientes. Tudo isso é muito semelhante aos traços autistas, e é por isso que os pais correm primeiro para consultar um psiquiatra. Um especialista competente encaminhará a criança para um exame da função auditiva. Após a correção com aparelhos auditivos, o desenvolvimento da criança volta ao normal.
Durante muito tempo, o autismo foi considerado uma das manifestações da esquizofrenia infantil. Sabe-se agora que se trata de duas doenças completamente diferentes, de forma alguma amigo relacionado com um amigo.
A esquizofrenia, ao contrário do autismo, começa mais tarde. Antes dos 5-7 anos praticamente não ocorre. Os sintomas desenvolvem-se gradualmente. Os pais notam estranhezas no comportamento da criança: medos, obsessões, retraimento, conversa interna. Mais tarde, o delírio e as alucinações se juntam. Durante o curso da doença, são observadas remissões leves seguidas de deterioração. O tratamento da esquizofrenia é medicamentoso, prescrito por um psiquiatra.
O autismo em uma criança não é uma sentença de morte. Ninguém sabe por que esta doença ocorre. Poucas pessoas conseguem explicar o que uma criança autista sente ao entrar em contato com o mundo exterior. Mas uma coisa é certa: quando cuidado adequado, correção do autismo precoce, aulas e apoio de pais e professores, as crianças podem levar uma vida normal, estudar, trabalhar e ser felizes.
O Dia Mundial de Conscientização do Autismo foi instituído pela Assembleia Geral da ONU em 18 de dezembro de 2007 (resolução nº A/RES/62/139) e é comemorado anualmente em 2 de abril desde 2008. A resolução da Assembleia Geral centra-se principalmente no problema do autismo nas crianças e também salienta a importância do diagnóstico precoce e do exame adequado.
As técnicas de intervenção no autismo visam reduzir as características anormais associadas ao autismo, bem como melhorar a qualidade de vida das pessoas com autismo, especialmente das crianças.
O autismo é um transtorno mental que ocorre devido ao comprometimento do desenvolvimento do cérebro. Esse fenômeno é caracterizado por anormalidades na interação social e na comunicação, além de comportamento restrito e repetitivo. O autismo tem uma ampla gama de manifestações, mas os principais sintomas são comuns:
- desejo de evitar contato
- solidão
- desejo por formas de comportamento estereotipadas obsessivas
- incomum desenvolvimento da fala
- reação inadequada a estímulos sensoriais que afetam os órgãos dos sentidos
Métodos voltados para intervenção precoce no autismo:
Análise de comportamento aplicado
A técnica é baseada em princípios científicos de comportamento, graças aos quais é possível formar o conjunto necessário de habilidades sociais e conhecimentos da criança. Nesta técnica, o papel principal é desempenhado pela motivação das crianças e pelo sistema de incentivo ao seu sucesso na aprendizagem. O comportamento desejado da criança é recompensado, o que a incentiva a agir da maneira correta.
Ensinando reações básicas
A terapia de treinamento de resposta básica concentra-se no desenvolvimento da criança de habilidades comportamentais importantes, como motivação, resposta a múltiplas dicas, autogerenciamento e iniciação social. A terapia é usada para ensinar habilidades linguísticas, sociais, de comunicação e a capacidade de perceber informações educacionais. É também dada especial atenção ao papel dos pais da criança na sua adaptação/tratamento.
O jogo. Projeto
O programa foi concebido para treinar pais e especialistas para fornecer intervenções intensivas de desenvolvimento a crianças pequenas com autismo, a fim de ensiná-las a interagir com o mundo ao seu redor. O programa é praticado nos EUA, Austrália, Canadá, Grã-Bretanha, Irlanda e Suíça.
O jogo. O projeto segue as diretrizes da Academia Nacional de Ciências ao trabalhar com crianças com transtorno do espectro do autismo:
— o programa é mais eficaz para crianças de um ano e meio a 5 anos
- a intervenção intensiva deve ser realizada 25 horas por semana
— a criança deve estar envolvida na interação com os pais/especialista
- a direção estratégica da terapia precisa ser determinada (por exemplo, o desenvolvimento de competências sociais ou linguísticas)
- o pai/profissional deve lembrar que ao interagir com a criança, ele deve desempenhar o papel de professor/parceiro de brincadeira na proporção de 1:1 ou 1:2
"Hora do jogo" (Tempo de piso/DIR)
A abordagem Floortime/DIR baseia-se no conceito de intervenção no desenvolvimento e interação com uma criança com autismo. O programa distingue seis estágios de desenvolvimento infantil: o estágio de interesse pelo mundo, o estágio de apego, o estágio de comunicação bidirecional, o estágio de autoconsciência e decisão Problemas sociais, o palco do jogo simbólico, o palco da consciência das ideias emocionais e do pensamento emocional. Pessoas autistas geralmente não passam por todas as etapas, mas param em uma delas. O objetivo do “momento de brincar” é ajudar a criança a passar por todas as fases.
Métodos controversos e não convencionais de correção do autismo:
Terapia de aversão
A terapia envolve o uso de choque elétrico para controlar o comportamento dos pacientes.
A “modificação do comportamento”, que depende da alternância de recompensas e punições, é considerada um dos métodos de tratamento mais brutais. Além disso, esse método nem sempre é eficaz e os ex-pacientes continuam a ter dificuldade em controlar o comportamento. No entanto, juntamente com os opositores, também existem defensores da técnica que afirmam que a terapia de aversão é uma medida extrema, mas mesmo assim eficaz, para devolver os pacientes à vida em sociedade.
Terapia de quelação ou quelação
A quelação é o processo de limpeza do corpo de metais pesados. Os sintomas do envenenamento por mercúrio são semelhantes aos do autismo. Além disso, as pessoas autistas muitas vezes apresentam concentrações aumentadas de mercúrio nos glóbulos vermelhos ou no cabelo. Tudo isso levou os pesquisadores a sugerir que o autismo pode ser consequência do envenenamento por mercúrio em idade precoce.
Acredita-se que as vacinas possam ser uma fonte de mercúrio. As preparações de mercúrio são usadas para preservar vacinas. Durante o primeiro ano de vida, a criança recebe várias vacinas, e a dose total de mercúrio delas é bastante elevada. O tratamento através da remoção do mercúrio do corpo ajuda a reduzir ou eliminar os sintomas do autismo, tanto comportamentais quanto bioquímicos.
Quiropraxia
O conceito de que a ocorrência de certas doenças é causada pela luxação de uma vértebra específica e, portanto, a cura dessas doenças, incluindo o autismo, deve ser alcançada revertendo a luxação com uma técnica manual apropriada ou batendo com um martelo de madeira especial. É comum em alguns países e não possui evidências científicas suficientes.
A quiropraxia pode ajudar com dores nas costas, mas não há evidências de que possa curar o autismo.
Terapia Craniossacral
A terapia baseia-se na teoria de que um ligeiro deslocamento das suturas do crânio afeta os impulsos rítmicos transmitidos através do líquido craniano. Uma leve pressão nas áreas externas do crânio (manipulação das mãos do especialista nas suturas) permite alterar a posição dos ossos do crânio entre si e restaurar a sincronia danificada de seu movimento. Um ritmo estabelecido de movimento do crânio, por sua vez, é uma condição favorável para a circulação do líquido cefalorraquidiano.
Esta terapia não pode curar a criança, mas os pais cujos filhos com perturbações do espectro do autismo receberam este tratamento relataram posteriormente um comportamento mais calmo, contacto visual mais longo e maior sociabilidade verbal nos seus filhos.
Próteses
Até à data, não existem dispositivos médicos que possam ajudar a restaurar funções cognitivas, tais como a capacidade de dirigir e manter a atenção, algumas funções da linguagem e tipos de memória perdidos nas doenças acima referidas. No futuro, será possível criar próteses neurocognitivas, que, assim como as próteses neuromotoras, serão capazes de modular funções neurais para restaurar fisicamente processos cognitivos como funções executivas e linguagem.
Tratamento com células-tronco
Em alguns casos clínicos, o uso de células do sangue do cordão umbilical causou resposta em crianças autistas. Como tratamento para as consequências do autismo, os especialistas propõem o uso combinado de células do sangue do cordão umbilical e células-tronco mesenquimais.
Dieta
Reações atípicas aos alimentos são observadas em ¾ das crianças com transtornos do espectro do autismo. A alimentação seletiva é o problema mais comum, o que leva a distúrbios adicionais no trato gastrointestinal. No início da década de 1990, foi sugerido que o autismo pode ser causado ou agravado pela presença de peptídeos opióides como a "casomorfina", que são produtos metabólicos do glúten e da caseína. Com base nesta hipótese, foi desenvolvida uma dieta que elimina alimentos que contenham glúten ou caseína, ou ambos. Um estudo de 2008 descobriu que, em comparação com os seus pares, os rapazes autistas que seguiam uma dieta sem caseína tinham ossos mais finos devido à falta de vitamina D.
Aditivos biologicamente ativos
Muitos pais escolhem suplementos dietéticos como forma de tratar o autismo e aliviar os sintomas da doença.
Vitamina C
Segundo um estudo realizado em 1993, o uso de vitamina C ajuda a reduzir a intensidade do comportamento estereotipado no autismo. Ressalta-se que estudos semelhantes não foram realizados posteriormente e que altas doses de vitamina C podem promover a formação de cálculos renais e provocar distúrbios gastrointestinais, inclusive diarreia.
Melatonina
De acordo com publicado em 2007 trabalho de pesquisa A melatonina às vezes é usada para tratar problemas de sono em distúrbios de desenvolvimento. É um tratamento relativamente seguro e bem tolerado para a insônia em crianças com transtorno do espectro do autismo. Contudo, note-se que quando utilizado no contexto de tal efeitos colaterais como sonolência, dor de cabeça, tonturas e náuseas, e uma reação mais grave na forma de aumento de convulsões em algumas crianças.
Métodos que visam a inclusão e integração de pessoas autistas:
Integração sensorial
A maioria das pessoas aprende a combinar os sentidos e a consciência corporal para obter uma visão do mundo ao seu redor. Crianças com autismo enfrentam desafios no aprendizado dessas habilidades.
A terapia de integração sensorial baseia-se na suposição de que a criança é superestimulada ou subestimulada pelo ambiente. Assim, o objetivo da integração sensorial é melhorar a capacidade do cérebro de processar informações sensoriais para que a criança possa se comunicar melhor no dia a dia.
Exemplos de integração sensorial:
— Balançar na rede (orientação no espaço)
— Dançar ao som da música (sistema auditivo)
— Brincar com caixas cheias de feijão (sensações táteis)
— Rastejar em túneis (toque e orientação no espaço)
– Tocar as bolas balançando (coordenação olho-tátil)
– Rotação em uma cadeira (equilíbrio e visão)
— Equilíbrio na trave (equilíbrio)
ENSINAR-programa:
TratamentoeEducaçãodeAutistaerelacionadoComunicaçãodeficienteCrianças (ENSINAR) — tratamento e formação de crianças que sofrem de autismo e distúrbios de comunicação (outra versão do nome é “Formação Estrutural”). O programa oferece serviços comunitários para crianças com autismo e deficiências relacionadas, começando com idade pré-escolar e até o vencimento. O programa escolar oferece um currículo personalizado focado no desenvolvimento de habilidades adequadas à idade em um ambiente de aprendizagem claramente estruturado. As principais áreas para o desenvolvimento de competências são a comunicação, a socialização, as competências práticas, o treino de independência e a preparação para vida adulta. A metodologia baseia-se numa estruturação clara do espaço e do tempo através de diversas formas de horários, ou seja, através da visualização.
Técnicas incomuns:
Massagem
As sessões de massagem são frequentemente utilizadas como complemento ao curso principal da terapia. O ponto chave na utilização da massagem é a adaptação gradual do paciente aos procedimentos. Em alguns casos, a massagem começava com sessões curtas de alguns segundos e demorava mais de seis meses para que o paciente consentisse com procedimentos regulares de longo prazo. Como resultado de sessões regulares de massagem, os pacientes mostraram gradualmente maior tolerância ao toque, mesmo que a reação inicial tenha sido extremamente negativa.
Durante todo esse tempo, nenhum estudo científico sério foi escrito provando que o efeito seja comparável a outros tipos de tratamento para esta doença.
Hipnose
A hipnose como componente da psicoterapia é mais eficaz para o tratamento do autismo infantil tardio. Ao mesmo tempo, a hipnose é bastante compatível com métodos de terapia intensiva e visa aumentar sua eficácia. Uma vantagem definitivaé a possibilidade de um contato mais próximo com uma criança controlada em transe do que com os métodos tradicionais de comunicação, quando o paciente desvia constantemente o olhar, não responde às perguntas e ignora total ou parcialmente as pessoas ao seu redor. Mas a eficácia da hipnose no tratamento do autismo congênito está sujeita a estudos mais aprofundados.
Terapia musical
A terapia tem sido amplamente utilizada desde meados do século XX. Os especialistas observam os seguintes resultados positivos:
- desenvolvimento de habilidades de comunicação
- motivação para interagir
- desenvolvimento de habilidades criativas e necessidade de autoexpressão
- melhor memória e concentração
A terapia começa com a familiarização do paciente com o instrumento. O instrutor está sempre à vista do paciente para que ele associe sons incomuns ao instrumento. Em seguida, o paciente tenta produzir sons de forma independente ou imitá-los com a voz. O tratamento também pode ocorrer na forma de dança
Petterapia (tratamento com animais)
A terapia visa desenvolver as habilidades de comunicação do paciente. Está provado que a interação próxima com os animais reduz a frequência de explosões violentas nos pacientes e também alivia dores de cabeça e insônia. Na maioria das vezes, a pet terapia é realizada com cães e cavalos, mas há casos de utilização no tratamento de gatos e golfinhos. A prática de tratar o autismo com a ajuda de golfinhos não é tão difundida, mas é reconhecida como não menos eficaz. Ao interagir com um golfinho, as crianças desenvolvem habilidades de concentração e comunicação.
O material foi elaborado com base em informações de fontes abertas
O autismo é um fenômeno muito complexo, multifacetado e contraditório. Tal como acontece com qualquer condição crónica que não tenha uma natureza ou causa específica, não existe uma única pílula ou tratamento para o autismo que possa garantir uma cura completa dentro de um prazo especificado.
Todos os métodos terapêuticos especializados hoje existentes visam aumentar as capacidades comunicativas de crianças e adultos autistas, desenvolvendo a sua experiência necessária comunicação, comportamento, autocuidado, etc. Esses métodos incluem, o que ajuda a desenvolver habilidades cognitivas.
O sucesso na luta contra o autismo depende em grande parte da gravidade das manifestações desta condição. Assim, o autismo infantil (ECA) é dividido em quatro grandes grupos de acordo com a intensidade dos sintomas:
É claro que será mais fácil alcançar resultados elevados de forma relativamente rápida em uma criança com uma forma leve de TEA do que em uma criança do primeiro ou segundo grupo. Mas mesmo independentemente do grau do autismo, a probabilidade de cura completa no menor tempo possível aumenta significativamente com um diagnóstico precoce.
Existem muitos exemplos em que crianças de dois anos foram “retiradas” do espectro do autismo em 1–1,5 anos, enquanto crianças de quatro anos foram retiradas do espectro do autismo em cerca de 5 anos, etc. , depois de passarem por terapia comportamental especial, as crianças são integradas com sucesso nas escolas regulares, mais de 60% das crianças com autismo diagnosticadas antes dos 3 anos de idade. Portanto, é especialmente importante detectar em tempo hábil e pará-lo em tenra idade.
Todos os métodos de tratamento do autismo usados hoje podem ser agrupados em quatro grandes categorias:
Os métodos de tratamento do autismo que visam corrigir o comportamento de uma pessoa autista na sociedade e aumentar suas habilidades de comunicação incluem terapia ABA (análise comportamental aplicada), treinamento estruturado TEACCH, terapia ocupacional ou ocupacional, estimulação e integração sensorial, fonoaudiologia, desenvolvimento, brincadeira e terapia visual, etc. Cada uma dessas abordagens terapêuticas é selecionada individualmente e nem todas podem ser combinadas. A terapia comportamental (com treinamento regular e ajuda de especialistas qualificados) quase sempre traz resultados positivos tangíveis.
Tratamento medicamentoso do autismo em crianças (terapia medicação) não visa livrar-se do autismo como tal, mas eliminar alguns dos sintomas que o acompanham e que pioram a adaptação social - por exemplo, hiperatividade, agressão e/ou autoagressão, síndrome convulsiva, epiatividade, etc. fazer sem medicação, mas deve-se levar em consideração todas as contra-indicações, possíveis efeitos colaterais dos medicamentos e consultar um médico em cada caso individual. Vale lembrar que elas se manifestam de forma mais evidente devido às alterações hormonais no organismo, portanto esse fato também deve ser levado em consideração durante o tratamento medicamentoso.
O tratamento biomédico do autismo baseia-se na limpeza do ambiente e do corpo da criança de várias substâncias nocivas. A principal “arma” deste método é uma alimentação saudável e algumas dietas especiais. Esta abordagem é bastante apropriada, uma vez que até 75% das crianças com PEA sofrem de reações atípicas a muitos alimentos. Um conjunto adequadamente selecionado de vitaminas, enzimas, aminoácidos, probióticos e minerais necessários para uma criança é perfeitamente capaz de levar a mudanças positivas significativas na condição física e no desenvolvimento mental.
Os tratamentos alternativos para o autismo em adultos e crianças variam desde hipnose e acupuntura até terapia craniossacral e tratamentos homeopáticos. Claro, é impossível livrar completamente um paciente do autismo usando apenas métodos alternativos, mas eles podem ser usados como parte de uma terapia complexa como um complemento a outros métodos - por exemplo, preparar decocções de ervas calmantes para uma criança com atividade motora aumentada , etc.
A fisioterapia no tratamento de crianças com autismo (terapia magnética, eletrossono, fotocromoterapia, eletroforese, laserterapia, etc.) também é considerada do mesmo ponto de vista: seu uso mais eficaz será em combinação com outros programas, principalmente com terapia ABA .
Lembre-se que tratar o autismo em adolescentes, crianças ou adultos é sempre um processo difícil e demorado, às vezes para toda a vida. O principal neste caminho é sempre lembrar que cada pessoa autista é única e, portanto, pode responder a qualquer método terapêutico de forma mais ou menos eficaz do que outras pessoas com diagnóstico semelhante. E vale a pena escolher os métodos certos que ajudarão a tratar outros sinais da doença.
Aplicativo Vários tipos A correção comportamental permite não apenas salvar uma criança de manifestações de comportamento indesejado, mas também, em muitos casos, ajudá-la a se tornar um membro quase pleno da sociedade. podem se manifestar com intensidade variável - e os métodos de tratamento dependerão disso.
A abreviatura ABA significa Análise Aplicada do Comportamento. Esta técnica é um dos princípios da terapia comportamental, cujo objetivo principal é desenvolver o conjunto necessário de habilidades sociais e conhecimentos de uma pessoa autista, necessários para sua plena adaptação na sociedade.
O método de terapia ABA é baseado no incentivo e na motivação - uma recompensa pelo comportamento correto incentiva o cliente a continuar fazendo o mesmo em situações semelhantes. Atualmente, a análise comportamental é reconhecida como uma das mais eficazes métodos de correção em relação aos transtornos autistas. Com sua ajuda, crianças, adolescentes e adultos autistas podem aprender fala complexa, contato visual, interação na sociedade, assuntos de currículo escolar, atividade profissional etc.
Depois de usar esta terapia, as manifestações do autismo, como movimentos estereotipados, fixação e ações rituais, são significativamente reduzidas. O pupilo começa a superar dificuldades de comunicação, aprende a compreender as emoções dos outros e geralmente se sente muito mais confortável na sociedade.
Essa técnica também é valiosa porque qualquer pai de uma criança autista pode dominá-la para lhe fornecer tratamento para autismo em casa. Atualmente, programas eficazes de cursos e treinamentos em terapia ABA foram desenvolvidos para todos.
O programa TEACH foi desenvolvido em 1997 e ainda é uma das práticas muito populares de métodos pedagógicos correcionais para o tratamento do autismo. Segundo ele, as crianças autistas são ensinadas a utilizar a comunicação não verbal com ênfase na visualização, para a qual vários recursos visuais.
Novas habilidades são desenvolvidas durante o processo de aprendizagem em nove áreas: imitação, percepção, habilidades motoras finas e grossas, coordenação olho-mão, interações sociais, fala, habilidade cognitiva e habilidades de autocuidado. O objetivo do treinamento TEACH estruturado é ajudar os pacientes a desenvolver habilidades cotidianas intuitivas e simples, que na maioria dos casos são desenvolvidas por meio de cronogramas claros e instruções visuais.
Um sinal comum de autismo são problemas de fala. Algumas crianças autistas não usam nenhuma ou quase nenhuma comunicação verbal, e sua fala se desenvolve muito lentamente e muitas vezes apresenta alguns defeitos (rebarba, ceceio, gramática prejudicada, etc.). A ajuda de um fonoaudiólogo muitas vezes permite não só melhorar a função da fala da criança, mas também aumentar o seu tom mental, desenvolver a necessidade de interação verbal através do estabelecimento e desenvolvimento de contactos emocionais.
Programas correcionais individuais de fonoaudiologia e fonoaudiologia devem ser desenvolvidos em conjunto com outros especialistas (psicólogo, terapeuta ABA, etc.).
A terapia ocupacional ou terapia ocupacional tem como objetivo melhorar as habilidades motoras e a coordenação dos movimentos de pessoas autistas, e também ajuda a engajar a percepção de diversas informações através dos sentidos (visão, audição, olfato, tato).
Um método inovador de terapia ocupacional é a terapia ocupacional ou terapia ocupacional. Um terapeuta ocupacional ajuda um paciente autista a dominar as atividades necessárias para resolver problemas cotidianos em vários níveis: higiene pessoal, preparação de alimentos, compras de supermercado, cuidados com animais de estimação, etc. cultura física, sociologia, que permite aos seus pupilos não só desenvolver as competências quotidianas necessárias, mas também livrar-se dos distúrbios sensoriais (sensibilidade aumentada ou, pelo contrário, insuficiente ao ruído, luz forte, toque, etc.).
Este tipo de terapia envolve ajudar a pessoa autista a criar e facilitar contactos sociais com outras pessoas, incluindo pares. Os terapeutas que praticam essa técnica ensinam as crianças a conversar, comunicar-se com um novo conhecido, comportar-se corretamente no passeio, no parquinho, na loja - ou seja, formam habilidades sociais adequadas.
A terapia do desenvolvimento visa aprimorar as capacidades sociais, emocionais e intelectuais das pessoas autistas e, portanto, suas técnicas são sempre baseadas nas características individuais de cada criança em particular.
Os três tipos de terapia de desenvolvimento a seguir são especialmente populares: Son-Rise (terapia educacional com jogos interativos no formato “pai-filho”), Floor time (jogos em que o pai comunica com a criança de acordo com um esquema que reflecte as várias fases da evolução da comunicação) e Intervenção de Desenvolvimento de Relacionamento - o desenvolvimento de relações interpessoais/de parceria (uma método que desenvolve não habilidades sociais comuns, mas habilidades de afeto amigável). permitir que ele seja ensinado a compreender o mundo e comunicar-se com outras pessoas sem medo.
O autismo, como algumas outras condições que requerem uma abordagem terapêutica especial, pode ser “tratado com brincadeiras”. Brincar, como o estado mais natural para uma criança, ajuda a melhorar as habilidades de fala, comunicação e habilidades sociais. Cenários especiais foram desenvolvidos para jogos, durante os quais um ludoterapeuta pode identificar muitos dos problemas de uma criança autista e ajudá-la efetivamente a superá-los. Este método pode ser incluído em outros tipos de terapia como ferramenta auxiliar. Um especialista não apenas o ajudará a escolher os jogos certos.
Este método sobrepõe-se parcialmente à formação estruturada do TEACH, uma vez que envolve também a utilização mais frequente de diversos recursos visuais, ilustrações, videojogos, etc. Com a ajuda de imagens de vídeo, estabelece-se a chamada comunicação auxiliar ou alternativa - isto é, comunicar-se com a criança de maneira conveniente para ela (inclusive incluindo e por meio de fotos).
Habilidades sensoriais são a percepção de várias facetas da realidade por meio dos sentidos (visão, audição, olfato, tato, etc.). Como as crianças autistas aprendem essas habilidades muito lentamente ou não aprendem por conta própria, a estimulação sensorial e as técnicas de integração visam ativar a capacidade do cérebro de processar informações sensoriais.
Por meio desse método, também chamado de terapia do sujeito, todos os sistemas de percepção e análise das informações provenientes dos sentidos são combinados, aumentando a capacidade comunicativa de uma criança autista. A integração sensorial geralmente oferece os melhores resultados em combinação com os programas ABA e TEASSN. ajuda no desenvolvimento de habilidades de autocuidado e socialização.
A comunicação com os animais tem um efeito benéfico nas crianças autistas - desta forma elas têm a oportunidade de interagir com um ser vivo amigável, mas sem sentir o estresse de interagir com as pessoas.
A terapia com animais de estimação (terapia animal, zooterapia) ajuda a melhorar as habilidades de comunicação e a qualidade do sono, além de reduzir o número de explosões agressivas e dores de cabeça comuns a muitas pessoas autistas. Atualmente, a pet terapia é amplamente utilizada com a participação de golfinhos, cavalos, cães e, às vezes, gatos.
Métodos biomédicos de tratamento do autismo, que envolvem “limpar” o corpo de substâncias nocivas e fornecer ao corpo Alimentação saudável, também incluem algumas dietas específicas.
Como se sabe, o autismo na maioria dos casos é acompanhado por distúrbios metabólicos. Essa característica às vezes é expressa pelo fato de que proteínas, glúten e caseína não são digeridos adequadamente no trato digestivo de uma criança autista. O glúten, também chamado de glúten, é encontrado em uma variedade de produtos de grãos, e a caseína é encontrada no leite e em alguns produtos lácteos.
Segundo os defensores da biomedicina, se nas pessoas neurotípicas o glúten e a caseína são completamente decompostos e absorvidos durante o processo de digestão, nos autistas eles são transportados para o sangue na forma de endorfinas - substâncias com propriedades semelhantes às dos narcóticos. O resultado disso é um comportamento estranho de pessoas autistas, reações inadequadas e outras manifestações do autismo. Assim, para reduzir essas manifestações, muitos pais utilizam dietas BG, BC e BS para crianças - sem glúten, sem caseína e sem soja.
É claro que a dieta por si só não pode curar completamente o autismo, mas pode ajudar a melhorar o metabolismo.
Uma dieta sem glúten (o termo médico é sem glúten) envolve uma abstinência completa dos seguintes alimentos:
Para minimizar o risco de entrada de glúten no organismo, é recomendável evitar produtos vendidos sem rótulo descrevendo a composição.
Uma dieta deste tipo é especialmente relevante se o bebê tiver intolerância ao glúten clinicamente confirmada (esta doença é chamada de doença celíaca). O diagnóstico da doença celíaca é feito com base em exames especiais de urina e sangue, bem como em uma biópsia do intestino delgado.
Os seguintes são contra-indicados em uma dieta sem caseína:
É permitido comer arroz, coco, leite de amêndoa e castanhas. A manteiga pode ser consumida em quantidades mínimas, monitorando constantemente a reação do organismo.
Atualmente, ainda não foram desenvolvidos testes clínicos que confirmem a necessidade de uma dieta livre de caseína. Portanto, seria racional realizar uma verificação independente dentro de três a quatro semanas, removendo todos os produtos que contenham caseína do leite da dieta da criança. Se notar alguma melhora na condição do seu bebê, você pode continuar seguindo esta dieta.
Os medicamentos não são capazes de eliminar o autismo como tal, mas podem ajudar a reduzir os sintomas individuais: agressão e autoagressão, TOC, ansiedade, hiperatividade, etc. e hipovitaminose, e aumentar a imunidade geral do corpo.
Em alguns casos, os seguintes medicamentos psicotrópicos podem ser prescritos para pacientes autistas:
Os seguintes são frequentemente prescritos como terapia de manutenção:
Somente um médico altamente qualificado e especializado no tratamento de autismo e TEA tem o direito de prescrever qualquer medicamento. Ao usar medicamentos, é necessário levar em consideração todos os possíveis efeitos colaterais e o risco de dependência.
Uma das tentativas “revolucionárias” de superar o autismo é o tratamento com células-tronco retiradas do sangue do cordão umbilical no nascimento de uma criança. Este método consiste na injeção intravenosa e/ou intratecal (no líquido cefalorraquidiano) de células-tronco no paciente, o que deve aumentar o fluxo sanguíneo para diversas áreas do cérebro e formar novos neurônios, afetando beneficamente a condição de uma pessoa autista.
Até o momento, o tratamento do autismo com células-tronco ainda não possui evidências significativas de eficácia, porém, existem vários casos de reabilitação parcial de crianças autistas após o procedimento.
Não tradicional, incluindo métodos tradicionais Os tratamentos para o autismo incluem uma série de práticas de medicina alternativa, designadas em estudos estrangeiros pela abreviatura CAM – Medicina Complementar e Alternativa.
Infelizmente, as práticas alternativas não podem curar o autismo, mas em alguns casos podem melhorar o tônus geral do corpo da criança, por isso não podem ser chamadas de completamente inúteis. Vejamos os métodos mais populares nesta categoria.
As crianças autistas muitas vezes têm características muito únicas, uma das quais pode ser a necessidade de terapia em casa (por exemplo, se a criança passar por um forte estresse ao sair de casa). Um dos programas mais confiáveis para terapia em casa é a análise do comportamento aplicada (ABA); ajuda de terapeutas visitantes.
Ao fazer terapia domiciliar, é importante alocar um número estritamente definido de horas por semana (de 15 a 40 ou mais), ter todos os materiais de trabalho necessários (livros, brinquedos, recursos visuais, etc.), manter um registro do grandes e pequenos sucessos da criança, maneiras de vida normal. É preciso desenvolver, com a ajuda de um especialista, um currículo que atenda a todas as necessidades da criança.
A homeopatia para autismo pode atuar como método auxiliar, principalmente em casos de intolerância aos medicamentos convencionais ou efeitos colaterais graves. O tratamento do autismo com homeopatia ainda não possui evidências oficiais de eficácia.
Os métodos de integração em sala de aula (Earobics, Fast Forward, etc.) visam regular as características mentais e físicas de uma criança autista, estimulando desenvolvimento adequado, melhorando a percepção da fala e de outros estímulos em sala de aula.
Subtipo de terapia manual, que consiste na “imposição não forçada das mãos” no corpo do paciente e na correção suave de vários deslocamentos e deformações de estruturas ósseas e musculares. Os terapeutas crânio-sacrais prestam especial atenção ao crânio e ao sacro (o nome da terapia vem das palavras latinas crânio - “crânio” e sacro - “sacro”), prometendo cura para autismo, paralisia cerebral, retardo mental e outras doenças . Ainda não há evidências documentais da eficácia do método.
“Terapia do Abraço”, baseada na crença de que as interações táteis promovem laços estreitos entre as pessoas. De acordo com pesquisas recentes, esse tipo de terapia não é recomendado para crianças autistas, uma vez que sua resposta ao toque é fundamentalmente diferente daquela de pessoas neurotípicas.
De acordo com estudos recentes, o tratamento do autismo com hipnose pode ser eficaz no tratamento do autismo de início tardio em crianças. A hipnoterapia é compatível com outros tipos de terapia e pode aumentar sua eficácia. No entanto, a eficácia da hipnoterapia para o autismo congênito ainda não foi comprovada.
Tratamento do autismo remédios populares inclui a fitoterapia, que utiliza diversas plantas medicinais. Tratamento eficaz o autismo não pode ser tratado com ervas, mas algumas delas podem melhorar a imunidade da criança, aliviar os sintomas de ansiedade e hiperatividade e também melhorar o bem-estar físico geral.
Este método pode funcionar no nível “orgânico”, mas é impotente em relação aos problemas “mentais”. A acupuntura pode ser usada para melhorar a circulação sanguínea, o que por sua vez pode ter um efeito positivo na saúde geral da criança.
Outro subtipo de terapia manual, às vezes usada no autismo para melhorar o sono, o apetite, a circulação sanguínea, aliviar o estresse psicoemocional, etc. Segundo os próprios osteopatas, essa técnica pode trazer resultados mais tangíveis, mas ainda não há evidências oficiais disso.
Um método alternativo para diagnosticar e tratar doenças da coluna, articulações e sistema nervoso baseado em testes musculares manuais. Não há resultados comprovados para o autismo, mas se desejado, a cinesiologia pode ser usada como um método adicional para melhorar a saúde do corpo como um todo.
No que diz respeito ao tratamento do autismo, um problema complexo e multifacetado, é impossível responder de forma inequívoca à pergunta “qual método é melhor”, uma vez que é impossível prever com precisão a reação de cada paciente autista individual a um determinado tipo de terapia.
Até agora, o seguinte pode ser afirmado com alto grau de confiança:
A Análise Aplicada do Comportamento baseia-se inteiramente em princípios científicos e concentra-se em motivar os clientes, incentivando sua comunicação e conquistas de aprendizagem. A terapia com esse método pode ser complementada com outras práticas, inclusive biomédicas e não tradicionais - o principal é que seu uso não prejudique a saúde da criança.
Cada criança autista passa por sua própria sinusóide de desenvolvimento, e a tarefa dos pais e terapeutas é determinar corretamente as necessidades da criança, compreendê-la e ajudá-la a se adaptar à vida da maneira mais eficaz possível.
A maioria dos especialistas reconhece que a principal ferramenta para ajudar uma criança autista tem sido e continua sendo psicológica e correção pedagógica. Envolve aulas especiais, brincadeiras com criança autista e abordagem pedagógica especial. No entanto, hoje também existem muitos métodos psicológicos usados para corrigir o autismo na primeira infância. Quais são suas diferenças? Como saber qual é melhor escolher?
O autismo infantil, cuja correção requer toda uma série de medidas, ainda é um distúrbio que não foi totalmente estudado. Os pais se esforçam para agarrar qualquer “palha” e usar todos os métodos e técnicas possíveis para o tratamento e reabilitação bem-sucedidos de uma criança autista. Portanto, a correção do autismo hoje é mais frequentemente baseada no trabalho de toda uma equipe de especialistas (médicos, psicólogos, educadores especiais).
É bom que este seja o trabalho coordenado de uma única equipe de especialistas que coordenam entre si as medidas de reabilitação. Mas um tratamento tão complexo em clínicas especiais simplesmente não é acessível para a maioria das nossas famílias. Existem muitos métodos auxiliares e métodos de reabilitação. O que escolher?
Especialistas em diversas áreas estão procurando e oferecendo suas abordagens para corrigir o autismo:
Terapia medicamentosa (geralmente prescrita por um psiquiatra e neurologista). Não implica curar a criança como tal. A medicação é usada no autismo para corrigir o comportamento da criança e nivelar diversas condições patológicas.
Sons que nos são comuns causam uma dor insuportável a uma criança autista. Ele tende a tapar os ouvidos mesmo com os ruídos do dia a dia: aspirador de pó, lavagem de louça, secador de cabelo ou ralo. Quanto mais estressantes as influências sonoras essa criança recebe, mais profundamente ela se fecha em si mesma e perde a capacidade de perceber a fala e seus significados. Como resultado, a capacidade de aprendizagem da criança diminui rapidamente.
A condição básica para iniciar a reabilitação de uma criança autista é a criação de uma ecologia sonora em casa e durante as aulas:
Você deve falar com seu filho de maneira calma e calma,
excluir música alta ou outras fontes sonoras de estresse,
Você pode usar música clássica de fundo tranquila, sua faixa de frequência é útil para um bebê sonoro.
A escolha de medidas específicas de reabilitação depende do conjunto completo de vetores atribuídos à criança desde o nascimento.
O vetor sonoro é dominante na psique humana. Por esta razão, o trauma sonoro provoca uma perturbação semelhante a uma avalanche no desenvolvimento de todos os outros vetores atribuídos à criança desde o nascimento. Não é por acaso que os especialistas definem o autismo como um transtorno generalizado, ou seja, generalizado.
Como resultado, uma criança autista frequentemente apresenta uma grande variedade de problemas comportamentais. Por exemplo:
Se, além do som, a criança também tiver, ela ganha uma sensibilidade especial pele. Por natureza, são crianças ativas e móveis. No autismo, o desenvolvimento do vetor pele da criança é perturbado, e ela pode demonstrar intolerância ao contato tátil ou, inversamente, uma necessidade obsessiva dele em vez de mobilidade normal, formam-se hiperatividade e “comportamento de campo”, etc.
Se, além do som, uma criança também possui, ela naturalmente recebe perseverança e lentidão especiais, conservadorismo e desejo de um modo de vida familiar. No autismo, observamos um quadro perturbado no desenvolvimento do vetor anal, rigidez excessiva até o estupor, “ritualismo”, agressividade e autoagressão.
Se, além do som, a criança também é dotada, ela possui por natureza uma sensibilidade especial à luz, à cor e à forma, e uma grande amplitude emocional. No autismo, observamos comprometimento do desenvolvimento do vetor visual: autoestimulação (jogos estereotipados) com luz e sombra (olhar os dedos ou brinquedos à luz), a emocionalidade natural se transforma em histeria e medos múltiplos.
Estes são apenas alguns exemplos de como todo o desenvolvimento mental é prejudicado no autismo infantil. A abordagem de sistema vetorial para a correção de condições autistas fornece uma compreensão precisa de quais métodos serão eficazes para cada criança específica, levando em consideração suas propriedades naturais.
O conhecimento preciso da estrutura da psique da criança permite escolher as medidas de reabilitação mais eficazes. A base é tirada das propriedades naturais atribuídas à criança, por exemplo:
Para uma criança autista com vetor de pele, massagens, jogos com material não estruturado, modelagem, etc. são úteis. Por natureza, essas crianças recebem uma mentalidade lógica, dominam bem as habilidades de contagem - portanto, jogos que levem em conta essas propriedades seriam apropriados. . As crianças de pele necessitam de uma rotina diária clara e de alta atividade física, o que pode reduzir significativamente as manifestações de “desinibição” e “comportamento de campo”. Leia mais sobre isso.
Uma criança autista com vetor anal, ao contrário, preferirá o passatempo sedentário. Ele precisa de previsibilidade dos acontecimentos, pois tudo que é novo lhe causa grande estresse. Esta criança requer muito mais repetição para aprender o material. Ele não deve ser apressado ou interrompido até terminar o trabalho que iniciou. Você pode ler mais sobre isso.
Uma criança com um vetor visual pode ser cativada pelo teatro de sombras, pelo caleidoscópio e por outros jogos com luz e sombra. Uma abordagem sistemática pode reduzir significativamente a histeria e os medos.
Por natureza, cada criança recebe em média de 3 a 5 vetores, cada um dos quais estabelece certas características e propriedades da psique. A correção bem-sucedida do comportamento no autismo exige que pais e professores tenham conhecimento preciso de todas as propriedades mentais atribuídas à criança.
O conhecimento de Yuri Burlan em psicologia de vetores de sistemas permite que pais e especialistas recebam uma abordagem integrada no âmbito de qualquer programa de reabilitação escolhido como principal método de correção. Portanto, nossos especialistas o utilizam com sucesso.
Dependendo dos vetores da criança, diferentes medidas são usadas: por exemplo, uma criança com autismo visual deve receber tarefas com imagens brilhantes. material didático, teatralização e jogos emocionais são adequados. Jogos sensoriais de tato, jogos ao ar livre e massagens são adequados para crianças sem pele.
Esta abordagem permite-nos oferecer à criança algo que seja verdadeiramente significativo e interessante para ela. Entendendo as necessidades e características do bebê por dentro, pais e especialistas não precisam mais do método “cutucada cega” ou “treinamento” baseado no princípio “estímulo-resposta”.
Um grande número de métodos correcionais baseia-se no fato de que uma criança autista freqüentemente apresenta distúrbios significativos no desenvolvimento da esfera emocional. A razão para tal violação é bastante compreensível e explicável através do prisma da psicologia vetorial de sistemas de Yuri Burlan.
O homem é uma forma de vida sensual e consciente. Quando uma criança é isolada do mundo como resultado de um trauma sonoro, ela perde não apenas a capacidade de perceber conscientemente o significado da fala. Ele também perde significativamente sua conexão sensual e emocional com o mundo exterior.
Portanto, a correção bem-sucedida do autismo envolve a restauração não apenas da capacidade de aprender, mas também a restauração da capacidade da criança de conexões empáticas, empatia e contato sensorial com outras pessoas. Como conseguir isso? Normalmente usado:
terapia assistida por animais (contato emocional com animais),
jogos para contágio emocional e imitação de um adulto,
programas especiais para restaurar a capacidade empática da criança (descritos acima).
A psicologia vetorial de sistemas de Yuri Burlan explica que a causa mais significativa de problemas na esfera emocional em uma criança autista é a perda da conexão emocional com a mãe. O fato é que desde cedo o conforto mental e o desenvolvimento da criança dependem totalmente da mãe. E é a mãe a figura chave através da qual a reabilitação de uma criança autista se torna possível. As mães que concluíram o treinamento confirmam sua opinião sobre a retirada do diagnóstico de autismo de seu filho:
Isso se torna possível pelo fato da mãe da criança:
compreende com precisão a estrutura da psique do seu filho, aplica as abordagens mais eficazes na educação e formação especificamente para ele,
livra-se completamente dos próprios traumas psicológicos, encontra o equilíbrio e é capaz de proporcionar ao filho uma sensação de segurança e proteção.
Informações mais detalhadas aguardam os pais e especialistas em psicologia de vetores de sistemas, Yuri Burlan.
O artigo foi escrito com base em materiais de treinamento “ Psicologia de vetores de sistemas»
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