Hvordan finne ut om fostervann lekker.  Behandling for lekkasje av fostervann

Hvordan finne ut om fostervann lekker. Behandling for lekkasje av fostervann

Lekkasje eller tidlig brudd fostervann- et problem for mange gravide. Å utsette behandlingen utgjør ofte en fare for både det ufødte barnet og moren.

Hva er fostervann?

Fostervann (fostervann) er en klar, blek stråfarget væske som omgir fosteret, og gir det beskyttelse og tilførsel av næringsstoffer. Det hjelper også i utviklingen av muskel- og skjelettsystemet til det ufødte barnet.

Fostervann er lokalisert i føtalblæren (fostervannssekken), hvis vegger består av to membraner: amnion og chorion. Disse membranene holder det ufødte barnet i denne forseglede sekken som inneholder fostervann. Blæren begynner å fylles med den noen dager etter unnfangelsen. Babyen vil regelmessig slippe ut små mengder urin i fostervannet fra den tiende uken av svangerskapet (når nyrene begynner å virke).

Sammen med morkaken og navlestrengen er dette et naturlig støttesystem for embryoets liv.

Hvor viktige er de?

Fostervann gjør at babyen kan puste riktig. Han begynner å svelge væsker i andre trimester. Dens hovedfunksjon er å beskytte født barn fra skade.

Væsken inneholder essensielle næringsstoffer som hjelper i utviklingen av fosterets fordøyelsessystem, lunger, muskler og lemmer. Dette gjør at babyen kan sparke og bevege seg uten noen hindring. Det gir også beskyttelse mot infeksjoner.

Frukten bruker denne væsken til mange funksjoner. Vannstanden vil stige hver dag. Antallet deres vil øke fra noen få kubikk milliliter til rundt tusen ettersom svangerskapet skrider frem, og når sitt høyeste nivå i den trettiseksende uken. Beløpet vil da begynne å synke fra den trettiåttende uken til leveringsdagen.

For tidlig tap av fostervann er en alvorlig trussel for det ufødte barnet og moren selv.

Hva er for tidlig ruptur eller lekkasje av fostervann?

Normalt oppstår spontane brudd på membraner og ruptur av fostervann under fødsel, d.v.s. med fullstendig eller nesten fullstendig utvidelse av livmorhalsen og tilstedeværelsen av regelmessige sammentrekninger.

Hvis brudd (lekkasje) av vann oppstår tidligere, er denne tilstanden for tidlig og er en graviditetskomplikasjon. I medisin kalles dette prematur ruptur av membraner (PROM). Dette kan skje på alle stadier av svangerskapet og kan enten være en strøm av væske eller en langsom lekkasje. Dette problemet er vanlig årsak for tidlig fødsel eller spontanabort, som avhenger av termin.

Dersom det oppstår for tidlig ruptur før 24. uke, er fosteret fortsatt helt ute av stand til å overleve utenfor mors liv. Men allerede før 37. uke gir dette mor og foster stor risiko for komplikasjoner.

For tidlig ruptur av fostervann er et problem som ofte ignoreres av mange gravide kvinner. Effusjonen føles vanligvis som en smertefri væskestrøm, men kan også vises som en liten strøm eller lett utflod.

Symptomer

Det kan være vanskelig å avgjøre om utflod fra skjeden er fostervann når det ikke er fullstendig brudd på sekkens membraner, men sprekker i disse. Det er imidlertid noen få forskjeller.

Fostervann:

  • Vanligvis luktfri
  • Stort sett gjennomsiktig. Kan noen ganger ha slim, blodstriper eller hvit utflod
  • Lekker kontinuerlig. Har en veldig jevn flyt til tider
  • Kan ikke kontrollere lekkasje
  • Må bytte puter og undertøy ofte fordi lekkasjen er vedvarende
  • Noe ubehag og kramper kan forekomme

Det kan ikke være fostervann hvis:

  • Det er en gul fargetone, som urin
  • Lukter urin
  • Plutselig lekkasje ledsaget av bevegelse av babyen i livmoren, men som var kortvarig og stoppet.
  • Utslippet har en slimete konsistens, noe som krever skifteputer for hygieniske formål. Slik lekkasje vil ikke sive gjennom pakningene. Dette er et tegn på at du rett og slett har.

Symptomer på langsom lekkasje

Vi kan snakke om lekkasje av fostervann under graviditet hvis:

  • Du merker en plutselig flyt av væske som beveger seg langs bena
  • Undertøyet ditt er vått
  • Litt utflod eller sildring

Årsaken til en liten lekkasje kan være vanskelig å fastslå. Derfor er det bedre å gå og konsultere en gynekolog om dette problemet. Kontinuitet i strømningen indikerer lekkasje.

Lekkande fostervann kan også indikeres ved at du fortsetter å oppleve fuktighet selv etter at du har tømt blæren.

Tidlig lekkasje av fostervann

En spontanabort er tap av et foster tidlige uker svangerskap. Ifølge American Pregnancy Association forekommer mange spontanaborter i løpet av de første tretten ukene. Omtrent 10-25 % av alle bekreftede graviditeter ender vanligvis i spontanabort.

Det er viktig å gjenkjenne tegnene slik at du kan søke medisinsk hjelp så snart som mulig.

Det er viktig å være oppmerksom på:

  • Utslipp av grått eller lyserosa stoff
  • Utgytelse av det uventede stor kvantitet væsker
  • Passasje av store vevsbiter
  • Rosaaktig utflod

Ifølge Mayo Clinic, frigjøring av vev eller væske under Tidlig graviditet kan være et tegn på spontanabort. Vevet eller væsken som kommer ut kan inneholde blod eller ikke.

Ovennevnte symptomer kan være normale tegn hormonelle endringer i kroppen din. Men de kan også indikere problemer under graviditeten. Du bør alltid holde kontakten med gynekologen din.

Lekkasje i midten av svangerskapet

Lekkasje av fostervann ved 16 uker

Vanligvis bryter vannet i begynnelsen av fødselen. Enhver lekkasje som oppstår tidligere regnes som for tidlig. Lekkasjer som oppstår mellom 15. og 16. uke krever vanligvis akutt legehjelp.

Behandlingen inkluderer:

  • Setter seg inn medisinsk institusjon for en grundig inspeksjon
  • Sjekker muligheten for spontanabort
  • Etter å ha overvåket deg en stund, vil legen din diskutere de neste trinnene.

Lekkasje av fostervann i 2. trimester

Lekkasje i andre trimester betyr at du har en sprukket fostersekk. Bruddet kan gro over tid, eller det kan ikke gro.

En skanning bør utføres for å finne ut hva som kan være årsaken til lekkasjen. Det er viktig å merke seg at det skjer mange forskjellige og uvanlige endringer i kroppen under graviditeten, så det er vanskelig å fastslå hva som er normalt og ikke.

Regelmessige undersøkelser hos en gynekolog vil hjelpe den vordende moren til å være rolig. Noen tester må utføres for å finne ut hva som ligger bak det lekkende fostervannet.

Lekkasje av fostervann ved 37-38 uker

Hvis brudd på membranene oppstår 37 uker etter siste menstruasjon (kalt fosterets svangerskapsalder), er risikoen for komplikasjoner minimal, og sammentrekninger begynner vanligvis like etter.

Men likevel er en slik pause for tidlig og kan, som tidligere tilfeller, være assosiert med følgende faktorer:

  • Bakteriell infeksjon
  • Tilfeller av for tidlig vannbrudd i tidligere svangerskap
  • Tilstedeværelsen av en defekt i utviklingen av fosteret ditt
  • Infeksjon i skjeden, livmoren eller livmorhalsen.
  • Dårlige vaner som røyking, narkotika og alkoholmisbruk
  • Fostersekkspenning pga stor baby eller tvillinger
  • Dårlig ernæring
  • Foreløpige operasjoner i livmorhalsen eller livmoren

Lekkasjetester

Det beste er å ta kontakt med en gynekolog, så vil han gjennomføre en undersøkelse og foreskrive nødvendige tester for å bekrefte lekkasje av fostervann ved mistanke. Men det vil også være nyttig å ha enkle apotekprøver for hånden for å være på den sikre siden eller for å berolige deg selv. De kan noen ganger gi et falskt positivt resultat, men når de brukes riktig, skal de ikke gi et falskt negativt resultat.

pH-strimmeltest

Lakmusstrimler er den enkleste og billigste testen. Du kan til og med bruke strimler designet for akvarievann for å spare penger.

For å fastslå vannlekkasje hjemme, kan du bruke lakmusteststrimler, som selges på nesten alle apotek og har en overkommelig pris. Lakmuspapir hjelper til med å bestemme pH-nivået til mistenkelige sekreter.

Stripen påføres skjedeveggen etter åpning og vil da vise surhetsgraden (pH). Normal vaginal pH er mellom 4,5 og 6,0. Fostervann har et høyere nivå - fra 7,1 til 7,3. Derfor, hvis slimhinnen i sekken er sprukket, vil pH i vaginalvæskeprøven være høyere enn normalt. Dette vil indikeres ved en endring i fargen på stripen, som må sammenlignes med skalaen som følger med testen. Økte surhetsnivåer vil indikere at du har en infeksjon eller lekker fostervann.

Teststrimmel for bestemmelsepH-verdien til vannet i akvariet er også egnet for testing for fostervannslekkasje, og de kan koste mindre.

Nitrazin test

Den vanligste typen tester. Pris for en tampong fra 2 dollar.

Populære merker er AmnioTest, Amnicator. Det krever påføring av en dråpe skjedevæske papirstrimler som inneholder nitrazin som en indikator, et stoff som er mer følsomt enn lakmus. Slike tester er kommersielt tilgjengelige i form av spesielle tamponger eller bind, som gjør det lettere å gjennomføre.

Indikatoren endrer farge avhengig av surheten til væsken. De blir blå hvis pH er større enn 6,0. Det betyr at det er stor sannsynlighet for at bobleskallene har sprukket.

Imidlertid kan denne testen også gi falske positive resultater. Hvis blod kommer inn i prøven eller det er en infeksjon i skjeden, kan surhetsnivået være høyere enn normalt. Mannlige sædceller har også en høyere pH, så nylig intimitet kan påvirke resultatene.

Alfa-1-mikroglobulin test

Den mest nøyaktige, men også den dyreste testen - mer enn $30

Det er moderne og mer nøyaktig test, men kostnadene er flere ganger dyrere (mer enn 30 aksjer). Det krever heller ikke spesielle laboratorieforhold, men utføres oftere av en fødselslege-gynekolog på poliklinisk basis. Poenget er å oppdage en biomarkør som placenta alfa-1-mikroglobulin. Dette stoffet finnes i fostervann og er normalt ikke tilstede i skjeden. For å ta en prøve brukes en vattpinne som deretter legges i et reagensglass med en spesiell væske, og deretter settes en teststrimmel på plass. Basert på antall striper som vises på den (1 eller 2), kan vi si med 97% nøyaktighet at det er lekkasje av fostervann.

Andre tester som kan gjøres på sykehuset

Det såkalte "bregne"-symptomet er merker på et objektglass etter at fostervannet har tørket. Etter at urinen tørker, er det ingen slike spor

Undersøkelse av væske under et mikroskop. Hvis det oppstår lekkasje, vil fostervannet blandet med østrogen, når det tørkes på grunn av saltkrystallisering, skape et "bregne"-symptom (som ligner bregneblader). For å utføre denne prosedyren legges noen dråper væske på et objektglass for undersøkelse.

Fargeprøve. Et spesielt fargestoff sprøytes inn i fostersekken gjennom bukhulen. Hvis membranene er sprukket, vil farget væske bli funnet i skjeden innen 30 minutter.

Tester for å måle nivåer av kjemikalier som er tilstede i fostervann, men ikke i vaginale sekreter. Disse inkluderer prolaktin, alfa-fetoprotein, glukose og diaminoksidase. Høye nivåer disse stoffene indikerer at det har oppstått et brudd.

Fostervann, urin eller utflod fra skjeden?

Tre hovedtyper væske kan komme ut av skjeden: urin og fostervann. Mens du legger merke til forskjellene mellom dem, kan du bruke følgende tips for å identifisere en.

Lekkasje av fostervann

Den vil ha følgende egenskaper:

  • Kan inneholde klare eller hvitaktige slimflekker
  • Luktfri og fargeløs. I noen tilfeller kan det ha en søtlig lukt
  • Tilstedeværelse av blodige flekker
  • Lukter ikke urin

Konstant utflod betyr at væsken faktisk er fostervann.

Urin

Urin har vanligvis følgende egenskaper:

  • Lukt av ammoniakk
  • Mørk eller klar gulaktig farge

Blærelekkasje vil hovedsakelig forekomme i andre og tredje trimester. Fosteret vil allerede legge press på blæren på dette stadiet.

Vaginal utflod

Vaginal utflod under graviditet er heller ikke uvanlig. De har følgende egenskaper:

  • Lukten kan være tilstede eller ikke. Imidlertid har de ikke en ammoniakklignende lukt som ligner på urin.
  • Kan være gulaktig eller hvitaktig
  • Ha en tettere konsistens enn urin eller fostervann
  • (Ingen vurderinger ennå)

Når hun vet at en kvinne i nær fremtid vil bli mor, prøver hun å minimere alle eksisterende risikoer som kan være farlige for helsen og utviklingen til babyen i livmoren. Dessverre avhenger ikke alltid alt bare av kvinnen selv.

Saken er at ofte er den reelle trusselen skjult i ufarlige situasjoner. Den vanligste av dem er mindre lekkasje av vann under graviditet. Som regel blir dette problemet ikke diagnostisert i tide, noe som fører til svært alvorlige komplikasjoner.

generell informasjon

Embryoet inne i mors liv utvikler seg i ni måneder i sin egen "verden", som faktisk er en liten fosterpose (amnion). Den er fylt med et spesielt næringsstoff. Dette er det såkalte fostervannet (ellers kjent som fostervann). De oppdateres kontinuerlig, takket være hvilken den mest komfortable atmosfæren for babyen skapes inne i livmoren. Ved en normal graviditet sprekker amnionmembranen av seg selv under den første fasen av fødselen, når livmorhalsen gradvis begynner å åpne seg. Men veldig ofte blir boblens integritet ødelagt mye tidligere. Vannlekkasje under graviditet, ifølge eksperter, kan oppstå selv i første trimester.

Rollen til fostervann

  1. Beskytter navlestrengen mot kompresjon mellom skjedeveggene og babyens kropp.
  2. Gir immunbeskyttelse.
  3. Beskyttelse av fosteret fra ulike typer mekaniske påvirkninger.
  4. Hermetisk isolasjon fra påvirkning av infeksjoner.
  5. Termoregulering.
  6. Forebygging av blødning.

Naturen har sørget for at alle skjell forblir lufttette til babyen er født. Men på grunn av visse faktorer brister selve blæren ofte, noe som fører til lekkasje av vann under graviditet.

Hvorfor sprekker membraner?

  1. Ulike typer infeksjons-/betennelsessykdommer i kjønnsområdet. Giftstoffer frigjort av bakterier fører konsekvent til tynning av veggene i selve fosterblæren, og mikrosprekker oppstår. Svært ofte er gravide kvinner ikke klar over tilstedeværelsen av denne typen lidelse, men selv den vanligste dysbakteriose kan forårsake dette problemet.
  2. Dårlige vaner. Kvinner som røyker og misbruker alkoholholdige drikker er flere ganger mer sannsynlig å bli diagnostisert med lekkasje av fostervann.
  3. Cervikal insuffisiens. Når det gjelder denne patologien, er selve livmorhalsen ikke helt lukket. Etter en tid begynner fostersekken å stikke direkte inn i livmorhalskanalen. Som et resultat kan det lett bli infisert og briste selv ved mindre fysisk anstrengelse.

Mulige farer

Som nevnt ovenfor, spiller fostervann rollen som kompleks beskyttelse, det vil si at det beskytter babyen mot de fleste farer. Hvis det ikke er nok, kan det oppstå svært alvorlige komplikasjoner. Nedenfor lister vi bare noen få av dem.

  1. Morkakeavbrudd. I fravær av akutt sykehusinnleggelse er sannsynligheten for å redde fosteret ekstremt lav.
  2. I første trimester kan lekkasje av fostervann provosere intrauterin fosterdød.
  3. Fosterkvelning. I fremtiden, på grunn av metabolske forstyrrelser, kan barnet utvikle iskemisk encefalitt.
  4. Premature babyer har høy risiko for å utvikle nødsyndrom. Dette problemet oppstår fordi lungene ikke er utviklet nok og ikke produserer overflateaktivt middel.

Basert på alt det ovennevnte, blir det klart at det ganske enkelt er nødvendig å søke kvalifisert hjelp i tilfelle et slikt problem som vannlekkasje under graviditet.

Symptomer

Ifølge eksperter er den enkleste måten å diagnostisere tilstedeværelsen av patologi på den siste
måneder. Hele poenget er det gitt dato Volumet av fostervann er omtrent 1,5 liter. I dette tilfellet er lekkasjen vanskelig å gå glipp av, siden arten av vaginal utflod endres. De blir rikere og jevnere i konsistens, og kvinnen begynner regelmessig å føle fuktighet på undertøyet.

For å oppdage lekkasje av fostervann i de tidlige stadiene, må en gravid kvinne nøye overvåke mengden og utseende vaginal utflod. Det er viktig å merke seg at fostervann ikke er forskjellig i farge eller karakteristisk lukt.

Hjemme kan vannlekkasje under graviditet oppdages ved hjelp av den mest ordinære stoffputen, som må legges i undertøy. Hvis en fuktig, fargeløs flekk regelmessig vises på den, eksisterer dette problemet mest sannsynlig. Vanlige sanitære truseinnlegg er ikke egnet for denne hjemmetesten da de er preget av relativt rask absorpsjon.

Hvordan bestemme lekkasje selv?

Moderne medisin står ikke stille. I dag, i nesten alle apotek, kan du kjøpe en spesiell test som vil bestemme tilstedeværelsen eller fraværet av dette problemet om noen få minutter. Kostnaden er lav, og et bredt utvalg merker lar deg kjøpe det mest passende alternativet. Testen for lekkasje av fostervann består vanligvis av en indikatorstrimmel, en flaske med reagens og en vattpinne. Til å begynne med samles utflod fra skjeden ved hjelp av en tampong. Deretter skal den legges i flasken og ristes litt. På det siste stadiet senkes en indikatorstrimmel ned i den. To linjer indikerer at det er et gap, en linje indikerer at det ikke er et gap. Hvis en av stripene har en svak rosa fargetone, det er fortsatt en liten lekkasje.

Standard diagnostiske metoder

  1. Gynekologisk undersøkelse. I i dette tilfellet spesialisten ber pasienten hoste for å skape press på selve fostersekken. Ved et gjennombrudd vil legen visuelt kunne bestemme tilstedeværelsen av vann i skjeden.
  2. Et spesielt utstryk hjelper også med å bekrefte lekkasje av fostervann under graviditet. Legen legger en prøve av utslippet på et glassglass. Så hvis det inneholder fostervann, vil det, når det krystalliserer, deretter lage et spesielt mønster på glasset som ser ut som et bregneblad.
  3. Ultralyd. Denne metoden lar deg bestemme tilstedeværelsen av et problem, men bare i slutten av svangerskapet.
  4. Injeksjon av et trygt fargestoff under fostervannsprøven. Spesialisten injiserer et trygt fargestoff i amnion, som direkte farger selve fostervannet. Deretter, etter ca. 30 minutter, settes en tampong inn i skjeden. Hvis det er lekkasje av vann under graviditet, vil skiltene være synlige umiddelbart (tampongen vil bli farget). Denne metoden er en av de mest informative, men er ikke alltid trygg for fosteret.

Svangerskapshåndtering

Foreløpig er det to alternativer for å håndtere gravide med dette
problem.

Graviditet opptil 37 uker

I dette tilfellet prøver de å opprettholde graviditeten så lenge som mulig. Kvinnen legges uten feil på sykehus og legges på en steril fødeavdeling, hvor fosterets tilstand overvåkes konstant. Den vordende moren er foreskrevet antibiotika og tokolytiske legemidler som forhindrer spontane sammentrekninger av livmoren. Hvis tilstanden til babyen i livmoren forverres, observeres infeksjon, levering utføres som en nødsituasjon.

Graviditet 37 uker eller mer

Hvis det for eksempel ble oppdaget lekkasje av vann ved 39 uker av svangerskapet, så er kvinnen også innlagt på sykehus og observert. Induksjon av fødsel anbefales bare hvis fostertilstanden har blitt kraftig forverret av en eller annen grunn.

Mulige konsekvenser

Hvis det oppstår lekkasje av fostervann innen kort tid, kan skade på blæren føre til infeksjon av babyen og til og med hans død. Under den diagnostiske undersøkelsen i forskjellige trimestere er leger pålagt å ta en vannprøve for å bestemme graden av modenhet Indre organer barn. Hvis utviklingen deres er normal og babyen kan eksistere uavhengig utenfor livmoren, bestemmer leger som regel å indusere fødsel. Dette tiltaket er nødvendig for å unngå påfølgende infeksjon av fosteret.

I tillegg, for å behandle dette problemet, anbefaler eksperter sengeleie og konstant hvile. Kvinnen får utskrevet antibiotika for å hindre smittespredning og andre legemidler som har som hovedformål å stoppe arbeidsaktivitet, hvis fosteret ennå ikke er klart til å bli født.

Endringene som skjer under svangerskapet overrasker selv kvinnene selv. For eksempel skal utflod fra skjeden normalt være fargeløs og luktfri. Men i løpet av de ni månedene de har født en baby, kan karakteren deres endres flere ganger. Under påvirkning hormonelle nivåer og mange andre faktorer, de kan være gjennomsiktige eller beige, tykke eller flytende. Under graviditet anses slike endringer som normale.

Leger anbefaler imidlertid å overvåke denne prosessen, og hvis alarmerende og ukarakteristiske tegn vises, kontakt dem umiddelbart, siden vaginal utflod kan indikere et problem som truer babyen og krever øyeblikkelig medisinsk intervensjon.

Hvorfor er en slik prosess farlig? Hvordan sikre at årsaken til utslippet er lekkasje av fostervann? Du finner svarene i denne artikkelen.

Hva er konsekvensene av vannlekkasje under graviditet?

Tradisjonelt betyr lekkasje av fostervann begynnelsen på fødselen. Når en kvinne opplever alvorlig graviditet, åpner livmorhalsen seg og membranene sprekker, noe som fører til at væsken som babyen var tilstede i hele tiden, kommer ut av blæren. Det hender også at fosterhinnen sprekker allerede før fødselen begynner. I dette tilfellet må du snarest gå til fødesykehus uten å vente på at riene skal begynne.

Men noen ganger kan fostervann lekke lenge før den fastsatte datoen. For det første indikerer slik utslipp et brudd på integriteten til fostermembranen, noe som betyr at steriliteten inne i blæren er i fare, og det er en risiko for infeksjon. Hvis responsen er utidig, kan en slik prosess resultere i for tidlig fødsel, hvis vi snakker om sen graviditet. Hvis det oppstår lekkasje i første eller andre trimester, er det risiko for spontanabort eller fosterdød. Med andre ord, jo nærmere fødselen lekkasjen av fostervann observeres, desto gunstigere blir medisinske prognoser.

Hvordan bestemme en patologisk prosess?

Det er ikke alltid mulig å nøyaktig bestemme at vaginal utflod indikerer et brudd på integriteten til fostermembranen, siden det ikke er vann karakteristisk farge eller en bestemt lukt. Fostervann kan ha et bredt utvalg av farger: fra gjennomsiktig til grønnaktig.

I utgangspunktet oppstår lekkasje i små porsjoner, og dette skaper også vanskeligheter med å identifisere patologien, siden en kvinne kan forveksle slik utslipp med vanlig vaginal sekresjon eller urininkontinens.

Men likevel kan noen symptomer på vannlekkasje under graviditet identifiseres:

  1. Konstant følelse av fuktighet i perinealområdet.
  2. Våt klesvask.
  3. Økt utflod når skjedemusklene spenner seg (nysing, latter, vektløfting osv.).

Men slike tegn betyr kanskje ikke alltid vannlekkasje. Lignende symptomer vises ofte med problemet med urininkontinens, som vanligvis oppstår i de siste månedene av svangerskapet. Derfor, for å bekrefte eller tilbakevise mistanker, må du umiddelbart søke kvalifisert hjelp og gjennomgå den nødvendige undersøkelsen. Først etter dette kan legen bestemme arten av vaginal utflod.

Hvordan teste for vannlekkasjer hjemme?

Hvis du har utflod fra skjeden og dens natur bekymrer deg, kan du teste det hjemme. Du kan kjøpe en spesiell amnitest på et apotek. Settet inkluderer bruksanvisning og en pakning, som er impregnert med et kjemisk reagens som reagerer på den høye hydrogenindeksen til syrer (pH-nivå). Hvis årsaken til utslippet er vannlekkasje, vil puten endre farge mens den bæres. I dette tilfellet er det nødvendig å umiddelbart konsultere en lege, siden bare i en klinisk setting kan tilstedeværelsen av patologi bekreftes eller tilbakevises.

Ikke alle vordende mødre, spesielt de som er gravide for første gang, vet hva lekkasje av fostervann er. Men dette er et alvorlig symptom som ofte krever akutt handling. Livet til en kvinne og et barn kan være i fare. Denne patologien forekommer ikke hos alle, men kunnskap er aldri overflødig, spesielt når du bærer en baby.

Funksjon, utseende, lukt og farge av fostervann

Fostervann er et koselig miljø som omgir babyen inne i mors mage gjennom hele svangerskapet. De fyller hele fostersekken og produseres av dens vegger. Vann har en veldig viktig funksjon - det beskytter barnet mot infeksjon fra kjønnsorganene. De forhindrer vevsfusjon eller utflating av navlestrengen, slik at babyen kan føle seg fri og aktivt bevege seg. Unntatt beskyttende funksjoner, fostervann (det andre navnet på fostervann) er involvert i metabolske prosesser - det er fra det barnet mottar en betydelig del av næringsstoffene.

Sammensetningen av fostervann er variabel og kompleks. Det inkluderer:

  • vitaminer;
  • fett;
  • hormoner;
  • proteiner;
  • karbohydrater;
  • enzymer;
  • immunglobuliner;
  • mikroelementer;
  • antigener;
  • karbondioksid.

Etter hvert som svangerskapet skrider frem, endres sammensetningen av vannet. I de første månedene er det en væske som ligner på blodplasma, men i siste ukene det meste av det består av føtal urin, partikler av epidermis, vellushår og vernix.

I første trimester er vannet fargeløst og gjennomsiktig, og mot slutten av svangerskapet blir det grumsete. Fostervann kan ha en spesifikk lukt, men ikke veldig intens.

Grønt, rødlig eller brunt vann, noen ganger med en skarp, ubehagelig lukt, oppstår med intrauterin infeksjon.
Normalt er fostervann i siste trimester av svangerskapet grumsete og fargeløst.

Hvorfor fostervann lekker

Ideelt sett bør fostervannssekken være intakt frem til fødselen. Hvis fostervannet begynner å lekke ut lenge før fristen, betyr det at det har dannet seg mikrosprekker, sprekker i membranene rundt fosteret og at blærens vegger er for tynne. Årsakene til dette fenomenet kan være:

  • infeksjoner, inkludert sykdommer i det genitourinære systemet, påført av en gravid kvinne;
  • inflammatoriske prosesser i skjeden eller livmoren;
  • noen kroniske sykdommer;
  • , der livmorhalsen ikke holder fosteret tilstrekkelig inne;
  • flere graviditeter;
  • mageskader under graviditet;
  • neoplasmer på livmoren;
  • patologier av strukturen til livmoren eller bekkenbenet;
  • punktering av fostervannssekken under fostervannsprøve eller andre manipulasjoner;
  • dårlige vaner hos en gravid kvinne - overdreven røyking eller drikking av alkohol.

Konstant vått undertøy er en grunn til å oppsøke lege

Hvordan og når skal vannet bryte?

Vanligvis går vannet i stykker hvis livmorhalsen er klar til at barnet skal fødes (utvidet) eller membranene har sprukket. Dette skjer under den første fasen av fødselen. , vil "fortelle" plasseringen av boblebruddet. For det meste skjer dette rett over livmorhalsen, så er effusjonen rikelig og umiddelbar. Hvis bruddstedet er dekket av livmorveggen, er lekkasjen ubetydelig, gradvis og kan forveksles med utslipp eller ukontrollert utslipp av urin.

Fenomenet når membranene sprekker før livmorhalsen er klar for fødsel kalles for tidlig ruptur av fosterhinnene eller tidlig vannbrudd.

Konsekvenser og risiko for vannlekkasje

I andre halvdel av svangerskapet oppstår for tidlig utslipp av vann av følgende årsaker:

  • skader;
  • penetrasjon av infeksjoner;
  • inflammatoriske prosesser.

Alle disse problemene kan forårsake brudd på fostervannssekkens integritet. Dette betyr at steriliteten til miljøet rundt barnet er truet. Gjennom mikrosprekker kan mikroorganismer komme inn i vannet og forårsake alvorlige patologier hos fosteret. På slutten av svangerskapet truer dette for tidlig fødsel. Jo nærmere en kvinne er babyens fødselsdato, jo gunstigere er prognosen.

Jo nærmere en kvinne med vannbrudd er forventet fødselsdato, desto gunstigere er prognosen for normal fødsel.

I andre trimester av svangerskapet er denne patologien spesielt farlig, siden behandlingen ikke alltid er mulig. Før den 22. uken anbefales svangerskapsavbrudd på grunn av den høye risikoen for å utvikle flere patologier hos det ufødte barnet. Etter denne perioden øker sjansene for å opprettholde graviditeten, men det er viktig å finne ut hvor lang tid som har gått siden fostervannssekken bristet.

I siste trimester prøver de å forlenge svangerskapet så lenge som mulig, i hvert fall til uke 37. Kvinnen anbefales å oppholde seg på steril fødeavdeling under tilsyn av lege. Tilstanden til fosteret overvåkes, og den vordende moren foreskrives medisiner som forhindrer infeksjon i å trenge inn i fostervannet, noe som fremmer rask modning av barnets lunger. Hvis det oppstår infeksjon, morkakeavbrudd eller forverring av fostertilstanden, utføres nødlevering. Etter 37. uke er døgnobservasjon indisert. Hvis situasjonen forverres, kan fødsel bli indusert.

Diagnostikk

Ved mistanke om lekkasje av fostervann bør du umiddelbart kontakte gynekologen. Han vil gjennomføre en undersøkelse og om nødvendig foreskrive tester. Lekkasje er vanskelig å oppdage med en vanlig spekulumundersøkelse, så legen kan be deg om å endre stilling eller hoste. Men hvis væsken lekker i små mengder, kan du gjøre en feil når du undersøker "med øyet".

Laboratoriemetoder

Laboratoriediagnostiske metoder er som følger:

  • cytologisk undersøkelse;
  • mikroskopi;
  • nitrazintesting.

For å studere fostervann vil legen, sammen med andre diagnostiske metoder, foreskrive en cytologisk undersøkelse

Undersøkelse under mikroskop har nydelig navn- "bregnesymptom". Når fostervannet tørker, krystalliserer det, og danner et mønster som ligner bladet til denne planten. Informasjonsinnholdet i metoden er ikke mer enn 80 %. Noen ganger blir utflod fra livmorhalskanalen og til og med fingeravtrykkene til en uforsiktig arbeider som tok utstryket forvekslet med fostervann. I tillegg er både falske positive og falske negative resultater mulig.

For cytologisk undersøkelse farges materialet, hvoretter elementer som er forskjellige i farge bestemmes. Dette kan være partikler av hud, vernix, mekonium eller babyhår som er i fostervannet. Tilstedeværelsen av disse partiklene indikerer skade på fostervannssekken.

Nitrazintestingbestemmer surheten til det analyserte materialet. Skjedemiljøet er normalt surt, mens fostervannet er nøytralt eller lett alkalisk. Hvis fostervann lekker gjennom skjeden, endres miljøet til surt. Nitrazintestingsmetoden kan være misvisende fordi noen smittsomme sykdommer også endrer vaginalmiljøet.

Testens pålitelighet avtar hvis boblen sprakk for lenge siden.

Er det mulig å se vannlekkasje på ultralyd?

Informasjonsinnholdet i en ultralydundersøkelse i dette tilfellet er ubetydelig - hvis det ikke er noen massiv ruptur av blæren og en maksimal reduksjon i væskemengden, vil den ikke vise lekkasje av vann i små porsjoner. Men hvis det er mistanke om et eksisterende problem, anbefales en ultralydsskanning for å utelukke oligohydramnios. Studien gjennomføres flere ganger for å vurdere dynamikken og faren ved problemet.


Ultralyd bestemmer ikke nøyaktig prosessen med utslipp av fostervann

Hjemmemetode for å sjekke for vannlekkasjer

Den rimeligste måten å se etter vannlekkasjer på er metoden "ren bleie". En kvinne bør vaske seg grundig og legge seg på materiale som ikke absorberer væske. For renheten til studien er det viktig å ikke gå på toalettet "på små måter." Hvis det etter 1–2 timer finner våte merker på bleien, lekker vann.

Mer moderne versjon av denne metoden - farmasøytiske testputer impregnert med en spesiell sammensetning som reagerer på fostervann og er inaktiv i forhold til andre sekreter. Denne puten brukes i 10–12 timer. Hvis fargen har endret seg, må du konsultere en gynekolog så snart som mulig.

Et alternativ for hjemmediagnostikk av vannlekkasjer, kjent over hele verden, er spesielle tester. For øyeblikket er de tilgjengelige i to versjoner:

  1. En test som er følsom for placenta mikroglobulin, som bestemmer tilstedeværelsen av et brudd i membranene. Med dens hjelp bestemmes vannlekkasje tidlig graviditet og med høy sideruptur, når det er få spor av fostervann.
  2. En test som bestemmer tilstedeværelsen av insulinlignende vekstfaktorprotein-1. Det er mindre følsomt og er mest informativt de første 12 timene etter skade på fostersekken.

Vannlekkasjetester er tilgjengelig i to versjoner

Jeg lærte av gynekologen min at fostervann bare kan lekke under mitt tredje svangerskap og kun fordi jeg ventet tvillinger. Et sted rundt uke 30 begynte jeg å oppleve overdreven blødning som forårsaket min normale daglige bind Jeg måtte bytte den hver 3-4 time. Jeg hadde ikke hastverk med å gi opp legen, jeg bestemte meg for å sjekke alt selv først. Ren bleiemetoden viste at alt var normalt, men jeg var redd. Jeg kjøpte en prøvepute på apoteket (den ser ut som en vanlig, bare uten vingene), men kunne ikke ha den på på 10 timer, den brant liksom i området der den skulle passe, evt. pga. sommervarmen. Det viste seg at det ikke var noen lekkasje, og utfloden var en banal trost, som jeg måtte forholde meg til gjennom hele svangerskapet og flere måneder etter fødselen.

Behandling

Det finnes ingen spesiell behandling for fostervannslekkasje, men vi kan snakke om en medisinsk strategi som bidrar til å holde problemet innenfor grenser som er trygge for mor og baby:

  • For å unngå for tidlig fødsel foreskrives tokolytika;
  • hvis vannlekkasje oppstår før den 34. uken, kan glukokortikoider foreskrives for å forhindre nødsyndrom (åndedrettslidelse hos en nyfødt);
  • Hvis lekkasjen av vann ikke stopper, foreskrives antibiotika for å forhindre infeksjon.

I hver spesifikke situasjon velges leveringsmetoden - keisersnitt, vaginal fødsel, stimulering, hvis graviditeten anses som fulltids (etter den 37. uken for en enslig graviditet og den 36. for en multippel graviditet, men muligens tidligere når situasjonen truer barnets liv).

Forebygging av vannlekkasjer

  • Eliminer foci av infeksjon - behandle syke tenner, se etter genitourinære infeksjoner, kronisk tonsillitt og andre sykdommer;
  • hvis du mistenker en istmisk-cervikal insuffisiens, ta nødvendige tiltak, og om nødvendig påfør et pessar eller suturer på livmorhalsen (etter å ha gjennomgått en ultralyd av den istmisk-cervikale kanalen og bekreftet det ekstreme behovet for slike handlinger, siden disse manipulasjonene er ikke helt trygt);
  • ta alle tiltak for å forhindre mageskader - bruk komfortable sko (i vinterperiode isdrift som bremser glidningen er veldig nyttig), klær som ikke passer til magen, unngå overdreven belastning.

Vannlekkasje kan forhindres ved å eliminere infeksjonsfokus, hvorav en er tannkaries.

Video: legers mening om lekkasje av fostervann

En av de viktigste fryktene for gravide er lekkasje av fostervann, tegnene som enhver vordende mor bør vite, skjer oftest i de sene stadiene av svangerskapet.

Gjennom hele svangerskapet lever babyen omgitt av et vannmiljø. Fra øyeblikket av implantasjon og deling av cellene i embryoet i de som vil gi opphav til dannelsen av dets kropp og de som danner ekstra-embryonale strukturer (placenta, fostermembraner), dannes en boble fylt med fostervann rundt det ufødte barnet.

Ved tredje trimester av svangerskapet når mengden fostervann som omgir babyen en og en halv liter. De gir ham beskyttelse, forhindrer mikroorganismer i å komme inn fra utsiden, takket være dem har barnet muligheten til å bevege seg i livmoren.

Forfallsdatoen kommer og fostervannssekken, som ikke lenger er nødvendig, sprekker under neste kontraksjon. Men dette skjer normalt. I 10-12 tilfeller av fullbåren fødsel og i nesten 40 % av tilfellene med for tidlig fødsel vannet bryter for tidlig, før fødselen begynner.

Dette arbeidsforløpet er ikke normalt, for til tross for at babyen ikke ble født, har vannet allerede brutt. Hvis denne tørkeperioden overstiger 6-12 timer, er det risiko for intrauterin infeksjon hos babyen.

Når alt på en gang, som Niagara Falls, er det nesten umulig å gå glipp av. Men noen ganger skjer dette helt ubemerket. ventende mor, begynner vann å lekke. En ruptur av fostersekken kan være svært liten og plassert høyt i livmoren, slik vannlekkasje under graviditeten er svært vanskelig å fastslå.

Det er risikofaktorer som bidrar til denne komplikasjonen. Først av alt inkluderer dette betennelse i skjeden, eventuell kolpitt. Når infeksjonen sprer seg til veggen av fostervannsblæren ved siden av livmorhalsen, gjør betennelse den tynn og svært skjør. Lekkasje kan også være forårsaket av grovt samleie, betydelig fysisk aktivitet eller fall på magen.

Dette kan skje på alle stadier av svangerskapet. Hvis vi snakker om en periode på opptil 25-26 uker, vil alt ende i abort, fordi det er umulig å redde babyen, membranene og livmorhulen vil uunngåelig bli infisert, fosteret vil dø, og moren vil møte alvorlige komplikasjoner.

Hvis perioden er lengre, selv om babyen ikke er helt moden, kan svangerskapet forlenges i 1-2 uker på et fødehjem under nøye beskyttelse – for å gi ham en sjanse.

De mest forferdelige konsekvensene oppstår hvis vannet til en kvinne går i stykker, det er ingen sammentrekninger - og hun er redd for å gå til fødesykehuset i frykt for at svangerskapet vil bli avsluttet. Slike tilfeller ender ofte med døden, ikke gjør dette.

I et fulltidssvangerskap betyr symptomer på fostervannslekkasje bare at det er på tide å føde, alt blir bra.

Det er svært viktig å umiddelbart mistenke lekkasje av fostervann hvordan kan du fastslå at dette har skjedd på egen hånd?

De intensiverer og får en ganske rikelig slimete karakter. Når man ler og nyser, fysisk stress mange kvinner lider av mindre urininkontinens. Som et resultat kan det være en følelse av konstant fuktighet hele tiden, og selv om vannlekkasje begynner, kan symptomene ikke merkes.

Vanlige tegn på vannlekkasje er fuktighet og vannaktig utflod, som forverres med spenninger og endringer i kroppsstilling. Hvis det lekker vann i en betydelig mengde, kan du til og med legge merke til en våt flekk på sengen, men det hender at vann lekker nesten dråpe for dråpe. I slike tilfeller bestemmer gynekologer lekkasjen av vann ved hjelp av spesielle tester tas et utstryk fra skjeden, der elementer av fostervann oppdages (dekvamatisert epitel av babyen, ostelignende smøremiddel).

Tidligere var det kun mulig å bestemme lekkasje av fostervann uavhengig hjemme ved å vurdere utfloden, legge seg uten undertøy på et hvitt laken eller bruke en hvit tøypute. En våt, luktfri flekk som vises på stoffet indikerer at det lekker vann, og du bør umiddelbart gjøre deg klar til fødselssykehuset.

Nå er alt blitt mye enklere det er en spesiell test for vannlekkasje.

Test for lekkasje av fostervann

FRAUTEST-selskapet, kjent for å lage en hel serie med tester for kvinner, produserer spesielle FRAUTEST fostervannsputer. Ved første øyekast er de en vanlig sanitetspute som inneholder reagenser som hjelper til med å oppdage vannlekkasje selv i små mengder.

Testen for å fastslå vannlekkasje utføres som følger: du trenger bare å lime puten til undertøyet ditt. Du kan bruke den i 12 timer som vanlig.

Takket være de kjemiske reagensene i sammensetningen, vil den bare reagere på fostervann og blir grønnblå. Hvis du har urininkontinens, vil testen skille dette fra lekkasje, og Frautest Amnio vil ikke endre farge.

Du kan kjøpe en test for lekkasje av fostervann på et vanlig apotek eller til og med bestille den på nettet, prisen er ikke høy, litt mer enn 300 rubler per pakke. Takket være testen kan du nå forsikre deg om at alt er bra med deg, noe som er veldig viktig.

Husk at hvis vannet lekker, er babyen din i fare og må fødes så snart som mulig.

Les også

Oftest er det vanskelig å fastslå den eksakte årsaken som førte til utviklingen av denne sykdommen (hvert tilfelle studeres og vurderes individuelt), selv om leger nevner flere av de vanligste punktene. Blant dem:

  • ukontrollert inntak av div medisiner, som inkluderer kosttilskudd og vitaminer konsumert av vordende mødre uten å konsultere en spesialist;
  • virussykdommer (influensa, akutte luftveisinfeksjoner, akutte luftveisinfeksjoner, etc.);
  • røyking;
  • drikking alkoholholdige drinker under graviditet;
  • å ta ulovlige rusmidler osv.

5475 / 0