Mykóza hladkej kože podľa ICD 10. Dermatomykóza

Mykóza hladkej kože podľa ICD 10. Dermatomykóza

Ak sa zistí plesňová infekcia hornej vrstvy epidermis, môže byť pacientovi diagnostikovaná mykóza hladkej kože. Ochorenie má niekoľko typov, z ktorých každý je charakterizovaný špecifickým klinickým obrazom. Pri absencii včasnej liečby preniká patogénna mikroflóra do ľudského tela, v dôsledku čoho sú ovplyvnené vnútorné orgány.

V systéme nazývanom medzinárodná klasifikácia chorôb má svoje miesto mykóza hladkej kože. Toto ochorenie má priradený ICD 10 kód – B 35.4. Patológia je spôsobená patogénnymi hubami, ktoré vstupujú do ľudského tela počas kontaktu s nosičom infekcie alebo kontaminovaným predmetom. Nie je nezvyčajné, že sa dospelý alebo dieťa nakazí od zvieraťa.

Odborníci identifikujú niekoľko faktorov, ktoré vedú k mykóze hladkej pokožky:

  1. Dlhodobé užívanie liekov, ktoré patria do skupiny cytostatík a antibiotík;
  2. Život v nepriaznivých podmienkach prostredia (chemikálie vo vzduchu, žiarenie);
  3. Chronické ochorenia spojené s metabolizmom a hormonálnymi hladinami;
  4. Zubný kaz;
  5. Choroby gastrointestinálneho traktu;
  6. Nepriaznivé návyky;
  7. Nevyvážená strava, ktorá nekompenzuje nedostatok niektorých vitamínov a iných látok v tele;
  8. Imunodeficiencie;
  9. Nedodržiavanie pravidiel osobnej hygieny.

Ak je človek ovplyvnený týmito nepriaznivými faktormi, potom sa pravdepodobnosť infekcie hubou niekoľkokrát zvyšuje. V tomto prípade bude veľmi ťažké vyhnúť sa mykóze hladkej pokožky. Najmä ak existujú kontakty s infikovanými ľuďmi alebo zvieratami.

Ako vyzerá kožná huba?

Jeden z typov mykóz

Plesňové ochorenie, ktoré možno nájsť v zoznamoch klasifikátora ICD 10, sa zvyčajne delí na niekoľko typov. Každý z nich sa vyznačuje určitými príznakmi, vďaka ktorým môžu odborníci pravdepodobne určiť patológiu u svojho pacienta.

Mykóza hladkej kože je indikovaná nasledujúcimi príznakmi, ktoré sú charakteristické pre určitý typ ochorenia:

  • Microsporia. Rozpozná sa podľa zaoblených lézií na koži. Zvyčajne nepresahujú priemer 2 cm a majú červenkastý odtieň. V strede sa môžu lézie odlupovať. Postupne sa postihnuté oblasti spájajú a šíria do zdravých oblastí tela;
  • Trichophytosis. Je charakterizovaný výskytom veľkých zapálených lézií na predlaktí, tvári a krku. Postihnutá oblasť má oválny alebo zaoblený vzhľad s jasnými hranicami a odlupovaním v samom strede. Na pokožke hlavy sa môže objaviť hnisanie, čo naznačuje bakteriálnu infekciu;
  • Mykóza rúk a nôh. Vyzerá to ako peeling v infikovaných oblastiach. Choroba je sprevádzaná sčervenaním kože;
  • Tinea versicolor. Infikovaná oblasť je pokrytá malými škvrnami. Najprv majú ružovú farbu. Potom zhnednú. V priebehu času sa škvrny začnú odlupovať;
  • Kandidóza hladkej kože. Rozpoznané malými bublinami v oblasti postihnutej infekciou. Nedá sa vylúčiť začervenanie kože. Ako postupuje, problémové oblasti sa začínajú odlupovať a mokvať. V týchto oblastiach sa tvoria vredy.

Medzi hlavné príznaky kožných infekcií spôsobených hubami patrí svrbenie a bolesť.


Farba škvŕn sa mení, čo vysvetľuje názov

Diagnostika

Plesňovej infekcii hladkej kože u detí a dospelých pomáha diagnostika, ktorá zahŕňa laboratórne testy. Pri podozrení na infekciu tohto typu sa robia kultivačné a mikroskopické vyšetrenia.

Na vykonanie základných testov je potrebné odobrať biologický materiál z postihnutej oblasti.

V prípade potreby odborník predpíše pacientovi diferenciálnu diagnostiku, ktorá pomáha odlíšiť mykózu od iných podobných dermatologických ochorení.

Liečba

Mykóza hladkej kože si vyžaduje adekvátnu liečbu. Pri výbere terapie na odstránenie infekcie, ktorá sa môže preniesť priamym kontaktom s infikovanou osobou, sa berú do úvahy určité nuansy. Do úvahy sa berie aj spôsob prenosu huby. Dôležité sú aj nasledujúce body:

  • Trvanie choroby;
  • Stupeň poškodenia hladkej pokožky;
  • Súčasný stav imunitného systému;
  • Pacient má alergické reakcie na navrhované lieky;
  • Prítomnosť chronických ochorení.

Na základe získaných údajov môže lekár vybrať pre pacienta vhodnú medikamentóznu liečbu.

Drogy


Postihnuté oblasti sa ošetria masťami a užívajú sa ďalšie systémové lieky

Plesňové infekcie hladkej kože je najlepšie liečiť antibiotikami. Mykóza sa lieči aj systémovými liekmi. Pri tomto ochorení je zvykom používať prípravky vo forme sprejov, krémov a mastí, pretože sú najvhodnejšie na vonkajšie ošetrenie infikovaných miest. Najdôležitejšie je, že predpísané lieky obsahujú aktívne zložky, ktoré dokážu potlačiť aktivitu a množenie plesní.

Pri mykóze hladkej kože je potrebná úplná liečba. Môže ho zostaviť kvalifikovaný odborník, ktorý sa zaoberá dermatologickými problémami. Celý liečebný cyklus trvá v priemere najmenej 1 mesiac. V žiadnom prípade sa nesmie prerušiť bez súhlasu ošetrujúceho lekára.

Ako prostriedky miestneho spektra sa zvyčajne používa:

  1. "klotrimazol";
  2. "bifonazol";
  3. "terbinafín";
  4. "Loceryl";
  5. "Mikonazol".


Clotrimazol je účinný proti väčšine druhov húb

Systémové lieky môžu prísť vo forme tabliet, ktoré pomáhajú bojovať proti plesňovej infekcii zvnútra. Najpopulárnejšie lieky sú nasledujúce:

  1. "Flukonazol";
  2. "itrakonazol";
  3. "Terbinazol".

V prípade potreby dermatológovia predpisujú antihistaminiká pacientom, u ktorých bola diagnostikovaná mykóza hladkej kože:

  1. "Diazolin";
  2. "Suprastin";
  3. "Zyrtec";
  4. "Loratadín."

Ako pomocná terapia sú pacientom s mykózou hladkej kože predpísané vitamínové komplexy. Pomáhajú posilňovať imunitný systém, čím dávajú telu pacienta príležitosť samostatne bojovať s existujúcim problémom.

Tradičné metódy

Plesňové infekcie, ktoré postihujú hladkú pokožku, možno liečiť nekonvenčnými metódami, ak ich schválil lekár. Tradiční liečitelia ako pomocnú terapiu odporúčajú používať tieto osvedčené prostriedky:

  • Borovicová tinktúra. Na prípravu liečivej kompozície budete potrebovať 250 g borovicových šišiek a ihiel. Je potrebné ich naplniť 1 litrom neriedeného lekárskeho liehu. Tinktúra sa musí lúhovať 2 týždne v sklenenej nádobe. Po uplynutí tejto doby sa liek prefiltruje a uchováva v chladničke. Používajte ho ako prostriedok na vonkajšie ošetrenie postihnutej oblasti dvakrát denne;
  • Zmes soli a cesnaku. Na jeho výrobu je potrebné zmiešať 2-3 plátky korenistej rastliny a 1 štipku druhej zložky. Táto kompozícia sa musí vytlačiť cez niekoľko vrstiev gázy. Do výslednej hmoty musíte pridať ďalšiu štipku soli. Odporúča sa použiť pripravenú zmes do 12 hodín. Potom nebude vhodný na liečbu plesní. Táto kompozícia vyžaduje ošetrenie lézií asi 2-3 krát denne.

Na posilnenie imunity môžete užívať tinktúry z echinacey, ženšenu alebo rosea radiola. Budete tiež musieť prehodnotiť svoju každodennú výživu. Pacient bude pri mykóze potrebovať diétu, ktorá vylučuje konzumáciu potravín, ktoré sú živnou pôdou pre patogény.

Prevencia

Aby ste predišli poškodeniu hladkej kože plesňovou infekciou, musíte dodržiavať množstvo určitých pravidiel. Je prísne zakázané používať cudzie veci, najmä predmety osobnej hygieny. Infekcia sa môže vyskytnúť prostredníctvom uterákov, kozmetiky a produktov starostlivosti o telo. Obmedziť by ste sa mali aj v kontakte s túlavými zvieratami, ktoré sú potenciálnymi prenášačmi rôznych chorôb.

Mali by ste byť opatrní pri návšteve verejných miest, ako sú sauny, kúpele a bazény. Po ich opustení je vhodné ošetriť ruky a nohy antiseptickým gélom.

Ak máte podozrenie na kožnú mykózu, nikdy by ste sa nemali samoliečiť. Nesprávne činy len zhoršia priebeh patologického procesu. Je potrebné okamžite kontaktovať kompetentného špecialistu, ktorý dokáže správne identifikovať chorobu a zvoliť pre ňu optimálny terapeutický kurz.

  • 1 Príčiny a cesty infekcie
  • 2 Inkubačná doba mikrospórií u ľudí
    • 3.1 Hladká pokožka
    • 3.2 Pokožka hlavy
  • 4 Vlastnosti u detí
  • 5 Mikrosporia počas tehotenstva
  • 7 Liečba patológie
    • 7.1 Lieky
    • 7.2 Ľudové opravné prostriedky
  • 8 Komplikácie a prevencia

Ak laboratórna diagnostika potvrdí diagnózu mikrosporie u osoby, mali by ste okamžite začať liečbu pomocou antifungálnych liekov a ľudových liekov. Akonáhle sa infekcia dostane na kožu, šíri sa a postihuje stále viac nových oblastí tela. Počiatočné štádium ochorenia je rýchlo vyliečené, ale s pokročilou formou terapia pokračuje dlho a musí byť pod dohľadom odborníka.

Príčiny a cesty infekcie

Ochorenie Microsporia je spôsobené hubou rodu Microsporum, ktorá okrem pokožky hlavy, tela a nechtových platničiek postihuje aj vlasové folikuly, preto vlasy postupne rednú a ak sa ochorenie nelieči na začiatku štádiu, môžete stratiť značné množstvo vlasov. Hlavnými cestami prenosu choroby sú kontakt - z človeka na človeka alebo zo zvieraťa na človeka a objekt - cez predmety kontaminované spórami.

Podľa medzinárodnej klasifikácie chorôb má mikrosporia kód B35 „Dematophy“.

Huba častejšie preniká do kožného tkaniva cez poškodenie a poranené oblasti epidermis. Mikrosporia hladkej pokožky a vlasov ohrozuje ľudí so suchým typom pokožky, prítomnosťou odrenín a drsných zrohovatených oblastí. Choroba sa neprenáša virulentne a ak si po kontakte s nosičom dobre umyjete ruky, nákaze sa vyhnete, pretože mykospóry odumierajú.

Návrat k obsahu

Inkubačná doba mikrosporie u ľudí

Inkubačná doba mikrosporie u ľudí trvá v priemere asi týždeň. Počas tejto doby sa na tele objavia šupinaté škvrny, ktoré majú jasný obrys a majú tendenciu sa zväčšovať. Ak sú lézie lokalizované v oblasti vlasovej línie, potom sa vlasy lámu v mieste tvorby a sprievodné príznaky sú znepokojujúce. Na základe týchto znakov môžete pochopiť, že dospelý alebo dieťa má lišaj.

Návrat k obsahu

Mikrosporia je plesňové ochorenie, ktoré postihuje kožu a vlasy.

Za najbežnejší patogén, ktorý vyvoláva vývoj mikrosporie u dospelých a detí, sa považuje druh huby Microsporium nazývaný Microsporum canis. Má zoonotickú formu šírenia a symptómy závisia od miesta a hĺbky prieniku do epidermy. Existujú mikrosporie hladkých tkanív a chlpatých častí.

Návrat k obsahu

Hladká pokožka

Prvé známky mikrosporie hladkej kože sú viditeľné voľným okom. Na mieste, kde huba napadne, sa vytvorí jasná ružová škvrna, ktorá spočiatku vyzerá malá, ale rýchlo sa zväčšuje a preniká do hlbších vrstiev dermis. Formácia sa odlupuje, objavujú sa ďalšie škvrny, ktorých počet nepresahuje 2-3 kusy. Kožná vyrážka sa môže vyskytnúť na otvorenej ploche - tvár, predlaktie, krk a na uzavretej oblasti tela - trup, ruka, noha. Niekedy môže pacient pocítiť mierne nepohodlie v mieste lézie, ale najčastejšie v počiatočných štádiách choroba nespôsobuje fyzické nepohodlie.

Návrat k obsahu

Skalp

Mikrosporia pokožky hlavy najčastejšie postihuje deti mladšie ako 14 rokov, táto patológia nepostihuje dospelých, pretože na koži pod pokožkou hlavy je prítomná špecifická organická kyselina, ktorá zabraňuje tomu, aby sa huba uchytila ​​v tkanivách a bráni jej proliferácii; . Postihnuté oblasti pre tento typ mikrosporie sú najčastejšie lokalizované:

  • v oblasti koruny;
  • na temporálnom laloku;
  • v parietálnej oblasti.

Lézie sú okrúhleho tvaru, počet lézií nepresahuje 2 a veľkosť lézie dosahuje v priemere až 6 cm. V počiatočnom štádiu sa postihnutá oblasť odlupuje, ale vlasový folikul je už infikovaný. Po 5-7 dňoch je ovplyvnená značná dĺžka vlasového kmeňa, ten sa stáva tenším a láme sa na základni. Lézia vyzerá ako „kosená tráva“.

Antroponotická mikrosporia je najbežnejšou formou infekcie. Zdrojom prenosu antropofilnej huby Microsporum ferrugineum je infikovaná osoba. Po 6-8 dňoch inkubačnej doby sa v oblastiach postihnutých hubou objavujú malé okrúhle útvary s nejasnými obrysmi a miernym odlupovaním. Vlasy v tejto oblasti rýchlo rednú, vyblednú, a ak sa s liečbou nezačne včas, vlasové stonky sa začnú odlamovať na základni a pacient stráca značné množstvo vlasov.

Návrat k obsahu

Mikrosporia je najčastejšou plesňovou infekciou.

Existujú aj zriedkavé odrody mikrosoporózy, medzi ktoré patria tieto formy:

  1. Seboroická choroba, pri ktorej sa vlasy stenčujú a sú matné, pokryté žltými šupinami, ktoré vedú k tomu, že sa vlasový kmeň čoskoro zlomí.
  2. Trichophytoid, pri ktorom sa vlasový kmeň odlamuje hlboko pod základňou, takže v postihnutých oblastiach nie sú žiadne lysiny ani známky plešatosti.
  3. Exsudatívne, pri ktorých sa v mieste epidermálnej lézie objavujú malé, pľuzgierovité, časté vyrážky naplnené seróznou tekutinou – exsudátom. Ak sa ochorenie nelieči včas, postihnuté miesta začnú hnisať a zapáliť sa. V tomto prípade sa stav pacienta zhoršuje, telesná teplota stúpa a objavujú sa príznaky intoxikácie.

Návrat k obsahu

Vlastnosti u detí

Mikrosporia u detí do 14 rokov je považovaná za jedno z najčastejších plesňových ochorení, s ktorým sa stretáva každé tretie dieťa. Pri liečbe mikrospórie u dieťaťa je dôležité dodržiavať odporúčania lekára, choroba sa lieči väčšinou bez komplikácií, ale len vtedy, ak je priebeh liečby zvolený správne a podľa vekového kritéria malého pacienta. Výskyt plesňových ochorení u detí je spôsobený nasledujúcimi faktormi:

  • Nedostatočná osobná hygiena, najčastejšie neumyté ruky.
  • Nevyvinutá alebo oslabená imunita.
  • Kontakt s infikovanými zvieratami na dvore.
  • Neustála traumatizácia kože - odreniny, mikrorany, škrabanie.

Medicína má zaujímavý a nevysvetliteľný fakt. Podľa pozorovaní malé deti s ryšavými vlasmi takmer nikdy nezažijú lišaj.

Návrat k obsahu

Mikrosporia počas tehotenstva

V tehotenstve sa oslabujú ochranné funkcie organizmu a zvyšuje sa šanca nastávajúcej mamičky nakaziť sa infekčným ochorením a výnimkou nie je ani mikrosporia. Počas tohto obdobia je dôležité venovať pozornosť príznakom včas a začať adekvátnu liečbu, ktorá zohľadní stav ženy. Lieky vyberá dermatológ a ak dodržiavate všetky odporúčania, ochorenie v krátkom čase prechádza.

Návrat k obsahu

Pred liečbou tohto typu deprivácie by ste sa mali poradiť s lekárom.

Predtým, ako začnete liečiť mikrosporózu, je dôležité stanoviť presnú diagnózu a uistiť sa, že choroba bola spôsobená týmto konkrétnym typom huby. K stanoveniu diagnózy pomôže fluorescenčná diagnostika miesta lézie pomocou Woodovej lampy, ale aj mikroskopia a kultivačná metóda.

Kultúrna diagnostická metóda pomôže presne určiť, či v organizme postupuje mikrosporóza spôsobená hubou Microsporium canis. Infikovaný materiál alebo zoškrabanie sa umiestni do špeciálneho živného média Sabouraud, v ktorom už na 3-4 deň bude pod mikroskopom viditeľný rast kolónie húb. Fluorescenčné diagnostické zariadenie pomôže určiť:

  • typ patogénu;
  • stupeň poškodenia vlasov;
  • aká účinná je terapia;
  • či sú infikovaní blízki, ktorí mali priamy kontakt s nosičom;
  • má zviera infekciu?

Návrat k obsahu

Liečba patológie

Je dôležité začať s liečbou mikrosporií u ľudí čo najskôr, potom sa dá vyhnúť komplikáciám a vážnym následkom. V žiadnom prípade by ste sa nemali snažiť vyrovnať sa s problémom doma a užívať lieky podľa vlastného uváženia. Tablety, masti a vhodnosť použitia tradičných metód určuje dermatológ na základe diagnostickej štúdie.

Návrat k obsahu

Lieky

Pre lokálnu terapiu sa liek vyberá individuálne. Najbežnejšie sú uvedené v tabuľke:

Antimykotické antibiotiká pomôžu vyliečiť dieťa a dospelého z lišajníka na hlave, jedným z najúčinnejších je Griseofulvin. Liečivo je toxické, keď je predpísané, lekár predpisuje udržiavaciu liečbu. Liečba lišajníka u osoby bude trvať v priemere 1,5-2 mesiacov, ak je test na škrabanie negatívny;

Návrat k obsahu

Ľudové prostriedky

Liečba mikrosporie doma je kontraindikovaná, pretože môže vyvolať ešte závažnejšie komplikácie. Predtým sa na liečbu mikrosporie doma používali cesnakové vody, ktoré sa aplikovali na postihnuté miesto a nechali sa aspoň hodinu. Účinný je aj jód, ktorý však spáli kožu a na mieste lišajníka môže zostať jazva, takže ak má človek na tvári mikrospóriu, táto metóda určite nie je vhodná.

Návrat k obsahu

Komplikácie a prevencia

Ak nezačnete liečiť ohniská infekcie šírené po tele pacienta, môže sa vyvinúť zápal. Niekedy pri poškodení pokožky hlavy sa vyvinú komplikácie vo forme infiltrátov, hnisania a zápalu, čo spôsobuje pacientovi vážne nepohodlie. Keďže mikrosporia sa prenáša kontaktom, prevencia mikrosporie spočíva v izolácii nosiča a správnej liečbe, starostlivom vyšetrení ostatných a dezinfekcii miestnosti, v ktorej sa pacient nachádzal.

Zlomeniny členku podľa ICD-10: klasifikácia zranení a ich kódy

  • Zlomeniny a ich klasifikácia
  • Všeobecný klinický obraz
  • Zranenie vonkajšieho členku
  • Poranenie kostí vnútorného členku
  • Hojenie zlomenín

Zlomenina členku je bežné zranenie dolných končatín vrcholové zranenia sú zaznamenané v zime. Rizikovou skupinou sú ľudia v dôchodkovom veku, deti, športovci, ženy nosiace topánky na vysokom opätku. Úplné zotavenie zo zranenia trvá najmenej 2 mesiace a 10 % prípadov vedie k invalidite.

V lekárskej praxi je zvykom priradiť ku každej chorobe špecifický kód. Tieto čísla sú zhrnuté v dokumente s názvom Medzinárodná klasifikácia chorôb (ICD-10). Číslo 10 označuje poradové číslo revízie. Zlomenina členka má kód podľa ICD 10 - S82, trieda Poranenia, otravy a niektoré ďalšie následky vonkajších príčin, blok Poranenia kolena a predkolenia.

Zlomeniny a ich klasifikácia

Existujú dva typy porúch integrity kostí:

  • otvorené - s pretrhnutím mäkkých tkanív a kože. Z rany sú viditeľné úlomky kostí, tečie krv;
  • zatvorené - v koži nie sú žiadne prestávky, nepozoruje sa krvácanie.

V niektorých prípadoch sa môžu fragmenty kostí uvoľniť. Podľa tohto faktora sa rozlišujú zlomeniny s posunom a bez posunutia.

Zranenia sú tiež klasifikované podľa miesta zranenia. Zlomeniny sa rozlišujú:

  • vonkajší členok;
  • vnútorný členok.

Existujú aj iné klasifikácie.

Všeobecný klinický obraz

Odborníci identifikujú niekoľko bežných príznakov:

  • necitlivosť dolných končatín;
  • silná bolesť, lokalizovaná nie v oblasti poškodenia, ale mierne nad alebo pod;
  • záchvaty nevoľnosti, závraty a celková slabosť;
  • zimnica;
  • zhoršená pohyblivosť kĺbov.

Klinický obraz sa vyvíja pomerne rýchlo - do pol hodiny po poranení.

Ak má pacient komplexnú formu zlomeniny, môžete navyše pozorovať nasledujúce príznaky:

  • bledosť kože v dôsledku poškodenia krvných ciev a nervovej štruktúry;
  • necitlivosť chodidla a členku vo všeobecnosti;
  • deformácia končatín.

Zranenie vonkajšieho členku

Vonkajšia (laterálna) strana nohy je poškodená oveľa častejšie ako vnútorná alebo mediálna strana. Je to spôsobené prirodzenou slabosťou fibuly. Najčastejšie dislokácia členkového kĺbu vedie k rozvoju zlomeniny.

Uzavretá zlomenina laterálneho malleolu má svoj vlastný kód ICD 10: S82.6. Trauma má niekoľko funkcií:

  • sprevádzaná ostrou bolesťou a chrumkavosťou prichádzajúcou z vonkajšej strany členku;
  • poškodenie sa vyskytuje v dôsledku priameho nárazu na členok;
  • vonkajšia časť kĺbu opuchne, pod kožou sa hromadí malé množstvo krvi;
  • opieranie sa o vonkajšiu časť je ťažké alebo úplne nemožné kvôli nesprávnej polohe chodidla a v dôsledku toho sa samostatný pohyb stáva ťažkým.

Poranenie kostí vnútorného členku

Ak dôjde k poškodeniu laterálnej časti členku v dôsledku vykĺbenia členku, potom je spúšťačom narušenia celistvosti mediálnej časti najčastejšie priamy úder. Trauma v dôsledku dislokácií je menej častá.

Kód ICD 10 pre zlomeninu laterálneho malleolu je S82.5. Jeho vlastnosti:

  • u obete sa často vyvinie hemartróza (nahromadenie veľkého objemu krvi v kĺbovej dutine). To sťažuje pohyb a môže spôsobiť rozvoj sekundárnej artrózy;
  • za mediálnou oblasťou je zväzok ciev a nervov, ktorý sa rozprestiera na chodidle v dôsledku porušenia integrity kosti, dochádza k ich poškodeniu a začína sa silné krvácanie;

Inak sú klinické obrazy zlomenín vonkajšej a vnútornej časti členka podobné.

Stredná oblasť členku je oblasť, kde sa nachádzajú veľké svaly. Keď sa vyskytnú zlomeniny, často spôsobujú posunutie fragmentov kostí, čo spôsobuje ťažkosti počas liečby. Práve tieto zranenia často vedú k rozvoju komplikácií.

Hojenie zlomenín

Medzinárodná klasifikácia chorôb alebo ICD popisuje kódy pre všetky diagnózy akceptované v medicíne. Napríklad zahojená zlomenina členka nemá jeden kód ICD 10, ale niekoľko:

  • M84.0 – zlé hojenie zlomeniny;
  • M84.1 – nezrastená zlomenina alebo pseudoartróza;
  • M.84.2 – oneskorené hojenie zlomeniny.

Tieto kódy platia nielen pre traumatické poranenia členku, ale aj pre zlomeniny iných kostí.

Telo vynakladá všetko úsilie na obnovu poškodených tkanív. V priebehu dvoch až troch dní sa z uvoľnenej krvi časom vytvárajú zrazeniny, sú naplnené špeciálnymi bunkami, ktoré zohrávajú dôležitú úlohu pri tvorbe kalusu. Tieto bunky tiež vytvárajú špeciálnu štruktúru, ktorá eliminuje možnosť vytesnenia fragmentov kostí. V medicíne sa nazýva granulovaný mostík.

Bude trvať najmenej desať dní, kým sa vzniknutý kalus spevní. Úplné obnovenie prekrvenia členkovej kosti trvá asi rok.

Čo môže znížiť rýchlosť obnovy kostí:

  • zložitosť zranenia, lokalizácia;
  • zvláštnosť kostného tkaniva členku;
  • správna prvá pomoc;
  • vek pacienta;
  • dodržiavanie odporúčaní lekára;
  • anamnéza chronických ochorení, zápalových procesov, nadmernej telesnej hmotnosti;
  • psychický stav pacienta.

Odborníci tiež identifikujú faktory, ktoré spomaľujú tvorbu mozoľov:

  • nedostatok alebo prebytok vitamínov;
  • narušenie endokrinných žliaz;
  • nedostatok hmotnosti;
  • užívanie určitých liekov.

U detí je proces fúzie kostí oveľa rýchlejší ako u dospelých. Zároveň je pre deti vzhľadom na ich povahu ťažké prísne dodržiavať odpočinok na lôžku. Tiež je pre nich ťažké neoprieť sa dlho o poranenú končatinu. Nadmerná aktivita negatívne ovplyvňuje fúziu tkanív, spomaľuje ju a spôsobuje komplikácie.

Ženám, ktoré sú tehotné alebo dojčia, trvá veľmi dlho, kým sa zotavia zo zranenia členka. Fúzia sa spomaľuje v dôsledku toho, že v tomto období klesá hladina vápnika a iných dôležitých minerálov.

Rýchlosť hojenia zlomenín členku je ovplyvnená nasledujúcimi faktormi:

  • ako presne a správne chirurg spojil fragmenty;
  • dodržiavanie pokoja na lôžku po operácii;
  • či boli z trhliny odstránené všetky častice svalového a spojivového tkaniva.

Uzavreté a otvorené zlomeniny sa hoja odlišne, ale v oboch prípadoch veľa závisí od pacienta. Dodržiavaním odporúčaní lekára, nezaťažovaním nohy a správnym stravovaním môžete výrazne urýchliť zotavenie.

Tagy: Liečba kĺbov

Diagnostické kritériá


Sťažnosti a anamnéza:

1. Sťažnosti - na vyrážky, svrbenie, šírenie vyrážok, svrbenie, zmeny na nechtových platničkách.

2. Ochorenie v anamnéze – začiatok ochorenia je často spojený s kontaktom s chorým, návštevou kúpeľov, sáun, nosením neosobnej obuvi.


Fyzikálne vyšetrenie


1. Tinea versicolor- nezápalové škvrny od bledožltej po hnedú, umiestnené okolo vlasových folikulov, náchylné na splývanie a vytváranie ohniskov s malými vrúbkovanými obrysmi, s miernym olupovaním na povrchu; pozitívny Balserov test s 5% roztokom jódu.; detekcia hubových prvkov v šupinách.


2. Trichosporia nodosum (piedra)- prítomnosť oválnych, vretenovitých alebo nepravidelných uzlín na povrchu vlasov; farba sa mení od bielej po svetlohnedú (biela piedra) a čiernu (čierna piedra); mikroskopická detekcia spór húb.


3. Atletická noha- typická lokalizácia je koža inguinálnych a intergluteálnych záhybov, pod prsnými žľazami, menej často v axilárnej oblasti; zaoblené ružové škvrny s jasnými hranicami; ohniská polycyklických obrysov s výrazným súvislým edematóznym periférnym hrebeňom; bubliny, mikropustuly, erózie, kôry, šupiny; detekcia septa rozvetveného krátkeho mycélia.


4. Mykóza nôh a rúk- koža je kongestívne hyperemická, mierne lichenizovaná; hyperkeratóza, zvýšená kresba kože, múčny peeling; lézia môže zahŕňať interdigitálne záhyby, prsty, bočné povrchy chodidiel a rúk a zadnú časť; macerácia, zvyšky exfoliačnej epidermy; Často sa pridáva erózia a praskliny; subjektívne - mierne svrbenie, pálenie, niekedy bolesť.


5. Onychomykóza(tri typy) - normotrofné: mení sa farba nechtov, v hrúbke nechtu sú žltkasté škvrny a pruhy, lesk a hrúbka nechtov sa nemení; hypertrofický typ - nechty sú hnedo-sivé, matné, zhrubnú a deformujú sa až do vzniku onychogryfózy a sú čiastočne zničené (najmä na bokoch); pre onycholytický typ je charakteristická matná hnedosivá farba postihnutej časti nechtu, jeho atrofia a odmietnutie z nechtového lôžka, exponovaná oblasť je pokrytá voľnými hyperkerotickými vrstvami.


6.Mykóza hladkej kože- ružové alebo ružovo-červené škvrny s modrastým odtieňom, zaoblené v obryse, jasné hranice, povrch škvŕn je pokrytý malými šupinami, pozdĺž obvodu je prerušovaný hrebeň šťavnatých papúl; rozsiahle lézie s vrúbkovanými obrysmi.


7.Mykóza pokožky hlavy- zaoblené lézie, ostro ohraničené (priemer do 2-3 cm alebo viac); tesne usadené pityriázové šupiny sivobielej farby; lámanie vlasov na rovnakej úrovni (3-4 mm nad pokožkou); „pahýly“ vlasov.
Trichofytóza infiltratívno-hnisavá (oblasť pokožky hlavy, brady a fúzov): ostro ohraničené pologuľovité alebo sploštené uzliny modročervenej farby s hrboľatým povrchom; osteofolikulitída, erózie, kôry, šupiny; ostro rozšírené ústie vlasových folikulov naplnené hnisom; vlasy sú voľné a ľahko sa odstránia; zväčšené a bolestivé regionálne lymfatické uzliny. Na diagnostiku mikrosporie pokožky hlavy sa používa fluorescenčná metóda.


8. Kandidóza hladkej kože a záhybov- malé bubliny s tenkou ochabnutou pneumatikou, ktoré sa ľahko otvárajú a vytvárajú erózne oblasti, majú karmínovú farbu s fialovým alebo tekutým odtieňom; mokrý povrch má charakteristický lesk laku. Kandidóza nechtových záhybov a nechtov: opuch, hyperémia periungválneho záhybu; nechtová platnička je hnedá, hrudkovitá, s pruhmi a vrúbkami.


Laboratórny výskum: detekcia mycéliových vlákien, spór pri mikroskopickom vyšetrení, rast kolónií patogénnych húb pri bakteriologickom vyšetrení.

V kontakte s

Spolužiaci

Podľa vedcov je mykóza chodidiel, ktorá postihuje kožu chodidiel a záhyby medzi prstami, diagnostikovaná u 70 % populácie celej Zeme.

Príčinou vývoja tejto patológie je huba. Spočiatku choroba postihla obyvateľov obmedzených oblastí Ázie a Afriky, ale migrácia obyvateľstva a výrazné zhoršenie životných podmienok počas prvej svetovej vojny viedli k rozšíreniu patológie do celého sveta.

Čo je to huba a jej príčiny?

(mycosis pedis) je patologické poškodenie kože nohy a nechtov spôsobené objavením sa a vývojom kvasiniek alebo dermatofytových húb. Častejšie léziu spôsobujú červené huby rodu Trichophyton rubrum, menej často - Candida a veľmi zriedkavo - plesňové mikroorganizmy.

Tieto infekcie spôsobujú výskyt dosť podobných symptómov patologického vývoja, takže hlavnú príčinu možno rozlíšiť iba pod mikroskopom, pričom sa skúmajú mikroskopické častice postihnutej kože alebo nechtov.

Huba – kód medzinárodnej klasifikácie chorôb 10

ICD-10 - Medzinárodná klasifikácia chorôb bola prijatá v roku 2007 ako jednotný dokument na evidenciu a klasifikáciu chorôb, dôvodov, prečo obyvateľstvo hľadá pomoc vo všetkých zdravotníckych zariadeniach a faktorov vedúcich k úmrtnosti.

Tento klasifikátor bol vyvinutý Svetovou zdravotníckou organizáciou a bol 10-krát revidovaný (preto ICD-10).

Obsahuje 21 sekcií, z ktorých každá obsahuje sekcie s kódmi pre úplne všetky choroby a stavy. Mykóza chodidla patrí do triedy 12 a má kód - B35.3. V ICD môžete nielen určiť kód choroby, ale tiež nájsť lieky a lieky na jej liečbu, ktoré sa používajú na celom svete, zoradené podľa abecedy.

Ako sa môžete nakaziť?

Plesne, ktoré postihujú chodidlá a spôsobujú mykózu, vo veľkom množstve rozptyľujú svoje spóry, ktoré sú výrazne prispôsobené podmienkam prostredia a sú schopné zostať životaschopné pomerne dlho na akomkoľvek povrchu.

Mykóza kože nôh sa prenáša domácimi prostriedkami. K infekcii môže dôjsť nosením topánok a ponožiek niekoho iného, ​​používaním spoločných uterákov alebo návštevou verejných miest so zlými hygienickými a hygienickými podmienkami. Pôvodcovia mykózy sú mimoriadne odolné voči vonkajšiemu prostrediu – dokážu dlho „žiť“ na dreve, vo vložkách do topánok, na vláknach látok a iných predmetoch.

Aktivácia húb sa najčastejšie pozoruje na jar alebo na jeseň. Ale aj keď sa dostane na zdravý povrch, huba nemôže vždy preniknúť cez hrubú vrstvu epitelu, za predpokladu, že nedôjde k jej poškodeniu.

Hlavnou podmienkou prenikania huby do pórov kože je vlhkosť nahromadená epidermou. V prítomnosti takého pomerne priaznivého prostredia sa huba začína aktívne množiť. Na vznik a vývoj patologického procesu je potrebných niekoľko ďalších podmienok: dostatočne vysoká vlhkosť; nosenie tesných a nepohodlných topánok; návšteva bazénov, kúpeľov alebo sáun; kontakt s infikovanou osobou.

Okrem vplyvu vonkajších faktorov môže byť vývoj patológie vyvolaný aj vnútornými podmienkami človeka: priebeh diabetes mellitus; choroby spojené so zníženou imunitou a AIDS; ploché nohy a kŕčové žily dolných končatín, ako aj ateroskleróza.

Vonkajšie prejavy

Prvými príznakmi ochorenia sú pálenie a svrbenie v postihnutej oblasti, začervenanie a olupovanie kože, suché nohy.

V priestoroch medzi prstami vznikajú dosť bolestivé praskliny a bublinky s bezfarebnou tekutinou.

Vyrážky časom prasknú a tvoria erózie. Ale často sa mykóza prejaví jednoducho ako olupovanie kože, pripomínajúce posypanú múku, najmä v záhyboch medzi prstami. Tento priebeh ochorenia sa nazýva latentná forma. V závislosti od reakcie ľudského tela na hubovú infekciu a lokalizáciu ložísk choroby existujú ďalšie 4 formy patológie:

  • Intertriginózny– prejavuje sa vo forme plienkovej vyrážky v medziprstových záhyboch, často kombinovanej s malými pľuzgiermi vedúcimi k mokvajúcim eróziám. Opuchnutá epidermis visí cez okraje plakov. Patológia je sprevádzaná bolestivým, neznesiteľným svrbením a je komplikovaná možnosťou vzniku infekcie, ktorá vedie k streptodermii alebo erysipelu nôh.
  • – často sa vyvíja na bočných plochách chodidla vo forme zoskupených pľuzgierov, ktoré sa navzájom spájajú a v prítomnosti infekcie sú naplnené hnisavým obsahom. Vyrážka je sprevádzaná svrbením, pálením a bolesťou.
  • Akútna– zvyčajne sa vyvíja ako exacerbácia jednej z vyššie uvedených foriem mykózy a prejavuje sa vo forme viacerých pľuzgierov na pozadí opuchu nohy. Patológia má alergénny účinok a šíri sa na pokožku rúk a predlaktia, ktorá sa nachádza absolútne symetricky. V týchto vyrážkach nie je žiadna huba - to sú prejavy alergickej reakcie spôsobenej patológiou. Vyrážky rýchlo tvoria plačúce erózie, často s hnisavým výbojom. Ako sa proces vyvíja, lymfatické uzliny v slabinách a stehennej kosti sa zväčšujú a celkový stav pacienta sa zhoršuje: bolesť hlavy a zvýšená telesná teplota.
  • Skvamózno-hyperkeratické– táto forma patológie je charakterizovaná zhrubnutím rohovej vrstvy povrchu chodidiel (na boku a chodidle), pokrytej malými šupinami. Peeling je najvýraznejší v kožných drážkach a je sprevádzaný dosť silným svrbením. Okrem toho vyrážka spôsobuje bolesť pri chôdzi. Práve túto formu patológie najčastejšie nemožno rozpoznať.

Keď sú nohy postihnuté plesňovou infekciou, aj nechty prechádzajú zmenami. Tento proces sa rozširuje na všetky nechtové platničky – po prvé, voľné okraje nechtu sú pokryté žltými škvrnami, ktoré sa potom začnú odlupovať a drobiť.

Akého lekára by som mal kontaktovať, ak mám hubu?

Určte prítomnosť ochorenia a rozpoznajte formu patológie, môže lekár - dermatológ pri vyšetrovaní pacienta.

Ale na potvrdenie konečnej diagnózy je potrebné mikroskopické vyšetrenie šupín odobratých z lézie.

Táto metóda sa nazýva priama mikroskopia a umožňuje určiť samotnú chorobu, ale nie typ huby, ktorá ju spôsobila. Na stanovenie kultúry patogénu sa uskutočňuje bakteriálna kultúra, ktorá je založená na klíčení huby v špeciálnom živnom médiu s jej následným štúdiom.

Liečba

Na liečbu sa najčastejšie používa externá terapia, ktorá sa vykonáva v 2. fáza A. Najprv sa eliminuje akútny zápalový proces (ak sa ochorenie vyskytuje v akútnej forme) a odstráni sa stratum corneum na nohách.

Odstránenie postihnutého epitelu sa vyskytuje radikálne - chirurgicky alebo postupne, pomocou pleťových vôd alebo kúpeľov s roztokom kyseliny boritej. Potom používajú špeciálne masti a krémy, ktoré majú škodlivý účinok na hubu.

Lieky a zdravotnícky materiál, používaný na liečbu mykóz, musí obsahovať protizápalové hormóny a antibiotiká. Na liečbu mykózy nôh sa najčastejšie používa klotrimazol. Je dostupný vo forme krému a pleťovej vody.

Výhodou pleťovej vody je, že látka dokonale preniká do postihnutej nechtovej platničky a ničí hubu. Liečivo je dobre tolerované a má vysokú účinnosť proti plesniam, bezpečnosť a hypoalergénnosť.

Produkt sa nanáša na čistú, predtým umytú mydlom a vysušenú pokožku niekoľkokrát denne, pričom sa vtiera do postihnutých oblastí. Priebeh liečby pokračuje ešte niekoľko týždňov po úplnom vymiznutí príznakov ochorenia. Jedinou kontraindikáciou užívania lieku je prvý trimester tehotenstva, pretože látky obsiahnuté v jeho zložení môžu spôsobiť komplikácie.

Okrem lokálnych liekov sú pacientom s mykózou nôh predpísané perorálne antifungálne lieky.

Spolu s týmito liekmi sa používajú aj liečivé laky, ktoré sa aplikujú na nechtové platničky počas celého priebehu liečby.

Tradičná medicína má tiež veľké množstvo receptov, ktoré dokážu zmierniť prejavy mykózy nôh. Najčastejšie sa používajú odvary liečivých bylín, ktoré majú adstringentný a antimikrobiálny účinok. Kúpele s takýmito infúziami pomáhajú zbaviť sa vrstvenia keratinizovaných šupín, v ktorých sa huba množí, a pripraviť pokožku nohy na následné ošetrenie.

Po vodných procedúrach je vhodné použiť pemzu alebo špeciálny peeling s kryštálmi, napríklad: soľ. To pomôže efektívnejšie odstrániť stratum corneum z povrchu chodidiel.

Žiadny liek aplikovaný na postihnuté oblasti pokožky neposkytne požadovaný terapeutický účinok, ak povrch nie je vopred ošetrený: umytý a vysušený.

Na kúpele môžete použiť: infúziu lopúcha, ľubovníka bodkovaného alebo listov paliny; silný odvar z mletej kávy; soľný roztok s prídavkom jablčného octu a kúpeľ mydla na pranie.

Prevencia chorôb

Dôležité mať na pamäti: mykóza nôh je plesňová infekcia a plesne sa aktívne množia a darí sa im iba vo vlhkom prostredí. Preto je hlavným pravidlom liečby mykózy úplné vylúčenie vlhkosti. Aby ste to dosiahli, musíte si po dôkladnom umytí a vysušení chodidiel a medziprstov denne meniť ponožky.

Ak sa vaše nohy silne potia, chodidlá by mali byť ošetrené špeciálnymi sprejmi alebo púdrom. Starostlivo by ste sa mali starať aj o každodenné topánky - vetrať ich a ošetrovať látkami obsahujúcimi antiseptikum. Nemali by ste chodiť naboso na verejných miestach - sauny, kúpele alebo bazény.

Pri návšteve je vhodné mať aj vlastné papuče, ktoré si musíte vziať so sebou. Všeobecné posilnenie imunitného systému a včasná liečba určitých ochorení pomôže vyhnúť sa výskytu plesňových infekcií.

Užitočné video

Video nižšie ukazuje veľmi zaujímavý a lacný spôsob, ako sa zbaviť plesní nôh a nechtov doma:

Záver

Zdravé, krásne nechty a pokožka nôh v každom veku sú znakom nielen starostlivej starostlivosti o seba, ale aj zdravia. Okrem estetického nepohodlia vedie mykóza nôh aj k výraznému zhoršeniu pohody. Akékoľvek ochorenie, najmä plesňové, je ľahšie predchádzať ako liečiť, preto je vždy potrebné dodržiavať hygienické pravidlá a starať sa o svoje zdravie.

V kontakte s