Djegiet Dhe ngrirja shpesh ndodhin në kohë paqeje si dëme shtëpiake dhe profesionale ose si rezultat i sulmeve terroriste. Ata janë të bashkuar nga dëmtimi lëkurën, humbja e funksioneve të lëkurës (barrierë, mbrojtëse, djersitje, respiratore, ekskretuese, baktericid, formimi i substancave biologjikisht aktive). Ndryshimet lokale kombinohen gjithmonë me reagimin e përgjithshëm të trupit, pasi të gjitha organet dhe sistemet marrin pjesë në procesin patologjik. Prandaj, është më e drejtë të flasim sëmundja e djegies, e cila zhvillohet me djegie të gjera ose të thella. Zhvillimi i sëmundjes ndikohet nga gjendja e viktimës para djegies (sëmundja, agjërimi, i ftohti, puna e tepërt, stresi etj.). Është më e rëndë te fëmijët dhe të moshuarit. Zona e lezionit është e rëndësishme (më shumë se 10% e djegies çon në sëmundje të djegies, më shumë se 50% shpesh përfundon me vdekje), lokalizimi (qafa, perineumi dhe sipërfaqet e tjera të dhimbshme janë më të rrezikshme), thellësia e lezionit , etj. Djegiet ndryshojnë në thellësi katër gradë:
I diplomë– dhimbje, skuqje, ënjtje të lehtë të lëkurës. Kalon pa pasoja, pasi nuk ka nekrozë të indeve.
shkalla II– nekroza e epidermës, e cila zhvishet, krijohen flluska transparente dhe me supurim – cikatrice. Ajo largohet në 1,5-2 javë me trajtimin e duhur.
Shkalla III - e lehtë: Epiderma, shtresat papilare dhe pjesërisht germinale vdesin. Shëron me plagë. E rëndë: nekroza e të gjitha shtresave të lëkurës. Formohen plagë të ashpra, funksioni i lëkurës dëmtohet në mënyrë dramatike dhe organet e brendshme.
shkalla IV– vdekja e të gjitha lëkurës dhe indeve themelore. Shërimi nuk ndodh, kryhen operacion plastik për shartim të lëkurës (auto- ose homoplastikë).
Shkaqet e djegieve: flaka, lëngu i nxehtë, avulli, metali i shkrirë, kimikatet, rryma elektrike, drita dhe energjia e rrezatimit. Djegiet më të rënda janë ato nga napalm, ndërsa kjo substancë ngjitet në lëkurë, krijohen lezione të thella. Temperatura e indeve arrin 1500-2000 °C. Drita një djegie ndodh gjatë një shpërthimi bërthamor. Topi i zjarrit, drita e tij, krijon dritë, rreze infra të kuqe dhe ultravjollcë. Djegiet e tilla janë më së shpeshti të shkallës II dhe III dhe drejtohen drejt topit sipas vendndodhjes së tyre në trup. Rrezatimi djegiet zhvillohen nga ekspozimi ndaj substancave radioaktive në lëkurë; proteina e lëkurës degjeneron. Në shkallën e tretë preken të gjitha indet, si në djegien termike të shkallës së katërt. Shërimi ndodh me plagë të ashpra. Këto djegie nuk shfaqen menjëherë, por pas 15-20 ditësh. Komplikimet e djegieve nga rrezatimi janë lezionet ulcerative dhe tumoret malinje të lëkurës.
Ashpërsia e djegies varet nga: zona, thellësia, vendndodhja e saj. Përcaktohet zona e djegies metoda "palme".(sipërfaqja e pëllëmbës së viktimës është mesatarisht 1%) dhe duke përdorur metodën "nëntë":(krahët përbëjnë secili 9%, këmbët - 18%, koka, qafa - 9%, busti mbrapa dhe përpara - 18%, bigëzim - 1%, dora - 1%). Me një zonë të madhe djegieje, plazma humbet përmes sipërfaqes së plagës, gjaku trashet dhe hipoksia është e mundur. Ekskretimi i urinës zvogëlohet ose ndalet, dhe dështimi akut i veshkave është i mundur. Funksionet e sistemit kardiovaskular dhe sistemet e frymëmarrjes, pneumoni kongjestive e mundshme, kapsllëk. Regjimi motorik është i rreptë në shtrat për të reduktuar tensionin e indeve.
Sëmundja e djegies shfaqet në katër faza.
Faza I - shoku i djegies. Zgjat 2-7 ditë. Në mënyrë konvencionale, ajo ndahet në dy nënfaza: ngacmim dhe frenim.
Faza II– shtimi i infeksionit purulent, ngrohjes, helmim gjaku (sepsis). Humbja e proteinave përmes plagës, humbja e gjakut dhe rrjedha e gjakut janë të dëmtuara. Karakterizohet nga dhimbje të forta. I varfëruar sistemi nervor, çrregullime mendore dhe halucinacione janë të mundshme. Djegiet në bust zvogëlojnë lëvizshmërinë e gjoksit, gulçimi, pleuriti, hepatiti dhe proceset ulcerative janë të mundshme.
Faza III. Pas 1,5-2 muajsh, zhvillohet lodhja nga djegia: humbje peshe deri në 70%, plagë në shtrat, ënjtje, anemi dytësore, diarre. Zhvillohet distrofia e të gjitha indeve të trupit, përfshirë miokardin. Refuzimi i indeve të vdekura është i ndërlikuar nga gjakderdhja.
Faza IV. Nëse rraskapitja është e parëndësishme, atëherë ndodh rikuperimi nëse është i rëndë, atëherë, si rregull, ndodh vdekja. Është gjithashtu e mundur në fazat I, II dhe III. Për parandalim është i nevojshëm trajtimi kirurgjik me transplantim të lëkurës.
Në rast të sëmundjes së djegies, kontrakturat e refleksit analgjezik. Muskujt atrofi, toni i tyre ulet, edhe në indet e shëndetshme. Djegiet në zonën e kyçeve rezultojnë me ngjitje të jashtme artikulare dhe ngjitje indore rreth kyçeve, lëvizjet janë të kufizuara, mund të ketë dislokime, humbje kockore (osteoporozë), subluksacione, fraktura patologjike, neurit, parezë. Mund të ndodhë komplikime: plagët e djegies, ngjitjet, deformimi i zonës së prekur, ndryshimet afatgjata në gjendjen funksionale të organeve dhe sistemeve të brendshme, paaftësia e viktimave.
Trajtimi: aktiviteti i kufizuar motorik, trajtimi i plagëve duke përdorur metoda të hapura ose të mbyllura, fizioterapi, antibiotikë, transfuzion gjaku ose lëngje që zëvendësojnë gjakun, dietë, kirurgji për të transplantuar lëkurën tuaj ose të donatorit.
Për djegiet lokale (për shembull, gjymtyrët), rekomandohet masazh. Masazhoni indet e shëndetshme që në ditët e para të djegies. Nëse ka plagë pas një djegieje, atëherë përfshini ushtrime shtrënguese. Qëllimi i masazhit është të përmirësojë rrjedhën e gjakut dhe limfave, metabolizmin e indeve; zbutjen e mbresë(ve), duke u dhënë atyre elasticitet, lëvizshmëri, rikthimin e funksionit të gjymtyrëve.
Teknika e masazhit është si më poshtë: Bëhet masazh i indeve të shëndetshme në prani të plagëve, ato fërkohen, shtrihen dhe zhvendosen. Nëse nuk ka dëmtime të indeve në shpinë, atëherë përdoren teknikat e masazhit segmental. Kohëzgjatja e masazhit - 5-10 minuta. Kursi – 15–20 procedura.
Ngrirja– një gjendje patologjike e uljes së zgjatur të temperaturës së indeve nën ndikimin e të ftohtit. Sipas statistikave, vdekshmëria në koha e dimrit arrin në 16%. Dëmtimi është i mundur në çdo pjesë të trupit, por më shpesh zhvillohet në pjesët fundore të trupit (gjymtyrë, hundë, veshë, këmbë). Kur ndodh ngrirja, rrjedha e gjakut ndërpritet dhe ndodh hipoksia e indeve për shkak të spazmës vaskulare dhe proceset metabolike reduktohen.
Të dallojë katër shkallë të ngrirjes:
I diplomë– ulje e lehtë e temperaturës së indeve, kaltërsi (cianozë) e lëkurës, mermerim, ënjtje.
shkalla II– karakteristik është shfaqja e flluskave me përmbajtje transparente. Shtresa embrionale e lëkurës nuk dëmtohet, plagët nuk zhvillohen.
shkalla III– nekroza e të gjithë lëkurës. Flluska me përmbajtje të përgjakshme. Lëkura vdes dhe krijohen plagë të ashpra.
shkalla IV– vdekja e lëkurës dhe indeve deri në kocka. Për këtë shkallë, trajtimi është zakonisht kirurgjik (shartimi i lëkurës).
Ekzistojnë dy periudha të ngricave: i fshehur(pa shenja dëmtimi) dhe periudha reaktive(në kushte të ngrohta shfaqen ndryshime lokale dhe të përgjithshme). Nëse temperatura e trupit bie në 30-26 °C, kjo është ngrirje e përgjithshme: të gjitha funksionet reduktohen, humbja e vetëdijes. Kur temperatura e indeve bie në 24-25°, vdekja është e mundur. Kujdesi urgjent përfshin ngrohjen graduale të indeve.
Komplikimet: dëmtimi i kyçeve, trungjeve nervore dhe organeve të brendshme.
Terapia e ushtrimeve treguar për të gjithë pacientët, pavarësisht nga ashpërsia dhe zona e lezionit. Kundërindikimet të përkohshme: tronditje, lëndime të thella pranë kyçeve të mëdha, trungje nervore dhe vaskulare, komplikime të rënda nga organet e brendshme. Vetëm pas daljes nga këto shtete ushtrime të veçanta, dhe ushtrimet e përgjithshme zhvillimore kryhen në një dozë minimale.
Terapia e ushtrimeve shpesh rehabilitohet me mekanizëm tonifikues trupi. Një kombinim i efekteve lokale dhe të përgjithshme është i detyrueshëm. Pas goditjes nga djegia, rekomandohen pajisjet e jashtme me ngarkesë minimale dhe ushtrime të frymëmarrjes. Lëvizjet aktive në zonën e djegies kryhen me shumë kujdes, pasi stimulojnë zemrën për shkak të refleksit motor-kardiak, i cili është i padëshirueshëm në rast të sëmundjes së djegies. Ushtrimet e frymëmarrjes të kombinuara me lëvizjet e barkut reduktojnë rrezikun e kapsllëkut dhe parandalojnë zhvillimin e pneumonisë. Përveç kësaj, ushtrimet fizike stimulojnë tonin e korteksit cerebral, duke reduktuar frenimin e goditjes dhe rrezikun e zhvillimit të kontrakturave për shkak të lëvizjeve me volum të vogël në zonën e djegies. Në shoku i rëndë Lejohen vetëm ushtrimet e frymëmarrjes.
Në periudha II sëmundje, ushtrime të veçanta të frymëmarrjes janë të lejueshme për të parandaluar pneumoninë.
Në rast të zhvillimit akut të komplikimeve (dëmtimi i mëlçisë, veshkave), terapia e ushtrimeve anulohet. Ushtrimet speciale në zonën e djegies kanë për qëllim ruajtjen e lëvizshmërisë në zonën e kyçit dhe përshpejtimin e shërimit të plagëve të djegura (nëse gjendja është përgjithësisht kërcënuese, ato anulohen).
NË Periudha III Terapia e ushtrimeve kryhet për të parandaluar pasivitetin fizik në zonat e paprekura. Ngarkesa varet nga shkalla e rraskapitjes së përgjithshme të trupit, por terapia ushtrimore kryhet gjithmonë, ndryshon vetëm madhësia e ngarkesës.
NË periudha IV Terapia e ushtrimeve ka për qëllim formimin e kompensimit, përshtatjes ndaj stresit të përditshëm dhe profesional. Ngarkesa rritet gradualisht.
Djegiet I diplomë kërkojnë terapi ushtrimore.
Për djegiet shkalla II kryhen ushtrime për të rritur elasticitetin e lëkurës dhe për të rritur lëvizshmërinë në nyje pas epitelizimit të indeve; III Dhe shkalla IV– ORU, ushtrime speciale për rritjen e elasticitetit dhe lëvizshmërisë së indeve dhe kyçeve.
Nëse tregohet trajtimi kirurgjik, atëherë terapia ushtrimore kryhet si para ashtu edhe pas operacionit. Para operacionit: ORU dhe përgatitja e indeve që rrethojnë zonën e prekur për kirurgji. Pas operacionit: lëvizje aktive në zonat e muskujve të vendosura sipër dhe poshtë fushës kirurgjikale. Lëvizjet aktive në zonën e djegies (sidomos me kirurgji plastike) duhet të fillojnë jo më herët se dita e 8-10-të. Pas operacionit, kërkohet imobilizimi i indeve, por kërkohet terapi ushtrimore. Lëndimet dhe kontraktimet e thella kërkojnë zhvillim të gjatë. Pas procedurës së gjimnastikës terapeutike, rekomandohet trajtimi pozicional (në rula, splinta, jastëkë, sythe) për të ruajtur efektin e arritur. Në procesin e rehabilitimit fizik, përdoren gjerësisht ushtrimet ideomotore, shtrirje dhe relaksim; në periudhën e fundit - në qëndrim, aplikuar, sport.
Një tipar i veçantë i terapisë ushtrimore janë ushtrimet me tension lokal dhe të dozuar të muskujve, të cilat zvogëlojnë përqindjen e komplikimeve në vendin e djegies, formojnë një mbresë dhe reduktojnë ngjitjet. Ushtrimet aktive në zonën e djegies kryhen derisa të ketë dhimbje të lehta (këto janë ushtrime streçing, me rezistencë, me pajisje (sfungjerë, zgjerues). Ushtrimet e aplikuara përfshijnë: veshjen, zhveshjen, krehjen, qepjen, vizatimin, zvarritjen Koha e ekzekutimit varion nga 3–5 minuta. nga lokalizimi djegiet.
Në gjoks: mbresë zvogëlon lëvizshmërinë e gjoksit, zhvillohet hipoksia e indeve. Ushtrimet e frymëmarrjes janë të nevojshme që në ditët e para. Kompensimi ndodh përmes frymëmarrjes diafragmatike (në pozicionin e përkuljes së këmbëve në nyjet e gjurit), ushtrimet kryhen me një nxjerrje të zgjatur.
Në dorë: përkulje kontrasti në bërryl, aduksion në nyjen e shpatullave. Rekomandohen lëvizje të hershme aktive me një amplitudë të madhe dhe ushtrime shtrënguese. Ushtrimet me objekte të formave, materialeve, fortësisë së ndryshme, si dhe për të zhvilluar aftësitë e përditshme synojnë rikthimin e ndjeshmërisë.
Djegiet e këmbëve: për shkak të dhimbjes zvogëlohet tensioni i indeve, është e vështirë të ecësh, mund të ketë subluksacione, ënjtje të këmbëve gjatë ecjes, ndjesi shpimi gjilpërash (ushtrime me paterica, lëkundje në mur, ngjitje në mur, shkelje mbi objekte).
Në rast të ngrirjes, detyrat kryesore për rivendosjen e trupit janë si më poshtë: rritja e tonit të përgjithshëm, parandalimi i komplikimeve lokale dhe nga organet e brendshme, përmirësimi i ushqyerjes së indeve, funksionet motorike, përshpejtimi i ndarjes së indeve të gjalla nga ato të dëmtuara, zvogëlimi i edemës.
Si pjesë e ndihmës së parë, është e nevojshme të kryhet ngrohja urgjente graduale e indeve (pije të nxehta, banja, jastëkë ngrohjeje). Masazhi bëhet me shumë kujdes për shkak të dëmtimit të mundshëm të indeve të dëmtuara.
Teknika e terapisë së ushtrimeve është e ngjashme me djegiet. Proteza është e mundur pas amputimit. Përgatitja për të kryhet me ndihmën e terapisë ushtrimore: ushtrime me objekte të bëra prej plastike, druri, metali; sipërfaqet e lëmuara dhe të përafërta rikthen më mirë ndjeshmërinë. Terapia e ushtrimeve përdoret në kombinim me fizioterapi, masazh dhe forcim. Ndryshimet në indet e thella zgjasin një kohë të gjatë, terapia ushtrimore kryhet deri në shërimin e plotë.
Masazh për ngrirjen. Për ngricat lokale masazhohen indet e shëndetshme. Pas rigjenerimit të lëkurës, sipërfaqja e ngrirë dhe plagët masazhohen. Në rast të ngrirjes së gishtave, kryhet masazh refleks segmental. Nëse gishtat janë të ngrirë, masazhoni shpinën cervikotorakale, pastaj shpatullën dhe parakrahun, gishtat e këmbëve - shpinë mesit, muskujt gluteal, kofshët, këmbët dhe barkun. Teknikat e përjashtuara: copëtimi, rrahja. Kohëzgjatja e masazhit është 5-15 minuta, në varësi të vendndodhjes dhe zonës së ngrirjes. Kursi – 15–20 procedura. Për një zonë të vogël të ngrirjes (veçanërisht nëse është e lokalizuar në periferi), masazhoni me furça në një banjë (pishinë) ose masazh manual në banjë (temperatura e ujit 32–36 °C).
Kompleksi inovativ i terapisë ushtrimore për djegiet e bustit (periudha e parë)
I. f.- shtrirë në shpinë.
1. Përkulje dhe shtrirje e ngadaltë (në mënyrë alternative dhe njëkohësisht) e gishtërinjve 3-4 herë për çdo lëvizje. Frymëmarrja është e lirë.
2. Përkulje dhe shtrirje alternative dhe e njëkohshme në nyjet e kyçit të këmbës. Përsëriteni 6-8 herë. Frymëmarrja është e lirë.
3. Frymëmarrje diafragmatike 30 s.
4. Merrni krahët dhe këmbët të përkulura në bërryla, të përkulura në nyjet e gjurit, anash, merrni 2-4 frymëmarrje të ngadalta dhe nxjerrni frymën, kthehuni në Dhe. P. Përsëriteni 3-4 herë.
5. Merrni frymë thellë, duke mbajtur frymën (2-3 sek) ngrini kokën; kthehen në Dhe. P., frymëmarrje e lirë – 4–6 s. Përsëriteni 3-4 herë.
6. Kthejeni kokën djathtas dhe majtas 4–6 herë. Frymëmarrja është e lirë.
7. Duart shtrihen në krevat, të shtrira anash. Frymëmarrje e thellë në gjoks me nxjerrje të zgjatur. 8-12 herë.
8. Përkulje dhe shtrirje alternative dhe sekuenciale-simultane e këmbëve në kyçin e këmbës, gjurit dhe ijeve. Përsëriteni 6-8 herë. Frymëmarrja është e lirë.
9. Alternimi alternativ dhe i njëkohshëm i ngritjes dhe uljes së krahëve drejt lart. Frymëmarrja është e vullnetshme. Përsëriteni 6-8 herë.
10. Frymëmarrja diafragmatike. 30 s.
11. Krahët e përkulur në nyjet e bërrylit. Përkulje alternative aktive dhe shtrirje e gishtërinjve 6-8 herë. Tjetra - përkulje-zgjatje sekuenciale aktive e njëkohshme e gishtërinjve dhe parakrahëve. Përsëriteni 4-6 herë. Frymëmarrja është e lirë.
12. Frymëmarrje e lirë (torakale dhe diafragmatike) me një nxjerrje të zgjatur për 30 s.
13. Ngrini shpatullën e djathtë nga shtrati, prekni shpatullën e majtë me dorën e djathtë, kthejeni kokën majtas - nxirrni frymën, Dhe. P.- thith. E njëjta gjë në të majtë. Përsëriteni 8-10 herë.
14. Lëvizjet rrethore (të njëanshme dhe shumëdrejtuese) në nyjet e kyçit të këmbës brenda dhe jashtë 8-12 herë. Frymëmarrja është e lirë.
15. Frymëmarrja diafragmatike. 30 s.
Kompleksi inovativ i terapisë ushtrimore për djegiet e ekstremiteteve të sipërme (periudha e dytë)
I. f.- shtrirë në shpinë. Frymëmarrja është e lirë.
1. Përkulje, shtrirje dhe rrotullim i lehtë i gjymtyrëve të shëndetshme në kyçe të ndryshme. 10-15 s.
2. Përkulje dhe shtrirje sekuenciale e njëkohshme e gishtërinjve dhe parakrahëve të të dy duarve. Përsëriteni 5-6 herë.
3. Përkulja dhe shtrirja e krahut të prekur në nyjen e bërrylit me ndihmën e atij të shëndetshëm. Përsëriteni 6-8 herë.
4. Në mënyrë alternative (3–4 herë për secilën këmbë) dhe njëkohësisht (3–4 herë) rrëmbim dhe tërheqje e këmbëve të drejta. Frymëmarrja është e lirë.
5. Frymëmarrje gjoksi, përkulje gjatë thithjes. 5-6 herë.
6. Në mënyrë alternative (5–6 herë për çdo krah) dhe njëkohësisht (6–8 herë) përkulje dhe shtrirje të krahëve në nyjet e bërrylit. 5-6 herë.
7. Në mënyrë alternative ngritja dhe ulja e këmbëve drejt. 5-7 herë.
8. “Ecja” shtrirë (me përkulje kur lëviz këmbën përpara) dhe shtrirje (kur ktheheni në Dhe. P.) ndaloni. Kryeni 6-8 herë.
9. Abduksioni i krahëve të drejtë në anët me përkulje, shtrirje dhe rrotullim të duarve. 4-7 herë me secilën dorë.
10. Opozita (radhazi, duke filluar me gishtin e madh) dhe gishtat e njëkohshëm. 6-10 herë.
11. Përkulja dhe shtrirja e gishtave. 10-12 herë.
12. Ngritja e legenit me mbështetje në këmbë, kokë dhe dorë e shëndetshme. 4-6 herë.
13. Krahët e përkulur në bërryla. Lëvizje rrethore alternative dhe të njëkohshme në nyjet e kyçit të dorës në të dy drejtimet. 4-6 herë në çdo drejtim.
14. Frymëmarrje meditative diafragmatike. 20-25 s.
15. Krahët janë të përkulur në nyjet e bërrylit, supinimi dhe pronimi i parakrahëve dhe krahëve të drejtë. 5-6 herë me secilën dorë.
16. Shtrirë në anën tuaj të shëndetshme, rrëmbeni krahun tuaj - thithni; Dhe. P- nxjerr frymë. 5-7 herë. Më pas bëni të njëjtën gjë me lidhjen e lëvizjes me të njëjtën këmbë. 5-6 herë.
17. Dozuar (njëkohësisht 4–6 herë) dhe sekuenciale (6–8 herë) duke ngritur dhe ulur brezin e shpatullave. Frymëmarrja është e lirë.
18. Frymëmarrje meditative e përzier me nxjerrje të zgjatur. 40 s. Është e mundur të përdoren ushtrimet e listuara në kompleks për djegiet e ekstremiteteve të poshtme.
Aktivitet inovativ i terapisë fizike me fëmijë mosha parashkollore në pushim në shtrat për djegie të thella të ekstremiteteve të poshtme (në periudhën pas operacionit)
1. I. f.- shtrirë në shpinë. Përkulni bërrylat, duke shtrënguar gishtat; drejtoni krahët, hapni gishtat. 5-6 herë. Frymëmarrja është e lirë.
2. I. f.- Njësoj. Ngrini gjoksin, duke u mbështetur në bërryla dhe kokën - thithni; ulni gjoksin - nxirrni. 3-4 herë. Ritmi është i ngadaltë.
3. I. f.- Njësoj. Përkulja e gishtërinjve, zgjatja e gishtërinjve. 5-6 herë. Ritmi është mesatar. Frymëmarrja është e lirë.
4. I. f.- Njësoj. Lëvizjet rrethore të këmbëve nga jashtë - 5-7 s, të njëjtat nga brenda - 5-7 s; relaksim 8-10 s. Kryeni ngadalë, me amplitudë të madhe. Përsëriteni 3-4 herë.
5. I. f.- Njësoj. Frymëmarrje meditative diafragmatike, duke vendosur dorën e majtë në gjoks, dorën e djathtë në stomak. 20-25 s. Ritmi është mesatar.
6. I. f.- Njësoj. Përkulni këmbën e djathtë, duke e shtypur në gjoks - nxirrni; drejtoj - thith; e njëjta gjë me të majtën; kthehen në Dhe. P. Kryeni me një ritëm mesatar, duke rrëshqitur thembrën përgjatë shtratit. Përsëriteni 6-7 herë.
7. I. f.- Njësoj. Përkulje dhe shtrirje e njëkohshme meditative e këmbëve. Ritmi është i ngadaltë. Përsëriteni 10-12 herë.
8. I. f.- Njësoj. Shkoni në një pozicion ulur, këmbët drejt, duart në gjunjë - nxirrni. Merrni frymë thellë, kthehuni në Dhe. P., relaksim, frymëmarrje e lirë 4–5 s. Përsëriteni 3-5 herë. Kryeni duke u mbështetur në duart tuaja.
9. I. f.- shtrihet poshte. Frymëmarrja diafragmatike 10-15 s.
10. I. f.- Njësoj. Këmbët larg - thithni; Dhe. P.- nxjerr frymë. 6-7 herë. Bëjeni ngadalë.
11. I. f.– e njëjta gjë me mbështetjen në parakrahë. Ushtrimi "biçikletë" 4 cikle, relaksim 3-4 s. Kryeni me amplitudë të madhe 3-4 herë. Relaksimi 10–12 s.
12. I. f.- Njësoj. Ushtrimi i kundërt me biçikletë. Në këtë rast, këmba e djathtë punon për të drejtuar nyjen e gjurit dhe për të zgjatur kyçin e këmbës, dhe këmba e majtë bën të kundërtën. Ndërsa lëvizni, funksionet e përkuljes dhe shtrirjes së këmbëve ndryshojnë. 4-6 lëvizje në çdo drejtim.
13. I. f.- shtrirë në anën e djathtë. Abduksioni i krahut dhe këmbës së majtë – thith; Dhe. P.- nxjerr frymë. Përsëriteni 4-5 herë. Mos e përkul krahun apo këmbën.
14. I. f.- shtrirë në anën tuaj të majtë. Ngjashëm me ushtrimin e mëparshëm. Përsëriteni 4-5 herë. Mos e përkul krahun apo këmbën.
15. I. f.– shtrirë në bark, duart të shtrënguara në grushte, në nivelin e shpatullave. Ngritja (duke ndihmuar pak me duart tuaja) kokën dhe shpatullat - thithni. Kthehu në Dhe. P.- nxjerr frymë. Përsëriteni 4-6 herë. Ritmi është i ngadaltë.
16. I. f.- Njësoj. Në mënyrë alternative ngrini (thithni) dhe ulni këmbët, mos u përkulni. 3-4 herë në secilën këmbë. Ritmi është mesatar.
17. I. f.- Njësoj. Duke u mbështetur në duart tuaja, përkulni këmbët në nyjen e gjurit, përkuluni - thithni; Dhe. P.- nxjerr frymë. Përsëriteni 4-5 herë. Kryeni me amplitudë më të madhe.
18. I. f.- Njësoj. Njëkohësisht duke ngritur kokën, shpatullat dhe këmbët - thithni. Kthehu në Dhe. P.- nxjerr frymë. 2-4 herë. Fiksim për 1-2 s në një pozicion përkuljeje.
19. I. f.- shtrirë në shpinë. Lëvizjet e këmbëve me goditje gjiri 4-5 herë. Ngrini këmbët me 20-30 cm.
20. I. f.- shtrirë në shpinë. Përkulni gjunjët, ecni meditativ, me këmbët pak të ngritura nga shtrati, duke alternuar përkuljen dhe shtrirjen e tyre. 1 min.
21. I. f.- Njësoj. Frymëmarrje meditative diafragmatike. 20-25 s. Vendosini duart në bark.
22. I. f.– ndërsa jeni ulur, ulni këmbët nga shtrati. Ngritja dhe ulja e thembrave pa i hequr gishtat e këmbëve nga dyshemeja; Ngritja dhe ulja e gishtave të këmbës pa ngritur thembrat. Përsëriteni 8-12 herë.
23. I. f.- Njësoj. Duke përdorur duart, përkulni gjunjët, lidhni këmbët me thembra - thithni; kthehen në Dhe. P.- nxjerr frymë. Përsëriteni 4-5 herë.
24. I. f.- e njëjta gjë, duart në gjunjë. Duke përhapur gjunjët me duart tuaja, me një rezistencë të lehtë lëshuese nga këmbët, vendosni këmbët në skajin e jashtëm, përkulni gishtat me tension - thithni; Dhe. P.- nxjerr frymë. Përsëriteni 4-5 herë.
25. I. f.- Njësoj. Drejtoni këmbët - thithni; Dhe. P.- nxjerr frymë. 4-5 herë.
26. I. f.- Njësoj. Ecje meditative. 1 min.
27. I. f.- shtrirë në shpinë. Duart në anët - thithni; Dhe. P.- nxjerr frymë. Kryeni me një ritëm të ngadaltë. 10-14 herë.
28. I. f.- Njësoj. Përkulni këmbën e djathtë dhe krahun e majtë në të njëjtën kohë - thithni; rregulloni këtë pozicion duke mbajtur frymën tuaj; Dhe. P.- nxjerr frymë. E njëjta gjë me këmbën e majtë dhe dorën e djathtë. Përsëriteni 3-4 herë.
29. I. f.- Njësoj. Në një gjendje meditimi, përkulni këmbët, relaksohuni, kthehuni Dhe. P. Kryeni - 10-15 s.
30. I. f.- Njësoj. Frymëmarrje meditative diafragmatike 1 min.
Kompleksi inovativ i terapisë ushtrimore për djegiet e ekstremiteteve të poshtme (periudha e rikuperimit)
I. fq. Me. Frymëmarrja është e lirë.
1. Ecje meditative duke ngritur njëkohësisht krahët në një nivel horizontal. 2-3 min.
2. Ngrihuni në gishtat e këmbëve, krahët lart nëpër anët tuaja - thithni; Dhe. P.- nxjerr frymë. 6-9 herë.
3. Ktheni djathtas, dora e djathtë në anën - thith, Dhe. P.- nxjerr frymë. E njëjta gjë në drejtimin tjetër. 6-8 herë.
4. Përkuluni përpara (mbytje e detyruar), Dhe. P.- nxjerr frymë. 5-7 herë.
5. Anoni me një kthesë në të djathtë, dora e majtë mbi kokë - thith; Dhe. P.- nxjerr frymë. E njëjta gjë në drejtimin tjetër. 4-6 herë në çdo drejtim.
6. Këmba prapa, krahët anash, përkuleni - thithni; Dhe. P.- nxjerr frymë. 5-8 herë.
7. Në murin e gjimnastikës, kapni shiritin në nivelin e kokës. Uluni - thithni; Dhe. P.- nxjerr frymë. 3-5 herë.
8. Lëkundje kundër (këmbë dhe krahë përballë) në planin ballor me përkulje mbrapa. Vetëm 6-8 herë.
9. Ngjitje në një mur gjimnastikor me lëvizje të njëpasnjëshme me të njëjtin emër (për shembull, krahu i majtë dhe këmba e majtë) dhe lëvizje të ndryshme të krahëve dhe këmbëve: 3–4 ngjitje dhe zbritje me 3–4 hapa.
10. Ngjitja e një muri gjimnastikor me lëvizje sekuenciale (për shembull, krahu i majtë dhe këmbën e djathtë) me fiksim (1-2 s) të pozicionit "hap" në çdo hap: 2-4 ngjitje dhe zbritje nga 3-4 hapa.
11. I. f.– në këmbë, këmbët sa gjerësia e shpatullave, duke hedhur topin. Nga dora në dorë me squats 3-4 herë. Frymëmarrja është e lirë.
12. I. f.– e njëjta gjë, duke hedhur një top (0,5 kg) lart dhe duke e kapur atë 8-10 herë. Kush do të hedhë më lart dhe sasi e madhe do ta kap një herë.
13. Ecja me gishta, me taka, nga jashtë dhe brenda këmbët. 1 min.
14. Ecja meditative. 30 s.
15. Shkelja mbi objekte, litar në lartësi dhe gjerësi të ndryshme. 1 min.
16. Drita kërcen në gishtat e këmbëve. 10-15 herë.
17. Vrapim i lehtë. 1-1,5 min.
18. Ecja meditative. 3–4 min.
Kompleksi inovativ i terapisë ushtrimore për djegiet e fytyrës, qafës dhe bustit (periudha e rikuperimit)
Përzgjedhja e ushtrimeve kryhet sipas gjendjes së pacientit.
I. fq - shtrirë në shpinë. Frymëmarrja është e lirë.
1. Përkulni krahët në nyjet e bërrylit dhe shtrëngoni gishtat 6–8 herë.
2. Kthejeni kokën majtas dhe djathtas, përkuluni përpara, në shpatullën e djathtë dhe të majtë. 8-12 herë.
3. Ngritja e gjoksit me mbështetje në bërryla dhe këmbë - nxjerr frymë; Dhe. P.- thith. 4-6 herë.
4. Kthim i pjesshëm anash me pëllëmbët që prekin njëra-tjetrën – nxjerr frymë; fiksimi i pozicionit (1-2 s) - thith; Dhe. P.- nxjerr-frymë. 3-4 herë në çdo drejtim.
5. Ngritja dhe ulja e kokës 4–8 herë. Frymëmarrje e lirë. 10-15 s.
6. Ngritja e legenit me mbështetje në parakrahë. 4-6 herë.
7. Sjellja (me duart pas gjurit) e këmbëve në mënyrë alternative në stomak (gjoks) me fiksim të kofshës dhe rrotullim të këmbëve në drejtime të ndryshme (deri në 6 herë për secilën këmbë).
8. Sjellja e këmbëve në mënyrë alternative në stomak (gjoks) me rrotullim (duke përdorur duart) në nyjet e ijeve (deri në 6 herë për secilën këmbë).
9. Duke u kthyer në anën tuaj. 3-4 herë në çdo drejtim.
10. I. f.- shtrirë në anën tuaj. Lëvizja e krahut të përkulur në bërryl në anën - thithni; Dhe. P.- nxjerr frymë. 4-6 herë.
11. I. f.– ulur me shkop gjimnastikor. Duart lart - thithni; Dhe. P.- nxjerr frymë. 4-6 herë.
12. I. f.- Njësoj. Kthejeni bustin anash - merrni frymë (mbani frymën për 1-2 s); Dhe. P.
13. I. f. – O. Me., duart në rrip. Anim në anën, krahët lart - inhalim i detyruar; Dhe. P.- nxjerr frymë. 4-6 herë në çdo drejtim.
14. I. f.- Njësoj. Lëvizjet rrethore të kokës me amplitudë maksimale. 4-6 herë në çdo drejtim.
15. I. f.- Njësoj. Duart në anët dhe lart, anoni kokën prapa - thithni; duke mbajtur frymën tuaj (2-3 s); Dhe. P.- nxjerr frymë. 4-5 herë.
16. I. f.- duke qëndruar pranë karriges me anën e majtë. Ecja në vend me gjunjë të lartë. 30 s.
17. Squat – nxjerr; Dhe. P.- thith. 3-4 herë.
18. Ecja meditative në vend. 2-3 min.
19. I. f.- ulur para pasqyrës. Hapni dhe mbyllni gojën 10-12 herë; lëvizje minimale të qetë të nofullës së poshtme në të dy drejtimet (5-6 herë); rrudhja e ballit, bashkimi i vetullave (10-12 herë); fryrja e faqeve (8-10 herë), tërheqja e buzëve përpara (10-12 herë), shtrëngimi i buzëve (10 herë).
20. Shqiptimi i theksuar i shkronjave, rrokjeve, fjalëve të ndryshme (2–3 min).
21. Frymëmarrje meditative 30 sek.
Skema e klasave të terapisë fizike për djegiet e bustit gjatë periudhës së rikuperimit (për punë të pavarur të studentëve) Pjesa hyrëse (4–5 min)
Detyrat: krijoni një sfond pozitiv emocional, aktivizoni vëmendjen, përgatituni për ushtrimet e pjesës kryesore. Formimi, ecja, ushtrimet e vëmendjes, ushtrimet e frymëmarrjes, ushtrimet e lojës. Ushtrimet e lojës nuk duhet të lodhin, por vetëm të krijojnë një sfond pozitiv emocional tek fëmijët.
Pjesa kryesore (20–25 min)
Detyrat: kanë një efekt të përgjithshëm tonik. Forconi trupin e fëmijës. Rivendosni përshtatjen ndaj stresit. Rivendosni funksionin motorik, veçanërisht në zonën e prekur nga djegia. Rivendosja e funksionit të frymëmarrjes. Promovoni formimin e kompensimit për funksionet e pakthyeshme.
Ushtrime të përgjithshme zhvillimore për grupe të ndryshme të muskujve në pozicione të ndryshme fillestare. Ushtrime relaksuese, veçanërisht në zonën e transplanteve të lëkurës dhe plagëve të djegura të shëruara. Ushtrime që ndihmojnë në rritjen e diapazonit të lëvizjes në kyçe, kthesat dhe kthesat e ndryshme të trupit. Ushtrime për të forcuar muskujt e frymëmarrjes. Objekte dhe pajisje të ndryshme, si dhe lodra (kica, topa, rrathë), përdoren gjerësisht, përdoren lojëra në natyrë dhe elemente të lojërave sportive. Ushtrime për të rivendosur aftësitë e përditshme. Të gjitha ushtrimet duhet të kombinohen me frymëmarrjen. Ritmi i ekzekutimit është i shpejtë, por është i nevojshëm monitorimi i kujdesshëm i gjendjes së fëmijës. Nëse jeni të lodhur, jepni pushim aktiv dhe shikoni qëndrimin tuaj.
Pjesa e fundit (5–6 min)
Detyrat: ulje e ngarkesës, kalim gradual në aktivitete normale.
Ecje e ngadaltë, ushtrime relaksimi, vëmendje, frymëmarrje e qetë. Sigurohuni që detyrat e pjesës përfundimtare të zgjidhen, nëse është e nevojshme, zgjeroni atë.
Seksioni 15
Teknikat e meditimit
Meditim i përkthyer nga latinishtja do të thotë reflektim. Meditimi bazohet në përqendrim të thellë, i cili përfshin punën aktive të vetëdijes dhe nënndërgjegjes dhe kërkon disa përpjekje. Ka një kalim të vetëdijes nga logjike në intuitive, krijuese. Është sikur të krijohet një bashkim i objektit të meditimit, subjektit të tij dhe vetë procesit. Zakonisht shoqërohet me relaksim trupor, mungesë manifestimesh emocionale dhe shkëputje nga objektet e jashtme. Përdorimi i teknikave të meditimit mund të gjendet në çdo kulturë të lashtë.
Për të medituar, një person përfshihet në proces tërësisht dhe plotësisht, me gjithë qenien e tij, si rezultat i të cilave ndodhin ndryshime reale në trup, të cilat mund të jenë të përkohshme ose të përhershme në të gjitha nivelet e vetëdijes, nënndërgjegjeshëm dhe të pavetëdijshëm. Meditimi mund të jetë statik, dinamik dhe situativ. Procesi i meditimit mund të ndahet në pesë hapa.
1. Përqendrimi i vëmendjes mbi lëvizjen, objektin, zërin, idenë, organin. Qëllimi është të detyroni veten të përqendroheni në një gjë.
2. Përqendrimi i thellë – përfshin punën aktive të vetëdijes dhe nënndërgjegjes dhe kërkon disa përpjekje.
3. Përsiatje – përqendrimi kalon në modalitetin offline dhe përpjekja është e panevojshme. Ka një ndërrim të vetëdijes nga të menduarit logjik në intuitiv, krijues, d.m.th., një kalim i të menduarit bëhet nga lloji i hemisferës së majtë në atë të hemisferës së djathtë, madje, për më tepër, ato kombinohen, për faktin se lloji figurativ-sinkretik i veprimtarisë mendore ka një aftësi më të larta adaptive.
4. Uniteti – ka një bashkim të objektit, subjektit të meditimit dhe vetë procesit. Vjen një ndjenjë e mahnitshme uniteti, shkatërrimi i "Unë" të dikujt, duke u bashkuar me Absolutin. Bota e jashtme bëhet e barabartë me botën e brendshme.
5. iluminizmi mund të karakterizohet me fjalët: "njohuri që është përtej të kuptuarit". Një person kupton dhe merr njohuri krejtësisht të reja (nganjëherë kjo mund të quhet një zbulesë).
Skema, si përafrim i parë, është shumë e thjeshtë: emocione – muskuj – veprim. Nëse edhe një lidhje bie, atëherë fillojnë shkeljet. Një person që jeton nën zgjedhën e ankthit të brendshëm të pandërprerë detyrohet brenda shoqërisë të frenojë vazhdimisht veten ose të jetë në gjendje ta kontrollojë me të vërtetë veten. Tensioni është rraskapitës emocionalisht, mendërisht, fizikisht.
Muzikë dhe meditim
Dihet shumë për muzikën, ndikimin e saj në psikosomatikë, humor dhe gjendje. Ky është një grup dridhjesh të rregulluara në një rend të caktuar, që do të thotë se nëse ju harmonizon, atëherë është "i juaji", nëse jo, atëherë mund të përpiqeni ose të përshtateni me të ose të mos dëgjoni. Përveç kësaj, një shkallë e caktuar mund të jetë e dobishme për sëmundje të ndryshme.
Muzika luhet gjatë seancave stërvitore të atletëve, veçanërisht nëse disa ushtrime janë monotone ose monotone. Përveç kësaj, ritmi i muzikës ndikon në rrahjet e zemrës, dhe për këtë arsye të gjithë sistemin kardiovaskular në tërësi. Këshillohet që muzika të jetë pa shoqërim teksti, pasi teksti e ngarkon vëmendjen edhe me ngarkesë semantike. Rëndësia psikoemocionale dhe psikofizike e muzikës gjatë aktivitetit muskulor është e njohur mirë, por përzgjedhja duhet të jetë mjaft individuale.
Disa elementë të muzikës ngjallin përgjigje që janë adekuate për natyrën e stimulit. gjendjet mendore dhe reaksionet fiziologjike. Në mënyrë konvencionale, përdorimi i muzikës mund të ndahet në disa fusha.
1. Metodat që synojnë "reagimin" ndaj melodisë, duke përfshirë ato aktivizuese emocionale.
2. Metodat e trajnimit.
3. Metodat e relaksimit.
4. Metodat e komunikimit, duke përfshirë dëgjimin e muzikës së bashku.
5. E ashtuquajtura qasje krijuese, duke përfshirë mekanizmat e vetë-shprehjes (vallëzimi, improvizimi, vokali, etj.).
6. Metodat për të rritur aftësinë për të perceptuar dhe zgjeruar kufijtë e saj.
7. Metoda psikofizike që rrit nivelin e etikës dhe perceptimit estetik të botës.
Muzika me ritëm të theksuar, melodi, të qetë, në prag të dëgjueshmërisë, korrespondon me heqjen e zonave të tensionit nga korteksi cerebral dhe zbatimin e teknikave në ritmin e dëshiruar.
Meditimi gjatë ecjes
Ky lloj meditimi synon kryesisht në depërtim. Mund t'ju ndihmojë gjithashtu të zhvilloni paqe të konsiderueshme mendore. Është veçanërisht i përshtatshëm për njerëzit me natyrë energjike dhe aktive, por mund të jetë ilaç i mirë dhe për ata që janë të prirur ndaj përgjumjes dhe depresionit.
Kur ecja në gjendje meditimi bëhet në një zonë pylli apo rurale, nuk ka asnjë problem me privatësinë. Është e nevojshme të gjesh një vend të qetë dhe ta përshtatësh atë në praktikë. Zakonisht shtegu i ecjes është i spërkatur me rërë të imët, atëherë mund të praktikoni ecjen zbathur. Në raste të tjera, çdo material i lëmuar është i përshtatshëm. Rruga duhet të jetë jo vetëm e nivelit, por edhe e drejtë. Një shtesë e dobishme për shumë platforma ecjeje meditative është një ndenjëse e bërë me tulla ose gurë (në një skaj të platformës) ku medituesi mund të ulet këmbëkryq gjatë periudhës së rikuperimit. Në fakt, ecja me shpejtësi normale preferohet nga disa metoda të tjera që mësojnë lëvizjen ultra të ngadalshme.
Gabimet dhe mangësitë që hasen më shpesh në praktikën e meditimit:
Inercia e të menduarit (intoleranca ndaj mendimeve, gjykimeve ose përvojave të njerëzve të tjerë, përfshirë ato mistike);
Pritja e ndriçimit, ndryshimit ose shfaqjes së menjëhershme aftësi paranormale;
Mospërputhje në aplikimin e teknikave, “rrëmbim” nga sisteme të ndryshme që shpesh nuk përshtaten;
Ndarja nga shoqëria, nga detyrimet ndaj familjes, të afërmve dhe ekipit;
Përpjekje e tepërt për të arritur rezultate;
Personaliteti i mësuesit, mësuesi që shpall aftësitë e jashtëzakonshme të nxënësve; nuk shkon mirë me njerëzit, e lidh ndriçimin e studentëve vetëm me konceptin dhe metodologjinë e tij;
Mashtrimi i shqisave, arratisja në një botë iluzore, e cila mund të shoqërohet me një hollim apo edhe grisje të velit.
Teknika meditative e ecjes. Kohëzgjatja e ecjes varet nga koha në dispozicion të studentit, si dhe nga sasia e ngarkesës së kryer gjatë orës së mësimit. Ajo kryhet duke imagjinuar veten në kushte që maksimizojnë relaksimin psikofizik. Në fakt, ecja me shpejtësi normale është e preferueshme nga opsionet e tjera. Ecja e shpejtë mund të duket efektive kur detyra është më e madhe nivel të lartë furnizimi me energji për trupin. Para fillimit të klasave, duhet të përqendroheni në detyrat e meditimit. Gjatë ecjes, vështrimi juaj duhet të jetë në tokë ose dysheme dhe të mos lejojë që të "bredhë" anash. Në fund të ecjes, duhet të ulni krahët, t'i palosni para jush, duke vazhduar lëvizjen derisa të ndaloni plotësisht.
Teknika meditative e vrapimit. Këshillohet që të performoni në grupe të vogla, jo më shumë se 15-20 persona dhe nën drejtimin e një instruktori që vazhdimisht jep udhëzime për korrektësinë e teknikës. Të gjitha ushtrimet e kryera në kombinim me vrapimin kryhen me një nivel të lartë energjie, gjë që rrit veprimin dhe efektivitetin e tyre. Në të njëjtën kohë, efekti i monotonisë së grupit nxit përqendrim të lartë meditues. Në këtë drejtim, grupi duhet të jetë homogjen në përbërje. Në rastet kur vrapimi meditativ kryhet në fillim të kompleksit të terapisë ushtrimore ose veçmas prej tij, duhet të paraprihet nga një ngrohje për të aktivizuar sistemin kardio-frymëmarrës dhe indet e sistemit muskuloskeletor. Është më mirë të ngroheni në një dhomë të ngrohtë. Është më racionale të fillohet me një meditim hyrës (akordues), i cili sinkronizon pjesëmarrësit, duke i përshtatur ata me njëri-tjetrin. Tjetra është një vrapim i qetë me meditim të frymëmarrjes. Gradualisht, ritmi i vrapimit mund të rritet në një rrahje zemre prej 110-116 rrahje/min.
Gjatë seancave stërvitore, është e mundur të rritet kohëzgjatja dhe intensiteti i vrapimit meditativ deri në 30 minuta me një puls 120+10 rrahje/min.
Teknika meditative e frymëmarrjes. Supozon qetësi frymemarrje e thelle me sy mbyllur, duke imagjinuar veten në kushte të ndryshme komode, peizazhe natyrore apo periudha të momenteve më të favorshme të jetës.
Seksioni 16
Puna e pavarur e studentëve në disiplinën "Terapia fizike dhe masazhi"
Kultura fizike terapeutike dhe masazhi janë bërë në mënyrë të vendosur një nga mjetet kryesore të rehabilitimit gjithëpërfshirës mjekësor dhe social të të gjitha grupeve të popullsisë. Ushtrime fizike përdoren për pothuajse të gjitha llojet e sëmundjeve si një agjent i fuqishëm parandalues dhe terapeutik që synon rikthimin e shëndetit dhe performancës së njeriut. Disiplina e trajnimit lëndor “Terapia fizike dhe masazhi” është e lidhur ngushtë me ciklet mjeko-biologjike, teorike dhe psikologjike-pedagogjike të edukimit fizik. Puna e pavarur e studentëve në lëndën “Terapia fizike dhe masazhi” rrit horizontet e përgjithshme teorike të studentëve të fakultetit. kultura fizike, e tyre aftësi pedagogjike, përgatitet për përdorimin e njohurive të marra në sistemin e aktiviteteve sportive, të edukimit fizik, shëndetësor dhe rehabilitues.
Përdorimi i terapisë ushtrimore është veçanërisht i rëndësishëm për studentët e institucioneve moderne të arsimit të përgjithshëm të profileve të ndryshme, të cilët, sipas statistikave zyrtare, kanë devijime të ndryshme në nivelin e shëndetit me tendencë për t'u rritur me kalimin e kohës. Disponueshmëria e terapisë ushtrimore dhe masazhit, mundësia e dozimit të ngarkesës në përputhje me aftësitë individuale të trupit i lejojnë ato të përdoren gjerësisht për të korrigjuar shëndetin e nxënësve të shkollës të klasifikuar si grupe mjekësore përgatitore ose speciale, për të dobësuar, shpesh dhe gjatë. fëmijët e sëmurë me afat, mësuesit, prindërit dhe palët e tjera të interesuara në procesin e edukimit fizik dhe më gjerë.
Informacione të lidhura.
Shpesh, pas djegieve të rënda, në vendin e plagës shfaqet një mbresë, e cila mund të rritet dhe trashet për disa javë. Shumë njerëz duan të heqin qafe një "dekorim" të tillë, sepse... Dhimbja shpesh ka një ngjyrë të kuqe të ndezur ose kaltërosh, përveç kësaj, dhimbje, kruajtje dhe djegie mund të ndihen në këtë zonë.
Mjekët dallojnë 4 lloje të plagëve pas djegies:
Plagët zakonisht shfaqen dy muaj pas shërimit të djegies dhe te njerëzit mosha e pjekur shfaqen më shpesh se tek të moshuarit dhe fëmijët. Duhet t'i kushtoni vëmendje gjendjes së lëkurës në vendin e djegies nëse shfaqet dhimbje gjatë shtypjes, kruajtjes dhe pulsimit ose ndryshimit të ngjyrës së mbresë, është më mirë të konsultoheni me një mjek. Duhet pasur parasysh se sa më pak kohë të ketë kaluar nga shfaqja e mbresë, aq më lehtë dhe më shpejt mund të trajtohet.
Ilaçet janë efektive vetëm në momentin kur shfaqen mbresë, pas disa muajsh nuk ka gjasa të ndihmojnë.
Pomadat duhet të përdoren menjëherë pasi vendi i djegies të jetë shëruar plotësisht; Për të përshpejtuar shërimin, duhet të lyeni vendin e lënduar me Panthenol ose Dexpanthenol.
Metodat tradicionale për trajtimin e plagëve janë shpesh po aq efektive sa medikamentet, por duhet të kuptoni se trajtimi mund të zgjasë disa muaj.
Ju mund të përgatisni dhe përdorni përbërjet e mëposhtme:
Nuk ka nevojë të shpresojmë se vajrat vetëm mund të kurojnë një mbresë, ato përdoren më shpesh në kombinim me metoda më radikale, veçanërisht në rastin e plagëve të vjetra ose shumë të mëdha.
Nëse një mjek sugjeron heqjen kirurgjikale të një mbresë, atëherë ju duhet ta dëgjoni atë, më shpesh kjo është menyra me e mire duke hequr qafe një mbresë të madhe të shëmtuar. Pas operacionit, në vend të tij do të ketë vetëm një mbresë të vogël, e cila pas trajtimit me pomada do të bëhet pothuajse e padukshme.
Ju gjithashtu mund të shpëtoni nga plagët duke përdorur metodat e kozmetologjisë harduerike, të cilat, kur përdoren siç duhet, japin rezultatin e dëshiruar. Këto përfshijnë rishfaqjen me lazer, mikrodermabrasion, peeling kimik, krioterapi.
Rishfaqja me laser është në thelb një peeling i thellë gjatë procedurës, shtresa sipërfaqësore e lëkurës dhe një pjesë e dermës hiqen. Në varësi të madhësisë së mbresë, procedura përsëritet disa herë, më së shpeshti kryhet nën anestezi lokale. Pas rishfaqjes, mund të shfaqet skuqje e lehtë dhe ënjtje e lëkurës, e cila zgjidhet shpejt. Mjeku kozmetolog do të përshkruajë produkte për trajtimin e mbresë në mes të procedurave. Plagët e vogla pas kësaj procedure zhduken pa lënë gjurmë, por ato të vjetra dhe të mëdha mund të zvogëlohen vetëm në madhësi.
Peeling kimik kryhet duke përdorur acide fenol, glikolik ose retinolikë. Nën ndikimin e tyre, indet e sipërme të mbresë zhvishen dhe hiqen. Për të hequr qafe plotësisht një mbresë, nevojiten disa procedura.
Një lloj pilingu është mikrodermabrazioni. Në këtë rast, bluarja kryhet me pluhur oksid alumini.
Kjo metodë është shumë efektive në trajtimin e plagëve të reja që trajtohen me nitrogjen të lëngshëm. Disavantazhi i kësaj metode është se është një procedurë mjaft e dhimbshme.
Duhet të dini se plagët keloid janë të prirur për rikthim, të cilat mund të shkaktohen nga ekspozimi në diell, dhomë me diell ose sauna. Prandaj, është më mirë të shmangni procedura të tilla për të paktën një vit pas trajtimit.
Djegiet janë lëndime tinëzare, sepse pasi shërohen, në trup mbeten plagët. Pomada moderne për plagët e djegies ndihmon në trajtimin e plagëve edhe para se të krijohen. Përveç pomadave, të tjerat mund të ndihmojnë në trajtimin e plagëve produkte farmaceutike- xhel, shkume, pjatë silikoni. Gjithashtu popullor metodat tradicionale dhe trajtim kirurgjik (nëse mbresë është e vjetër).
Ju mund të merrni një djegie jo vetëm nga zjarri ose uji i valë, por edhe nga kimikatet me përqendrim të lartë. Nëse ky lloj dëmtimi nuk trajtohet si duhet, mund të çojë në pasoja të rënda (për shembull, infeksion i plagës në vendin e djegies ose akumulim i qelbës). Një pasojë e pakëndshme pas djegieve të rënda janë plagët në trup. Në të njëjtën kohë, është e mundur të heqësh qafe plagët pas djegieve. Efekti i dëshiruar mund të arrihet duke përdorur metoda dhe mjete ekzistuese që mund të ndihmojnë në këtë proces të gjatë.
Plagët e formuara nuk janë një pamje e këndshme. Shërimi i tyre shoqërohet me konstante ndjesi të dhimbshme. Dhe janë plagët pas djegieve që janë të vështira për t'u hequr plotësisht (krahasuar me llojet e tjera të plagëve). Një kore formohet përgjatë skajeve të mbresë dhe heqja e parakohshme e saj mund të provokojë një lokalizim edhe më të madh të mbresë në lëkurë. Prandaj, trajtimi i plagëve pas djegies duhet të kryhet pas një konsultimi paraprak me një mjek (kirurg ose dermatolog), i cili do të zgjedhë një ilaç të përshtatshëm.
Të gjitha barnat që përdoren për trajtimin e llojeve të tilla të lëndimeve si djegiet dhe plagët e formuara pas shërimit të plagëve ndahen në grupet e mëposhtme:
Agjentët antibakterialë. Ky grup përfshin antibiotikë dhe antiseptikë:
Droga që përshpejtojnë shërimin (Panthenol, Solcoseryl, vaj deti).
Kompozime të përbëra (Levomekol, Olazol).
Në metoda të ndryshme trajtimi, disa barna të tilla mund të përdoren dhe të kombinohen. Më shpesh mund të gjeni një kombinim të antiseptikëve me qetësues kundër dhimbjeve dhe ilaçe përshpejtuese të shërimit.
Para se të filloni të hiqni mbresë, duhet të prisni derisa të shërohet plotësisht. Trajtimi i plagëve pas djegieve përfshin disa metoda që mund të klasifikohen në kategoritë e mëposhtme:
Dy metodat e para mund të jenë efektive nëse plaga e djegies është ende e freskët. Në rastin e një mbresë të vjetër, metodat kirurgjikale mund të ndihmojnë.
Për të trajtuar me sukses një djegie, duhet të dini fazat biologjike të shërimit të plagëve. Ekzistojnë tre faza kryesore në këtë proces:
Përdoret në faza të ndryshme të shërimit menyra te ndryshme trajtimi. Fillimisht përdoren barna antibakteriale dhe antiseptike, më pas përdoren agjentë që ndihmojnë në formimin e dhëmbëve. Pasi të jetë formuar mbresë, mund të filloni ta trajtoni atë.
Si rezultat shfaqen plagët shërim normal plagët, struktura e tyre, janë inde që nuk kanë një strukturë natyrale të kolagjenit. Për terapi të suksesshme, merrni parasysh kushte të ndryshme- thellësia dhe madhësia e plagës, gjinia e personit, kategoria e tij e moshës, trashëgimia.
Motivet kryesore për të hequr qafe plagët janë:
Për asgjësimin efektivËshtë e nevojshme të merren parasysh llojet e plagëve, ato janë: keloid, hipertrofik, atrofik, normotrofik.
Kjo Procesi i gjatë, që kërkon një qasje të kujdesshme. Metodat e farmacisë ndihmojnë në eliminimin e shenjave edhe para formimit përfundimtar të tyre.
Pomadë Contractubex. Substancat që përmbahen në përbërjen e tij ndihmojnë jo vetëm në trajtimin e plagëve, por gjithashtu marrin pjesë aktive në shërimin e plagëve:
Përdorimi i vajit është i thjeshtë - mjafton të lyeni zonat e dëmtuara të lëkurës. I përket llojeve të kombinuara të produkteve, përdoret për lloje të cekëta të plagëve.
Pomadë Kelofibrazë. Ai përmban ure, kamforë dhe heparinë, të cilat përmirësojnë qarkullimin e gjakut, zbutin indet e mbresë, kanë një efekt analgjezik, përshpejtojnë procesin e rigjenerimit të lëkurës dhe resorbimit të mbresë.
I përshtatshëm për trajtimin e plagëve të vjetra. Përdorimi afatgjatë i rregullt mund të çojë në zhdukjen e plotë të mbresë. Mund të përdoret për të trajtuar strijat.
Pllakat silikoni Spenko janë një shtresë mbresë që ndihmon në eliminimin e formacioneve të mbresë.
Pomadë Zeraderm ultra ka një efekt anti-inflamator, antioksidant, fotoprotektiv dhe restaurues. Për të trajtuar me këtë pomadë, duhet të prisni derisa indi të jetë plotësisht i dhëmbëzuar.
Pomadë Fermenkol - ndihmon në trajtimin e plagëve dhe lehtëson kruajtjen. Injektohet në mbresë duke përdorur ultratinguj ose elektroforezë.
Pomada Kelo-kot përmban dy lloje silikoni ato janë më efektive në trajtimin e plagëve dhe strijave për përdorim të jashtëm.
Pomadë Skargard. Përmban:
Pomadë Strataderm (analoge - Carboderm, Dermalex). Komponenti kryesor i vajit janë komponimet e silikonit, të cilat përdoren me sukses për të shëruar plagët, për të mbrojtur lëkurën nga infeksioni dhe për të nxitur restaurimin e kolagjenit.
Duke përdorur metoda tradicionale për të trajtuar plagët pas djegies, mund të arrini rezultate të mira. Pomadat e bëra me duart e veta përdoren si pomada homeopatike:
Pomadë me bazë bodyagi. Ndihmon në përmirësimin e qarkullimit të gjakut, përshpejton rigjenerimin dhe proceset metabolike në strukturën e indeve. Përdoret në trajtimin e plagëve të cekëta.
Pomadë me bazë farat e pjeprit dhe lëvozhgat e vezëve. Thërrmohen farat dhe lëvozhgat dhe shtohet çdo vaj. Pomada përdoret si kompresë duke aplikuar një fashë me pomadë në zonën e prekur të lëkurës.
Siç e shohim, mjetet juridike popullore mund të përdoret me sukses në trajtimin e plagëve kur përdoret si duhet.
Përveç trajtimit të plagëve, ka metoda për t'i maskuar ato. Fshehtësi ose një laps i veçantë fsheh defektin në mënyrë të përsosur, por nuk është i përshtatshëm në verë. Shpesh përdoret vetë nxirja. Metoda e aplikimit të një tatuazhi në një mbresë nuk është e mirëpritur nga mjekët, pasi mund të dëmtojë më tej lëkurën dhe të shkaktojë infeksion.
Plagët pas djegies mund të shkaktojnë shqetësim tek pronari i tyre nëse ato janë të dukshme, personi bëhet i turpëruar dhe ka një kompleks. Kur trajtoni plagët me pomada, duhet të jeni të përgatitur për një proces të gjatë nëse doni të arrini efektin e dëshiruar.
Ju duhet të ndiqni me përpikëri udhëzimet, të përdorni rregullisht dhe të përfundoni kursin e plotë.
Kur zgjidhni mjetet juridike për trajtimin e këtij lloji të plagëve, është e nevojshme të vazhdohet nga fakti se formacione të tilla ndryshojnë në formë dhe pamje, përveç kësaj, karakteristikat dhe llojet e lëkurës janë individuale për çdo person. Vetëm duke ndjekur trajtimin e duhur do të përfundoni me lëkurë të bukur dhe të shëndetshme.
Një mbresë e "mbytur" mund të zbutet nëse trajtimi i duhur zbatohet në mënyrë korrekte dhe në kohë.
Nuk ka asnjë person të tillë që nuk do të kishte fare plagë në trupin e tij. Plagët, djegiet, prerjet dhe operacionet - e gjithë kjo çon në shfaqjen e plagëve në trupin tonë. Dhe nëse një mbresë e madhe, e pabarabartë është në një vend të dukshëm, atëherë pamja jonë mund të vuajë ndjeshëm. Për fat të mirë, plagët mund të trajtohen me mjaft sukses.
Një mbresë është një pjesë e indit lidhës që është formuar në vendin e lëndimit pamjen mbresë dhe tiparet e strukturës së saj, ekzistojnë 4 lloje të plagëve:
Le të flasim për plagët atrofike. Pse janë formuar dhe si duken?
Një mbresë atrofike është një mbresë mjaft e hollë që ndodhet nën nivelin e lëkurës përreth, duket se është konkave në trup. Shfaqja e këtij lloji të mbresë është për shkak të indit lidhës të pamjaftueshëm. Gjithçka ka të bëjë me mungesën e proteinave të veçanta: elastinës dhe kolagjenit, të cilat janë të nevojshme për formimin e një mbresë të plotë.
Shenjat atrofike shpesh duken më të zbehta se lëkura përreth, por gjithashtu mund të jenë të pigmentuara. Lëkura në zonën e cikatricës atrofike është zakonisht e lëmuar dhe ka vija tërthore.
Ndryshimet atrofike të lëkurës mund të ndodhin në zonat e dëmtimit të lëkurës që ndodhin për shkak të:
Rrijet ose strijat që ndodhin gjatë shtatzënisë dhe shtimi i menjëhershëm i peshës mund të klasifikohen gjithashtu si një lloj plagësh atrofike, por formimi i tyre nuk shoqërohet me plagë. Shenjat e shtrirjes formohen për shkak të këputjeve të fibrave të kolagjenit në trashësinë e lëkurës. Në vendin e prishjeve të tilla, formohet indi lidhës.
Shenjaështë formuar për një kohë mjaft të gjatë. Pas dëmtimit të indeve, fillon mekanizmi i restaurimit të tij. Së pari, vendi i plagës bëhet i përflakur dhe formohet ënjtje. Pastaj qelizat speciale - fibroblastet - tërhiqen në këtë vend dhe fillojnë të prodhojnë në mënyrë aktive kolagjenin. Formohet një mbresë e re. Me një rrjedhë të pakomplikuar të procesit, kjo mbresë përfundimisht kthehet në një normale. Por nëse reagimi i trupit ndaj lëndimit zvogëlohet, ose lëndimi ndodhet në një vend të pafavorshëm, nuk prodhohet kolagjen i mjaftueshëm. Rezultati është një mbresë atrofike.
Të gjitha plagët duhet të trajtohen sa më shpejt që të jetë e mundur. Një mbresë "e pjekur", struktura e së cilës tashmë është formuar plotësisht, është shumë më e vështirë për t'u trajtuar. Edhe pse pamja e një mbresë të vjetër gjithashtu mund të korrigjohet.
Një mbresë atrofike mund të zbutet dhe të bëhet më pak e dukshme. Ka metoda të ndryshme trajtimi për këtë:
Për agjentët që ndikojnë në mënyrë efektive mbresë atrofike, perfshin edhe xhelin Contractubex. Por vetëm një mjek i kualifikuar që ka vlerësuar gjendjen e mbresë tuaj gjatë një konsultimi personal mund të përshkruajë trajtim që do të çojë në rezultatin e dëshiruar. Nëse trajtohet në mënyrë të gabuar, çdo ilaç mund të shkaktojë dëm, prandaj regjimi i trajtimit duhet të përshkruhet nga një mjek.
Shenjat keloid: si t'i trajtoni ato
Një mbresë e shëmtuar dhe e pakëndshme keloid mund të bëhet mezi e dukshme!
Mos harroni, trajtimi i plagëve atrofike nuk është një proces i shpejtë dhe mund të zgjasë nga disa muaj në një vit. Kjo për faktin se proceset e restaurimit në lëkurë ndodhin mjaft ngadalë. Contractubex, prodhuar në bazë të cilësisë së lartë përbërës natyralë, mund të përdoret për një kohë të gjatë pa dëmtuar shëndetin. Xheli është në gjendje të rivendosë metabolizmin e pigmentit, i cili është shumë i rëndësishëm që mbresë të jetë e padukshme. Përbërësit e Contractubex jo vetëm që i japin butësi dhe elasticitet mbresë, por gjithashtu ndihmojnë në ruajtjen e qarkullimit të gjakut dhe mbajtjen e lagështisë, si dhe stimulojnë rigjenerimin e qelizave të shëndetshme të lëkurës.
Indi i mbresë nuk zhduket plotësisht. Por kjo nuk është një arsye për të mos bërë asgjë. Luftoni me të defekt kozmetik është mjaft reale.
“Duhet të dini: plagët dhe plagët nuk hiqen plotësisht. Gjendja e plagëve mund të bëhet sa më e padukshme dhe pa vëmendje, të zbutet deri në 70-90%, por është e pamundur t'i heqësh ato plotësisht dhe të kthesh gjendjen e lëkurës që ka qenë përpara grisjes së indit."- flet estetistja Tatyana Viktorovna Barkova.
Por të kthesh një mbresë të ashpër dhe të dukshme në një mbresë të padukshme është shumë! Nuk ka nevojë të duroni praninë e një mbresë të shëmtuar atrofike në një vend të dukshëm. Duke përdorur metoda moderne trajtimi mund të përmirësojë ndjeshëm pamjen e mbresë dhe ta bëjë atë më pak të dukshme.
Ndryshimet cikatriale të djegies në lëkurë janë më të rëndësishme pas një djegieje të shkallës së 3-të. Ato janë një reagim i trupit në formën e zëvendësimit të strukturave normale të lëkurës me ind lidhës (mbresë) në përgjigje të dëmtimit të thellë dhe shkatërrimit të strukturës së tij. Kur vendosni se si të hiqni një mbresë të djegur, duhet të merrni parasysh shumëllojshmërinë e tyre të madhe. Është për shkak të:
Nga pjesët e ekspozuara të trupit, fytyra shpesh dëmtohet. Pasojat estetike dhe funksionale pas djegies së fytyrës kanë një rëndësi të madhe, pasi procesi mund të përfshijë buzën e sipërme dhe/ose të poshtme, zonat e faqeve, veshët, mjekrën dhe zonën submandibulare. Në këtë drejtim, zgjedhja e më adekuate dhe, nëse është e mundur, më mënyrë efektive korrigjimet për të përmirësuar pamjen janë veçanërisht të rëndësishme.
Si të trajtoni plagët pas djegies dhe çfarë metodash mund të shpëtoni prej tyre?
Ka metoda kirurgjikale, produkte për përdorim të jashtëm (xhel, krem, pomadë), teknika injeksioni dhe harduerike.
Me djegiet e gjera të shkallës së 3-të, detyra kryesore është të rivendosni funksionet e humbura, duke eliminuar njëkohësisht (për aq sa është e mundur) pasojat negative estetike të djegieve. Shpesh, arritja e rezultateve të nevojshme duke përdorur metoda konservatore, veçanërisht me plagët e vrazhda që çojnë në dëmtim funksional, është mjaft e vështirë apo edhe e pamundur. Në këto raste është e nevojshme ndihma e dermatokirurgëve, kirurgëve plastikë dhe kozmetologëve.
Objektivi kryesor i trajtimit kirurgjik është heqja e plagëve nga djegiet që nuk mund të korrigjohen ose padyshim që nuk mund të korrigjohen me metoda konservative, si dhe ato që dëmtojnë funksionet e organeve të caktuara (versioni i qepallave, ngushtimi i hyrjes në gojë. zgavra, kufizimi i gamës së lëvizjeve të gjymtyrëve, etj.).
Në raste të tilla, llojet e korrigjimit varen nga ashpërsia e lezionit. Ky mund të jetë një heqje e thjeshtë e mbresë, heqja e saj me mobilizimin e indit të shëndetshëm përreth, transplantimi i flapave të lëkurës, si dhe përdorimi i metodave të ndryshme të mikrokirurgjisë moderne plastike.
Pas eliminimit të defekteve të rënda, korrigjimi estetik kryhet nga dermatokirurgë dhe kozmetologë të cilët janë të aftë në metodat kirurgjikale për korrigjimin e lehtësimit të lëkurës:
Përdorimi i gjerë i metodave të kirurgjisë plastike është i pamundur, pasi ato janë të kufizuara nga indikacione të rrepta, kundërindikacione dhe komplikime të mundshme. Përveç kësaj, shumë prej tyre janë mjaft të shtrenjta.
Ablacioni me laser i plagëve të djegura
Rishfaqja me lazer e një mbresë të djegur
Format e dozimit për përdorim të jashtëm, të tilla si pomadë, krem, xhel për plagët e djegies dhe lloje të tjera dëmtimesh, janë shumë të njohura. Ato janë të disponueshme dhe shiten në barnatore pa recetë. Substanca aktive mund të administrohet edhe në zonën e kërkuar nëpërmjet procedurave dhe ultrafonoforezës që kryhen në dhomat e fizioterapisë. Për këto qëllime, mund të blini gjithashtu pajisje kompakte relativisht të lira për përdorim në shtëpi.
Përbërja e preparateve për përdorim të jashtëm është e ndryshme dhe mund të përmbajë enzima dhe surfaktantë, përbërës hormonalë, vitamina dhe minerale, bimor vajra esenciale etj.
Ato aplikohen në plagë të mbuluara tashmë me një shtresë epiteliale dhe përdoren kryesisht si profilaktikë kundër formimit të cikatriceve pas djegieve, si dhe gjatë formimit të këtyre të fundit, ndonjëherë me plagë ekzistuese hipertrofike të kufizuara në sipërfaqe dhe përmasa dhe përveç atyre kirurgjikale. trajtim . Këto barna ndihmojnë në përmirësimin e qarkullimit të gjakut, sintetizojnë kolagjenin normal, eliminojnë kruajtjen, parandalojnë skuqjen dhe infeksionin, zbutin indet ende të ndjeshme të mbresë dhe eliminojnë ndjenjën e "shtrëngimit" të lëkurës në zonën e prekur.
Përdoret për të zgjidhur plagët pas djegieve, të cilat janë kryesisht në fazat e hershme të formimit. Përbërësit e kësaj të fundit janë heparina, alantoina dhe ekstrakti i qepës Serae.
Heparina, përveç efekteve anti-inflamatore dhe anti-alergjike, ka vetinë e shtypjes së moderuar të përhapjes së indit lidhës dhe promovon ngopjen e tij me molekulat e ujit, për shkak të të cilave ndryshimet e mbresë zbuten.
Alantoina ka një efekt keratolitik, si rezultat i të cilit shtresa e korneumit zhvishet më shpejt, përmirësohet qarkullimi i gjakut, rritet përshkueshmëria e indeve për përbërësit aktivë të vajit dhe uji, dhe aftësia e indeve për të mbajtur ujin përmirësohet. Ekstrakti i qepës, që ka efekte anti-inflamatore dhe fibrinolitike, pengon rritjen e fibroblasteve, qelizat e indit lidhës të përfshira në formimin e një mbresë të fortë.
Një efekt i ngjashëm arrihet nga kremi Kelofibrase, përbërësit aktivë të të cilit janë ure, heparina dhe D-kamfori, si dhe xheli Mederma, i cili përfshin të njëjtat përbërës si Contratubeks, me përjashtim të heparinës. Xheli është menduar kryesisht për parandalimin dhe korrigjimin e plagëve atrofike "të freskëta".
Prodhohen gjithashtu xhel dhe spërkatje, përbërësit kryesorë të të cilëve janë dioksidi i silikonit dhe polisiloksani (përbërja organosilicon). Pas aplikimit në sipërfaqen e mbresë, ato polimerizohen, duke formuar një lloj filmi "frymëmarrës" që shtyp dhe lëviz kur lëkura lëviz.
Ndihmon në ruajtjen e ekuilibrit të ujit, normalizimin e sintezës së kolagjenit, parandalimin e rritjes së indit lidhës në zonën e aplikimit, zbutjen e mbresë dhe depërtimin e përbërësve medicinalë në të. Përveç kësaj, këto produkte zvogëlojnë irritimin e indeve, kruajtjen dhe "ngushtimin".
Droga të tilla përfshijnë:
Këto mjete janë mjaft efektive në praktikë, por kryesisht për parandalimin dhe trajtimin e indeve të mbresë "të freskët" dhe "të butë".
.png)
