Çrregullime të rënda metabolike që qëndrojnë në themel të patogjenezës së diabetit mellitus (DM) çojnë në ndryshime pothuajse në të gjitha organet dhe indet e trupit, duke përfshirë lëkurën. Etiologjia e lezioneve të lëkurës në diabetin sigurisht që lidhet me metabolizmin e dëmtuar të karbohidrateve dhe akumulimin e produkteve përkatëse të dëmtimit të metabolizmit, gjë që çon në ndryshime strukturore në dermë, epidermë, folikulat dhe gjëndrat e djersës. Në kombinim me polineuropatinë diabetike, mikro- dhe makroangiopatitë, imunitetin e dëmtuar lokal dhe të përgjithshëm, kjo çon në shfaqjen e lloje të ndryshme skuqje, njolla të moshës, ulçera, si dhe komplikime purulente-septike.
Lëkura e pacientëve me diabet pëson ndryshime të veçanta të përgjithshme. Në rastet e rënda të sëmundjes, ajo bëhet e ashpër në prekje, zvogëlohet turgori i saj dhe zhvillohet një lëkurë e konsiderueshme, veçanërisht në lëkurën e kokës. Flokët humbasin shkëlqimin e tyre. Në shputat dhe pëllëmbët shfaqen kallo dhe çarje. Shpesh zhvillohet një ngjyrë e verdhë e theksuar e lëkurës. Thonjtë deformohen dhe trashen për shkak të hiperkeratozës subunguale. Humbja difuze e flokëve mund të jetë një simptomë e diabetit të kontrolluar keq.
Shpesh, manifestimet dermatologjike mund të veprojnë si "shenja sinjalizuese" të diabetit: kruajtje e lëkurës, mukoza dhe lëkura e thatë, infeksione të përsëritura të lëkurës (kandidiaza, pioderma).
Aktualisht, janë përshkruar më shumë se 30 lloje dermatozash, të cilat ose i paraprijnë diabetit ose zhvillohen në sfondin e një sëmundjeje të dukshme. Në mënyrë konvencionale, ato mund të ndahen në 3 grupe:
Si rregull, lezionet e lëkurës diabetike kanë një ecuri të gjatë dhe të vazhdueshme me përkeqësime të shpeshta dhe janë të vështira për t'u trajtuar.
Dermatopatia diabetike. Lezioni më i zakonshëm në diabetin është shfaqja në sipërfaqen e përparme të këmbëve të papulave simetrike të kuqërremtë në kafe me diametër 5-12 mm, të cilat më pas kthehen në njolla atrofike të pigmentuara (më shpesh zbulohen te meshkujt me një kohëzgjatje të gjatë të diabetit. ). Nuk ka simptoma subjektive, kursi është i gjatë, ato mund të zhduken vetë brenda 1-2 vjetësh. Patogjeneza shoqërohet me mikroangiopatinë diabetike. Nuk ka trajtim specifik për dermatopatinë.
Fshikëza diabetike. I referohet lezioneve të rralla të lëkurës në diabet. Flluskat shfaqen papritur, pa skuqje, në gishta, gishtërinj dhe këmbë. Dimensionet variojnë nga disa milimetra në disa centimetra. Lëngu vezikular është i pastër, ndonjëherë hemorragjik dhe gjithmonë steril. Në shumicën e rasteve, fshikëzat shërohen pa dhëmbëza pas 2-4 javësh trajtimi simptomatik.
Rubeoza. Në fëmijëri dhe adoleshencë, në pacientët me diabet të varur nga insulina, hiperemia në formën e një skuqjeje të lehtë vërehet në lëkurën e ballit, faqeve (më rrallë, mjekrës), e cila ndonjëherë kombinohet me rrallimin e vetullave.
Eritema diabetike. Shfaqet si njolla eritematoze kalimtare, të cilat vërehen kryesisht te meshkujt mbi 40 vjeç që kanë diabet për një kohë të shkurtër. Këto pika karakterizohen nga përmasa të mëdha, kufij të mprehtë, skica të rrumbullakosura dhe një ngjyrë e pasur rozë-kuqe. Ato lokalizohen kryesisht në lëkurë të hapur - fytyrë, qafë, shpinë të dorës. Ndjesitë subjektive ose mungojnë, ose pacientët ankohen për një ndjesi të lehtë shpimi gjilpërash. Njollat kanë një jetëgjatësi shumë të shkurtër (2-3 ditë) dhe zhduken spontanisht.
Acanthosis nigricans. Karakterizohet nga rritje të hiperpigmentuara viloze, kryesisht në palosjet e qafës dhe të sqetullës. Pacientët ankohen për "lëkurë të pistë" që nuk mund të lahet. Ndonjëherë ka edhe papula të vogla në pikat më të spikatura të nyjeve të gishtave. Patogjeneza bazohet në prodhimin e faktorëve të rritjes të ngjashme me insulinën nga mëlçia, të cilët ndërveprojnë me receptorët epidermalë dhe shkaktojnë trashje të epidermës dhe hiperkeratozë.
Ksantoma diabetike. Zhvillohet në sfondin e hiperlipidemisë, ku rolin kryesor e luan rritja e triglicerideve në gjak. Pllakat e verdha lokalizohen kryesisht në sipërfaqet fleksore të ekstremiteteve, në gjoks, fytyrë, qafë dhe përbëhen nga një grumbullim trigliceridesh dhe histiocitesh.
Necrobiosis lipoidica. Një dermatozë kronike relativisht e rrallë e karakterizuar nga çorganizim fokal dhe degjenerim lipidik i kolagjenit.
Diabeti i varur nga insulina është më i madhi shkaku i përbashkët necrobiosis lipoidica dhe shfaqet në 1-4% të pacientëve të tillë. Manifestimet e lëkurës mund të jenë manifestimi i parë - dhe për një kohë të gjatë i vetmi - i diabetit. Besohet se në 18-20% të pacientëve nekrobioza lipoidica mund të ndodhë 1-10 vjet përpara zhvillimit të simptomave tipike të diabetit, në 25-32% të pacientëve zhvillohet njëkohësisht me këtë sëmundje, por në shumicën (55-60 %) diabeti i paraprin lezioneve të lëkurës. Nuk ka asnjë lidhje të drejtpërdrejtë midis ashpërsisë së manifestimeve klinike të necrobiosis lipoidica dhe ashpërsisë së diabetit.
Sëmundja mund të shfaqet në çdo moshë, por më shpesh prek njerëzit nga 15 deri në 40 vjeç (kryesisht gratë). Ndodh në sfondin e diabetit të varur nga insulina dhe karakterizohet nga lezione të mëdha të vetme në lëkurën e këmbëve. Sëmundja zakonisht fillon me shfaqjen e njollave të vogla blu-rozë ose nyjeve të lëmuara të sheshta me formë të rrumbullakosur ose të çrregullt, të prirur për rritje periferike, të ndjekura nga formimi i pllakave ovale të kufizuara qartë, të zgjatura ose policiklike induratio-atrofike. Pjesa qendrore e tyre (verdhë-kafe) është pak e zhytur, dhe pjesa margjinale (e kuqe e kaltër) është pak e ngritur. Pllakat kanë një sipërfaqe të lëmuar, ndonjëherë duke u copëtuar përgjatë periferisë. Gradualisht, pjesa qendrore e pllakave atrofizohet, mbi të shfaqen telangjiektazi, hiperpigmentim i lehtë dhe ndonjëherë edhe ulçera. Si rregull, nuk ka ndjesi subjektive. Dhimbja shfaqet me ulçera.
Shfaqja e lezioneve është aq karakteristike saqë zakonisht nuk kërkohet hulumtim shtesë. Në format atipike, bëhet një diagnozë diferenciale me granuloma anulare, sarkoidozë dhe ksantomatozë.
Aktualisht nuk ka asnjë trajtim efektiv. Përdoren medikamente që normalizojnë metabolizmin e lipideve (Lipostabil, Clofibrate, Benzaflavin); përmirësimi i mikroqarkullimit (Curantil, Trental, Teonicol). Tregohen barna të tilla si Aevit, Dipromonium, Nicotinamide, Angiotrophin. Administrimi intralezional i kortikosteroideve, insulinës dhe heparinës është efektiv. Nga jashtë: aplikimi i tretësirës Dimexide 25-30%, aplikimi i pomadave Troxevasin, Heparin, aplikimi i veshjeve okluzive me pomada kortikosteroide që përmbajnë fluor. Fizioterapi: fonoforeza e hidrokortizonit, elektroforeza e Aevit, Trental. Terapia me laser: për ulçerim, nganjëherë përdoret ndërhyrja kirurgjikale (heqja e lezioneve e ndjekur nga transplantimi i lëkurës).
Dermatoza me kruarje (kruajtje në lëkurë, neurodermatit). Ato janë shpesh shenjat e para të diabetit. Nuk ka asnjë lidhje të drejtpërdrejtë midis ashpërsisë së diabetit dhe intensitetit të kruajtjes. Përkundrazi: është vërejtur se kruarja më e rëndë dhe e vazhdueshme vërehet në format latente dhe të lehta të diabetit. Në shumicën e pacientëve kruarje e lëkurës i paraprin zhvillimit jo vetëm të lezioneve të lëkurës në diabet, por edhe vetë diagnozës (nga 2 muaj deri në 7 vjet). Më rrallë, kruajtja zhvillohet në sfondin e diabetit të krijuar dhe të trajtuar.
Lokalizimi mbizotërues është palosjet e barkut, palosjet inguinale, ndërgluteale dhe ulnare. Lezionet janë shpesh të njëanshme.
Lezionet fungale të lëkurës. Kandidiaza më e zakonshme shkaktohet nga Candida albicans.Është më i shpeshtë në moshat e vjetra dhe te pacientët obezë me lokalizim mbizotërues të lezioneve në zonën gjenitale dhe palosje të mëdha të lëkurës, palosje ndërdigjitale, mukoza (vulvovaginitis, balanopastitis, cheilitis këndor). Kandidomikoza mund të luajë rolin e një "simptome sinjalizuese" të diabetit.
Kandidiaza e çdo lokalizimi fillon me kruajtje të rëndë dhe të vazhdueshme, e cila më vonë shoqërohet me shenja objektive të sëmundjes. Së pari, një rrip i bardhë i shtresës corneum të maceruar shfaqet thellë në dele dhe krijohen çarje sipërfaqësore dhe erozione. Sipërfaqja e erozioneve është e lagësht, me shkëlqim, me ngjyrë kaltërosh-kuqe, e kufizuar nga një buzë e bardhë. Rreth fokusit kryesor, shfaqen "braktisje", të përfaqësuara nga fshikëza të vogla sipërfaqësore dhe pustula. Duke u hapur, këta elementë kthehen në erozione, gjithashtu të prirura për rritje dhe shkrirje. Diagnoza konfirmohet me ekzaminim mikroskopik ose kulturor.
Për trajtimin lokal, përdoren mjete të thjeshta dhe të përballueshme të testuara me kohë - alkool ose ujore (kjo e fundit është më e mirë për palosjet e mëdha) solucione të ngjyrave të anilinës: blu metilen (2-3%), jeshile e shkëlqyeshme (1%), gjithashtu. si lëng Castellani, pomada dhe pasta, që përmbajnë 10% acid borik. Pothuajse çdo antimikotik lokal mund të përdoret në formën e kremrave, pomadave dhe solucioneve 1-2%. Agjentët e jashtëm përdoren derisa lezionet e lëkurës të zgjidhen plotësisht, dhe më pas për një javë tjetër. Antimikotikët sistematikë përfshijnë flukonazol, itrakonazol ose ketokonazol. Flukonazoli përshkruhet 150 mg/ditë një herë, në rast të ecurisë së turpshme 150 mg/ditë një herë në javë për 2-3 javë. Itrakonazoli përshkruhet në 100 mg/ditë për 2 javë ose 400 mg/ditë për 7 ditë. Ketokonazoli përshkruhet 200 mg/ditë për 1-2 javë. Këshillueshmëria e përshkrimit të antimikotikëve sistematikë përcaktohet nga efektiviteti, terapia e mëparshme, motivimi i pacientit që dëshiron të heqë qafe manifestimet e sëmundjes sa më shpejt të jetë e mundur, si dhe disponueshmëria e barnave.
Sëmundjet infektive. Lezionet bakteriale të lëkurës ndodhin te pacientët me diabet shumë më shpesh sesa në popullatën e përgjithshme dhe janë të vështira për t'u trajtuar. Ulçera e këmbës diabetike është ndërlikimi më serioz dhe mund të çojë në amputim dhe madje edhe vdekje.
Pioderma, çibanet, karbunkulat, celuliti, erizipelat, paronikia dhe panaritiumi shkaktohen më shpesh nga flora stafilokoke dhe streptokokale. Shtimi i sëmundjeve infektive dhe inflamatore të lëkurës, si rregull, çon në dekompensim të rëndë dhe të zgjatur të diabetit dhe rrit nevojën e trupit për insulinë. Diagnoza duhet të konfirmohet duke marrë një kulturë për të përcaktuar ndjeshmërinë ndaj antibiotikëve. Pacientit i përshkruhet dikloksacilina ose eritromicina orale (nëse është alergjik ndaj penicilinës). Marrja e dikloksacilinës është metoda kryesore e trajtimit të pacientëve ambulatorë, pasi 97% e mikroorganizmave janë të ndjeshëm ndaj tij. Lezionet jo të nxehta mund të trajtohen gjithashtu duke aplikuar ngrohje në vend. Nëse ka luhatje, zierja duhet të hapet dhe të kullohet. Absceset e mëdha ndonjëherë kërkojnë prerje dhe drenim.
Si përfundim, duhet theksuar se lezionet e lëkurës në diabet janë gjendje të zakonshme sot, mjaft shpesh të hasura në praktikën klinike. Trajtimi i tyre ka disa vështirësi dhe duhet të fillojë me kontrollin efektiv të niveleve të sheqerit në gjak dhe zhvillimin e një regjimi adekuat për marrjen e barnave antidiabetike. Pa korrigjimin e metabolizmit të karbohidrateve në këtë grup pacientësh, të gjitha masat terapeutike janë joefektive.
Letërsia
I. B. Mertsalova, Kandidat i Shkencave Mjekësore
RMAPO, Moska
Diabeti mellitus (DM) konsiderohet si një nga sëmundjet më të rënda për sa i përket komplikimeve. Nëse një person me diabet nuk monitoron mirëqenien e tij dhe i nënshtrohet rregullisht testeve, atëherë në sfondin e diabetit, të gjitha sëmundjet në zhvillim do të mbeten të pazbuluara për një kohë të gjatë. Dhe si rezultat - një përkeqësim i mprehtë dhe i papritur i shëndetit dhe shumë probleme me trajtimin.
Në përgjithësi, të gjitha ndërlikimet e diabetit mund të ndahen në disa grupe:
Sëmundjet më të rënda që kërcënojnë jetën e njeriut lidhen me ndërlikimet e rrezikshme të diabetit. Në mënyrë tipike, komplikimet zhvillohen gjatë një periudhe prej disa orësh, kjo periudhë, në rastin më të mirë, mund të zgjasë disa ditë. Nëse nuk përgjigjeni në kohë dhe nuk ofroni ndihmë profesionale mjekësore, së shpejti pacienti do të vdesë.
Komplikime të tilla të rrezikshme përfshijnë:
Hipoglicemia (ulje e mprehtë e sheqerit në gjak);
Duhet mbajtur mend: shfaqja e komplikimeve akute është baza për shtrimin urgjent në spital për të ruajtur jetën e pacientit.
Me diabetin, ndërlikimet e vonshme zhvillohen gjatë shumë viteve dhe janë të rrezikshme jo vetëm për shkak të manifestimeve të tyre akute, por edhe për përkeqësimin e ngadaltë por të sigurt të shëndetit të pacientit. Edhe një mjek nuk mund të identifikojë gjithmonë shenjat e një sëmundjeje të caktuar në fazat e hershme për të kryer trajtimin e duhur.
Komplikimet e vonshme:
Kur diabeti zgjat më shumë se dhjetë vjet, atëherë në sfondin e tij fillojnë sëmundjet kronike, kur sëmundja gradualisht dëmton të gjithë trupin, organet e brendshme dhe rrjedha natyrore e të gjitha proceseve jetësore në trup ndryshon. Duke marrë parasysh këtë fakt që me diabetin ka një ndryshim të rëndësishëm në sheqerin në gjak, mund të bëjmë një prognozë për dëmtime të mëtejshme për pothuajse absolutisht të gjithë. organet e brendshme duke u kthyer në një formë kronike.
Komplikimet kronike:
Është e rëndësishme të mbani mend se në një fazë të hershme të trajtimit, çdo sëmundje kronike lëkurën, tregon rezultate pozitive.
Diabeti mellitus kryesisht provokon lëkurën të humbasë vetitë e saj natyrore - antibakteriale, hidratuese, mbrojtëse. Shtresa e sipërme e lëkurës nuk merr oksigjen dhe gjak për të siguruar aktivitetin jetësor të të gjitha qelizave në sasi të mjaftueshme dhe gradualisht fillojnë të shfaqen komplikime.
Shenja e parë e komplikimeve është shfaqja e kruajtjes së lëkurës, kur kapilarët më të vegjël bllokohen me një tepricë të sheqerit në gjak, duke provokuar kështu nefropati (ndërlikim me veshkat), mikroangiopati etj.
Lëkura reagon menjëherë ndaj të gjitha ndryshimeve që vërehen në funksionimin e organeve të brendshme dhe strukturën e gjakut. Menjëherë shfaqet kruarja e lëkurës, sepse zvogëlohet turgori i lëkurës dhe nuk hidratohet me mjete natyrale, shfaqen mikroçarje dhe kruarje të lëkurës.
Pasi ndihet kruarja e lëkurës, krijohen komplikime kronike edhe më komplekse dhe fillojnë të shfaqen sëmundje të ndryshme të lëkurës.
Skleroderma diabetike shfaqet më shpesh tek personat që vuajnë nga diabeti i tipit 2 dhe reflektohet nga trashja e lëkurës në pjesën e sipërme dorsale në pjesën e pasme të qafës. Metoda e trajtimit të kësaj sëmundjeje është kontrolli i rreptë i nivelit të sheqerit në gjak dhe përdorimi i kremrave dhe vajrave hidratues.
Vitiligo vërehet më shpesh tek ata njerëz që kanë diabet të tipit 1. Një ndryshim në ngjyrën natyrale të lëkurës është shenja e parë e sëmundjes. Gjatë zhvillimit të sëmundjes, së pari, ndodh prishja e atyre qelizave epidermale që prodhojnë pigmente që përcaktojnë tonin e lëkurës dhe fillojnë të shfaqen zona të lehta që ndryshojnë nga ngjyra natyrale e lëkurës. Vitiligo më shpesh prek gjoksin dhe barkun, dhe më rrallë rreth gojës dhe vrimave të hundës. Trajtimi i sëmundjes kryhet duke përdorur mikropigmentim dhe hormone. Për pacientët me diabet të komplikuar nga vitiligo, banja e diellit nuk rekomandohet. Gjithashtu, nuk duhet të lyeni zonat e hapura të lëkurës kur jeni jashtë. krem kundër diellit, sepse djegia nga dielli shkakton komplikime të sëmundjes.
Diabeti dhe lëkura
Këtu do të flasim për trajtimin dhe shkaqet e një ndërlikimi të tillë në diabetin si gangrena e ekstremiteteve. Nga artikulli do të mësoni se çfarë të bëni nëse këmbët tuaja dhembin për shkak të diabetit.
Rezistenca ndaj insulinës është një anomali në përgjigjen natyrale ndaj ndikimit të insulinës në të gjitha indet e trupit, dhe nuk ka rëndësi nëse ajo administrohet nga jashtë apo natyrale. Me këtë gjendje, duket qartë se lëkura gjithashtu inflamohet, gjë që shprehet në sëmundjet shoqëruese.
Acanthokeratoderma bën që lëkura të trashet dhe errësohet, veçanërisht aty ku ka palosje. Gjatë zhvillimit të sëmundjes, lëkura bëhet edhe më e ashpër dhe merr një nuancë kafe në të, të cilat mjekët e quajnë "kadife". Gunga të tilla përhapen më shpesh nën gjoks, në ijë, në qafë dhe në sqetull. Më rrallë, sëmundja prek majat e gishtave.
Me diabetin, jo të gjitha indet e trupit marrin sasinë e nevojshme të gjakut, i cili gjithashtu helmohet nga një sasi e tepërt sheqeri, e cila provokon shfaqjen e sëmundjeve të tjera dhe, në sfondin e tyre, zhvillohen probleme të lëkurës.
Dëmtimi i lëkurës në diabet
Ateroskleroza shkakton dëmtime në të gjitha arteriet dhe enët e trupit, ndodh një ndryshim në qarkullimin natyral të gjakut, i cili shkaktohet nga ngushtimi i enëve të gjakut, ngurtësimi dhe trashja e tyre për shkak të shfaqjes së pllakave. Kjo sëmundje më së shpeshti shoqërohet me probleme të ekstremiteteve të poshtme, enëve të gjakut të trurit dhe zemrës, por ndikon negativisht edhe në lëkurë, duke shkaktuar dëme në enët që furnizojnë lëkurën me oksigjen dhe gjak. Si rezultat, lëkura humbet funksionet e saj natyrale, bëhet më e hollë, më e ftohtë dhe e zbardhur; gjaku, i cili bart qelizat e bardha në të gjitha indet, nuk mund t'i shërojë plagët siç bën tek një person normal, gjë që më pas çon në shfaqjen e ulcerave dhe plagëve të infektuara.
Kjo sëmundje provokohet nga transformimet që vërehen në indin dhjamor të indit nënlëkuror. Lëkura mbi zonat e prekura bëhet e kuqe dhe hollohet. Sëmundja prek më shpesh këmbën dhe pjesën e poshtme të këmbës. Shenjë e jashtme- zona e prekur e lëkurës ka kufij të përcaktuar qartë, ndonjëherë shfaqen kruajtje dhe djegie dhe shfaqen periodikisht ndjesi të dhimbshme. Trajtimi kritik nuk kryhet, nëse ulçera nuk është e hapur, mjeku duhet të aplikojë trajtim të lehtë.
Kjo sëmundje shfaqet kur ndodhin ndryshime patologjike në enët e gjakut dhe gjaku nuk arrin në lëkurë. Sëmundja manifestohet në këmbë në formën e një pjese të rrumbullakët ose ovale të lëkurës që bëhet më e hollë; Mund të ketë djegie ose kruajtje të lëkurës. Trajtimi medikamentoz, si rregull, nuk kryhet.
Me sklerodaktili, lëkura e këmbëve dhe e krahëve inflamohet, merr një pamje të panatyrshme dhe bëhet e ngushtë, duke i bërë nyjet të vështira për t'u përgjigjur. Trajtimi kryhet duke kontrolluar sheqerin në gjak dhe përdoren kremra dhe vajra hidratues për të zbutur lëkurën.
5. Xantomatoza eruptive
Sëmundja shfaqet kur një pacient me diabet nuk kontrollon sheqerin në gjak, me një rritje të numrit të trigliceroleve, në sfondin e rezistencës ndaj insulinës, kur yndyrat nuk mund të largohen nga gjaku dhe trupi. Kur rritet niveli i yndyrës, rritet rreziku për të zhvilluar një sëmundje si pankreatiti dhe shfaqet ksantomatoza. Ndodhin në lëkurë ngjyrë të verdhë, pllaka të forta në formë bizele të rrethuara nga një aureolë e kuqe, të shoqëruara me djegie dhe kruajtje. Pllakat shfaqen në pjesën e pasme të krahëve, fytyrës dhe vitheve.
Trajtimi kryhet duke kontrolluar nivelin e yndyrës në gjak. Në qasja e duhur gjithçka zgjidhet brenda dy javësh.
Në sfondin e diabetit, shpesh mund të ndodhin reaksione alergjike ndaj faktorëve të ndryshëm të brendshëm dhe të jashtëm:
Pikërisht ky grup, për shkak të problemeve të lëkurës, mund të jetë baza e pasojave negative edhe më të mëdha për një pacient me diabet.
Lëkura në diabet nuk është e hidratuar, e thatë, shpesh me çarje dhe në formën e dytë të diabetit, përgjithësisht ka humbur ndjeshmërinë e saj. Prandaj, çdo, qoftë edhe një çarje ose plagë e vogël, nuk është aspak e dukshme dhe pacienti thjesht nuk e ndjen atë. Në këtë kohë, bakteret anaerobe hyjnë në plagë, ku ndodh një proces intensiv i shkatërrimit dhe dekompozimit të indeve të gjalla. Si rezultat, rezulton se një shumëllojshmëri mikroorganizmash infektive dhe kërpudhore mund të futen në plagë, mund të lindin ulçera të lagështa, gjë që mbart rrezikun e infeksionit dhe heqjes së gjymtyrëve.
Trajtimi kryhet me ndihmën e barnave speciale antifungale dhe antivirale, pomadave dhe antibiotikëve.
Në rrezik për komplikime të tilla janë njerëzit me peshë të shtuar trupore, të moshuarit, ata që nuk monitorojnë shëndetin e tyre dhe nuk respektojnë rregulla të thjeshta kujdesi i lëkurës për diabetin. Duhet të kujtojmë: zonat më të zakonshme të infeksioneve mykotike në diabet janë zonat midis gishtërinjve dhe poshtë thonjve, sepse sheqeri i lartë në gjak shkakton çlirimin e glukozës përmes lëkurës. Prandaj, lani më shpesh këmbët dhe duart dhe fshijini me lëngje që përmbajnë alkool.
Inflamacioni i lëkurës tek pacientët me diabet mund të ndodhë në çdo moshë.
Është e nevojshme të mbani mend: trajtimi efektiv dhe bazë i sëmundjeve të lëkurës me diabet është një dietë dhe dietë e përshtatshme, si dhe respektimi i rregullave të higjienës.
Nga dieta e përshkruar nga mjeku mjek mund të arrini rezultatet më efektive, për të arritur të cilat nuk ka nevojë të mbushni pacientin me antibiotikë dhe medikamente që shpesh nuk përballojnë funksionet e tyre të synuara.
Dieta synon të kufizojë konsumin e ushqimeve që përmbajnë shumë karbohidrate të lehta, të cilat provokojnë një rritje të sheqerit në gjak. Ju duhet të përfshini më shumë fruta dhe perime në vaktet tuaja, të përdorni mjaltë në sasi të vogla - këto produkte mund të rrisin imunitetin, që do të thotë se aktiviteti jetësor i të gjitha indeve të trupit do të përmirësohet, rezervat e vitaminave dhe substancave të tjera të dobishme do të fillojnë të plotësohen, për të aktivizuar funksionimin normal të organeve të brendshme.
Një person me diabet është i detyruar të kontrollojë vazhdimisht dhe tërësisht gjendjen e tij shëndetësore, duke iu nënshtruar ekzaminimeve dhe analizave, duke ekzaminuar në mënyrë të pavarur lëkurën e tij për trashje, skuqje, tharje dhe shfaqjen e kallove, neoplazmave, çarjeve dhe çdo dukurie apo dëmtimi tjetër. Sa më shpejt të vërehet çdo devijim nga norma, aq më shpejt do të kryhet trajtimi, pa përdorimin e barnave të forta që mund të shkaktojnë efekte anësore për diabetikët.
Për pacientët me diabet, rregullat bazë për mbrojtjen e lëkurës përfshijnë procedurat e rregullta higjienike, mbrojtjen e lëkurës nga rrezet ultravjollcë, lëndimet dhe djegiet, veshjen e lëkurës dhe këpucëve cilësore, të cilat duhet të pastrohen rregullisht brenda dhe të zëvendësohen me një palë tjetër, duke veshur rroba. bërë nga pëlhura natyrale.
Në farmaci këshillohet të blini produkte antibakteriale posaçërisht për lëkurën, të cilat duhet të përdoren për të fshirë rregullisht duart; blini vajra natyralë për të përmirësuar dhe zbutur vetitë mbrojtëse të lëkurës, talk, i cili përdoret për trajtimin e sqetullave dhe lëkurës së këmbëve dhe krahëve, për të parandaluar formimin e infeksioneve mykotike.
Diabeti mellitus është një sëmundje e zakonshme që manifestohet me çrregullime të metabolizmit të karbohidrateve, lëngjeve, yndyrave dhe proteinave. Zhvillimi i diabetit shkaktohet nga prodhimi i pamjaftueshëm i insulinës.
Rezultati i çekuilibrit të insulinës është një rritje e përmbajtjes së glukozës në të gjitha lëngjet biologjike të trupit.
Diabeti mellitus ka një sërë simptomash, pasi kjo sëmundje prek pothuajse të gjitha sistemet e brendshme të trupit.
E rëndësishme! Pothuajse të gjithë pacientët kanë patologji të lëkurës. Ndonjëherë lëkura e thatë, kruarja me etiologji të panjohur, sëmundjet infektive dhe dermatozat shpesh të përsëritura dhe të vështira për t'u trajtuar janë simptomat e para të diabetit mellitus.Çrregullimet e rënda metabolike që janë të natyrshme në diabetin mellitus çojnë në ndryshime patologjike në shumicën e organeve dhe sistemeve, duke përfshirë lëkurën.
Arsyeja e zhvillimit të sëmundjeve të lëkurës në diabetin mellitus është e qartë. Këto janë çrregullime serioze metabolike dhe akumulimi i produkteve të metabolizmit të parregullt në inde. Kjo çon në shqetësime në dermë, gjëndra djerse dhe epidermë. Përveç kësaj, imuniteti lokal zvogëlohet, gjë që çon në infeksion të lëkurës nga mikroorganizmat patogjenë.
Në rastet e rënda të sëmundjes, lëkura e pacientëve pëson ndryshime të përgjithshme. Ajo bëhet e ashpër, shfaqet qërimi dhe humbet elasticiteti.
Deri më sot, rreth tre duzina dermatoza të ndryshme janë përshkruar në detaje - sëmundje të lëkurës që zhvillohen si pararendëse të diabetit ose në sfondin e sëmundjes.
Dermopatia diabetike. Dermatoza karakterizohet nga ndryshime në enët e vogla të gjakut, të cilat provokohen nga çrregullime metabolike. Sëmundja manifestohet si njolla kafe të lehta të mbuluara me thekon lëkure të krisur. Njollat kanë formë të rrumbullakët dhe zakonisht lokalizohen në lëkurën e këmbëve.
Dermopatia nuk shkakton ndonjë ndjesi subjektive, dhe manifestimi i saj shpesh ngatërrohet nga pacientët për shfaqjen e njollat e moshës në lëkurë. Nuk kërkohet trajtim i veçantë për këtë dermatozë.
Ato shpesh janë pararojë e zhvillimit të diabetit mellitus. Megjithatë, nuk ka asnjë lidhje të drejtpërdrejtë midis ashpërsisë së kruajtjes dhe ashpërsisë së çrregullimeve metabolike. Përkundrazi, shpesh pacientët, diabeti i të cilëve shfaqet në formë latente ose të lehtë, vuajnë më shumë nga kruajtjet e vazhdueshme.
Pacientët me diabet shpesh zhvillojnë dermatoza mykotike, veçanërisht kandidiaza, një manifestim karakteristik i diabetit. Sëmundja fillon me shfaqjen e kruajtjes së rëndë të lëkurës në palosjet e lëkurës. Pastaj shfaqen simptoma karakteristike të kandidiazës - shfaqja e një shtrese të bardhë në lëkurën e maceruar, dhe më vonë formimi i ulcerave.
Infeksionet bakteriale të lëkurës në diabet nuk janë më pak të zakonshme. Këto mund të jenë pioderma, erizipelat, karbunkulat, panaritiumet, flegmonet.
Më shpesh, dermatozat bakteriale të lëkurës shkaktohen nga flora streptokoke ose stafilokoke.
Pacientët me diabet detyrohen të marrin ilaçe për jetën. Për shkak të kësaj, mund të shfaqen reaksione të ndryshme alergjike.
Për diagnozën, duhet të bëni një test gjaku. Pacientët që vizitojnë një dermatolog me sëmundje të ndryshme të lëkurës zakonisht referohen për analiza, të cilat përfshijnë një test sheqeri. Shpesh, pas vizitës tek dermatologu për dermatozën, pacientët diagnostikohen me diabet.
Përndryshe, diagnoza e dermatozës në diabet kryhet në të njëjtën mënyrë si për çdo sëmundje të lëkurës. Bëhet një ekzaminim i jashtëm, teste instrumentale dhe laboratorike. Për të përcaktuar natyrën e dermatozave sekondare, bëhen analiza bakteriologjike për të identifikuar agjentët infektivë.
Dermatozat primare diabetike, si rregull, nuk kërkojnë trajtim të veçantë. Kur gjendja stabilizohet, simptomat e manifestimeve të lëkurës zhduken.
Për trajtimin e dermatozave infektive, përdoret terapi specifike duke përdorur ilaçe antibakteriale ose antifungale.
Për të zvogëluar gjasat e manifestimeve të lëkurës në diabet, mund të përdorni recetat e mjekësisë tradicionale:
Parandalimi i zhvillimit të dermatozave të lëkurës përfshin përdorimin e kujdesit të veçantë të lëkurës. Duhet të përdoren vetëm ato më të butat detergjentët, mundësisht pa aromë, përdorni kremra hidratues. Për lëkurë të ashpër në këmbë, përdorni shtuf ose skedarë të veçantë. Ju nuk duhet t'i prisni vetë ose t'i përdorni kallot mjetet juridike popullore për t'i djegur ato.
Është e nevojshme të zgjidhni rroba vetëm nga pëlhura natyrale, të ndërroni të brendshme, çorape ose çorape çdo ditë. Rrobat duhet të zgjidhen sipas madhësisë në mënyrë që asgjë të mos e fërkojë ose shtrydh lëkurën.
Nëse krijohen plagë të vogla, duhet të dezinfektoni menjëherë lëkurën, por mos i mbuloni plagët me fasho. Nëse shfaqet ndonjë skuqje në lëkurë, kontaktoni një dermatolog.
Dermopatia diabetike shpesh bëhet një nga shenjat e zhvillimit të diabetit mellitus. Si rezultat i prodhimit të pamjaftueshëm të insulinës, problemet e lëkurës lindin në diabetin mellitus, dhe pothuajse të gjitha proceset metabolike në trup janë ndërprerë - karbohidratet, yndyrat, proteinat.
Në diabetin mellitus lëkura ndryshon strukturën e saj dhe vërehet errësim i lëkurës.
Përafërsisht nëntëdhjetë përqind e njerëzve me diabet kanë probleme të ndryshme të lëkurës. Në kushte normale, lëkura ka nivel të lartë elasticitet, i cili arrihet për shkak të përmbajtjes së nevojshme të ujit në qelizat e trupit.
Si rezultat i dëmtimit të metabolizmit të ujit dhe dehidrimit të shpejtë, indi i lëkurës në diabetin e tipit 2 humbet elasticitetin e tij dhe bëhet i ashpër dhe i ashpër. Si duket lëkura me diabet mellitus Fotot e çrregullimeve të tilla mund të gjenden lehtësisht në literaturën e specializuar?
Pothuajse të gjitha sistemet dhe organet janë të ekspozuara ndaj ndryshimeve patologjike që ndodhin në të gjithë trupin si rezultat i zhvillimit të diabetit mellitus. Sëmundjet e lëkurës janë vetëm një nga problemet e shumta që lindin.
Shkaqet kryesore të dëmtimit të lëkurës në diabetin mellitus janë ndikimi i faktorëve të mëposhtëm:
Si rezultat i ndikimit të të gjithë faktorëve të mësipërm, lëkura infektohet me mikroorganizma të ndryshëm patogjenë. Fotoja tregon se si duket lëkura me diabet.
Ndryshimet graduale në lëkurën diabetike mund të monitorohen ndërsa sëmundja përparon. Pas një periudhe të caktuar kohore, fillon të shfaqet kruajtje e vazhdueshme dhe qërimi i bollshëm i epidermës, i cili mund të "bie" në pjata të tëra. Nëse ky proces zhvillohet në lëkurën e kokës, fillojnë simptomat që shoqërojnë vazhdimisht.
Në pjesë të ndryshme të trupit dhe fytyrës mund të shfaqen njolla të madhësive të ndryshme ose skuqje të rënda, të cilat vazhdimisht kruhen dhe shkaktojnë parehati. Përveç kësaj, ndryshime të rëndësishme po bëhen gjithashtu në pllakat e thonjve në krahë dhe këmbë. Ata humbasin formën e tyre origjinale, bëhen jashtëzakonisht të trasha dhe fitojnë një nuancë të verdhë.
Përveç kësaj, zonat e trupit që i nënshtrohen fërkimit të vazhdueshëm, si p.sh. pëllëmbët dhe këmbët, mund të shkaktojnë gjithashtu një ndjenjë shqetësimi. Para së gjithash, vërehet një keratinizimi i theksuar, shfaqja e kallove dhe ndryshimet në ngjyrë normale në të verdhë.
Ndryshimet kryesore që ndodhin në lëkurë gjatë zhvillimit të sëmundjes janë si më poshtë:
Sot dallohen tre grupe kryesore të sëmundjeve të lëkurës që shfaqen si pasojë e diabetit.
Proceset primare patologjike në lëkurë që lindin si rezultat i ndryshimeve që ndodhin në enët e gjakut dhe çrregullimeve metabolike;
Proceset dytësore patologjike, të cilat janë sëmundje të ndryshme infektive, dhe lindin si rezultat i një rënie të përgjithshme të imunitetit dhe aktivitetit jetësor të kërpudhave dhe baktereve të ndryshme;
Sëmundjet e lëkurës në diabet, të cilat shfaqen në formën e reaksioneve alergjike në përgjigje të marrjes së medikamenteve të ndryshme.
Niveli i sheqerit
Lezionet e lëkurës mund të shfaqen në formën e një sërë skuqjesh, pllakash dhe flluskash, të cilat ndikohen nga faktorë të ndryshëm të jashtëm dhe të brendshëm. Sëmundje të tilla përfshijnë:
Përveç kësaj, sëmundjet e lëkurës në diabet, të cilat i përkasin grupit parësor, mund të shfaqen në formën e:
Lezione të ndryshme infektive të lëkurës në diabet janë veçanërisht të rrezikshme, pasi plagët shërohen dobët. Kërpudhat dhe bakteret që hyjnë në zona të tilla fillojnë ndikimin e tyre negativ. Shpesh, si rezultat i aktivitetit të tyre jetësor, mund të shfaqen ulçera të lagështa.
Pavarësisht se çfarë ndryshimesh ndodhin në lëkurë, trajtimi i duhur duhet të fillohet menjëherë. Në disa raste, mjafton thjesht të monitoroni me kujdes nivelet e sheqerit, dietën dhe respektimin e të gjitha rregullave të higjienës.
Gjendja e lëkurës varet drejtpërdrejt nga zhvillimi i diabetit, prandaj nëse ndiqni të gjitha rekomandimet e mjekut tuaj, mund të arrini përmirësime të konsiderueshme.
Njollat, errësimet dhe inflamacionet e tjera të lëkurës mund të shfaqen te pacientët e çdo moshe (përfshirë fëmijët). Një nga komponentët më të rëndësishëm të terapisë është respektimi i rreptë i dietës. Është ushqimi që do të përmirësojë jo vetëm gjendjen e lëkurës, por edhe mirëqenien e përgjithshme të pacientit.
Mjeku që merr pjesë mund të rekomandojë blerjen e pomadave të nevojshme medicinale që kanë një efekt antimikrobik dhe anti-inflamator. Përveç kësaj, është e nevojshme që rregullisht t'i lyeni duart dhe pjesët e tjera të trupit me vajra bimore ose kremra të veçantë për të zbutur lëkurën e vdekur.
Nëse shfaqen ndonjë njollë ose lëkura fillon të errësohet, duhet të kërkoni ndihmë nga një mjek specialist, sepse vetëm mjeku juaj mund t'ju ndihmojë të zgjidhni kujdesin e duhur.
Trajtimi synon gjithashtu të sigurojë mbrojtje të vazhdueshme nga rrezet e nxehta të diellit, erërat e forta ose të ftohtit. Produktet mbrojtëse duhet të aplikohen rregullisht në lëkurë për të mbrojtur kundër djegieve, plasaritjeve ose hipotermisë.
Besohet se ka efekte të shkëlqyera antifungale dhe antimikrobike. produkt medicinal Dimeksidi. Është perfekt për zhvillimin e çdo procesi inflamator në lëkurë. Sëmundje të tilla përfshijnë furunculosis, plagë purulente, djegie, tromboflebitis dhe ulcerat. Kjo është arsyeja pse mjekët shpesh rekomandojnë përdorimin e Dimexide nëse keni probleme me lëkurën me diabet. Ky ilaç promovon shërimin e shpejtë të plagëve, rrit rezistencën e trupit ndaj temperaturat e ulëta ose rrezatimi radioaktiv. Për më tepër, Dimexide është një nga ilaçet buxhetore dhe të përballueshme.
Në përgjithësi, trajtimi i kandidiazës në zhvillim duhet të përfshijë masat specifike të mëposhtme.
Përdoren kremra ose pomada antimikotike. Kursi i terapisë është afërsisht pesë deri në shtatë ditë derisa skuqja të zhduket plotësisht.
Nëse sëmundja prek zona të mëdha të trupit, përdoren zgjidhje speciale të ngjyrave anil (mund të jenë me bazë uji ose alkooli).
Përdoren medikamente që kanë një efekt të mirë antimykotik. Këto janë, para së gjithash, Fluconazole dhe Ketoconazole.
Këto produkte janë të përballueshme, por në të njëjtën kohë shumë efektive.
Para se të trajtoni problemet e lëkurës, është e nevojshme të përpiqeni të normalizoni të gjitha proceset metabolike që ndodhin në trup. Zhvillimi ose eliminimi i sëmundjeve të lëkurës do të varet nga përmirësimi i përgjithshëm i gjendjes së pacientit.
Duhet theksuar se një nga më aspekte të rëndësishme në terapi komplekse merr ushqyerjen e duhur. TE kjo çështje duhet marrë seriozisht, duke respektuar rreptësisht dietën e përshkruar. Ndonjëherë matja e gabuar e sasisë së ushqimit mund të çojë në kërcime të papritura të sheqerit, të cilat, nga ana tjetër, ndikojnë negativisht në gjendjen e përgjithshme të pacientit.
Nëse shfaqet kruajtje e lëkurës, mund të përgatisni një zierje medicinale për përdorim të jashtëm për të lehtësuar simptomat. Për ta bërë këtë, ju duhet të merrni gjethe të thata mente, kantarion dhe lëvore lisi. Hidhni tre lugë gjelle nga përzierja në një gotë me ujë të vluar dhe lëreni të ziejë për pak kohë. Fshini zonat e prekura të lëkurës me infuzion të ngrohtë. Videoja në këtë artikull do t'ju tregojë se çfarë të bëni me këmbët tuaja nëse keni diabet.
Diabeti mellitus është një sëmundje që i përket një grupi heterogjen. Përkufizimi i OBSH-së për diabetin i referohet një gjendjeje hiperglicemie kronike, e cila mund të provokohet nga shumë faktorë, si me origjinë të jashtme ashtu edhe faktorë gjenetikë që veprojnë njëkohësisht. Patogjeneza përfshin një mungesë absolute të insulinës (në rastin e diabetit të tipit 1), ose një mungesë relative në kontekstin e rezistencës ndaj këtij hormoni dhe sekretimit të dëmtuar të insulinës (në rastin e diabetit të tipit 2). Bëhet fjalë për një sëmundje kronike, të pashërueshme, rezultati i së cilës është zhvillimi i komplikimeve dhe madje edhe ndryshimeve patologjike në organe - tipike për diabetin janë mikrovaskulare (retinopatia, neuropatia, nefropatia) dhe makrovaskulare (ateroskleroza, sëmundjet koronare të zemrës, arteriet koronare të ekstremitetet e poshtme dhe qendrore sistemi nervor) shkeljet.
Ecuria klinike e llojeve individuale të diabetit ndryshon shumë, por një simptomë e zakonshme është prania e hiperglicemisë që rezulton nga veprimi i pamjaftueshëm i insulinës në inde. Anomalitë ndodhin edhe në metabolizmin e yndyrave, proteinave dhe elektroliteve, si dhe në menaxhimin e burimeve ujore të trupit.
Sëmundjet e lëkurës që lidhen me diabetin prekin 25-50% të diabetikëve gjatë jetës së tyre. Dallimet e rëndësishme mund të shpjegohen nga mendimet e ndryshme në lidhje me vlerësimin e "specifikitetit" të ndryshimeve të lëkurës të lidhura me diabetin dhe dallimeve midis tipe te ndryshme sëmundjet.
Manifestimet e lëkurës të diabetit, në lidhje me metabolizmin e karbohidrateve, klasifikohen si më poshtë:
Diabeti mund të prekë çdo pjesë të trupit dhe lëkura nuk bën përjashtim. Në diabetin mellitus, lëkura (d.m.th., një ndryshim në gjendjen e saj) është shpesh shenja e parë e zhvillimit të sëmundjes. Një numër i madh i këtyre problemeve janë të zakonshme në mesin e njerëzve të shëndetshëm, por ato shfaqen më lehtë te diabetikët, si kruajtjet ose infeksionet kërpudhore dhe bakteriale. Komplikime të tjera të lidhura me diabetin përfshijnë dermopatinë diabetike, nekrobiozën lipoidica diabeticorum, flluskat diabetike dhe ksantomatozën eruptive.
Njerëzit me diabet shpesh përjetojnë komplikime të tilla si:
Indet e inflamuara zakonisht janë të nxehtë në prekje, të fryrë, të dhimbshme dhe të kuqe. Shkaku më i zakonshëm i këtyre infeksioneve janë bakteret nga grupi i stafilokokut.
Burimi kryesor i infeksioneve kërpudhore tek diabetikët është më shpesh një kërpudhat me një emër tërheqës - Candida Albicans. Shkakton skuqje me kruajtje—njolla të kuqe dhe të lagura të rrethuara nga flluska të vogla dhe të mbuluara me kore. Skuqja zakonisht shfaqet në palosjet e lëkurës (nën gjëndrat e qumështit, midis gishtërinjve dhe duarve, sqetullave, etj.).
Disa infeksione të zakonshme të majave te diabetikët përfshijnë, për shembull, mykozën e lëkurës, tinea capitis (infeksion mykotik i zonës së ijeve) dhe mykozën vaginale.
Kruajtja e lokalizuar shpesh shkaktohet nga diabeti. Shkaku mund të jetë jo vetëm një infeksion mykotik, por edhe lëkura e thatë ose qarkullimi i dobët (duke shkaktuar kruajtje në pjesët e poshtme të këmbëve). Shpesh në raste të tilla, përdorimi i kremrave hidratues pas larjes ndihmon.
Diabeti është një sëmundje që shkakton ndryshime në rrjetin e enëve të vogla të gjakut. Pasojat e përfaqësuara nga lezionet e lëkurës quhen dermopati diabetike. Në lëkurë, kryesisht në pjesën e përparme të këmbëve, formohen njolla kafe të lehta, me luspa, ovale. Njolla të tilla nuk lëndojnë, nuk kruhen dhe nuk kërkojnë trajtim të veçantë.
kjo - sëmundje e rrallë, e cila, si dermopatia diabetike, shkaktohet nga ndryshimet në enët e gjakut. Por njollat janë më të mëdha, më të thella dhe shfaqen në numër më të vogël. Formohen zona të ngritura me ngjyrë të kuqe të errët, të cilat me kalimin e kohës zhvillohen në plagë me shkëlqim me skaje të purpurta. Enët e gjakut nënlëkurës bëhen më të dukshme. Ndonjëherë shfaqet kruajtje, dhimbje ose krisje, në raste të tilla duhet të konsultoheni me një mjek.
Flluskat mund të shfaqen rrallë (për shembull, me neuropati diabetike), kryesisht në kërthizat e gishtërinjve, krahëve ose këmbëve. Ato janë të ngjashme me djegiet, por nuk janë të dhimbshme. Zakonisht, ato largohen vetë pa shenja, pas kompensimit të glicemisë.
Po flasim për idenë e një manifestimi tjetër të lëkurës të shkaktuar nga diabeti i dekompensuar. Në lëkurë formohen formacione të verdha me buzë të kuqe, në të cilat grumbullohen substanca yndyrore. Skuqja kruhet. Më shpesh prekin njerëzit me nivele të larta të kolesterolit dhe yndyrave në gjak.
Hiperglicemia çon në lidhjen e glukozës me proteinat e indit jashtëqelizor dhe proteinat e indit lidhës fibrilar, kolagjenin, elastinën dhe fibronektinën. Ndryshimet në strukturë ndikojnë në funksionet e komponentëve të ndryshëm të indit lidhës, çrregullimi i degradimit çon në akumulimin e tyre lokal. T.N. Sindroma diabetike e dorës përfshin çrregullime të shpeshta të sistemit musculoskeletal.
Përveç strukturore dhe ndryshime funksionale Në shfaqjen e këtyre simptomave kontribuojnë edhe kolagjeni, ndryshimet vaskulare me ishemi graduale, mikroangiopatia dhe neuropatia.
Reaksionet alergjike Administrimi i insulinës është zhdukur praktikisht me zgjerimin e përdorimit të hormonit njerëzor. Shpesh, megjithatë, shfaqet lipodistrofia e insulinës, e cila shfaqet në dy variante klinike, si atrofia ose hipertrofia e indit nënlëkuror. Ndryshimet prekin lëkurën dhe strukturat nënlëkurore. Shkaqet përfshijnë traumat e përsëritura nga injeksionet e përditshme ose kanulat e pompës së insulinës dhe efektet metabolike lokale të insulinës në indin dhjamor.
Lëkura ndan dhe mbron mjedisin e brendshëm të trupit nga ndikimet e jashtme, dhe kryen shumë funksione. Pa dyshim, ajo është një pasqyrë e trupit të njeriut. Reaksionet e lëkurës mund të jenë shenja e parë e dëmtimit të indeve dhe organeve ose një shenjë e disa sëmundjeve që ende nuk janë diagnostikuar. Faktorët kryesorë që mund të paralajmërojnë mjekun për shfaqjen e mundshme të diabetit mellitus ose sëmundjeve të tjera janë lezionet e lëkurës jo shëruese që nuk i përgjigjen metodave tradicionale të terapisë, rritja e moshës, obeziteti dhe historia familjare e diabetit.
Diabeti mellitus është një sëmundje që shpesh shoqërohet me lezione të lëkurës. Për të parandaluar ndryshimet e lëkurës ose për të përmirësuar manifestimet ekzistuese të lëkurës, kujdesi i rregullt i lëkurës dhe regjimi i pirjes janë të nevojshme. Për larje rekomandohet përdorimi i sapunëve neutralë që nuk dëmtojnë lëkurën, nuk shkaktojnë acarim dhe nuk thahen. Larja duhet të zëvendësohet me dush. Pas larjes është gjithmonë e përshtatshme të përdorni kremra zbutës. Në rast lëndimi, shpëlajeni plagën me ujë të pastër dhe mbulojeni me një fashë sterile. Produktet që përmbajnë jod, alkool dhe peroksid nuk duhet të përdoren për shkak të acarimit të mundshëm të lëkurës.
.png)
