Δυστυχώς, ούτε μια γυναίκα που βρίσκεται σε μια «ενδιαφέρουσα» θέση δεν έχει ανοσία από διάφορες επιπλοκές που μπορεί να προκύψουν με εντελώς απροσδόκητο τρόπο. Αυτά περιλαμβάνουν, για παράδειγμα, χαμηλό πλακούντα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
Κατά τη δεύτερη εγκυμοσύνη μου, μου δόθηκε η ίδια «διάγνωση». Ακούγεται τρομακτικό, σωστά; Έτσι άρχισα επειγόντως να ανακαλύπτω τι ήταν και τι να κάνω. Αποδείχθηκε ότι αυτό δεν ήταν καθόλου «διάγνωση» — απλώς μια δήλωση γεγονότος. Αλλά δεν θα προλάβω.
Το φαινόμενο θεωρείται φυσιολογικό όταν ένα γονιμοποιημένο ωάριο είναι προσαρτημένο στο κάτω μέρος της μήτρας (βρίσκεται στην κορυφή) ή στο πίσω τοίχωμα. Σε αυτό το μέρος σχηματίζεται ο πλακούντας, με τη βοήθεια του οποίου εξασφαλίζεται η μεταφορά θρεπτικών ουσιών από τη μητέρα στο σώμα του παιδιού, τροφοδοτώντας το με οξυγόνο και απομακρύνοντας το διοξείδιο του άνθρακα.
Αλλά συμβαίνει επίσης ότι το έμβρυο μπορεί να προσκολληθεί στο κάτω μέρος της μήτρας, πιο κοντά στην έξοδο από αυτήν. Αυτό υποδηλώνει χαμηλή θέση του πλακούντα. Μιλούν για αυτό εάν η απόσταση μεταξύ του πλακούντα και της εξόδου από τη μήτρα (λαιμός) είναι μικρότερη από 6 cm.
Εκείνοι. οποιαδήποτε φλεγμονή, αποβολή, καθαρισμός - όλα αυτά τραυματίζουν πολύ το ενδομήτριο. Το γονιμοποιημένο ωάριο «κινείται» μέσα από τη μήτρα και αναζητά το ασφαλέστερο, υψηλής ποιότητας σημείο προσκόλλησης. Όσο χαμηλότερα είναι προσκολλημένο, τόσο χειρότερη είναι η κατάσταση του ενδομητρίου.
Κάποτε, με καθησύχασαν πολύ τα λόγια της μαίας που παρατήρησε την εγκυμοσύνη μου. Είπε: «Το γεγονός ότι τώρα διαγιγνώσκεσαι με χαμηλό πλακούντα δεν σημαίνει τίποτα. Η μήτρα μεγαλώνει. Και αυτό που τώρα μοιάζει με 1 cm από τον αυχενικό φάρυγγα θα μετατραπεί σε 5-6 cm σε 2 μήνες και η προσκόλληση δεν θα είναι πλέον χαμηλή.»
Στην πραγματικότητα, αυτό ακριβώς συνέβη.
Μεταξύ των σημείων που υποδεικνύουν τόσο χαμηλή θέση του πλακούντα όσο και άλλα φαινόμενα, μπορεί κανείς να επισημάνει:
Εάν η περιοχή αποκόλλησης είναι μεγάλη, η αιμορραγία θα είναι σοβαρή. Σε αυτή την περίπτωση, μπορεί να συνοδεύεται από ζάλη, αυξημένη κόπωση, λιποθυμία και πόνο στην κάτω κοιλιακή χώρα. Συνήθως αιματηρά ζητήματαεμφανίζονται μετά από αυξημένη σωματική δραστηριότητα, ενεργητικές κινήσεις, βήχα, δυσκοιλιότητα. Ακόμη και με ήπια αιμορραγία, φροντίστε να συμβουλευτείτε έναν γιατρό.
Πολλές μέλλουσες μητέρες, που δεν έχουν ακόμη αντιμετωπίσει αυτό το φαινόμενο, αναρωτιούνται: ποιοι είναι οι κίνδυνοι ενός χαμηλού πλακούντα;
Οι κύριες ερωτήσεις για τις γυναίκες που έχουν χαμηλό πλακούντα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι τι να κάνουν και πώς να το αντιμετωπίσουν;
Δεν υπάρχει τρόπος να θεραπεύσετε έναν χαμηλό πλακούντα. Εκεί που είναι συνδεδεμένο είναι εκεί που θα παραμείνει.
Εάν τα συμπτώματα δεν είναι έντονα και δεν υπάρχει εμφανής επιδείνωση της κατάστασης της γυναίκας και της ανάπτυξης του εμβρύου, τότε χρειάζεται μόνο να ακολουθήσετε ορισμένους κανόνες που συμβάλλουν στην κανονική πορεία της εγκυμοσύνης με αυτήν την απόκλιση:
Παρεμπιπτόντως, η πορεία μας για την προετοιμασία για τον τοκετό είναι αφιερωμένη σε αυτό το θέμα. Δεν υπάρχουν ενεργά φυσική άσκηση, και δίνεται μεγαλύτερη έμφαση στη συναισθηματική σας κατάσταση + ήρεμη προπόνηση αναπνευστικό σύστημα+ Διατροφικές προσαρμογές για φυσικό τοκετό στην ώρα τους.
Η σωστή διατροφή θα επιτρέψει στο μωρό σας να πάρει τις απαραίτητες βιταμίνες, όχι όμως από συνθετικά φάρμακα, αλλά από την καθημερινή σας διατροφή.
Τι πρέπει να συμπεριλάβετε στη διατροφή σας καθημερινά, ποιες τροφές πρέπει να εγκαταλείψετε, ποια 3 στοιχεία πρέπει να συμπεριλάβετε στη διατροφή σας για να πάει ομαλά ο τοκετός;
Αρκετά συχνά, ο χαμηλός πλακούντας δεν εκδηλώνεται με κανέναν τρόπο μέχρι τον τοκετό. Πολλές γυναίκες ανησυχούν πολύ για το πώς θα αντιμετωπίσουν μια τέτοια διάγνωση.
Όποιο και αν είναι το στάδιο της εγκυμοσύνης, δεν πρέπει ποτέ να πανικοβληθείτε όταν μαθαίνετε για χαμηλό πλακούντα. Αυτό δεν είναι μια παθολογία, αλλά μόνο μια δήλωση γεγονότος, στην οποία απλά πρέπει να είστε πιο προσεκτικοί από ό, τι σε μια κανονική κατάσταση.
Πλακούντας - τι είναι και γιατί χρειάζεται;
Ο πλακούντας είναι ένα προσωρινό όργανο που σχηματίζεται και λειτουργεί αποκλειστικά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
Πώς μοιάζει ο πλακούντας;Στην περίπτωση μιας φυσιολογικής εγκυμοσύνης, ο πλακούντας βρίσκεται στη βλεννογόνο μεμβράνη του σώματος της μήτρας στο οπίσθιο τοίχωμα της. Η τοποθέτησή του δεν επηρεάζει σημαντικά την ανάπτυξη του αγέννητου μωρού. Η δομή του πλακούντα αλλάζει συνεχώς ανάλογα με τις ανάγκες του εμβρύου. Έχει δύο επιφάνειες: μητρική και καρποφόρα. Ο ομφάλιος λώρος εκτείνεται από το καρποφόρο τμήμα. Ο ώριμος πλακούντας έχει διάμετρο 20-27 cm και πάχος περίπου 2 cm Αυτό το όργανο αρχίζει να σχηματίζεται από τις πρώτες ημέρες της γονιμοποίησης του ωαρίου. Ο πλακούντας λαμβάνει όλα τα απαραίτητα θρεπτικά συστατικά από τη μητέρα. Στις 35 εβδομάδες κύησης, αυτό το όργανο φτάνει στην ωριμότητα.
Ποιες είναι οι κύριες λειτουργίες του πλακούντα;
Έχουμε ήδη ανακαλύψει τι είναι ο πλακούντας, τώρα ας μιλήσουμε για τις λειτουργίες που εκτελεί στο σώμα μιας γυναίκας. Πρώτα απ 'όλα, η ανταλλαγή αερίων μεταξύ μητέρας και μωρού είναι δυνατή με τη βοήθεια του πλακούντα. Παρέχει επίσης ανοσολογική προστασία στο έμβρυο περνώντας αντισώματα από τη μητέρα στο παιδί, δημιουργώντας έτσι προστασία έναντι ποικίλων λοιμώξεων. Ο πλακούντας επιτρέπει σε ορισμένα είδη να φτάσουν στο έμβρυο φάρμακα, φυτοφάρμακα, αλκοόλ, νικοτίνη, φάρμακα, ιώσεις κλπ. Συνθέτει επίσης την απαραίτητη ορμόνη για να εξασφαλίσει την ανάπτυξη και την ανάπτυξη του μωρού. Ένα ενδιαφέρον γεγονός είναι ότι κατά τις μεταβολικές διεργασίες που πραγματοποιούνται μέσω του κυκλοφορικού συστήματος, το αίμα της μητέρας και του εμβρύου δεν αναμιγνύεται. Ο πλακούντας γεννιέται 12-16 λεπτά μετά τη γέννηση του μωρού. Ο γιατρός το εξετάζει για ακεραιότητα και το στέλνει για ιστολογική εξέταση.
Λόγω της προόδου στη διάγνωση, είναι δυνατό να εντοπιστούν διάφορες ανωμαλίες του πλακούντα στα αρχικά στάδια της εγκυμοσύνης. Πολλά από αυτά δεν αποτελούν απειλή για τη μητέρα και το παιδί, αλλά μερικά απαιτούν θεραπεία ή διακοπή της εγκυμοσύνης.
Οι παθολογίες του πλακούντα περιλαμβάνουν:
Αποκόλληση;
Παρουσίαση;
Χαμηλή προσκόλληση.
Αύξηση;
Πρώιμη ή όψιμη ωρίμανση.
Μεγάλα ή μικρά μεγέθη.
Εμφραγμα;
Μολυσματική φλεγμονή;
Θρόμβωση;
Όγκοι.
Τι είναι ο πλακούντας; Παράγοντες που επηρεάζουν την ανωμαλία του
Γέμιση του πρώτου ή του δεύτερου μισού της εγκυμοσύνης.
Αιμόλυση.
Σύγκρουση Rhesus μεταξύ μητέρας και εμβρύου.
Αθηροσκλήρωση.
Τοξοπλάσμωση.
Διαβήτης.
Σοβαρή αναιμία.
Σύφιλη.
Κακές συνήθειες.
Χαμηλό βάρος ή παχυσαρκία της μητέρας.
Ιστορία αμβλώσεων.
Συχνά μπορείτε να ακούσετε μια φράση όπως "γήρανση του πλακούντα" Δεν πρέπει να φοβάστε αυτήν την έκφραση, καθώς σημαίνει μια απολύτως φυσιολογική φυσιολογική διαδικασία.
Υπάρχουν τέσσερις βαθμοί γήρανσης του πλακούντα
Πόσο σημαντικός είναι ο πλακούντας;
Τι είναι ο πλακούντας; Ο πλακούντας είναι πράγματι ένα πολύ σημαντικό όργανο, αφού είναι απαραίτητος τόσο για τη μητέρα όσο και για το έμβρυο. Λόγω της σημασίας του, κατά τη διάρκεια μιας υπερηχογραφικής εξέτασης, ο γιατρός αξιολογεί όχι μόνο τον βαθμό ανάπτυξης του αγέννητου μωρού, αλλά και το επίπεδο ανάπτυξης του πλακούντα.
Αναμφίβολα, ο πλακούντας είναι το σημαντικότερο όργανο που παίζει κυρίαρχο ρόλο στην εντατική και σωστή ανάπτυξηέμβρυο Επομένως, για κάθε έγκυο είναι απαραίτητο να κατανοήσει αρχικά τα διαγνωστικά, τα οποία θα βοηθήσουν στη διάγνωση τυχόν επιπλοκών της εγκυμοσύνης. Πράγματι, συχνά τέτοιες επιπλοκές σχετίζονται ακριβώς με τον πλακούντα.
Τι είναι ο πλακούντας
Ο πλακούντας σχηματίζεται στο σώμα μιας γυναίκας αποκλειστικά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Μπορούμε να πούμε ότι αυτό το όργανο ενώνει κατά κάποιο τρόπο δύο οργανισμούς ως σύνδεσμος. Επιπλέον, όλα τα θρεπτικά συστατικά που φτάνουν στο έμβρυο περνούν από τον πλακούντα και βοηθούν στο σχηματισμό του.
Ποιες λειτουργίες εκτελεί ο πλακούντας;
Η πρώτη κιόλας λειτουργία του οργάνου μπορεί να ονομαστεί ανταλλαγή αερίων. Το έμβρυο χρειάζεται συνεχή πρόσβαση στο οξυγόνο. Επιπλέον, το έμβρυο απελευθερώνει διοξείδιο του άνθρακα, το οποίο χρειάζεται διέξοδο. Και ο πλακούντας είναι το ίδιο μέρος που είναι υπεύθυνο για την πρόσβαση στο οξυγόνο στο μωρό.
Μια άλλη πολύ σημαντική λειτουργία είναι η διατροφή. αναπτυσσόμενο έμβρυο. Διασφαλίζεται η τακτική ροή θρεπτικών ουσιών μέσω του πλακούντα, συμπεριλαμβανομένης της απομάκρυνσης των περιττών άχρηστων προϊόντων από το έμβρυο. Επιπλέον, ο πλακούντας παρέχει πλήρη προστασία στο παιδί από τα περισσότερα βακτήρια και τα επιθετικά μητρικά αντισώματα που δέχονται το έμβρυο ως ξένο πλάσμα. Αλλά, δυστυχώς, αυτό προστατευτική λειτουργίαατελής. Μέσω της ροής του αίματος, το μωρό μπορεί ουσιαστικά να λάβει ελεύθερα μητρικό σώμαφυτοφάρμακα, φάρμακα ή φάρμακα, τοξίνες, ιούς. Και όλα αυτά μπορούν να προκαλέσουν σοβαρή βλάβη στο έμβρυο.
Επομένως, είναι πολύ σημαντικό ο πλακούντας να λειτουργεί αποτελεσματικά. Και το πιο σημαντικό είναι ότι η ροή του αίματος είναι απαλλαγμένη από θρόμβους και θρόμβους αίματος. Εάν μια έγκυος αντιμετωπίζει υψηλή πίεση του αίματος, ή υπέρταση, όλα δείχνουν διαταραχή της ροής του αίματος, η οποία τελικά θα οδηγήσει σε δυσλειτουργία του πλακούντα. Επομένως, μια γυναίκα με παρόμοια συμπτώματα πρέπει πάντα να βρίσκεται υπό αυστηρή ιατρική παρακολούθηση και να υποβάλλεται σε περιοδικές εξετάσεις.
Είναι απαραίτητο να επισημανθεί ότι ανεξάρτητα από τις συγκεκριμένες αιτίες που παρατηρούνται σε μια έγκυο γυναίκα, το αποτέλεσμα, δυστυχώς, μπορεί να είναι μόνο ένα: πρόκειται για διάγνωση ανεπάρκειας πλακούντα και ως αποτέλεσμα μη φυσιολογικής ανάπτυξης του εμβρύου.
Πώς να διαγνώσετε την κατάσταση του πλακούντα
Η διάγνωση του πλακούντα πραγματοποιείται είτε όπως συνταγογραφείται από τον κορυφαίο γυναικολόγο, είτε κατόπιν ατομικού αιτήματος της μέλλουσας μητέρας. Για να εκτιμηθεί η κατάσταση του πλακούντα, είναι απαραίτητο να χρησιμοποιηθεί η πιο αξιόπιστη μέθοδος εξέτασης, δηλαδή η χρήση σύγχρονης υπερηχογραφικής εξέτασης. Όταν γίνεται επιπλέον υπερηχογραφική εξέταση, πρώτα προσδιορίζεται το πάχος του πλακούντα και η θέση του. Επιπλέον, οι γιατροί αξιολογούν τον βαθμό ωριμότητάς του, συμπεριλαμβανομένης της δομής.
Όπως γνωρίζετε, προς το τέλος της εγκυμοσύνης, ο πλακούντας αρχίζει σταδιακά να γερνάει. Αυτή είναι μια μη αναστρέψιμη και φυσιολογική διαδικασία. Χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση ορισμένων περιοχών στον πλακούντα στις οποίες συμβαίνει εναπόθεση αλατιού. Εάν σχηματιστούν τέτοια άλατα στην αρχή της εγκυμοσύνης, τότε ο γιατρός μπορεί να συμπεράνει ότι υπάρχει κάποιο είδος μόλυνσης στο σώμα. Είναι γενικά αποδεκτό ότι η υπερβολική πρόσληψη ασβεστίου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί επίσης να οδηγήσει στο σχηματισμό αλάτων.
Η ωρίμανση του πλακούντα είναι σίγουρα μια φυσική διαδικασία που βασίζεται αποκλειστικά στις αυξανόμενες ανάγκες του αγέννητου παιδιού. Αλλά η διαδικασία ωρίμανσης του πλακούντα μπορεί να αποκλίνει από τον κανόνα. Και αυτός ο παράγοντας θα συσχετιστεί άμεσα είτε με τη νόσο είτε με τη μόλυνση που υπάρχει αυτή τη στιγμή στο σώμα.
Ο πλακούντας μπορεί να ωριμάσει πρόωρα. Αυτή η διαδικασία οδηγεί σε προφανείς επιπλοκές της εγκυμοσύνης, όπως κύηση, απειλή αποτυχίας εγκυμοσύνης ή ασθένεια του θυρεοειδούς. Υπάρχουν επίσης σπάνιες περιπτώσεις που η ωρίμανση του πλακούντα συμβαίνει σε μεταγενέστερο στάδιο. Κατά κανόνα, μια τέτοια διάγνωση μπορεί να παρατηρηθεί σε μια έγκυο γυναίκα που πάσχει από σακχαρώδη διαβήτη ή που έχει σύγκρουση Rhesus.
Το μέγεθος του πλακούντα μπορεί να μειωθεί και αυτή η διάγνωση θα ακούγεται σαν υποπλασία. Μια τέτοια ασθένεια και απόκλιση είναι πραγματικά τρομακτική, γιατί μπορεί να οδηγήσει σε μη αναστρέψιμες συνέπειες, όπως μια γενετική διαταραχή. Μαζί με αυτό, οι γιατροί συχνά παρατηρούν αναπτυξιακά ελαττώματα στο έμβρυο, ασθένειες που σχετίζονται με το καρδιαγγειακό σύστημα, την εμφάνιση προεκλαμψίας κ.λπ.
Τα τοιχώματα του πλακούντα μπορεί επίσης να πυκνώσουν, γεγονός που υποδηλώνει μολυσματική βλάβη του οργάνου. Επιπλέον, μια τέτοια ανάπτυξη του πλακούντα μπορεί να οδηγήσει σε σακχαρώδης διαβήτης, στην αναιμία εγκύου.
Όλες οι παραπάνω περιπτώσεις μιλούν μόνο για σοβαρές αποκλίσεις που συμβαίνουν στο σώμα μιας γυναίκας. Αυτό μπορεί να σημαίνει ότι ο πλακούντας απλά δεν είναι σε θέση να αντεπεξέλθει στις εργασίες που του έχουν ανατεθεί και να παρέχει στο παιδί την απαραίτητη ποσότητα οξυγόνου και βιταμινών. Προκειμένου να εκτιμηθεί η λειτουργία του πλακούντα, πρέπει να γίνει ενδελεχής εξέταση της ροής του αίματος το συντομότερο δυνατό. Σε γενικές γραμμές, αυτή η μελέτη μοιάζει με μια τυπική εκδοχή του υπερήχου, η οποία όμως θα λάβει χώρα με διαφορετική ερμηνεία. Μαζί με αυτό, μπορεί να γίνει και Doppler, το οποίο θα επιτρέψει στους γιατρούς να εξετάσουν την ταχύτητα της ροής του αίματος που διέρχεται από τη μήτρα στον ομφάλιο λώρο του εμβρύου. Εάν κατά την έρευνα που διενεργήθηκε δεν υπάρχουν ανωμαλίες, τότε μπορούμε να συμπεράνουμε ότι ο πλακούντας λειτουργεί κανονικά.
Τι επιπλοκές μπορεί να υπάρξουν κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης;
Πρώτα απ 'όλα, η ακατάλληλη ανάπτυξη του πλακούντα μπορεί να οδηγήσει στη λεγόμενη εμβρυοπλακουντική ανεπάρκεια. Στην πραγματικότητα, αυτή η διάγνωση είναι η πιο επικίνδυνη και δείχνει ότι όλες οι λειτουργίες του πλακούντα είχαν διαταραχθεί. Από αυτό μπορούμε να συμπεράνουμε σωστά ότι το παιδί δεν μπορεί να λάβει οξυγόνο στην απαιτούμενη ποσότητα και θρεπτικά συστατικά, πράγμα που σημαίνει ότι η ανάπτυξή του μπορεί να καθυστερήσει. Μια τέτοια κατάσταση του εμβρύου μπορεί σύντομα να οδηγήσει στην ανάπτυξη υποξίας.
Η ανεπάρκεια του πλακούντα μπορεί να οφείλεται σε ορισμένες ασθένειες και ανωμαλίες στο σώμα της μητέρας. Για παράδειγμα, αυτό μπορεί να είναι οποιαδήποτε χρόνια ασθένεια, συμπεριλαμβανομένων των νεφρικών και καρδιακών παθήσεων. Αυτή η λίστα επεκτείνεται από γυναικολογικές παθήσεις, βαρύ κάπνισμα, λοιμώξεις και ακατάλληλη προσκόλληση του πλακούντα.
Μιλώντας για ανεπάρκεια πλακούντα, αξίζει να αναφέρουμε ότι ο βαθμός ανάπτυξης αυτής της διάγνωσης μπορεί να είναι όχι μόνο ήπιος, αλλά και κρίσιμος. Η στιγμή της θεραπείας της νόσου θα εξαρτηθεί από έναν ορισμένο βαθμό. Εάν λάβουμε υπόψη την κρίσιμη διαταραχή της ροής του αίματος, τότε για να σωθεί η ζωή του μωρού, θα χρειαστεί να γίνει χειρουργική επέμβαση καισαρική τομή.
Ηπιότερες μορφές διαταραχών μπορούν να αντιμετωπιστούν με επιτυχία όχι μόνο σε νοσοκομειακό περιβάλλον, αλλά και στο σπίτι. Πρέπει να συνταγογραφηθεί έγκυος γυναίκα φάρμακαπου ανακουφίζουν από τους αγγειακούς σπασμούς. Έτσι, το ιξώδες του αίματος μειώνεται σημαντικά και ο μεταβολισμός στον ίδιο τον πλακούντα βελτιώνεται αρκετές φορές. Εάν μιλάμε για θεραπεία σε νοσοκομείο, τότε οι γιατροί συνταγογραφούν σταγονόμετρο και στο τελικό στάδιο, προσφέρεται στη γυναίκα μια σειρά χαπιών.
Φυσικά, κάθε έγκυος θα πρέπει να είναι προσεκτική και προσεκτική στην κατάστασή της, γιατί η ανεπάρκεια του πλακούντα στις περισσότερες περιπτώσεις έχει ως αποτέλεσμα την καθυστερημένη ανάπτυξη και ανάπτυξη του εμβρύου. Το πιο σημαντικό είναι ότι το έμβρυο μπορεί να υποφέρει όχι μόνο στο τελευταίο στάδιο της νόσου, αλλά και μέχρι τις 22 εβδομάδες. Σε τέτοιες περιπτώσεις, ένας υπέρηχος θα δείξει ότι το μέγεθος του μωρού δεν αντιστοιχεί στην δηλωμένη ηλικία κύησης. Όσο για περισσότερα καθυστερημένες ημερομηνίες, τότε το σώμα του παιδιού θα είναι σε θέση να αμυνθεί ανεξάρτητα από τις παραβιάσεις. Επομένως, όπως δείχνει η πρακτική, μόνο η κοιλιά μπορεί να μείνει πίσω στην ανάπτυξή της, η οποία θα αρχίσει να σχηματίζεται σε ασύμμετρο σχήμα.
Πρόληψη παραβιάσεων
Είναι δυνατόν να προληφθούν προβλήματα με τον πλακούντα; Πράγματι, σήμερα υπάρχει μια ανεπτυγμένη, μοναδική προληπτική τεχνική. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, μια γυναίκα μπορεί να λάβει ειδικά φάρμακα και προϊόντα που θα βοηθήσουν στην ομαλοποίηση του μεταβολισμού σε όλο το σώμα. Φυσικά θα πρέπει να ληφθεί μέριμνα και για την ομαλοποίηση των εργασιών του κεντρικού νευρικό σύστημα. Σε αυτή την περίπτωση, μπορείτε να καταφύγετε στη βοήθεια ηρεμιστικών που έχουν ηρεμιστική δράση. Είναι υποχρεωτικό για μια έγκυο να τηρεί μια θρεπτική διατροφή, συμπεριλαμβανομένης της λήψης πρόσθετα τροφίμων, υγιεινά και ενισχυμένα προϊόντα. Και φυσικά, είναι απαραίτητο πρώτα από όλα να εγκαταλείψουμε εντελώς κακές συνήθειεςόπως το αλκοόλ ή το κάπνισμα.
Εάν η εγκυμοσύνη εξελιχθεί κανονικά, ο πλακούντας θα βρίσκεται στο κάτω μέρος της μήτρας. Σε αυτή τη ζώνη εισέρχεται στα τοιχώματα της μήτρας. μεγάλη ποσότηταροή του αίματος Συμβαίνει πολύ σπάνια ο πλακούντας να μπορεί να προσκολληθεί στο πρόσθιο τοίχωμα της μήτρας. Αυτό το φαινόμενο είναι σπάνιο, αλλά σε καμία περίπτωση καταστροφικό. Αλλά συγχρόνως, μέλλουσα μαμάθα πρέπει να παρακολουθεί την υγεία της πιο προσεκτικά και να ελέγχει την κατάστασή της. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι είναι το πρόσθιο τοίχωμα της μήτρας που είναι συνεχώς εκτεθειμένο παγκόσμιες αλλαγέςκατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η οποία μπορεί επίσης να επηρεάσει την κύηση του εμβρύου.
Τι είναι ο προδρομικός πλακούντας
Ο προδρομικός πλακούντας είναι η μάλλον χαμηλή θέση του. Κατά κανόνα, το γονιμοποιημένο ωάριο συνδέεται στην κορυφή της μήτρας. Σε αυτή τη ζώνη θα υπάρχουν πιο ευνοϊκές συνθήκες για την ανάπτυξη του μωρού. Αξίζει να σημειωθεί ότι ο προδρομικός πλακούντας μπορεί να εμφανιστεί αρκετά συχνά στην αρχή της εγκυμοσύνης. Και οι γιατροί, όταν έρχονται αντιμέτωποι με ένα τέτοιο φαινόμενο, δεν βιάζονται να βγάλουν το κατάλληλο συμπέρασμα ή να κάνουν διάγνωση. Με κάθε μέρα εγκυμοσύνης, η μήτρα θα μεγαλώνει γρήγορα. Όσο για τον ίδιο τον πλακούντα, μπορεί να σπεύσει στην κορυφή. Αυτή η δράση του πλακούντα ονομάζεται μετανάστευση και συμβαίνει αρκετά συχνά πριν από τις 32 εβδομάδες.
Αφού περάσουν 32 εβδομάδες, οι γιατροί μπορούν να κάνουν μια τελική διάγνωση. Ο πλακούντας μπορεί να χαρακτηριστεί από πλήρη παρουσίαση, δηλαδή απόφραξη της εξόδου από τη μήτρα. Σε αυτή την περίπτωση, το παιδί δεν μπορεί να γεννηθεί Φυσικά. Υπάρχει επίσης κάτι όπως η ατελής παρουσίαση, στην οποία κλείνει μέρος του εσωτερικού φάρυγγα. Λάβετε υπόψη ότι με αυτή τη διάγνωση, μπορεί να υπάρχει περιοδική αιμορραγία.
Ακόμη και οι πιο ισορροπημένες συναισθηματικά γυναίκες χάνουν ελαφρώς την ικανότητα να λογίζονται λογικά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης - αυτό «φροντίζεται» από το ορμονικό υπόβαθρο που αλλάζει πολύ κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
Το μητρικό ένστικτο κάνει μια γυναίκα να αγχώνεται χωρίς προφανή λόγο και αν ο κορυφαίος γιατρός ανακοινώσει τη διάγνωση «χαμηλού πλακούντα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης», μερικοί άνθρωποι πανικοβάλλονται.
Και εντελώς μάταια: αυτή η κατάσταση δεν ισχύει για παθολογικές καταστάσεις και μπορεί να αλλάξει κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
Σύμφωνα με τον ΠΟΥ, το 99% των εγκύων γυναικών με χαμηλό πλακούντα, που προσδιορίζεται στη μέση (ή κοντά στο τέλος) της εγκυμοσύνης, γεννούν με επιτυχία μόνες τους. Αλλά σε ένα τοις εκατό των περιπτώσεων αυτή η κατάσταση είναι πραγματικά επικίνδυνη. Πώς να μην μπεις σε αυτή την ομάδα;
Ο πλακούντας είναι ένα είδος «φρούριου» για το παιδί, που του παρέχει μέγιστη σωματική και ανοσοποιητική προστασία, κορεσμό, υγεία και πλήρη ανάπτυξη. Σχηματισμένος στο τοίχωμα της μήτρας, ο πλακούντας είναι ένα παχύ τμήμα των εμβρυϊκών μεμβρανών και ένα διακλαδισμένο δίκτυο αιμοφόρων αγγείων σε αυτό.
Το βάρος του πλακούντα μπορεί να φτάσει το ενάμισι κιλό. Κατά κανόνα, βρίσκεται στο κάτω μέρος της μήτρας και αρχίζει να αναπτύσσεται μετά την εμφύτευση ενός γονιμοποιημένου ωαρίου στο τοίχωμα της μήτρας. Για να προσκολληθεί το ωάριο και να σχηματιστεί ο πλακούντας, επιλέγεται η περιοχή της καλύτερης παροχής αίματος στη μήτρα, συχνά δίπλα σε ένα αιμοφόρο αγγείο στη βάση του επιθηλίου.
Το τέλος του σχηματισμού του πλακούντα συμβαίνει στις 12-16 εβδομάδες και σχετίζεται άμεσα με το τέλος της τοξίκωσης της εγκυμοσύνης.
Η προσκόλληση του πλακούντα στα τοιχώματα ή στον πυθμένα της μήτρας θεωρείται φυσιολογική εάν η θέση του μωρού βρίσκεται σε απόσταση μεγαλύτερη από 5-6 εκατοστά από το στομάχι της μήτρας. Σε περίπτωση χαμηλού πλακούντα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η εμφύτευση του ωαρίου γίνεται επικίνδυνα κοντά στον φάρυγγα, και μπορεί να προκαλέσει επιπλοκές. Ο γιατρός παρακολουθεί την κατάσταση του πλακούντα σε όλη τη διάρκεια της εγκυμοσύνης προκειμένου να δει έγκαιρα την παρουσίαση, η οποία καθορίζει τον τρόπο τοκετού.
Καθώς η εγκυμοσύνη εξελίσσεται, η μήτρα μεγαλώνει, ενώ το σημείο εμφύτευσης παραμένει στη θέση του. Λόγω της αύξησης του ιστού της μήτρας ο πλακούντας «μεταναστεύει» πιο μακριά από το έσω στόμιο, μέχρι τη φυσιολογική απόσταση των 5-6 εκατοστών.
Ένας σωστά σχηματισμένος πλακούντας, ο οποίος δεν μπλοκάρει εντελώς το εσωτερικό στόμιο της μήτρας, μπορεί να μην γίνει καθόλου γνωστός στην έγκυο γυναίκα: χαμηλός πλακούντας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης παρατηρείται συχνά μόνο στον τελευταίο υπερηχογράφημα.
Αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις, η περιγραφόμενη κατάσταση οδηγεί στον κίνδυνο αποβολής και η έγκυος αναπτύσσει:
Εντοπισμός αιματηρών εκκρίσεων.
Τακτικός πόνος στο κάτω μέρος της κοιλιάς και στη μέση.
Εμβρυϊκή υποξία;
Μειωμένη αρτηριακή πίεση σε έγκυο γυναίκα.
Οι γυναίκες με την πρώτη τους εγκυμοσύνη πρακτικά δεν αντιμετωπίζουν χαμηλό πλακούντα, καθώς όσο περισσότερες αλλαγές έχουν συμβεί στην κατάσταση των γεννητικών οργάνων, τόσο μεγαλύτερος είναι ο κίνδυνος ανεπιθύμητης θέσης της εγκυμοσύνης.
Τα αίτια αυτής της πάθησης δεν έχουν μελετηθεί πλήρως μέχρι σήμερα. Ο σχηματισμός του πλακούντα στην περιοχή του τραχήλου της μήτρας θεωρείται από πολλούς φυσιολογικός. Υπάρχουν όμως συνθήκες που συμβάλλουν σε αποκλίσεις από τον κανόνα στην ανάπτυξη του πλακούντα.
Αιτίες χαμηλού πλακούντα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης:
Η έγκυος είναι άνω των 30 ετών.
Δεύτερες ή περισσότερες γεννήσεις.
Χειροκίνητος διαχωρισμός του πλακούντα κατά τη διάρκεια προηγούμενων γεννήσεων.
Δυστροφικές και ατροφικές διεργασίες στο ενδομήτριο - ουλές της μήτρας, βλάβη στο βλεννογόνο στρώμα του ενδομητρίου μετά από καισαρική τομή, αποβολή ή καυτηριασμός διαβρώσεων.
ανωριμότητα βλαστοκύστης;
Ανατομικά χαρακτηριστικά της δομής των αναπαραγωγικών οργάνων (διαφράγματα στην κοιλότητα, κάμψη, υπανάπτυξη της μήτρας).
Παθολογία του λαχνικού χορίου (πιο συχνά σε γυναίκες με διαταραχή της λειτουργίας των ωοθηκών ή βρεφική ηλικία των γεννητικών οργάνων) - η αναδιάρθρωση του ενδομητρίου συμβαίνει άκαιρα.
Συγγενείς ή επίκτητες σωματικές ανωμαλίες.
Παθολογία του τραχήλου της μήτρας - ενδοτραχηλίτιδα, διάβρωση, ισθμοτραχηλική ανεπάρκεια.
Φλεγμονώδεις διεργασίες στα πυελικά όργανα.
Καλοήθη νεοπλάσματα, πολύποδες;
Αποβολή ή άλλες χειρουργικές επεμβάσεις στη λειτουργία των αναπαραγωγικών οργάνων.
Πολύδυμη εγκυμοσύνη;
Μεταδοτικές ασθένειες;
Χρόνιες παθήσεις (καρδιαγγειακά, νεφρικά και ηπατικά νοσήματα, μέθη) που προκαλούν κυκλοφορικές διαταραχές στα αναπαραγωγικά όργανα.
Ξεχωριστά, είναι απαραίτητο να πούμε για καλοήθη νεοπλάσματα. Η πιθανότητα χαμηλού πλακούντα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης σε αυτή την περίπτωση αυξάνεται. Εάν ο γιατρός ανακάλυψε πολύποδες, ινομυώματα και άλλους όγκους στα γεννητικά όργανα ενώ σχεδίαζε την εγκυμοσύνη σας και προτείνει χειρουργική επέμβαση, είναι αναμφίβολα καλύτερο να συμφωνήσετε.
Το κατεστραμμένο ενδομήτριο μετά από χειρουργική επέμβαση και οι φλεγμονώδεις ασθένειες στη μήτρα δείχνουν ότι καλό είναι να περιμένετε τουλάχιστον ένα χρόνο πριν μείνετε έγκυος.
Όσο μεγαλύτερο γίνεται το έμβρυο, τόσο περισσότερο ασκεί πίεση στην κοιλότητα της μήτρας. Τα αιμοφόρα αγγεία του πλακούντα συμπιέζονται και η ροή του αίματος στη μήτρα και τον πλακούντα διαταράσσεται. Αυτές οι διεργασίες μπορεί να οδηγήσουν σε εμβρυϊκή υποξία (έλλειψη οξυγόνου) και καθυστερημένη ενδομήτρια ανάπτυξη. Η έγκυος αυτή την περίοδο παρουσιάζει αδυναμία, χαμηλή αρτηριακή πίεση και μπορεί να αναπτύξει αναιμία.
Οι πιο τρομερές συνέπειες του χαμηλού πλακούντα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι πολύ λιγότερο συχνές. Μπορεί να προκαλέσει αποκόλληση πλακούντα με μειωμένη παροχή αίματος, η οποία αναπτύσσει οξεία υποξία και ακόμη και θάνατο του εμβρύου. Η αιμορραγία σε αυτή την περίπτωση αναγκάζει τους γιατρούς να πραγματοποιήσουν χειρουργική παράδοση.
Μέχρι το τέλος του τρίτου τριμήνου, το χόριο, ως αποτέλεσμα της κύησης, μετατρέπεται σε πλακούντα, αποτελούμενο από αιμοφόρα αγγεία. Αυτή είναι η στιγμή της πρώτης υπερηχογραφικής εξέτασης, εντοπίζονται γενετικές παθολογίες του εμβρύου και αναπτυξιακά ελαττώματα. Είναι ο υπέρηχος που σας επιτρέπει να εντοπίσετε γρήγορα και με ασφάλεια προβλήματα με τον πλακούντα.
Στο πρώτο υπερηχογράφημα στις 12-16 εβδομάδες, το 80% των εγκύων γυναικών διαγιγνώσκεται με «χαμηλό πλακούντα». Η διάγνωση επιβεβαιώνεται στις 22-25 και 30-35 εβδομάδες. Φυσιολογικά, προς το τέλος της εγκυμοσύνης, η θέση του μωρού αλλάζει και μέχρι τη γέννηση βρίσκεται στην κανονική του θέση.
Εάν παρουσιαστεί αιμορραγία και δεν μπορεί να πραγματοποιηθεί υπερηχογράφημα, ο τράχηλος εξετάζεται με χρήση κατόπτρου για την ανίχνευση μέρους του πλακούντα στον αυχενικό σωλήνα. Η μέθοδος είναι αρκετά επικίνδυνη και χρησιμοποιείται μόνο σε ακραίες περιπτώσεις παρουσία χειρουργείου.
Η ιατρική πρακτική δείχνει ότι η συντριπτική πλειοψηφία των εγκύων με χαμηλό πλακούντα αρχικά, μέχρι το τέλος του τριμήνου, έρχεται στον τοκετό με φυσιολογική κατάσταση της μήτρας και του πλακούντα. Αυτό οφείλεται στη συνεχή τροποποίηση του κατώτερου τμήματος της μήτρας, το οποίο συχνά αυξάνεται και ανεβάζει τη θέση του μωρού όλο και πιο ψηλά. Συνήθως τέτοιες γυναίκες γεννούν μόνες τους.
Ο χαμηλός δείκτης μέχρι την 32η εβδομάδα της εγκυμοσύνης επιμένει μόνο στο 5% των γυναικών με αυτή τη διάγνωση. Μέχρι την εβδομάδα 37, μόνο το ένα τρίτο των υπολοίπων διατηρούν αυτή την κατάσταση. Μέχρι την ημερομηνία γέννησης, όχι περισσότερο από το ένα τοις εκατό των εγκύων γυναικών έχουν τον πλακούντα που βρίσκεται πιο κοντά από 2 εκατοστά από το εσωτερικό στόμιο της μήτρας. Αυτές οι έγκυες γυναίκες διαγιγνώσκονται με προδρομικό πλακούντα και υποβάλλονται σε καισαρική τομή.
Ο κίνδυνος αιμορραγίας κατά τη διάρκεια του φυσικού τοκετού σε έγκυες γυναίκες, όταν ο πλακούντας βρίσκεται σε απόσταση μεγαλύτερη από 2 εκατοστά από το εσωτερικό στόμιο της μήτρας, δεν είναι υψηλότερος από ό,τι με μια φυσιολογική θέση του πλακούντα.
Αν και η χαμηλή πρακτική κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης δεν είναι παθολογική κατάσταση μέχρι την 38η εβδομάδα, Οι γυναίκες με αυτή τη διάγνωση συνιστώνται στα τελικά τους στάδια:
Περπατήστε λιγότερο, μην παραμελείτε την ανάπαυση.
Σε ξαπλωμένη θέση, τοποθετήστε τα πόδια σας σε ένα λόφο.
Μην σκύβετε ή σκύβετε χαμηλά.
Μην χάσετε προγραμματισμένες εξετάσεις με τον κορυφαίο γιατρό, ακολουθήστε το πρόγραμμα υπερήχων και εξετάσεων.
Παρακολουθήστε τις κολπικές εκκρίσεις.
Εάν το κάτω μέρος της κοιλιάς αρχίσει να σας ενοχλεί και εμφανιστεί αιματηρή απόρριψη, τότε πρέπει να ενημερώσετε αμέσως τον γιατρό εάν η έγκυος γυναίκα βρίσκεται στο νοσοκομείο ή να καλέσετε ένα ασθενοφόρο και να πάτε στο τμήμα παθολογίας εγκύων γυναικών.
Οι έγκυες γυναίκες με αυτή την πάθηση έχουν μεγάλους φόβους όταν ταξιδεύουν, ειδικά αν πρέπει να πετάξουν σε αεροπλάνο όπου υπάρχουν έντονες αλλαγές πίεσης και δυνάμεις g. Απαιτείται διαβούλευση με γιατρό και αν δώσει το πράσινο φως για πτήση με χαμηλό πλακούντα, τότε μπορείτε να πάτε με ασφάλεια ένα ταξίδι. Κατά κανόνα, μέχρι τα μέσα της εγκυμοσύνης, σχεδόν τίποτα δεν απαγορεύεται για μια γυναίκα, οπότε μέχρι την 20η εβδομάδα δεν υπάρχει, θα έλεγε κανείς, κίνδυνος αποβολής ή αιμορραγίας. Φυσικά, όσο πιο σύντομη είναι η πτήση, τόσο το καλύτερο και δεν πρέπει να πάρετε μαζί σας βαριές αποσκευές.
Ακολουθώντας ορισμένους κανόνες συμπεριφοράς, μια έγκυος μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο επιπλοκών με χαμηλό πλακούντα στο μηδέν.
Τέτοιες απαιτήσεις περιλαμβάνουν:
1. Ελαχιστοποίηση της φυσικής δραστηριότητας: τρέξιμο, γρήγορο περπάτημα, ενεργός αθλητισμός και σεξουαλική ζωή - είναι καλύτερα να αποφύγετε αυτό.
2. Εξάλειψη απότομων κινήσεων και κραδασμών – μετακινήστε λιγότερα σε κάθε είδος μεταφοράς (ειδικά σε δημόσιο χώρο).
3. Λήψη φαρμάκων που συνταγογραφούνται από γιατρό.
4. Παρατηρήστε τις κολπικές εκκρίσεις και σε περίπτωση αιμορραγίας, πάρτε αμέσως οριζόντια θέση και καλέστε ασθενοφόρο (η ταχύτητα αυτών των ενεργειών επηρεάζει την έκβαση της εγκυμοσύνης και τη διατήρηση της ζωής του εμβρύου).
Σε αυτή την περίπτωση, μόνο ο γιατρός επιλέγει τον τρόπο παράδοσης. Μπορεί να αποφασίσει να τρυπήσει το ωάριο, τότε ο πλακούντας θα στερεωθεί από το κεφάλι του εμβρύου. Τέτοιοι τοκετοί γίνονται συχνότερα σε χειρουργεία προκειμένου να υπάρχει χρόνος για καισαρική τομή εάν το έμβρυο βρίσκεται σε ακατάλληλη θέση για τον τοκετό (πόδια μπροστά).
Ο χαμηλός πλακούντας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης στις 37-38 εβδομάδες αναγκάζει τους γιατρούς να συστήσουν τη νοσηλεία της γυναίκας στο παθολογικό τμήμα εγκύων, όπου θα βρίσκεται υπό συνεχή επίβλεψη.
Μέχρι τη στιγμή της γέννησης, ο πλακούντας μπορεί να "απομακρυνθεί" σε αποδεκτή απόσταση - τότε είναι δυνατός ο φυσικός τοκετός.
Ωστόσο, κατά τον τοκετό, οι μύες της μήτρας συσπώνται και μειώνεται σε όγκο, αλλά ο πλακούντας παραμένει στο αρχικό του μέγεθος.
Ως αποτέλεσμα, τα αιμοφόρα αγγεία που συνδέουν τον χαμηλό πλακούντα με τα τοιχώματα της μήτρας καταπονούνται πολύ και είναι πιθανή ακόμη και η ρήξη τους και η πρόωρη αποκόλληση του πλακούντα.
Το έμβρυο δεν θα λάβει αρκετό οξυγόνο και ο εγκέφαλος μπορεί να υποστεί βλάβη.
Για την πρόληψη τέτοιων επιπλοκών, οι γιατροί αποφασίζουν να κάνουν καισαρική τομή εάν η κατάσταση με χαμηλό πλακούντα δεν έχει αλλάξει μέχρι τις 38 εβδομάδες.
Όταν μια γυναίκα είναι έγκυος, μπορεί να αναρωτηθεί τι είναι ο πλακούντας, σε τι χρησιμεύει ο πλακούντας και ο ρόλος του και ποιοι παράγοντες μπορούν να επηρεάσουν τον πλακούντα. Παρακάτω θα μιλήσουμε αναλυτικά για αυτό το σημαντικό όργανο του εμβρύου.
Ο πλακούντας παράγει ορμόνες που βοηθούν το μωρό σας να μεγαλώσει και να αναπτυχθεί. Ο πλακούντας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης παρέχει επίσης κάποια προστασία έναντι της μόλυνσης για το μωρό σας ενώ βρίσκεται στη μήτρα, προστατεύοντάς το από τα περισσότερα βακτήρια. Ωστόσο, δεν προστατεύει το παιδί σας από ιούς.
Όταν ο πλακούντας δεν λειτουργεί, δεν μπορεί να παρέχει αρκετό οξυγόνο και θρεπτικά συστατικά στο μωρό από την κυκλοφορία του αίματος της μητέρας. Χωρίς αυτή τη ζωτική υποστήριξη, ένα παιδί δεν μπορεί να μεγαλώσει και να αναπτυχθεί. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε μειωμένο βάρος γέννησης, πρόωρος τοκετόςκαι γενετικές ανωμαλίες. Ενέχει επίσης αυξημένο κίνδυνο επιπλοκών για τη μητέρα. Η έγκαιρη διάγνωση αυτού του προβλήματος είναι σημαντική για την υγεία της μητέρας και του παιδιού.
Το αλκοόλ, η νικοτίνη και άλλα φάρμακα μπορούν επίσης να βλάψουν τον πλακούντα και μπορεί να βλάψουν το αγέννητο μωρό σας.
Παρακάτω είναι μια λίστα με τα πιο κοινά προβλήματα με τον πλακούντα και τις αλλαγές του κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης
.png)
