O período mais longo de gravidez emocional é a expectativa do parto. O último mês foi de treinamento de contrações e alarmes falsos. Por isso, as mulheres em trabalho de parto muitas vezes têm uma dúvida: a bolsa estourou (ou está vazando um pouco), quanto tempo depois devem dar à luz se ainda não houver contrações? Esse é um motivo para ir à maternidade e quando você pode realmente dar à luz?
Todos os pais de nove meses esperam impacientemente que o bebê apareça, e quando naturalmente aparecem os primeiros sinais (tampão saindo, água vazando), começa o pânico. A primeira coisa que lhe interessa quando a bolsa estoura é quando dar à luz? Quanto tempo é normal uma criança ficar sem água e vale a pena entrar em pânico se a bolsa estourar, mas não começar?
Na verdade, a atividade laboral é um processo tão individual quanto a própria gravidez. Aqui não é possível prever com precisão a sequência ou característica exata do processo. Algumas mulheres grávidas têm dificuldade em determinar se a bolsa estourou ou se faz parte de um tampão, uma vez que as quantidades de líquido amniótico são muito pequenas. Mas, em qualquer caso, vale a pena entender claramente:
É mais fácil para as mulheres que já deram à luz determinarem que se trata de água, mas as mães de primeira viagem também devem distinguir entre vazamento ou descarga completa de líquido amniótico da cavidade uterina. Porém, mesmo esta situação não significa que a mulher dará à luz em poucas horas.
Muitas vezes há casos em que ocorre vazamento gradual de água ao longo de 3-4 dias, e o bebê e a mãe ficam sob supervisão de um obstetra na maternidade, e o período de gestação da criança é de pelo menos 36 semanas.
Via de regra, se a gravidez for normal, o bebê e a mãe sentem-se adequados e ocorreu derrame flúido amniótico, então podemos dizer que o trabalho de parto ativo deve começar no máximo 24 horas.
A descarga parcial ou completa do líquido amniótico é um sinal do corpo de que o útero não consegue suportar a pressão e isso, por sua vez, pode indicar que o colo do útero está suficientemente desgastado, ficou macio e pronto para o parto. Se o bebê estiver pronto para nascer no horário normal, não há necessidade de se preocupar.
Os primeiros passos, se o estômago não doer, é colocar um absorvente especial em tecido (para parturientes sem poliéster), chamar uma ambulância. Mas não confunda água com sangramento. No primeiro caso - grande quantidade líquido claro misturado com sangue, e no segundo - sangue de cor brilhante depois que a água escorreu. Além disso, uma condição tão perigosa é fatal para a mãe e o feto.
O que exatamente é a água, por que ela é necessária e por que ela flui antes do parto? A água é o líquido amniótico que protege o bebê no útero. É em parte graças a este líquido que o bebê fica protegido de fatores externos. Afinal, muitas vezes há casos em que a mãe se feriu em um acidente e o bebê se desenvolve normalmente e, além disso, não sentiu tanto choque.
A bolsa não rompe necessariamente pouco antes do nascimento. O vazamento pode ser observado em gestações anormais com patologias do útero e do colo do útero, complexas gravidez múltipla. Todos esses casos devem ser acompanhados por um obstetra que, se necessário, prescreve drogas hormonais(se você precisar manter a gravidez a um termo normal). Este período (terapia) pode durar várias semanas até que o desenvolvimento da criança no útero permita o início do trabalho de parto seguro.
Como uma gestante pode entender que é a bolsa dela que está rompendo, como é esse processo? O fluxo de líquido claro em pequenos ou grandes volumes nas fases posteriores indica o início do trabalho de parto. A quantidade de líquido amniótico em gravidez normal– 1,5-2,2 litros. É claro que é impossível medir isso visualmente, mas se houver alguma patologia (polidrâmnio ou falta de líquido amniótico), essa condição é sempre registrada durante a triagem.
Uma mulher grávida pode entender que sua bolsa estourou pelos seguintes sinais:
Como a água vaza antes do parto ou durante o trabalho de parto? Isso pode ser um vazamento gradual de uma pequena quantidade de água ou um grande vazamento único de líquido. Ambas as opções são consideradas normais e dependem apenas das características do corpo e da intensidade da mulher.
Se os primeiros sinais de vazamento de líquido amniótico começaram antes do parto, essa condição é perigosa para a própria criança, desde que ela possa ficar sem água? Após ruptura parcial ou completa do líquido amniótico, a criança não se encontra em ambiente perigoso. Não há risco para sua vida e saúde. Porém, o trabalho de parto deve terminar no primeiro dia, caso contrário o bebê poderá sofrer de hipóxia (falta de oxigênio).
Na prática obstétrica, há estimulação do trabalho de parto - quando o ginecologista faz um saco amniótico, provocando contrações uterinas - início do trabalho de parto. Hoje, essa prática é extremamente rara e muitas vezes a água recua completamente, mesmo durante contrações fortes.
A prevenção do vazamento de água é realizada apenas nos casos em que o útero pode estar imaturo e, para uma criança nos estágios iniciais, o parto é um fator negativo. Nessa situação, o médico prescreve um curso de terapia hormonal, que ajudará a estreitar o colo do útero dilatado. No entanto, para a maioria das mulheres, mesmo essa prevenção não surte o efeito desejado e o trabalho de parto começa prematuramente.
Toda mulher que espera um bebê tem uma ruptura do líquido amniótico antes do início do trabalho de parto. A maioria das gestantes que carregam seu primeiro bebê não estão preparadas para o rompimento da bolsa e começam a entrar em pânico porque pensam que estão prestes a começar a dar à luz.
O que fazer se o líquido amniótico começar a romper repentinamente? Depois de que período de tempo o trabalho de parto começará se a bolsa estourar, mas não houver contrações? Um estudo detalhado dessas questões permitirá à mulher se preparar para o nascimento de um bebê e responder corretamente aos processos naturais que antecedem esse momento.
No curso normal e natural da gravidez, o líquido deve escoar de uma só vez. Normalmente sua quantidade é de 1,5 a 2 litros, então uma mulher certamente notará esse processo. Em alguns casos, o líquido amniótico pode vazar em pequenas porções durante vários dias; neste caso, a natureza da secreção só pode ser determinada pelo seu aspecto característico;
A água quebrada indica que o bebê está pronto para nascer. No entanto, acontece que o líquido sai do espaço amniótico muito antes da data prevista para o parto - isso pode ocorrer devido a distúrbios intrauterinos existentes.
Depois que as águas baixam, o feto pode permanecer no útero por algum tempo (veja também:). No entanto, o derramamento de líquido terminará necessariamente no parto, uma vez que a sobrevivência a longo prazo do feto no útero sem líquido amniótico é impossível.
O que uma mulher deve fazer quando percebe que sua bolsa estourou? Ela precisa ir até a maternidade, previamente preparada Documentos exigidos. O obstetra examinará a mulher e avaliará o estado do colo do útero para planejar ações futuras. Às vezes, o líquido amniótico é derramado, mas não há sinais de contrações. Nessas circunstâncias, a paciente é monitorada e é tomada uma decisão sobre a melhor opção de parto.
Se, no momento da ruptura da água, o cordão umbilical cair parcialmente do saco amniótico, existe o risco de deficiência intrauterina de oxigênio e hipóxia na criança. Nessa situação, são necessárias medidas emergenciais, caso contrário a criança pode não sobreviver, portanto a descarga de líquido amniótico deve ser um sinal para uma visita precoce à maternidade.
O líquido amniótico às vezes vaza antes mesmo do início das primeiras contrações (mais detalhes no artigo:). Às vezes, esse fenômeno coincide com o início do trabalho de parto, mas na maioria das vezes o líquido amniótico sai durante as contrações ativas.
Por que acontece que as águas já saíram do saco amniótico, mas as contrações ainda não ocorrem? Isso significa que o derramamento ocorreu prematuramente. Este desenvolvimento processo de nascimento ocorre em 10% dos casos e é considerada desfavorável. Quando as contrações já estão em andamento e a bolsa estourou, mas o colo do útero não está suficientemente dilatado, isso também é um sinal de liberação precoce de líquido.
Normalmente, nesta fase, a dilatação do colo do útero deve ser superior a 4 cm. Em casos raros, o líquido é derramado já no momento da dilatação total do colo do útero.
Quando o líquido sai prematuramente do espaço amniótico, o risco de infecção intrauterina da criança aumenta. Com essa complicação do parto, a mãe recebe medicamentos antibacterianos para evitar a infecção do feto e da mãe em trabalho de parto.
Se o fluido escoar lentamente e em pequenas porções, esse processo poderá levar vários dias. EM nesse caso a segurança no período anidro é limitada a 6 horas. Durante este período, a criança deve nascer, caso contrário poderão surgir complicações graves que afetarão sua saúde. Se a situação evoluir desfavoravelmente, os médicos estimulam artificialmente o parto. Se as medidas de estímulo forem ineficazes, a única opção é a cesariana.
A prática mostra que o rompimento da bolsa d'água em pacientes primíparas pode ocorrer 12 a 20 horas antes do início do trabalho de parto. Na mulher multípara, o intervalo entre a liberação do líquido do saco amniótico e o nascimento do filho é várias vezes menor.
A mulher deve monitorar cuidadosamente sua condição. Se ela sentir que seu abdômen está caído, ela precisa chegar à maternidade o mais rápido possível.
Quanto tempo um bebê pode viver no útero sem líquido amniótico? O período normal de tempo desde o rompimento da bolsa d'água até o início do trabalho de parto será diferente para cada mulher. Em média, esse período leva cerca de 6 horas.
Os médicos consideram patológico um período anidro de mais de 72 horas. Em algumas situações, pode ser necessário prolongar esse intervalo por várias semanas, mas é necessária terapia medicamentosa.
Se a água vazar ou estourar, a mulher grávida deve procurar imediatamente um obstetra. Somente um exame feito por um especialista pode mostrar exatamente há quanto tempo o feto está sem água.
Quais são os perigos de um período muito seco? A experiência mostra que quanto mais tarde o parto ocorrer após a descarga de líquidos, maior será a probabilidade de complicações. Se no momento da ruptura do saco o colo do útero estiver dilatado em mais de 3 cm, o trabalho de parto deverá prosseguir normalmente.
Se o líquido amniótico for expelido prematuramente entre 34 e 40 semanas de gravidez, o bebê terá todas as chances de se adaptar bem ao novo ambiente. Sérias consequências para o feto ocorrem se a bolsa estourar nos estágios iniciais. As complicações decorrentes de um período anidro prolongado podem ser as seguintes:
A infecção no canal do parto e a infecção do feto durante o período anidro podem ocorrer mesmo em uma mãe completamente saudável. Isto é explicado pela presença de microflora individual na vagina. O saco amniótico separa o líquido amniótico do ambiente externo, garantindo sua esterilidade. Quando a bexiga se rompe, os microrganismos da vagina têm acesso ao bebê.
Algumas mulheres grávidas começam a vazar líquido amniótico antes do início do trabalho de parto. Nesse caso, existe o risco de nascimento de bebês prematuros e infecção intrauterina do feto. Descarga incompleta de água, sua liberação gradativa aos poucos se deve à violação da integridade do saco amniótico. A liberação de líquido amniótico pode ser determinada pelos seguintes sinais:
Com esses sintomas de vazamento de água antes do início do trabalho de parto, não há perigo para o feto. Basta monitorar como você se sente e ir para a maternidade.
Se o corrimento exalar um odor desagradável ou apresentar uma tonalidade verde, avermelhada, escarlate ou marrom não natural, a mulher deve entrar em contato imediatamente com um serviço de ambulância. Neste caso, existe um sério risco de infecção ou hipóxia fetal.
Às vezes, a descarga lenta de líquido amniótico dura até 14 dias - um pouco de líquido é liberado por dia, cerca de 20 ml. Depois que todo o volume de água for liberado, a cabeça do bebê começará a pressionar o canal do parto. Então o parto ocorrerá rapidamente e terminará em 4-6 horas.
O maior perigo é o vazamento durante a segunda gravidez e nas subsequentes, pois nas multíparas o colo do útero dilata mais rápido, por isso devem chegar à maternidade o mais cedo possível.
Muitas mulheres que esperam ter um bebê pela primeira vez não têm ideia de como é o líquido amniótico. Pode ser muito difícil para eles distingui-los do corrimento normal, especialmente se o líquido não sair imediatamente, mas gradualmente. Às vezes, esse processo se assemelha à incontinência urinária, que costuma ser observada nos últimos estágios da gravidez devido à pressão da cabeça do bebê sobre a bexiga. O vazamento de líquido do espaço amniótico pode ser distinguido pelos seguintes sinais:
Maioria questão principal, que preocupa todas as gestantes: o que fazer se a bolsa estourar? Se a essa altura a gestante estiver na maternidade, a equipe médica tomará todas as providências necessárias e a preparará para o parto.
Porém, muitas vezes neste momento a mulher se encontra em casa. Nesse caso, ela deve tomar de forma independente uma série de medidas para prevenir complicações durante o nascimento da criança. Quando uma mulher descobre que seu líquido amniótico vazou, ela deve:
Toda mulher grávida está interessada em saber quanto tempo levará para o trabalho de parto começar se a bolsa já estourou. O processo de trazer um bebê ao mundo é individual para qualquer gestante.
Para algumas, o início do trabalho de parto ocorre sem contrações, enquanto para outras ocorre conforme planejado. Para que o parto seja bem sucedido, é importante prepare-se com antecedência para eles, para saber o que fazer e em que momento.
Isso pode acontecer a qualquer momento durante o trabalho de parto - logo no início do processo ou imediatamente antes do nascimento da criança. Isso geralmente é acompanhado por cólicas perceptíveis.
Quando sua bolsa começa a quebrar antes que as contrações ocorram, têm o aspecto de um jato, que pode dar a impressão de incontinência urinária, ou na forma de um fluxo abundante de água - até 1,5 litro de volume. Em ambos os casos isso é considerado normal.
Quando a água diminui gradativamente, pode ser confundida com outras secreções naturais, principalmente mucosas. Sua composição pode ser determinada por meio de um teste especial, mas nem sempre está disponível. Se você confiar sinais externos, líquido amniótico ou líquido amniótico deve ser transparente, sem impurezas qualquer cor.
Em alguns casos, quando a bolsa rompe, fica com uma tonalidade esverdeada. Este é um sinal alarmante, significando que o bebê fica no útero da mãe por mais tempo do que o esperado. Então existe o perigo de que a hipóxia fetal comece.
Se a cor do líquido amniótico for rosa, isso indica impurezas no sangue devido ao descolamento prematuro da placenta. Querida, depois disso perde acesso ao oxigênio. Em ambos os casos, é necessário atendimento médico urgente em ambiente hospitalar.
Existem certas diferenças que podem ser usadas para determinar se o líquido secretado é verdadeiramente amniótico:
Se a bolsa estourar em casa, lembre-se da cor, consistência e tempo - o feto não pode estar no estômago da mãe mais de 12 horas sem líquido amniótico.
São comuns os casos em que, após a liberação do líquido amniótico, o trabalho de parto não começa e não há cólicas. Há razões para isso.
É impossível dizer de forma inequívoca o que deve acontecer no início do trabalho de parto - contrações ou rompimento da bolsa d’água. Ambas as opções são consideradas normais - quando a cólica começa primeiro e depois o líquido amniótico é liberado e vice-versa.
Qualquer a gravidez é tão individual, que é impossível prever com precisão onde exatamente o trabalho de parto começará. E se no nascimento do primeiro filho saiu líquido amniótico e só então começaram as contrações, isso não significa que na segunda gravidez tudo será exatamente igual.
Às vezes a bolsa não rompe imediatamente. O líquido pode ser liberado em pequeno volume por 1-3 dias. Se o feto não for mais lavado pelo líquido amniótico, chega o momento em que as contrações devem começar. Eles geralmente aparecem dentro de 2-3 horas Ou mais cedo.
Se isso não acontecer, em ambiente hospitalar um médico irá prescrever medicação para estimular o parto. Como último recurso eles fazem seção C.
O rompimento da bolsa d'água em uma mulher grávida sempre anuncia o início do trabalho de parto.
O período seguro sem água pode durar até 12 horas. Depois vem a ameaça à vida do bebê. Embora não haja motivo para pânico, comporte-se com calma, levando em consideração as recomendações a seguir.
Lembre-se da hora exata a partir do momento em que você descoberto pela primeira vez liberação de fluido. Ele precisará informar ao médico que fará o parto.
Preste atenção na cor. No último mês de gravidez é aconselhável não usar roupas íntimas escuras ou coloridas e usar apenas lençóis de cores claras. Isso tornará mais fácil ver a tonalidade do líquido secretado. Normalmente deve ser completamente transparente. Se a água estiver esverdeada, o período sem água para a criança não deve ultrapassar 6 horas.
Tente determinar a quantidade de água que rompeu. Normalmente, na primeira fase, águas frontais- cerca de 250-300 ml de volume e depois o resto. A quantidade total é de um litro e meio a dois litros.
Tente navegar aproximadamente pela situação - é importante entender se todo o líquido amniótico foi liberado ou apenas as águas anteriores.
Você pode praticar com antecedência - despeje um copo de água nas roupas e depois mais 1,5 litro. Isso tornará mais claro como navegar pela quantidade de águas residuais.
Isso é necessário para evitar complicações como prolapso ou pinçamento do cordão umbilical. Basta pelo menos aceitar tal posição durante 15 minutos para fins de prevenção. A posição joelho-cotovelo só é apropriada se a bolsa estourar completamente.
Quando o líquido amniótico sai primeiro e depois ocorrem as contrações, é um sinal de que o bebê está pronto para nascer.
O intervalo de tempo desde o início da liberação da água até o nascimento do bebê é denominado período sem água. Nesse momento, ele não se sente mais confortável na barriga da mãe. Quanto antes o bebê sair do ventre da mãe, melhor. Isso levará no máximo 12 horas.
Se a bolsa estourar em tom esverdeado ou avermelhado, após estimular os medicamentos, o trabalho de parto será concluído em 6 horas. A estimulação também é necessária quando o limite permitido para o período anidro é excedido.
É importante que toda mulher grávida saiba o que absolutamente não deve ser feito depois que a bolsa começar a romper, mesmo que o líquido amniótico não seja liberado imediatamente. Neste caso, a gestante está proibida de:
Bem informado futura mãe- uma das garantias de um parto bem-sucedido.
Por uma série de razões, a integridade das membranas pode ser comprometida e a água pode começar a vazar muito antes da data prevista para o nascimento.
Se o líquido amniótico romper nos estágios iniciais (antes de 37 semanas), existe um alto risco de aborto espontâneo. Dependendo da duração e gravidade do quadro, ou ocorre o parto e a criança é colocada em uma enfermaria especial para bebês prematuros, ou a gestante é internada no hospital “para preservação” até a data aceitável para o parto normal.
À medida que a data do parto se aproxima, em algum momento a mulher pode notar o aparecimento de corrimento que antes não era característico dela. Como saber se a bolsa d'água de uma mulher grávida rompeu ou se é apenas um tampão mucoso? O tampão mucoso, que se forma no colo do útero das mulheres grávidas, geralmente sai 1–5 dias antes do parto. Apresenta uma cor bastante intensa (do bege ao castanho), por vezes com manchas de sangue. Seu volume é muito pequeno - 1-2 colheres de sopa. Além disso, geralmente não sai inteiramente, mas gradualmente ao longo de vários dias. A água parece diferente - é um líquido, de preferência transparente. Se a bolsa começar a romper, após o rompimento do saco amniótico, ela vazará constantemente. Se você tossir ou se agachar, o vazamento piorará.
O início do trabalho de parto pode ser marcado por dois sinais - contrações ou ruptura do líquido amniótico. Neste caso, ambos os eventos podem ocorrer simultaneamente ou um precederá o outro. A bolsa rompe antes mesmo do início das contrações, após 38 semanas, mais frequentemente em mulheres multíparas. Nos primeiros nascimentos isso é bastante raro. Se a bolsa estourar repentinamente, o trabalho de parto começará em breve e a mulher precisará ir para maternidade.
Vale ficar atento ao aparecimento dessas secreções, pois o médico deve avaliar o estado do líquido amniótico. O ideal é que a água seja límpida, talvez levemente rosada ou amarelada, sem qualquer odor. Verde ou cor marrom a água indica a entrada de mecônio (fezes originais) neles. Água com sangue pode ser um sinal de descolamento prematuro da placenta.
Se as águas estiverem claras e as contrações ainda não começaram ou estão fracas, a mulher em trabalho de parto pode chegar de forma independente ao local do parto. Além disso, no carro será mais seguro para ela deitar-se de lado no banco de trás para reduzir o risco de queda do cordão umbilical.
Se o estado das águas for preocupante, será mais seguro chamar uma ambulância e ficar sob supervisão de uma equipe de profissionais no caminho para o hospital.
É importante lembrar que a ruptura precoce da bolsa d’água é potencialmente perigosa para o bebê, pois há risco de infecção. Portanto, após uma ruptura da bexiga, você não deve tentar realizar nenhum procedimento higiênico pré-natal (barbear, enema) por conta própria, mas sim, sem perder tempo, dirigir-se à maternidade.
Na maioria dos casos, o líquido amniótico flui durante a primeira fase do trabalho de parto, quando as contrações se tornam regulares e seriamente perceptíveis, e o colo do útero já está dilatado em quatro ou mais centímetros. No pico de uma das contrações, o saco amniótico se estica e se rompe. Isso acontece naturalmente e é totalmente indolor. Nesse caso, a água pode literalmente jorrar em jato (se a bexiga romper logo acima da abertura do colo do útero) ou vazar aos poucos (se a ruptura for bem acima do colo do útero ou ainda não estiver ligeiramente dilatada).
Após o rompimento da bolsa d'água, o trabalho de parto se intensifica e as contrações podem se tornar mais intensas e dolorosas. Deste ponto de vista, é mais fácil para uma mulher em trabalho de parto suportar o início do trabalho de parto enquanto a bexiga ainda está intacta.
Após a liberação do líquido amniótico, inicia-se a contagem regressiva até o nascimento do bebê – em nosso país acredita-se que o parto natural deva ocorrer em até 12 horas após o “período sem água”. Caso não ocorram, o médico considera induzir ou realizar uma cesariana para evitar infecção do feto.
Quanto tempo antes do nascimento sua bolsa estoura normalmente? Via de regra, o processo ativo do parto começa com a liberação do líquido amniótico. Aquele em que o bebê está no saco amniótico. Uma de suas principais funções é a proteção contra possíveis microrganismos terceiros. O ambiente dentro do útero é completamente estéril.
No momento em que a cabeça pressiona o saco amniótico, ele estoura e sai água. Isso nem sempre acontece imediatamente antes do parto. Acontece que a bolsa estoura sem contrações, quando o colo do útero ainda não está pronto para o parto. Nesses casos, você deve entrar em contato com a maternidade. E se nenhuma mudança ocorrer, os médicos estimulam o parto natural ou realizam uma cesariana. Ou seja, não existe um padrão definido em relação à pergunta “quando a bolsa estoura, quanto tempo leva para as contrações começarem?”
Um período seguro sem água é de 6 horas. Isso se deve ao fato de que normalmente não sai toda a água, mas apenas as frontais, localizadas entre a cabeça e a parede da bexiga. Além disso, as águas estão subindo gradualmente. Se as águas já saíram da bexiga, você tem algum tempo para se preparar com calma e chegar à maternidade.
Como você entende que houve vazamento de líquido amniótico, como costuma romper a bolsa? Mães experientes em trabalho de parto afirmam que é difícil confundir isso com qualquer outra coisa. Parece que uma torrente está jorrando de dentro. Embora o volume de água derramado seja de cerca de 200 ml, ou seja, cerca de um copo. A cor do líquido amniótico deve ser transparente, inodora ou exalar um odor levemente adocicado. Tudo isso é um indicador boa condição bebê. Pequenos flocos da lubrificação da criança também são aceitáveis. Se as águas estiverem turvas, esverdeadas ou com sedimentos escuros, não hesite em consultar um médico. Não é muito bom sinal, indicando falta de oxigênio do feto.
Às vezes a água não escorre, mas vaza em pequenas porções. Isso é possível se a bexiga estiver rachada. Nesses casos, o líquido amniótico pode ser facilmente confundido com secreção ou micção. As características descritas acima irão ajudá-lo a distinguir o fluido fetal. Você também pode usar absorventes especiais - amniotestes. Eles reagem ao ambiente alcalino do líquido amniótico.
É muito importante detectar a tempo o vazamento de água e minimizar o período sem água. Já a falta de líquidos priva a proteção natural contra infecções. Eles representam um perigo para a mãe e para o bebê.
Para algumas mulheres em trabalho de parto, a amniotomia (ruptura mecânica das membranas) é realizada diretamente na mesa de parto. A integridade do saco amniótico até o último momento do parto, via de regra, facilita as contrações e promove melhor dilatação do colo do útero.
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