Terapeutická taktika jaziev po popáleninách bude určená ich typom, veľkosťou a lokalizáciou. V niektorých prípadoch sa jazva môže časom vyriešiť sama bez akejkoľvek liečby. V iných situáciách sa môžu použiť lieky, kozmetika a chirurgické techniky.
Relevantné na odstránenie malých, úplne zahojených atrofických jaziev na tvári, krku, rukách a tiež v oblasti dekoltu. Podstatou metódy je eliminácia hornej vrstvy epidermis pomocou mikrokryštálov oxidu hlinitého, ktoré sa privádzajú cez tenký hrot špeciálneho zariadenia.
Na dosiahnutie požadovaného efektu potrebujete 4 alebo viac sedení. V tomto prípade by sa pokožka mala úplne zotaviť z predchádzajúcej manipulácie: trvá to 7 až 10 dní.
Nie je vhodný pre tých, ktorí majú atrofické jazvy, ale osvedčil sa v boji proti hypertrofickým jazvám.
V závislosti od parametrov jazvy po popálení môže byť potrebných 2 až 8 procedúr. Prestávka medzi reláciami je asi mesiac: počas tejto doby zmizne kôra na ošetrenej ploche.
Pacienti, ktorí chcú odstrániť defekty na tvári, by zákrok nemali podstupovať v lete – môže dôjsť k pigmentácii pokožky. Hlavnou nevýhodou tejto metódy je jej vysoká cena.
Môže sa použiť na odstránenie keloidných jaziev.
Spojivové tkanivo sa vystaví pôsobeniu tekutého dusíka na 10-30 sekúnd, potom sa mu poskytne rovnaký čas na rozmrazenie.
V rámci jedného postupu je možné vykonať 1-3 takéto cykly. V prípade potreby sa manipulácia opakuje po 20-30 dňoch.
Je predpísaný pre rozsiahle jazvy, keď je potrebné skryť hlboké defekty.
Ako štep možno použiť pacientovu vlastnú kožu, darcovské tkanivo alebo umelý materiál.
Operácia sa vykonáva v lokálnej anestézii a po zákroku je pacient ponechaný v nemocnici pod dohľadom lekárov. Obdobie zotavenia trvá veľa času a počas tohto obdobia sú pravdepodobné komplikácie.
Dnes existuje veľa receptov tradičnej medicíny, ktoré sa používajú v boji proti jazvám.
Najpopulárnejšie z nich sú nasledujúce:
Malo by sa pamätať na to, že sa musí použiť akýkoľvek tradičný liek po zahojení popálenej rany.
Popáleniny sú zákerné zranenia, pretože po ich zahojení zostávajú na tele jazvy. Moderná masť na jazvy po popáleninách pomáha liečiť jazvy ešte skôr, ako sa vytvoria. Okrem mastí môžu pomôcť pri liečbe jaziev aj iné farmaceutických výrobkov- gély, peny, silikónová platňa. Tiež populárne tradičné metódy a chirurgická liečba (ak je jazva stará).
Môžete sa popáliť nielen ohňom alebo vriacou vodou, ale aj chemikáliami s vysokou koncentráciou. Ak sa tento typ poranenia nelieči správne, môže to viesť k vážnym následkom (napríklad infekcia rany v mieste popálenia alebo nahromadenie hnisu). Nepríjemným dôsledkom po ťažkých popáleninách sú jazvy na tele. Zároveň je možné zbaviť sa jaziev po popáleninách. Požadovaný efekt je možné dosiahnuť pomocou v súčasnosti existujúcich metód a nástrojov, ktoré môžu pomôcť v tomto dlhom procese.
Vytvorené jazvy nie sú príjemným pohľadom. Ich hojenie je sprevádzané neustálym bolestivé pocity. A práve jazvy po popáleninách je ťažké úplne odstrániť (v porovnaní s inými typmi jaziev). Na okrajoch jazvy sa vytvorí kôra a jej predčasné odstránenie môže vyvolať ešte väčšiu lokalizáciu jazvy na koži. Preto by sa liečba jaziev po popáleninách mala vykonávať po predbežnej konzultácii s lekárom (chirurgom alebo dermatológom), ktorý vyberie vhodný liek.
Všetky lieky, ktoré sa používajú na liečbu takýchto typov poranení, ako sú popáleniny a jazvy vytvorené po hojení rán, sú rozdelené do nasledujúcich skupín:
Antibakteriálne látky. Do tejto skupiny patria antibiotiká a antiseptiká:
Lieky, ktoré urýchľujú hojenie (Panthenol, Solcoseryl, rakytníkový olej).
Kompozitné kompozície (Levomekol, Olazol).
V rôznych liečebných metódach sa môže použiť a kombinovať niekoľko takýchto liekov. Najčastejšie môžete nájsť kombináciu antiseptík s liekmi proti bolesti a liekmi na urýchlenie hojenia.
Skôr ako začnete odstraňovať jazvu, mali by ste počkať, kým sa úplne nezahojí. Liečba jaziev po popáleninách zahŕňa niekoľko metód, ktoré možno rozdeliť do nasledujúcich kategórií:
Prvé dve metódy môžu byť účinné, ak je jazva po popálenine ešte čerstvá. V prípade starej jazvy môžu pomôcť chirurgické metódy.
Ak chcete úspešne liečiť popáleninu, mali by ste poznať biologické štádiá hojenia rán. V tomto procese existujú tri hlavné fázy:
Používa sa v rôznych fázach hojenia rôzne cesty liečbe. Najprv sa používajú antibakteriálne a antiseptické lieky, potom sa používajú prostriedky, ktoré pomáhajú pri zjazvení. Po vytvorení jazvy ju môžete začať liečiť.
V dôsledku toho sa objavujú jazvy normálne hojenie rany a ich štruktúra sú tkanivá, ktorým chýba prirodzená kolagénová štruktúra. Pre úspešnú terapiu berte do úvahy rozdielne podmienky- hĺbka a veľkosť rany, pohlavie človeka, jeho veková kategória, dedičnosť.
Hlavné motívy, ako sa zbaviť jaziev, sú:
Pre efektívnu likvidáciu Je potrebné brať do úvahy typy jaziev, sú to: keloidné, hypertrofické, atrofické, normotrofné.
Toto Dlhé procesy vyžadujúci opatrný prístup. Lekárenské metódy pomáhajú pri odstraňovaní jaziev ešte pred ich konečnou tvorbou.
Contractubex masť. Látky obsiahnuté v jeho zložení pomáhajú nielen liečiť jazvy, ale tiež sa aktívne podieľajú na hojení rán:
Použitie masti je jednoduché - stačí rozmazať poranené oblasti pokožky. Patrí medzi kombinované typy produktov, používa sa na plytké typy jaziev.
Kelofibrase masť. Obsahuje ureu, gáfor a heparín, ktoré zlepšujú krvný obeh, zmäkčujú tkanivo jazvy, pôsobia analgeticky, urýchľujú proces regenerácie kože a resorpciu jaziev.
Vhodné na ošetrenie starých jaziev. Dlhodobé pravidelné používanie môže viesť k úplnému vymiznutiu jazvy. Môže byť použitý na liečbu strií.
Silikónové doštičky Spenko predstavujú prekrytie jaziev, ktoré pomáha eliminovať jazvové útvary.
Masť Zeraderm ultra má protizápalový, antioxidačný, fotoprotektívny a regeneračný účinok. Na liečbu touto masťou musíte počkať, kým sa tkanivo úplne nezjazví.
Fermenkolová masť – pomáha pri liečbe jaziev a zmierňuje svrbenie. Injektuje sa do jazvy pomocou ultrazvuku alebo elektroforézy.
Kelo-kot masť obsahuje dva druhy silikónu sú najúčinnejšie pri liečbe jaziev a strií na vonkajšie použitie.
Skargard masť. Obsahuje:
Strataderm masť (analógy - Carboderm, Dermalex). Hlavnou zložkou masti sú silikónové zlúčeniny, ktoré sa úspešne používajú na hojenie jaziev, ochranu pokožky pred infekciou a podporu obnovy kolagénu.
Pomocou tradičných metód na liečbu jaziev po popáleninách môžete dosiahnuť dobré výsledky. Masti vyrobené vlastnými rukami sa používajú ako homeopatické masti:
Masť na báze bodyagi. Pomáha zlepšovať krvný obeh, urýchľuje regeneráciu a metabolické procesy v štruktúre tkaniva. Používa sa pri liečbe plytkých jaziev.
Masť na báze semien melónu a vaječné škrupiny. Semená a škrupiny sa rozdrvia a pridá sa akýkoľvek olej. Masť sa používa ako obklad priložením obväzu s masťou na postihnutú oblasť pokožky.
Ako vidíme, ľudové prostriedky možno pri správnom použití úspešne použiť pri liečbe jaziev.
Okrem liečby jaziev existujú aj metódy, ako ich zamaskovať. Korektor alebo špeciálna ceruzka dokonale skryje defekt, ale v lete nie je vhodná. Často sa používa samoopaľovanie. Metóda aplikácie tetovania na jazvu nie je lekármi vítaná, pretože môže ďalej poraniť pokožku a spôsobiť infekciu.
Jazvy po popálení môžu svojmu majiteľovi spôsobiť obavy, ak sú viditeľné, človek sa stáva v rozpakoch a má komplex. Pri liečbe jaziev pomocou mastí sa musíte pripraviť na dlhý proces, ak chcete dosiahnuť požadovaný účinok.
Musíte prísne dodržiavať pokyny, pravidelne používať a absolvovať celý kurz.
Pri výbere prostriedkov na liečbu tohto typu jaziev je potrebné vychádzať zo skutočnosti, že takéto formácie sa líšia tvarom a vzhľadom, navyše vlastnosti a typy pokožky sú pre každú osobu individuálne. Len správnym ošetrením dosiahnete krásnu a zdravú pleť.
Indikácie: popáleniny II-III A stupňa v období rekonvalescencie (štvrté obdobie popáleninovej choroby) od momentu úplného alebo takmer úplného uzavretia zrnitých povrchov rán a v štádiu zjazvenia; masáž je predpísaná pred a po plastickej operácii kože vykonanej na odstránenie jazvových deformít a ťažkých kontraktúr pomocou operácie transplantácie kmeňa Filatov. Segmentálna reflexná masáž pri tepelných popáleninách sa používa v akútnom období úrazu na odstránenie faktora bolesti, zmiernenie zápalových edémov, zníženie acidózy tkaniva a zabránenie prechodu nestabilnej analgetickej (reflexnej) kontraktúry na pretrvávajúcu organickú (jazvovú) kontraktúru. V období rekonvalescencie má masáž stimulačný účinok na regeneračné schopnosti a funkcie organizmu. Normalizáciou funkčného stavu nervového a sympatiko-nadobličkového systému zvyšuje masáž účinnosť obranných mechanizmov, pomáha telu v boji proti popáleninám. Lokálna masáž zabraňuje vzniku jazvovo-vláknitých zrastov a zúžení, zvyšuje elasticitu tkanív zapojených do patologického procesu, pomáha predchádzať kĺbovým kontraktúram a plne obnovuje motorické funkcie. Masáž začína po odstránení šoku a po chirurgickom ošetrení v celkovo uspokojivom stave, s normálna teplota a ESR.
Masážny plán. Vplyv na paravertebrálne zóny miechových segmentov a reflexogénne zóny oblastí zdravej kože spojené metamérnymi vzťahmi s ložiskami popáleninových lézií, dýchacie pohyby, cvičenia vo vysielaní impulzov, pohyby v izometrickom režime. V období rekonvalescencie a reziduálneho štádia kombinácia segmentálnych reflexných účinkov s lokálnou masážou.
Metodológia. Masáž sa začína používať od momentu vyčistenia rany od nekrotického tkaniva a vytvorenia výraznej granulačnej bariéry a začiatku epitelizácie povrchu popáleniny. Pri lokalizácii popáleniny na horných končatinách masírujte paravertebrálne zóny inervácie horných hrudných a krčných chrbticových segmentov (hladenie, trenie koncami prstov, tieňovanie, pílenie, pozdĺžne hnetenie, stláčanie, posúvanie, stabilná vibrácia, jemné poklepávanie), chrbtové svaly, veľký prsný sval, deltový sval a predný pílovitý sval. Trenie medzirebrových priestorov, hrudnej kosti, rebrových oblúkov a iliakálnych hrebeňov. Stláčanie, naťahovanie a trasenie hrudníka. Pri lokalizácii popálenia na dolných končatinách sa masírujú paravertebrálne zóny inervácie driekového a dolného hrudného segmentu chrbtice a gluteálne svaly. Trenie iliakálnych hrebeňov, sakrálnej oblasti a bedrových kĺbov. Otras mozgu panvy. Cvičenie v izometrickom režime, dýchacie pohyby. Ak je popálenina lokalizovaná na trupe, masáž sa vykonáva na končatinách a postihuje nepostihnuté oblasti kože. Keď je popálenina lokalizovaná vo flexorových plochách kĺbov alebo keď popálenina na prednej ploche hrudníka siaha až do axilárnej jamky, masáž a pohyby sú kombinované s pozičnou liečbou. Spolu s masážou centrálne umiestnených segmentov tela, aby sa aktivoval prietok lymfy a krvi v lézii a stimulovali regeneračné procesy, starostlivo masírujte svaly na opačnej strane, ako je miesto popálenia (antagonisti). Tieto svaly zvyčajne podliehajú naťahovaniu a oslabeniu tonusu, čo je uľahčené nástupom kontrakcie jazvovo-vláknitého tkaniva, vrátane tvorby stuhnutosti kĺbov. Masáž pozostáva z účinkov zameraných na stimuláciu kontrakčnej funkcie natiahnutých a oslabených svalov: hlboké hladenie, trenie šliach, pílenie, rezanie, hobľovanie, priečne miesenie, svalová stimulácia (pozostávajúca z rytmických posunov), stabilná vibrácia, potľapkanie. Na strane popálenia sa svalová masáž vykonáva jemnými technikami, obchádzaním povrchu rany, hrabľaním pomalým tempom, plytkým trením s malou amplitúdou a pomalým tempom koncami prstov, kliešťovým prekrížením , liahnutie pomalým tempom s krátkymi progresívnymi pohybmi; vibračné hladenie, bodové vibrácie, trasenie. Posúvanie oblastí granulačného tkaniva v rôznych smeroch uchopením alebo stlačením na zdravú pokožku; trenie koncami prstov a tieňovanie zdravého tkaniva okolo rany Masáž kĺbov pokrytých kontraktúrou. Aktívne a pasívne pohyby. Masáž povrchu popáleniny začína v štádiu zjazvenia. Po vystavení tepelným aplikáciám parafínového oleja sa používajú: hladenie, trenie koncami prstov, tieňovanie, kríženie a trenie, pílenie, štípanie, šklbanie, pozdĺžne a priečne miesenie, naťahovanie, posúvanie, stabilná labilná vibrácia, potľapkanie , trasenie, aktívne pohyby, strečingové cvičenia . Pri pretrvávajúcich kontraktúrach - rekvalifikačné pohyby. Trvanie procedúry je od 5 do 20 minút, denne alebo každý druhý deň. Pri popáleninách je účinná masáž pod vodou.
Jeden z najviac efektívnymi spôsobmi rehabilitáciu na popáleniny a omrzliny možno nazvať cvičebnou terapiou, ako aj kurzom terapeutickej masáže, ktorú vykonáva odborník. Včasný zásah skúseného masážneho terapeuta umožňuje aktivovať krvný obeh a tok lymfy. To zase zabraňuje tvorbe jaziev po popáleninách a stimuluje čo najrýchlejšiu regeneráciu tepelne poškodeného alebo omrznutého tkaniva.
Lekárska masáž zohráva dôležitú úlohu aj pri celkovej rekonvalescencii tela zraneného pacienta. Pri každom sedení masážne pohyby obohacujú kožné svaly kyslíkom a zvyšujú obsah glykogénu. Okrem toho skúsený odborník pomáha vyrovnať sa s bolesťou, čo je dôležité pri omrzlinách alebo popáleninách.
Priebeh procedúr môžete začať až od okamihu epitelizácie a vo fáze zjazvenia spáleného alebo omrznutého tkaniva. Pri omrzlinách prvého stupňa je povolená ľahká terapeutická masáž ihneď po diagnostikovaní omrzlín a až do úplného zahojenia oblasti rany. Je prísne zakázané vykonávať cvičebnú terapiu a masáže na poškodených (nezahojených/nezjazvených) miestach.
Pri termálnych poraneniach (popáleninách) sa využíva segmentálno-reflexný typ terapeutickej masáže, ktorá dokáže účinne zmierniť bolesť a zápalové opuchy. Správne vykonávané trecie pohyby zároveň normalizujú funkcie nervového a sympaticko-nadobličkového systému, čo má priaznivý vplyv na pohodu a náladu pacienta, ako aj na schopnosť regenerácie organizmu.
Technika terapeutickej masáže na popáleniny zahŕňa ľahké hladenie a jemné trenie a miesenie tkanív obklopujúcich oblasť poškodenú popáleninami. Ak to stav popáleného tkaniva dovoľuje, odborník môže použiť aj tlakové techniky a rôzne vibračné techniky (effleurage, punkcia atď.)
Počas prvého obdobia liečby omrzlín sa masíruje priľahlá oblasť. Po niekoľkých sedeniach môžete prejsť na tkanivá obklopujúce miesto poranenia. Jedna relácia môže zahŕňať 7–10 ľahkých ťahov, 3–5 stlačení, 2–4 miesenie a rôzne vibračné techniky. Komplex sa opakuje 3 až 5 krát v závislosti od stavu poškodených a okolitých tkanív (odporúča sa vykonávať 2 sedenia denne, denne).
Druhé obdobie zahŕňa kurz terapeutickej masáže vykonáva po zahojení oblasti rany. V tomto štádiu sú sedenia vykonávané odborníkom raz za 1 – 2 dni (podľa predpisu lekára).
Kde sa môžem naučiť profesionálnu terapeutickú masáž, aby som získal novú špecializáciu alebo zlepšil svoju existujúcu kvalifikáciu? Kozmetologické školiace stredisko „Povolanie“ pozýva každého, aby absolvoval kurzy lekárskej masáže v Petrohrade a po ukončení školenia získal štandardný certifikát.
Masáž pri výronoch. Ciele masáže: a) urýchliť resorpciu krvácania; b) obnoviť rozsah pohybu; c) prevencia svalovej atrofie; d) posilnenie bursa-väzivového aparátu.
Masážna technika. Masáž by sa mala začať od prvých dní po znížení dislokácie. Odnímateľná sadrová dlaha sa pri masáži odstraňuje. Masáž sa vykonáva na chrbte a poranenej končatine. Ak je kĺb imobilizovaný, potom masírujte zdravú končatinu a chrbát. Po odstránení sadrovej dlahy sa vykoná jemná masáž. Ak sú stavce vykĺbené, robí sa masáž rúk, následne (po odstránení sadrového korzetu) masáž chrbta, brucha a prsných svalov. Nasledujúce dni zahŕňajú masáž paravertebrálnej oblasti a elektrostimuláciu chrbtového svalstva. Trvanie masáže je 10-15 minút.
Masáž pomliaždených kĺbov. Ciele masáže: a) odstránenie (zníženie) bolesti; b) resorpcia výpotku v kĺbe; c) prevencia vzniku kontraktúr a svalovej atrofie; d) zlepšenie prietoku krvi a lymfy, metabolizmus v tkanivách.
Masážna technika. Najprv sa masírujú reflexogénne zóny (bedrové a cervikotorakálne), potom sa masírujú svaly nachádzajúce sa nad a pod kĺbom (používajú sa najmä hnetacie techniky). Techniky hladenia sa vykonávajú na kĺbe. Nasledujúce techniky sú vylúčené: sekanie, šľahanie a stláčanie. Trvanie masáže je 10-15 minút. Kurz pozostáva z 15-20 procedúr.
Poškodenie väzivového aparátu chrbtice- môže byť spôsobené zdvíhaním ťažkých predmetov, skákaním, pádom atď.
Úlohy: a) spôsobiť hlbokú hyperémiu; b) zlepšiť prietok krvi a lymfy; c) majú analgetický a absorbovateľný účinok; d) podporovať rýchle obnovenie funkcie chrbtice.
Masážna technika. V polohe na bruchu sa používajú: rovinné hladenie dlaňami oboch rúk (smer pohybu je od krížovej kosti a hrebeňov bedrovej kosti rovnobežne s tŕňovými výbežkami chrbtice až po supraklavikulárnu jamku, po ktorej sa dlane vrátia späť do pôvodnej polohy), s falangami štyroch prstov, ktoré sa striedajú s hladením; jednoduché, dvojité kruhové, pozdĺžne a priečne miesenie. Masáž končí ľahkým trasením a hladením. Trvanie masáže je 10-15 minút.
Masáž na popáleniny. Pri popáleninách sa tvoria jazvy a dochádza k narušeniu trofizmu tkaniva. Po ošetrení, keď dôjde k regenerácii pokožky, sa odstráni opuch a zápal, použije sa cvičebná terapia a masážne metódy.
Pri lokálnom popálení (napríklad končatín) sa zdravé tkanivá masírujú už od prvých dní popálenia. Ak sú po spálení jazvy, potom zaraďte strečingové cvičenia.
Ciele masáže: a) zlepšenie prietoku krvi a lymfy, metabolizmus tkanív; b) zmäkčenie jazvy (jaziev), dodanie jej pružnosti a pohyblivosti; c) obnovenie funkcie končatín.
Masážna technika. Masáž zdravých tkanív sa vykonáva v prítomnosti jaziev, sú trené, natiahnuté a posunuté; Ak na chrbte nedôjde k poškodeniu tkaniva, potom sa použijú segmentové masážne techniky. Trvanie masáže je 5-10 minút. Kurz 15-20 procedúr.
Masáž pri omrzlinách. V dôsledku expozície nízke teploty vznikajú lokálne a celkové poruchy, fenomén reaktívneho zápalu a nekrózy tkaniva. Pre omrzliny je charakteristické ochrnutie ciev (kapilár), ischemický kŕč, opuch kože, s ochabnutými pľuzgiermi, eróziou atď.
Masážna technika. Pri lokálnych omrzlinách sa masíruje zdravé tkanivo. Po regenerácii pokožky sa masíruje omrznutý povrch a jazvy. Segmentová reflexná masáž sa vykonáva pri omrzlinách prstov (ruky, nohy). Najprv masírujte krčnú hrudnú chrbticu (pri omrzlinách prstov), potom rameno a predlaktie. Ak sú omrznuté prsty na nohách, masírujte driekovú chrbticu, gluteálne svaly stehna, podkolenia a brucha. Vylúčené techniky: sekanie, bitie. Trvanie masáže je 5–15 minút, v závislosti od miesta a objemu (plochy) omrzlín. Kurz 15-20 procedúr. Pri malej ploche omrzliny (najmä ak je lokalizovaná na periférii) masírujte kefami vo vani (bazéne) resp. manuálna masáž v kúpeli s teplotou vody 32–36 o C.
Otázky a úlohy na sebaovládanie
1. Aké druhy poranení kĺbov poznáte?
2. Popíšte spôsob pohybovej terapie pri poraneniach rôznych kĺbov a artrózach.
3. Popíšte stupne popálenín a ich ošetrenie.
4. Čo znamená pojem „popálenina“? Charakterizovať obdobia a prostriedky cvičebnej terapie pri popáleninách.
5. Aké sú stupne omrzlín? Aké sú vlastnosti ich liečby?
6. Vysvetlite techniku masáže pri poraneniach kĺbov, popáleninách a omrzlinách.
Kapitola 7. Lekárska Telesná kultúra na zakrivenie chrbtice a ploché nohy
.png)
