Prenatálne oddelenie
V pôrodnici vás hneď prevezú na predpôrodné oddelenie. Táto miestnosť je navrhnutá tak, aby sa v nej mohlo ubytovať niekoľko rodiacich žien súčasne. Spravidla sú tu lekári pripravení vidieť až 8 žien. Partnerské pôrody prebiehajú na oddelenom predpôrodnom oddelení, takže nikto nebude zasahovať do rodiny, ktorá chce byť spolu v tak dôležitom a rozhodujúcom momente, akým je narodenie spoločného bábätka.
Prenatálne oddelenia sú vybavené mobilnými CTG prístrojmi na pravidelné zaznamenávanie srdcovej aktivity plodu počas pôrodu, spravidla minimálne každé 3 hodiny. Jednou z výhodných polôh pri kontrakciách je na „pôrodnej“ lopte, teraz sú dostupné v dostatočnom množstve v každej pôrodnici.
Každá predpôrodná miestnosť má umývadlo, ale toalety sú väčšinou umiestnené na chodbe.
Niektoré pôrodnice majú dokonca hydromasážne vane na zmiernenie bolesti v období dilatácie.
Pôrodná izba
Na pôrodnú sálu je žena preložená v predposlednom štádiu pôrodníctva, teda doslova pred narodením bábätka.
Lekár nie je vždy prítomný pri pôrode, pretože môže byť zaneprázdnený viacerými budúcimi mamičkami súčasne. Ale aj na diaľku riadi priebeh pôrodu. Ak sa počas pôrodu vyskytnú komplikácie, bude okamžite upozornený a príde na pomoc. Bežný pôrod väčšinou riadi pôrodná asistentka. Povie vám, ako správne dýchať a tlačiť.
Po narodení sa novorodenec položí na brucho matky, prestrihne sa pupočná šnúra a priloží sa na prsník. Ďalej sa bábätko dostane do rúk neonatológa, ktorý ho v škôlke vyšetrí.
Rodiaca žena absolvuje poslednú fázu pôrodu – prechod placentou, po ktorom ju opäť vyšetrí lekár. Ak počas pôrodu došlo k prasknutiu alebo lekári museli urobiť rezy, teraz sa zošijú a stehy sa spracujú.
Po všetkých procedúrach je mladá matka prevezená na popôrodné oddelenie, kde si môže užiť komunikáciu s dieťaťom. V tom čase už bol vyšetrený, umytý a zavinutý.
Popôrodné oddelenie
Väčšina pôrodníc dnes praktizuje spoločný pobyt matky a novorodenca. Ak je podľa pravidiel materskej nemocnice dieťa v špeciálnej krabici pre novorodencov, matka a dieťa sa uvidia iba počas kŕmenia.
Neonatológovia denne vyšetrujú dieťa a informujú matku o jeho zdravotnom stave a podľa toho aj o pripravenosti na prepustenie. Pôrodník-gynekológ zároveň mladú mamičku pozoruje a posudzuje jej zdravotný stav. Pri prirodzenom pôrode odchádzajú matka s dieťaťom domov zvyčajne na 3. – 4. deň po cisársky rez- nie skôr ako za 6-7 dní.
Príprava na pôrod...
Nezabudnite na to najdôležitejšie: výmennú kartu a pas.
Jediné oblečenie, ktoré budete potrebovať, sú prateľné gumené papuče.
Toaletný papier si určite vezmite so sebou.
Pamätajte: počas pôrodu nemôžete jesť ani piť! Preto je lepšie vložiť balené dávky do popôrodnej tašky. Môžete si len vypláchnuť ústa a umyť vodou.
Intenzívne dýchanie počas kontrakcií veľmi vysušuje vaše pery, preto by bolo rozumné vziať si so sebou chalúpku.
Ak máte dovolené nechať svoj mobilný telefón, uistite sa, že máte so sebou nabíjačku. Nebuďte však naštvaní, ak vám telefón zoberú. Počas vrcholiacich kontrakcií sa vám nebude chcieť telefonovať vôbec. A príbuzní môžu vždy zavolať na pohotovosť a opýtať sa na priebeh vecí, aby vám popôrodný balíček odovzdali včas.
Pri balení vecí do pôrodnice dbajte na to, aby boli v igelitových alebo látkových vreciach a nie in kožené tašky. Nezabudnite si so sebou zobrať prázdne igelitky, aby ste si mohli po pôrode odniesť špinavú bielizeň domov, keďže pranie a sušenie bielizne je v pôrodnici zakázané.
Prečo také ťažkosti?
Všetky zdanlivo absurdné obmedzenia sú v skutočnosti súborom opatrení na predchádzanie hnisavo-septickým komplikáciám a ich dodržiavanie výrazne zlepšuje výkonnosť pôrodnice. Každé zdravotnícke zariadenie má epidemiológa na plný úväzok, ktorý starostlivo monitoruje vykonávanie takýchto opatrení medzi zdravotníckym personálom.
Rokmi zavedený systém fungovania pôrodnice je navrhnutý tak, aby zachoval to najdôležitejšie - naše zdravie a zdravie našich detí. Majte ľahký pôrod a rýchly návrat domov.
Alexandra Rakovich, pôrodník-gynekológ, vedúci vzdelávacieho projektu pre nastávajúcich rodičov garmonia group, matka
Ženy, ktoré zažili prvé dni eufórie o budúcom materstve, potešili všetkých príbuzných a priateľov dobrou správou, spravidla začínajú plánovať: čo kúpiť, ako vykonať opravy. Najdôležitejšia vec – kde sa tá radostná udalosť stane – je to posledné, na čo ľudia myslia. Výber pôrodnice, kde sa vám dieťa narodí, je ale veľmi dôležitý.
Pred prijatím rozhodnutia stojí za to pochopiť, čo a v akom momente sa stane rodiacej žene v pôrodnici.
Recepčné oddelenie
Prvým oddelením, do ktorého nastávajúca mamička končí, je prijímacia miestnosť. Tu budete požiadaní o doklady: cestovný pas, výmenný preukaz, rodný list a zdravotnú poistku. V treťom trimestri tehotenstva by ste ich mali mať vždy po ruke.
Jedna moja kamarátka, pôvodom z Murmanska, žila v Moskve a chystala sa rodiť do Belgorodu, kde bol zapísaný otec nenarodeného dieťaťa. V ôsmom mesiaci tehotenstva sa chlapi konečne rozhodli, že je čas ísť, zbalili kufre a kúpili letenky do Belgorodu, kde mali absolvovať posledné vyšetrenie pred pôrodom. No v predvečer odchodu sa budúca mamička zobudila, pretože jej praskla voda. Kým sa manželia dohadovali, čo robiť, rodiaca žena začala mať kontrakcie. Taška do pôrodnice nebola zbalená, dokonca aj župan sa stratil niekde na dne kufra, v ruke 500 rubľov, pas a zdravotná poistka, v ruke žiadne testy. Zo zdravotných dokumentov len potvrdenie od lekára, že dievčatko potrebovalo cisársky rez pre zlý zrak. „Nikto nikdy neostal tehotný navždy,“ upokojili lekári sanitky nastávajúcu mamičku, ktorá sa obávala nedostatku výmenného preukazu (dokladu s informáciami o vašom zdravotnom stave a stave dieťaťa). Pôrod bol úspešný, lekári urobili cisársky rez bez akýchkoľvek otázok. Kamarátka navyše priznáva, že postoj zdravotníkov k tým, ktorí pôrod zaplatili, a tým, ktorí to urobiť nemohli, bol úplne rovnocenný.
Toto je dobrý príklad, ale nie vždy ide všetko hladko. Napríklad kvôli chýbajúcej výmennej karte sú lekári, ktorí nemajú informácie o zdravotnom stave tehotnej ženy, povinní ju poslať na infekčné oddelenie. Nie je to ani tak nebezpečné, ako nepríjemné. Papiere preto majte na viditeľnom mieste.
Mimochodom, keď idete do pôrodnice, mali by ste si so sebou vziať tašku s potrebnými vecami. Zozbierajte to vopred! Keď prišiel čas, aby moja susedka porodila, ona, tehotná s prvým dieťaťom, sa hanbila zobudiť manželovu rodinu uprostred noci. Všetkých informovala, že rodí, keď už bol proces v plnom prúde. Ponáhľala sa k nám jej svokra - mama nie je lekárka, ale často dávala injekcie a infúzie susedom. Zavolali sanitku, ale potom sa objavila hlava dieťaťa. Záležitosť skomplikoval fakt, že budúca babička pri pohľade na krv omdlela. Moja matka schmatla domácu lekárničku, vyzbrojená alkoholom a obyčajnými nožnicami a išla donosiť dieťa. Našťastie všetko dopadlo dobre; A potom sa ukázalo, že mladá mamička vôbec nebola pripravená ísť do pôrodnice. Pri celom vchode sa zbierali uteráky, hygienické vložky, ponožky a župan. Ak takýto pôrod nechcete, pripravte si všetko potrebné vopred!
Po prezretí vašich dokladov vás lekár na pohotovosti vyšetrí, vypočuje tlkot srdca plodu a určí jeho prezentáciu. Ak nemáte v rukách výmennú kartu, budete musieť vziať potrebné testy. Po vyšetrení sa pripravíte na pôrod – prezlečú vás, urobia klystír, oholia perineum. Ak nechcete tieto zákroky podstupovať v nemocnici, urobte si všetko sami doma vopred, hneď ako pocítite kontrakcie.
Prenatálne oddelenie
Po vyšetrení je rodiaca žena prevezená na prenatálne oddelenie. Tu ju budú pôrodníci sledovať – sledovať krvný tlak a dilatáciu krčka maternice. Ak je to potrebné, zavolajú lekára, ktorý ho objedná: možno nastávajúca matka potrebujú stimuláciu pracovná činnosť alebo inej lekárskej starostlivosti.
V poslednom čase je veľa budúcich rodičov spolu na prenatálnom oddelení – manžel manželku podopiera, masíruje alebo rozhovormi odvádza pozornosť od kontrakcií. Teraz sa už ale blíži čas samotného pôrodu, ženu prekladajú do pôrodnice. Dôležitou otázkou je, či by mal byť budúci otecko prítomný pri pôrode. Na jednej strane to môže byť pre rodiacu ženu obrovská úľava. Nablízku je milovaná osoba, ktorá vás drží za ruku, utiera vám pot z čela, upokojuje vás a ozvenou lekárov „tlačí!“ Na druhej strane, nie každý muž je pripravený vydržať takúto podívanú. Jeden z mojich priateľov priznal, že sa so svojou manželkou rozviedol po tom, čo bol pri pôrode – zamiloval sa: „V duchu chápem, že je to prirodzený jav, že ide o vznik nového života, že ona trpeli pre dobro nášho dieťaťa. Chápem, že v očiach mnohých vyzerám ako darebák, ale nedokážem sa premôcť a prekonať znechutenie. Po tom všetkom, čo som videl, som sa jej už nikdy nedotkol.“ Samozrejme, všetko závisí od muža, ale nikto nie je imúnny voči takýmto prekvapeniam. A tento chlap išiel k pôrodu s dôverou, že všetko bude skvelé a dokonca si tento proces užije. Ďalšia moja kamarátka mi povedala, že sa s manželom rozhodli mať druhé spoločné dieťa. Ich skúsenosť rodinu len utužila a čo je najdôležitejšie, priznala, že postoj k žene lekárov, ktorí privedú na svet dieťa v prítomnosti veriacich, sa veľmi mení. Ak prvé dieťa porodila sama a lekári na ňu mohli aj kričať, tu boli pôrodníci viac než zdvorilí, ba jemní, ako keby rodili vlastnú dcérku. Takže premýšľajte, rozhodujte sa spolu s manželom, ale nepreceňujte jeho sily a odolnosť voči stresu.
Pôrodnica
Keď je krčok maternice úplne rozšírený, rodiaca žena je prevezená do pôrodnice. Tu sa po zatlačení rodí zázrak – vaše bábätko. Novorodenca vyšetrí lekár a ak je s bábätkom všetko v poriadku, položí sa matke na brucho. V niektorých pôrodniciach je dovolené priložiť dieťa k prsníku ihneď. Potom novorodenca čaká podrobnejšie vyšetrenie a liečba pupočná rana a lekárskym dohľadom. Dve až štyri hodiny zostanete na pôrodnej sále, kde bude lekár sledovať váš stav. Až potom sú matka a dieťa premiestnené na oddelenie.
Popôrodné oddelenie
V súčasnosti väčšina žien uprednostňuje mať svoje dieťa v jednej miestnosti s nimi. Ale stáva sa, že vám dieťa prinesú len na kŕmenie, každé dve až tri hodiny. Ak pôrod prebehol bez komplikácií, k výtoku dochádza na tretí až piaty deň. Myslite na to, že na vybitie pravdepodobne príde vaša rodina a priatelia s fotoaparátmi a videokamerami. Takže by ste mali prísť k tým, ktorí vás pozdravujú, krásni a šťastní. Postarajte sa radšej o svoje vzhľad vopred - požiadajte svojich blízkych, aby vám priniesli vhodné oblečenie a kozmetika. Teraz ste predsa úžasná mama toho najlepšieho bábätka na svete!
Káťa Fedorová
Čakanie na dieťa je nezabudnuteľným časom a príprava na jeho príchod je príjemným a zábavným zážitkom. Mnohé mamičky, ktoré sa práve dozvedeli o tehotenstve, neodolajú nákupom pre bábätko v brušku. Postupne sa takéto veci hromadia a teraz všetko naznačuje, že v dome by sa mal čoskoro objaviť nový člen rodiny.
Každá žena, ktorá nosí dieťa, má, samozrejme, obavy z blížiaceho sa pôrodu. Je to upokojujúci moment zbaliť si veci do pôrodnice, chcete maximálny komfort a pohodlie. Vrecúška do pôrodnice môžete začať zbierať približne po 32-34 týždňoch, keď už máte po ruke všetky potrebné doklady. A pravdepodobnosť predčasný pôrod Nedá sa to vylúčiť, bolo by lepšie, keby boli všetky veci vopred pripravené. Nemali by ste sa spoliehať na svojho manžela a príbuzných, že zbierajú veci, ktoré potrebujete, v zhone a zo stresu, vaši blízki vám môžu dať niečo úplne zlé. Boli prípady, keď manželia zabudli manželke pri prepustení priniesť nohavice, alebo schmatli prvé veci, na ktoré narazili a do ktorých sa žena nezmestila.
Tu nájdete približný zoznam vecí, ktoré si musíte vziať do pôrodnice.
Doklady budete mať v rukách po 30. týždni a je lepšie ich mať vždy po ruke pre prípad nepredvídaných situácií.
Po príchode do pôrodnice s kontrakciami alebo odporúčaním vás odvezú buď na predpôrodné oddelenie, alebo na predpôrodné oddelenie, kým sa nezačne pôrod alebo nie je naplánovaný termín vášho cisárskeho rezu.
Ak vás do pôrodnice prijmú s odporúčaním, napríklad vás čaká cisársky rez, alebo termín pôrodu už uplynul a nerodíte, tak si spravidla budete musieť ľahnúť. niekoľko dní na prenatálnom oddelení.
Tieto predmety pomôžu preklenúť pomalé čakanie na pôrod a prídu vhod aj na popôrodnom oddelení.
Po narodení bábätka budete potrebovať ešte pár vecí pre mamičku aj novorodenca.
Pre každú pôrodnicu je zoznam povolených vecí individuálny, preto si informácie zistite priamo vo svojej liečebný ústav. Niekde je všeobecne zakázané brať si vlastné veci a vložky, plienky a lekárničku vydáva pôrodnica.
Nie je potrebné brať veci ihneď so sebou na prepustenie, príbuzní ich môžu priniesť neskôr. Aby ste to urobili, pripravte si doma vopred balíček s vecami, ktoré potrebujete vy a vaše dieťa na vybitie.
Na základe recenzií od žien, ktoré porodili, môžeme konštatovať, že nie je potrebné baliť obrovské tašky a kufre, teraz väčšina pôrodníc vydáva takmer všetky potrebné veci. Na starostlivosť o stehy, pupok a črevá bábätka si nemusíte brať nič z kozmetiky a liekov, zdravotnícky personál dá všetko a naučí, ako s dieťaťom zaobchádzať.
Hlavnou vecou pri zbieraní vecí do pôrodnice je odobrať potrebné minimum. Ak potrebujete niečo ďalšie, vždy môžete požiadať svojich príbuzných, aby vás informovali. Pripravte sa na to, že v pôrodnici strávite veľmi málo času, príliš sa nenaťahujte.
Aby bolo všetko doma pripravené na príchod bábätka, zariaďte a kúpte si člena rodiny vopred, budete sa tak cítiť pokojnejšie a pohodlnejšie.
Majte ľahký pôrod!
Na čo je potrebné prenatálne oddelenie? Čo vás tam čaká a čo môže byť užitočné? Ako sa správať na predpôrodnom oddelení, presnejšie v období pôrodu, keď ste tam? Na všetky tieto otázky sa pokúsime odpovedať.
Prenatálne oddelenie je miestom, kde prebieha prvá doba pôrodná, rozšírenie krčka maternice. Kvôli názvu miestnosti - „PRE-NATURAL“ - niekedy dochádza k zmätku, takže buďme jasní: áno, miestnosť je predpôrodná, ale pôrod už začal.
Výnimka: niekedy sa stane, že v 37-39 týždni sa spodná časť brucha začne naťahovať, kríže bolia a žena sa rozhodne - "To sú kontrakcie!", zbalí si veci a ide do pôrodnice. Absolvuje všetky úkony na pohotovosti (vyplnenie anamnézy, meranie tlaku, panvy, prezlečenie do pôrodnice, oholenie ohanbia, klystír, sprcha) a keď napokon skončí na predpôrodnom oddelení. .. kontrakcie prestanú. Čo sa deje?
„Faktom však je, že s najväčšou pravdepodobnosťou to boli predzvesti nazývané Braxton-Higgsove kontrakcie alebo, inými slovami, falošné kontrakcie.
Na základe toho je záver:
Myslím, že nikto nebude popierať, že pôrod je tvorivý proces. A preto veľmi jemné a náchylné na vplyv všetkého, čo sa deje okolo. U väčšiny žien pôrod začína zriedkavými, krátkodobými (30-40 sekúnd každých 15-20 minút) a niekedy nepravidelnými kontrakciami. Mnohé budúce mamičky si uvedomujú, že pôrod sa začal až o niekoľko hodín neskôr. Toto obdobie je najlepšie stráviť mimo pôrodnice. Kým sa pôrod dostane do normálneho stavu a kontrakcie naberú na sile, môžete robiť bežné domáce práce (domy a steny predsa pomáhajú!): osprchovať sa (nie horúco!), zbaliť si veci do pôrodnice, chodiť, ísť do obchodu (je lepšie to robiť so sprievodnou osobou). Kto chce, môže zjesť niečo ľahké – ovocie, jogurt.
"Ak v noci pocítite prvé kontrakcie, určite sa vyspite! Ubezpečujem vás, že pôrod nezaspíte, ale pred takouto dôležitou a energeticky náročnou udalosťou je jednoducho potrebné udržať si silu. Navyše pamätajte Ako sa hovorí v ruskom prísloví, vojak spí, ale služba pokračuje.
Je veľmi žiaduce, aby v tejto chvíli bol v blízkosti milovaný človek, ktorý by vás podporoval, vzbudzoval dôveru a bol nablízku. Skúste nemyslieť na pôrod. Je dôležité, aby vám v hlave „nevreli“ myšlienky. Prijateľné je len mierne príjemné vzrušenie, alebo ešte lepšie - pokojné očakávanie. To sa dá dosiahnuť rozptýlením pozornosti na iné veci (pozri vyššie) a relaxačnými cvičeniami.
Keď sa kontrakcie stanú pravidelnými (po 7-5 minútach), môžete ísť do pôrodnice.
Výnimka: ak existujú špeciálne zdravotné indikácie, praskla vám voda alebo sa udalosti rýchlo vyvíjajú (pôrod začína silnými, častými kontrakciami), nemôžete odložiť svoj príchod do pôrodnice! Ak mas pocit, ze pod kontrolou lekarov budes ovela pokojnejsia, tak chod aj do porodnice.
Ste teda v pôrodnici a absolvujete štandardné zákroky na pohotovosti. A ani tu sa netreba ponáhľať. Verte, že pobyt v pôrodnici vás k stretnutiu s bábätkom nepriblíži. Vo všetkom sa môžete vidieť pozitívne stránky. Holiť, samozrejme lepšie doma. Alebo si so sebou vezmite aspoň žiletku. Výhody klystíru: kontrakcie majú tendenciu byť intenzívnejšie; Je tu väčší priestor na prechod hlavičky bábätka. Navyše je oveľa pohodlnejšie vyprázdniť črevný obsah v intímnom priestore toalety ako na pôrodnom stole. Samozrejme, najpríjemnejšou procedúrou je sprchovanie. Zostaň tam (nech mi odpustia) zdravotníckych pracovníkov pohotovosti) tak dlho, ako je to možné. Voda vám pomáha relaxovať a má silný analgetický účinok.
„Po pohotovosti vás odvezú do pôrodnice a ocitnete sa v predpôrodnom oddelení, čo tam vlastne robia?
Začnime tým, že predpôrodné oddelenia môžu byť veľmi rozdielne: určené pre viacerých ľudí a individuálne (ak ste s pôrodnicou uzavreli dohodu o služobnom pôrode, alebo ak práve nerodí nikto okrem vás), s v prítomnosti zdravotníckeho personálu a bez neho. Bez ohľadu na to, čo sa v predpôrodnom oddelení deje, kto je na ňom a čo robí, musíte mať na pamäti, že máte svoju vlastnú úlohu – PORODÍTE SVOJU DIEŤA. Preto:
Predstavte si štandardnú situáciu: ocitnete sa na prenatálnom oddelení, kde je už niekoľko žien. Navyše tieto ženy už dávno stratili duchaprítomnosť – niektoré kričia, iné volajú matke, iné... no, na tom nezáleží. Ako sa správať?
"Hlavná vec je povedať si: "Mám sa dobre." Moje dieťa je so mnou, čoskoro sa stretneme.
A potom musíte urobiť nasledovné: vziať to a „ponoriť sa“ do seba. Počúvajte pocity vo svojom tele. Veľmi sa tu bude hodiť relax, ktorý sa najlepšie naučí v tehotenstve a hlas, ktorý stav navyše výrazne zmierni. Len to treba šikovne využiť. Je to ťažké opísať slovami. Lepšie raz vidieť ako stokrát počuť. Ale aj tak to skúsim: predstavte si, že máte vo vnútri fajku. To neznamená, že musíte znieť ako zranený slon, skôr naopak. Zvuk by mal byť hlboký, akoby vychádzal z prázdnej nádoby, a môže byť celkom tichý, ak na seba nechcete priťahovať zvláštnu pozornosť.
V kontexte témy pôrodu táto veta, populárna v každej dobe, nadobúda osobitný význam. Nechajte svoje telo, aby vám povedalo, čo máte robiť. Ak chceš chodiť, choď. Ak si chcete ľahnúť, ľahnite si (len nie na chrbát). Ak chcete, postavte sa na všetky štyri a hojdajte sa (veľmi odporúčame). Čo si pomyslia lekári, pôrodné asistentky a tí, čo rodia nablízku?! Ale je ti to jedno? NARODÍTE predsa VAŠE DIEŤA.
"Nedávno mi povedali prípad: kamarátka mojej kamarátky, keď mala kontrakcie, sa pohybovala po chodbe pôrodnice... plazila sa. Lekári boli najprv rozhorčení, ale potom, po jej prosbe: " Prosím, cítim sa tak dobre!...“ - rezignovali a dovolili pokračovať v prechádzke.
Čo si vziať so sebou na predpôrodné oddelenie? Celkovo na prenatálnom oddelení nebudete potrebovať nič iné ako pas, poistku, výmenný lístok a prezuvky, ale aj tak...
Nezabúdajte, že vaše bábätko je aktívnym účastníkom pôrodu. Toto je jeho prvá náročná cesta a potrebuje vašu pomoc. Netrpieť. Nech je na tvojej tvári úsmev radosti, nie smútočný výraz. Urobte z prvých narodenín vášho dieťaťa špeciálnu príležitosť. Je to podľa vás nereálne? Aké je to skutočné! Všetko závisí od vašej nálady.
„Opakujem: vašou hlavnou úlohou je relaxovať a baviť sa.
Pri vchode do pôrodnice je na nočnom stolíku položená škatuľka so sterilnými rúškami (farebne odlíšené, štvorvrstvové rúška) a dóza z tmavého skla so sterilným kliešťom v trojroztoku (na vyberanie rúšok z krabičky). . Vrecia a masky sa vymieňajú každé 4 hodiny. Na stene pri nočnom stolíku je hodinový plán výmeny masiek s farebným kódovaním pre každú zmenu. V nočnom stolíku je smaltovaná panvica s pokrievkou s 1% roztokom chlóramínu na použité masky.
Počet lôžok by mal byť 12 % z odhadovaného počtu lôžok na popôrodnom fyziologickom oddelení, nie však menej ako 2 lôžka.
Na prenatálnom oddelení sú postele natreté bielym smaltom alebo poniklované, najlepšie funkčné, podstielky (postele a podložky sú označené písmenami abecedy), stojany na posteľ, nočné stolíky, stoličky alebo stoličky, anestéziologický prístroj na pôrod. anestézia oxidom dusným, prístroj na meranie krvného tlaku, pôrodnícky stetoskop, panvový prístroj, meracie pásmo, prístroje „Malysh“, „Lenar“ atď.
Pre prácu na prenatálnom oddelení na pracovisku pôrodnej asistentky je potrebná fľaša so zabrúsenou zátkou s etylalkoholom 95%, sterilné injekčné striekačky a ihly v samostatných vrecúškach z vreckového papiera, vodeodolného (GOST 2228-81 ) alebo vo vrecúškach (každá striekačka s ihlami je zabalená v handrách), kliešte (sterilizácia vo vzduchových sterilizátoroch), smaltovaná panvica s dezinfikovanými hrotmi na klystír, 1-2 hrnčeky Esmarch, 9 samostatných škatúľ so sterilnými obliečkami, podložky, obliečky na vankúše, košele , bavlnené a gázové guličky, handry, katétre, dezinfikované utierky. Prenatálne oddelenie by malo mať aj samostatné smaltované nádoby na ponorenie injekčných striekačiek, klystírových hrotov, Esmarchových hrnčekov, nádob s vrchnákom obsahujúcich dezinfekčné roztoky na ošetrenie lekárskych nástrojov, zariadení a tvrdých zariadení; smaltovaný kastról s destilovanou vodou, tmavá sklenená dóza so sterilným kliešťom v trojitom roztoku, plastový alebo smaltovaný džbán na umývanie rodičiek, podnos na odpadový materiál. Potrebné lieky sú uložené v skrini alebo trezore.
Lôžka na predpôrodnom oddelení by sa mali rozložiť, pripravujú sa bezprostredne pred nástupom rodiacej ženy. Na dezinfikované lôžko sa umiestni dezinfikovaný matrac a vankúš v sterilnej obliečke na vankúš, sterilná plachta, dezinfikovaná olejová handrička a sterilná vložka. Je povolené používať matrace v pevne šitých poťahoch z olejovej tkaniny, ktoré sú dezinfikované dezinfekčnými roztokmi. Prikrývka sa spracováva v parno-formalínovej komore.
Pri prijatí do prenatálnej poradne sa rodiacej žene odoberie do skúmavky 5-7 ml krvi zo žily, skúmavka sa umiestni do stojana a na pásik papiera prilepený sa zaznamená čas zrážania krvi. skúmavku, kde je uvedené priezvisko ženy, meno a priezvisko, rodné číslo, dátum a hodina odberu krvi. Skúmavka sa uchováva po celú dobu, keď je matka v pôrodnici pre prípad, že by bolo potrebné sérum na vykonanie testu kompatibility pri transfúzii krvi.
Ak výmenná karta alebo pas neuvádza Rh stav krvi matky, mal by sa určiť ihneď po prijatí ženy do pôrodnice.
Aby sa predišlo vážnym chybám, stav Rh v krvi matky alebo plodu, ako aj obsah bilirubínu u novorodenca, by mali určiť laboratórni lekári alebo laboranti, ktorí sú na to špeciálne vyškolení. Je neprijateľné určovať stav Rh krvi matky alebo plodu pôrodníkmi-gynekológmi alebo pôrodnými asistentkami v službe, ktorí nemajú špeciálne školenie.
Na prenatálnom oddelení službukonajúca pôrodná asistentka a, ak je k dispozícii, aj službukonajúci lekár neustále monitorujú stav rodiacej ženy: minimálne po 3 hodinách je povinné zaznamenať si do pôrodnej anamnézy denník, ktorý uvádza všeobecný stav rodiacej ženy, sťažnosti ( bolesť hlavy, zmeny videnia a pod.), krvný tlak v oboch rukách, pulz, charakter pôrodu (trvanie kontrakcií, interval medzi kontrakciami, sila a bolestivosť kontrakcií), poloha prezentujúcej časti plodu voči panve matky , srdcový tep plodu (počet úderov za minútu, rytmus, vzor srdcového tepu). Na konci denníka určite uveďte, či odteká plodová voda alebo nie, charakter vytekajúcej vody (svetlá, zelená, s prímesou krvi a pod.). Každý denník musí byť podpísaný lekárom (pôrodnou asistentkou).
Vaginálne vyšetrenie sa musí vykonať pri prijatí s predbežným odberom na flóru, ak je plodový vak intaktný, ako aj pri odtoku plodovej vody. V 1. dobe pôrodnej je potrebné vykonať vaginálne vyšetrenie najmenej každých 6 hodín, aby sa zistila dynamika pôrodu, diagnostikovali odchýlky od normálneho priebehu pôrodu a urýchlene sa začali potrebné terapeutické opatrenia.
Ak existujú vhodné indikácie, vaginálne vyšetrenia možno vykonať v akomkoľvek časovom intervale.
Vaginálne vyšetrenia by sa mali vykonávať v miestnosti špeciálne určenej na tento účel alebo na malej operačnej sále pri dodržaní všetkých pravidiel asepsie a antiseptík. V prítomnosti krvavý výtok z pohlavného traktu, pri podozrení na predčasné odlúčenie normálnej alebo nízko položenej placenty, prípadne placenty previa, sa robí vaginálne vyšetrenie s plnou operačnou sálou.
.png)
