![Նախածննդյան բաժանմունքներ. Ինչպես է աշխատում ծննդատունը](https://i2.wp.com/7mam.ru/wp-content/uploads/2018/07/provedenie-ktg-1024x683.jpg)
Մեծամասնությունը ժամանակակից կանայքնրանք սկսում են նախապես պատրաստվել ծննդաբերությանը եւ, մասնավորապես, նախօրոք ընտրել ծննդատուն։ Ակնհայտ է, որ դա նրանց տալիս է մտքի հանգստություն և վստահություն, որ ծնունդը լավ կանցնի (տե՛ս «»):
Չնայած այն հանգամանքին, որ ծննդատները կարող են տարբերվել միմյանցից, դրանց կազմակերպման սկզբունքները նույնն են.
Որոշ ծննդատներում կա նաև դիտորդական բաժանմունք, որտեղ ընդունվում են ինֆեկցիոն և բորբոքային հիվանդություններ ունեցող, ինչպես նաև չհետազոտված կանայք (որոնք չունեն փոխանակման քարտեր, որոնք պարունակում են տեղեկատվություն հղի կնոջ և երեխայի առողջական վիճակի մասին):
Ցանկացած ծննդատուն սկսվում է ընդունելության բաժանմունքից: Այստեղ կինը պետք է ներկայացնի նախապես պատրաստված փաստաթղթերը.
Շտապօգնության բաժանմունքում ապագա մայրը հետազոտվում է.
Եթե կծկումները ուժեղ են և կրկնվում են կարճ ընդմիջումներով, դրանք ուղարկվում են ծննդաբերության սենյակ: Եթե կծկումները նոր են սկսվում, ապա գնացեք նախածննդյան բաժանմունք: Ծննդատուն ընդունվելիս նրանք անցնում են նաև սանիտարական բուժում, որը ներառում է կլիզմա (տե՛ս «») և սափրվելու վերին հատվածի սափրվելը (դա կարող եք անել ինքներդ տանը):
Ծննդատունը բաղկացած է.
Նախածննդյան բաժանմունքում կարող են լինել միաժամանակ երկուսից վեց ծննդաբերող կին, իսկ ծննդատանը սովորաբար երկու կամ երեք ծննդաբերական աթոռներ։
Նախածննդյան բաժանմունքում կինը մնում է կծկումների ժամանակ, մինչև արգանդի վզիկը լայնանում է ցանկալի լայնությամբ, ուստի նա պարբերաբար հետազոտվում է բժշկի մոտ։
Այստեղ նրանք նաև վերահսկում են արյան ճնշումը, վերահսկում են պտղի սրտի բաբախյունը և հենց կնոջ վիճակը. գուցե ինչ-որ մեկին խթանման կարիք ունենա աշխատանքային գործունեություն, անզգայացում կամ այլ բժշկական օգնություն:
Երբ արգանդի վզիկը լիովին լայնանում է, ծննդաբերող կնոջը տեղափոխում են ծննդատուն, որտեղ հրելուց հետո ծնվում է երեխան։ Նորածինին դնում են մոր որովայնի վրա, որտեղ նա պառկում է մինչև պորտալարի զարկերակը։ Հետո կտրում են, երեխային հետազոտում են մանկաբույժ, նրա վիճակը գնահատելով Ապգարի սանդղակով։ Երեխայի ծնվելուց հետո ծննդաբերվում է պլասենտան, որից հետո հետազոտվում է կնոջ ծննդյան ջրանցքի վիճակը և անհրաժեշտության դեպքում կարում են հետծննդյան արցունքները։
Ժամանակակից ծննդատներում գործում է արկղերի համակարգ՝ ծննդաբերության և ծննդաբերության ժամանակ կինը առանձին տուփի մեջ է։
Յուրաքանչյուր ծննդատուն ունի անեսթեզիոլոգիայի և ինտենսիվ թերապիայի բաժանմունք և ինտենսիվ թերապիայի բաժանմունքներ, որտեղ ծանր վիճակում գտնվող կանայք (պրեէկլամպսիա, արյան բարձր ճնշում և այլն) և դրանից հետո կեսարյան հատում.
Ծննդաբերությունից երկու ժամ անց կնոջը տեղափոխում են հետծննդյան բաժանմունք, իսկ երեխային՝ մանկական բաժանմունք։ Կախված ընտրված ծննդատնից, հնարավոր է և՛ մայրը, և՛ երեխան ծննդաբերությունից հետո միասին կամ առանձին մնան (երբ երեխային բերում են միայն կերակրման ժամանակ):
Ժամանակակից ծննդատների հետծննդյան բաժանմունքները ապահովում են մոր և երեխայի միասին մնալը։ Սա հարմար է, քանի որ երիտասարդ մորն այստեղ կօգնեն հաստատել կրծքով կերակրումը և երեխայի խնամքը (տե՛ս «»):
Սովորաբար նման հիվանդասենյակներում լինում են 3-4 երեխա ունեցող մայրեր։ Պայմանագրով ծննդաբերելիս մայրը կարող է առանձին սենյակում լինել երեխայի հետ միայնակ։ Այստեղ ամեն օր բժիշկները զննում են մորն ու երեխային, նշանակում անալիզներ ու ուլտրաձայնային հետազոտություններ և եթե ամեն ինչ լավ է, երրորդ կամ չորրորդ օրը դուրս են գրվում տուն։
Չնայած այն հանգամանքին, որ վերջերս կիրառվել է մոր և երեխայի համատեղ մնալը, մանկական բաժանմունքներն անհրաժեշտ են այն դեպքերում, երբ ծննդաբերությունը դժվար է եղել, և մայրը չի կարող ինքնուրույն խնամել երեխային: Այդ պատճառով այնտեղ են պահվում նաեւ կեսարյան հատումով ծնված երեխաները։ Շատ ծննդատներում գործում է նաև մանկական ինտենսիվ թերապիայի բաժանմունք, որտեղ խնամվում են վաղաժամ ծնված երեխաները, պաթոլոգիաներով կամ դժվար ծննդաբերությունից հետո երեխաները։
Գրեթե յուրաքանչյուր ծննդատուն ունի պաթոլոգիայի բաժանմունք, որտեղ հղի կանայք ընդունվում են՝ վերահսկելու նրանց վիճակը և ժամանակին օգնություն ցուցաբերելու համար.
Կանայք նույնպես այստեղ են՝ նախապատրաստվելով պլանավորված կեսարյան հատմանը:
Եթե հղի կինը «ծննդաբերության մեջ է»., սա նշանակում է, որ կինը ժամանել է կա՛մ կծկումներով, կա՛մ թուլացած ամնիոտիկ հեղուկև նա պատրաստվում է ծննդաբերել մոտակա մի քանի ժամվա ընթացքում: Այս դեպքում ընթացակարգի հաջորդականությունը հետևյալն է.
Եթե հայտնաբերվում են արյունահոսություն կամ կյանքին սպառնացող այլ պայմաններև անհապաղ ծննդաբերություն պահանջող հղի կնոջը կարելի է ուղարկել վիրահատարան անմիջապես շտապ օգնության սենյակից՝ նվազագույն կամ առանց վերամշակման:
Այս դեպքում հղի կնոջն ուղարկում են պաթոլոգիայի բաժանմունք կամ տուն։ Գործընթացները, որոնք իրականացվում են այս դեպքում, հետևյալն են.
Հղի կինը կարող է լինել պաթոլոգիայի բաժանմունքում, նրա ծնունդը կարող է պլանավորված լինել, կամ ցանկացած պահի կարող են սկսվել կծկումներ: Այս դեպքում նա ակնկալում է հետևյալը.
Եթե կինը պլանավորում է կեսարյան հատում, ընթացակարգը նույնն է. Նախորդ երեկոն թույլատրվում է թեթև ընթրիք, առավոտյան կարող եք միայն մի քիչ մաքուր ջուր խմել։
Առաքման սենյակումկինը նշանակված է նախածննդյան բաժանմունքներից մեկում, որտեղ նրան կհսկեն և կիրականացնեն պտղի վիճակի ԿՏԳ մոնիտորինգ։ Բժիշկը պարզաբանում է կնոջ գանգատներն ու հիվանդության պատմությունը, ուսումնասիրում է ծննդյան աղյուսակը և անհրաժեշտության դեպքում հետազոտություն անցկացնում ամբիոնում։
Ամբողջ ժամանակի կծկումներըկինը գտնվում է նախածննդյան բաժանմունքում, նրան թույլատրվում է նաև շարժվել միջանցքով և լոգանք ընդունել (որպես ցավազրկման մեթոդ):
Հրումային շրջանի սկզբում կինը պառկում է ծննդատանը գտնվող աթոռին, բժիշկը պտղի վիճակը հետևում է սրտի զարկերի հաճախականությամբ (լսվում է ստետոսկոպով կամ CTG մոնիտորով):
Երեխայի ծնվելուց հետո ծննդաբերական ջրանցքը հետազոտվում է պատռվածքի համար։ Եվս երկու ժամ կինը գտնվում է բուժանձնակազմի խիստ հսկողության տակ՝ բարդությունները ժամանակին հայտնաբերելու համար, որից հետո հետծննդյան կնոջը տեղափոխում են բաժանմունք։
Եթե շտապ կամ պլանավորված կեսարյան հատում է կատարվում, ապա վիրահատությունից անմիջապես հետո կնոջը տեղափոխում են վերակենդանացման բաժանմունք՝ դիտարկման համար՝ առնվազն երկու ժամ, առավել հաճախ՝ 12-24 ժամ։
Էլ ինչ կլինի ծննդաբերությունից հետո
Հիվանդանոցից դուրս գրվելուց առաջ ընթացակարգերը ներառում են.
Նորածինը ենթարկվում է առանձին հետազոտությունների ու հետազոտությունների։Եթե որևէ շեղում կամ բարդություն հայտնաբերվի, մայրն ու երեխան կարող են ևս որոշ ժամանակ մնալ ծննդատանը: Որոշ հիվանդանոցներում նման դեպքերում առաջարկվում է տեղափոխել այլ բաժանմունք։
Հենց որ մայրն ու երեխան պատրաստ են դուրս գրվել, բոլոր փաստաթղթերը կազմվում են.դուրս գրման ամփոփագիր, երեխայի համար փաստաթղթեր և անհրաժեշտության դեպքում այլ փաստաթղթեր:
Կարդացեք ավելին մեր հոդվածում ծննդատան ընթացակարգերի մասին:
Կարդացեք այս հոդվածում
Ծննդատունը շատերի համար առեղծվածներով լի բուժհաստատություն է, քանի որ խորհրդային ժամանակներից ընդունված է եղել, որ հղիներին և ծննդաբերողներին թույլ չեն տալիս դուրս գալ նույնիսկ հարազատների մոտ՝ ընդունման պահից մինչև դուրս գրվելը, այլ շփվել « ապակե պատուհան»։ Հանգիստ զգալու և բոլոր մանիպուլյացիաներին պատրաստ լինելու համար օգտակար է իմանալ, թե ինչ ընթացակարգեր են իրականացվում ծննդատանը տարբեր փուլերում։
Հղի կանայք ծննդատուն են մտնում երկու պատճառով.
Սա նշանակում է, որ կինը ժամանել է կա՛մ կծկումներով, կա՛մ պտղաջրերի կոտրվածքով, և առաջիկա մի քանի ժամվա ընթացքում պետք է ծննդաբերի։ Այս դեպքում, ընթացակարգերի հաջորդականությունը, որոնք կկատարվեն ծննդատուն ընդունվելիս, հետևյալն է.
Փորձագիտական կարծիք
Դարիա Շիրոչինա (մանկաբարձ-գինեկոլոգ)
Եթե հայտնաբերվում են արյունահոսություն կամ կյանքին սպառնացող այլ պայմաններ, որոնք պահանջում են անհապաղ ծննդաբերություն, հղի կնոջը կարելի է ուղարկել վիրահատարան անմիջապես շտապ օգնության սենյակից՝ նվազագույն կամ առանց բուժման:
Այս դեպքում հղի կնոջն ուղարկում են պաթոլոգիայի բաժանմունք կամ տուն (օրինակ, եթե նա հրաժարվում է հոսպիտալացումից կամ նրա վիճակը ստացիոնար բուժում չի պահանջում): Գործընթացները, որոնք իրականացվում են այս դեպքում, հետևյալն են.
Եթե կինը ծննդատուն է մտնում կծկումներով կամ կոտրված ջրերով, գործողությունների ալգորիթմը և մինչև ծննդաբերությունը բոլոր ընթացակարգերը նկարագրված են նախորդ պարբերությունում:
Բայց հղի կինը կարող է լինել հղիության պաթոլոգիայի բաժանմունքում, և նրա ծննդաբերությունը կարող է պլանավորված լինել, կամ ցանկացած պահի կարող են սկսվել կծկումներ: Այս դեպքում նա ակնկալում է հետևյալը.
Եթե կինը պլանավորում է կեսարյան հատում, ապա ընթացակարգը նույնն է: Նախօրեին թույլատրվում է թեթև ընթրիք, առավոտյան կարող եք միայն մի փոքր մաքուր ջուր խմել:
Նաև հղի կինը պետք է հավաքի իր բոլոր իրերը, եթե նախկինում եղել է պաթոլոգիայի բաժանմունքում։ Ոմանք կարելի է ձեզ հետ տանել առաքման սենյակ, մյուսը պետք է պահվի:
Դիտեք այս տեսանյութը ծննդաբերությունից առաջ նախապատրաստական ընթացակարգերի մասին.
Ծննդատունը ներառում է քննասենյակ (սովորաբար մի քանի), նախածննդյան բաժանմունքներ, որտեղ կանայք գտնվում են կծկումների ժամանակ, ինչպես նաև հենց ծննդատան սենյակները (դահլիճները)՝ դրանք պարունակում են հատուկ աթոռներ, նորածինների բուժման սեղան, ինչպես նաև սարքավորումներ և գործիքներ. կարող է անհրաժեշտ լինել ծննդաբերության ժամանակ, ամեն ինչ ստերիլ է, իսկ ծախսվող նյութերը՝ մեկանգամյա օգտագործման (անձեռոցիկներ և այլն)։
Ծննդաբերական սենյակը ներառում է նաև վիրահատարան, որտեղ անհրաժեշտության դեպքում կարող է շտապ ուղարկել կնոջը ծննդաբերության ժամանակ։
Ծննդաբերության սենյակ ընդունվելուց հետո կնոջը նշանակում են նախածննդյան բաժանմունքներից մեկը, որտեղ նրան կհետևեն (այդ թվում՝ տեսանկարահանում), և անցկացվում է պտղի վիճակի CTG մոնիտորինգ։ Բժիշկը, ով այս պահին պատասխանատու է ծննդատանը, պարզաբանում է կնոջ գանգատներն ու հիվանդության պատմությունը, ուսումնասիրում է ծննդյան գրաֆիկը և անհրաժեշտության դեպքում հետազոտություն է անցկացնում գինեկոլոգիական աթոռին։
Եթե ծննդաբերությունն ընթանում է առանց բարդությունների, ապա հեշտոցային հետազոտությունների հաճախականությունը հետևյալն է.
Կնոջ ողջ ընթացքում նա գտնվում է նախածննդյան բաժանմունքում և թույլատրվում է շարժվել միջանցքով և լոգանք ընդունել (որպես ցավազրկման մեթոդ):
Հրումային շրջանի սկիզբով որոշվում է հենց ծննդատան տեղափոխման հարցը։ Այստեղ կինը պառկած է աթոռի վրա, բժիշկը պտղի վիճակին հետևում է սրտի զարկերի հաճախականությամբ (լսվում է ստետոսկոպով կամ CTG մոնիտորով)։
Երեխայի ծնվելուց հետո ծննդաբերական ջրանցքը հետազոտվում է պատռվածքի համար։ Անհրաժեշտության դեպքում բժիշկը կատարում է կարում, ինչպես նաև լրացուցիչ մանիպուլյացիաներ։ Եվս երկու ժամ կինը գտնվում է բուժանձնակազմի խիստ հսկողության տակ՝ բարդությունները ժամանակին հայտնաբերելու համար։ Որից հետո հետծննդյան կնոջը երեխայի հետ տեղափոխում են հիվանդասենյակ։
Եթե շտապ կամ պլանավորված կեսարյան հատում է կատարվում, ապա վիրահատությունից անմիջապես հետո կնոջը տեղափոխում են վերակենդանացման բաժանմունք՝ դիտարկման համար՝ առնվազն երկու ժամ, առավել հաճախ՝ 12-24 ժամ։ Դրանից հետո նրան նույնպես տեղափոխում են հետծննդյան բաժանմունք։
Դիտեք այս տեսանյութը, թե ինչպես խնամել կարը կեսարյան հատումից հետո.
Հենց բժիշկները համոզվեն, որ կնոջ վիճակը կայուն է, նրան տեղափոխում են հետծննդյան բաժանմունք։ Բնական ծննդաբերությունից հետո կանայք այստեղ մնում են 3-5 օր, կեսարյան հատումից հետո՝ մինչև 10 օր։ Անհրաժեշտության դեպքում ժամկետը կարող է երկարաձգվել։ Թե ինչ ընթացակարգեր կանցնի կինը դրանից հետո, կախված է նրանից, թե ինչպես է ընթանում նրա ծննդաբերությունը:
Անհրաժեշտության դեպքում կանանց հետ զրույցներ են անցկացվում կրծքով կերակրելը, սովորեցրեք, թե ինչպես ճիշտ կցել երեխային:
Եթե ծննդաբերության ընթացքը բարդ է, կինը կարող է ուղարկվել լրացուցիչ հետազոտությունների կամ ընթացակարգերի (օրինակ՝ ֆիզիոթերապիա), որոնք կատարվում են անմիջապես ծննդատանը։
Կախված հետծննդյան կնոջ վիճակից՝ բժիշկը որոշում է նրա դուրսգրման ժամը։ Նախորդ օրը անհրաժեշտ է նվազագույն հետազոտություն և հետազոտություն անցնել։ Հիվանդանոցից հեռանալուց առաջ ընթացակարգերը ներառում են հետևյալը.
Նորածինը առանձին հետազոտություններ ու հետազոտություններ է անցնում։ Եթե երեխայի մոտ որևէ աննորմալություն կամ բարդություն հայտնաբերվի, մայրը և երեխան կարող են ևս որոշ ժամանակով մնալ ծննդատանը: Որոշ հիվանդանոցներում նման դեպքերում ենթադրվում է, որ հիվանդին կտեղափոխեն այլ բաժանմունք (վերականգնողական) կամ նույնիսկ մանկական հիվանդանոց։
Հենց որ մայրն ու երեխան պատրաստ են դուրս գրվել, կազմվում են բոլոր փաստաթղթերը՝ ելքի ամփոփագիր, երեխայի համար փաստաթղթեր և անհրաժեշտության դեպքում այլ փաստաթղթեր: Կինը պետք է հետագայում դրանց մի մասը տրամադրի մանկաբույժին, իսկ մյուսը՝ իր բնակության վայրի գինեկոլոգին։
Ծննդաբերության նախապատրաստումը ունիվերսալ է և իրականացվում է բոլոր ծննդատներում, սակայն յուրաքանչյուր բուժհաստատություն ունի իր մոտեցումներն ու նրբությունները։ Օրինակ՝ որոշ վայրերում թույլատրվում է հարազատներին այցելել ծննդատանը ողջ մնալու և նույնիսկ ծննդաբերության ընթացքում։ Մյուսներում դա խստիվ արգելված է, և նույնիսկ սեփական հագուստ կրելն անթույլատրելի է: Հետեւաբար, պլանավորված հիմունքներով հիվանդանոց ուղարկելիս պետք է նախապես պարզել նման նրբերանգները:
Դիտեք այս տեսանյութը հետծննդյան շրջանի առանձնահատկությունների մասին.
Երեխային սպասելը անմոռանալի ժամանակ է, իսկ նրա գալուն պատրաստվելը՝ հաճելի և զվարճալի փորձ: Շատ մայրեր, որ նոր են իմացել հղիության մասին, չեն կարող դիմադրել իրենց որովայնում երեխային գնելու: Կամաց-կամաց նման բաները կուտակվում են, ու հիմա ամեն ինչ խոսում է այն մասին, որ շուտով տանը պետք է ընտանիքի նոր անդամ հայտնվի։
Երեխա կրող յուրաքանչյուր կին, իհարկե, անհանգստանում է գալիք ծննդաբերության համար։ Հանգստացնող պահը ծննդատան համար իրերը փաթեթավորելն է, որը ցանկանում եք առավելագույն հարմարավետություն և հարմարավետություն: Դուք կարող եք սկսել պայուսակներ հավաքել ծննդատան համար մոտավորապես 32-34 շաբաթ անց, երբ արդեն ձեռքի տակ ունեք բոլոր անհրաժեշտ փաստաթղթերը: Իսկ վաղաժամ ծննդաբերության հավանականությունը չի կարելի բացառել, լավ կլիներ, որ ամեն ինչ նախապես պատրաստվեր. Չպետք է հույսը դնեք ձեր ամուսնու և հարազատների վրա, որպեսզի հավաքեք ձեզ անհրաժեշտ իրերը՝ շտապելով և սթրեսից, ձեր մտերիմները կարող են ձեզ միանգամայն սխալ բան տալ. Եղել են դեպքեր, երբ ամուսինները դուրս գրվելիս մոռանում էին տաբատ բերել իրենց կանանց, կամ բռնում էին այն առաջին իրերը, որոնց բախվում էին կինը, որի մեջ կինը չէր տեղավորվում։
Այստեղ դուք կգտնեք այն բաների մոտավոր ցանկը, որոնք դուք պետք է տանեք ծննդատուն:
Փաստաթղթերը ձեր ձեռքերում կլինեն 30-րդ շաբաթից հետո, իսկ չնախատեսված իրավիճակների դեպքում ավելի լավ է դրանք միշտ ձեռքի տակ ունենալ։
Կծկումներով կամ ուղեգրով ծննդատուն ժամանելուց հետո ձեզ կտեղափոխեն նախածննդյան բաժանմունք կամ նախածննդյան բաժանմունք, մինչև ծննդաբերությունը սկսվի կամ նշանակվի կեսարյան հատման ամսաթիվը:
Եթե դուք ուղեգիրով ընդունվում եք ծննդատուն, օրինակ, պատրաստվում եք կեսարյան հատում կատարել, կամ ժամկետն արդեն անցել է, և դուք չեք ծննդաբերում, ապա, որպես կանոն, ստիպված կլինեք պառկել. մի քանի օր նախածննդյան բաժանմունքում։
Այս իրերը կօգնեն անցնել ծննդաբերությանը սպասելու դանդաղ ժամանակը, ինչպես նաև օգտակար կլինեն հետծննդյան բաժանմունքում:
Ձեր երեխայի ծնվելուց հետո ձեզ ևս մի քանի բան կպահանջվի ինչպես մոր, այնպես էլ նորածնի համար:
Յուրաքանչյուր ծննդատան համար թույլատրելի ապրանքների ցանկը անհատական է, ուստի տեղեկությունը պարզեք անմիջապես ձեր բժշկական հաստատությունից: Որոշ վայրերում ընդհանրապես արգելվում է ձեր սեփական իրերը վերցնել և երեխայի համար նախատեսված բարձիկներ, տակդիրներ և առաջին օգնության հավաքածուն տրամադրվում է ծննդատան կողմից:
Պետք չէ անհապաղ իրեր վերցնել ձեզ հետ դուրս գրվելու համար, հարազատները կարող են դրանք բերել ավելի ուշ։ Դա անելու համար տանը նախապես փաթեթ պատրաստեք այն իրերով, որոնք ձեզ և ձեր երեխային անհրաժեշտ են լիցքաթափման համար:
Հիմնվելով ծննդաբերած կանանց ակնարկների վրա՝ կարող ենք եզրակացնել, որ կարիք չկա փաթեթավորել հսկայական պայուսակներ և ճամպրուկներ։ Կարիք չկա կոսմետիկայից և դեղորայքից որևէ բան վերցնել՝ երեխայի պորտն ու աղիքները բուժելու համար։
Ծննդատան համար իրեր հավաքելիս հիմնականը անհրաժեշտ նվազագույնն է: Եթե լրացուցիչ որևէ բանի կարիք ունեք, միշտ կարող եք խնդրել ձեր հարազատներին տեղեկացնել ձեզ: Պատրաստ եղեք այն փաստին, որ շատ քիչ ժամանակ կանցկացնեք ծննդատանը, շատ մի քաշվեք:
Ապահովելու համար, որ տանը ամեն ինչ պատրաստ է երեխայի գալուստին, նախօրոք կազմակերպեք և գնեք ընտանիքի անդամ, դա ձեզ ավելի հանգիստ և հարմարավետ կզգա:
Հեշտ ծնունդ ունեցեք:
Գաղտնիք չէ, որ ծննդաբերության հաջողությունը մեծապես կախված է նրանից, թե որքան ինքնավստահ և հարմարավետ է իրեն զգում ապագա մայրը: Բայց կանանց մեծամասնությունը ծննդաբերությունից առաջ անհանգստանում է, և ոմանց համար ծննդատուն ժամանելը դառնում է սթրեսային, ի վերջո, սա բոլորովին անծանոթ է: բժշկական հաստատություն. Ինչպե՞ս է կազմակերպվում ծննդատունը. Եկեք մանրամասն նայենք այն վայրը, որտեղ կհայտնվի մեր երկար սպասված փոքրիկը։
Ցանկացած ծննդատուն սկսվում է ընդունելության բաժանմունքից: Այստեղ է, որ կինը գալիս է ծննդաբերության ցավերով կամ հղիության ցանկացած բարդությամբ: Ծննդատուն մտնող ապագա մորը նախ դիմավորում է հերթապահ մանկաբարձը՝ նա կվերցնի փոխանակման քարտը, կառաջարկի փոխել կոշիկները, իսկ հետո նրան անմիջապես կուղեկցի շտապօգնության բաժանմունք։ Ընդունման բաժանմունքը սովորաբար բաղկացած է միմյանցից մեկուսացված երկու ընդունելության և զննման սենյակներից. մեկն ընդունում է ծննդատան կամ պաթոլոգիայի բաժանմունք ընդունված հիվանդներին, մյուսը ընդունում է նրանց, ովքեր պետք է գնան դիտորդական բաժանմունք (չհետազոտված կանայք առանց փոխանակման քարտի կամ այդ հիվանդների։ ովքեր ունեն որևէ վարակիչ հիվանդություն): Ընդունելության և քննասենյակներից յուրաքանչյուրում կա զննասենյակ՝ զննման բազմոցով և հիգիենայի ընթացակարգերի սենյակ՝ ցնցուղով և զուգարանով։ Այստեղ մանկաբարձ-գինեկոլոգը կզննի ապագա մորը, կլրացնի նրա փաստաթղթերը, այնուհետև մանկաբարձուհին կօգնի նրան կատարել անհրաժեշտ հիգիենիկ պրոցեդուրաները (սափրել պերինան, կլիզմա տալ) և կտա նրան ներքնազգեստի անհատական հավաքածու՝ խալաթ, վերնաշապիկ, բարուր: Այնուհետև, կախված հետազոտության արդյունքից, հիվանդին ուղարկում են ծննդատան բաժանմունքներից մեկը՝ ծննդատան, վիրահատական բլոկի, հղիների պաթոլոգիայի բաժանմունք կամ դիտորդական բաժանմունք։
Ծննդատան բաժանմունք, որտեղ տեղի է ունենում ծննդաբերություն, այնտեղ ընդունվում են կծկումներ ունեցող կանայք։ Ժամանակակից ծննդատներում ծննդյան բլոկը բաղկացած է առանձին տուփերից, որոնցից յուրաքանչյուրում ծննդաբերում է միայն մեկ կին։ Արկղում կա մահճակալ, որի վրա ծննդաբերող կինը կարող է հանգստանալ ծննդաբերության առաջին փուլում (երբ կծկումներ են առաջանում); հատուկ աթոռ (Ռախմանովի մահճակալ) - երեխայի ծնունդը տեղի է ունենում դրա վրա. CTG մեքենա և ջեռուցման լամպով փոխվող սեղան, այստեղ ծնված երեխային կկշռեն, կչափեն, և այստեղ նա կունենա իր առաջին զուգարանը. Բացի այդ, յուրաքանչյուր տուփ ունի առանձին լոգարան և ցնցուղ։ Արկղերի այս համակարգի շնորհիվ ծննդաբերությունը դառնում է անհատական իրադարձություն. եթե նույնիսկ միանգամից մի քանի կին ծննդաբերեն, նրանք միմյանց չեն խանգարում, և ապագա հայրիկները կկարողանան ներկա գտնվել երեխայի ծնունդին: Հին ոճի ծննդատներում ծննդատանը բաղկացած է նախածննդյան բաժանմունքներից, որտեղ կարող են տեղավորվել մի քանի կանայք, և ընդհանուր ծննդասենյակ: Նախածննդյան բաժանմունքում ապագա մայրերը սպասում են ծննդաբերության առաջին փուլին (կծկումներ), իսկ մինչ հրում սկսելը կնոջը տեղափոխում են ծննդաբերական սենյակ, որտեղ նա ծնում է երեխային և պլասենտան։ ԵՎ նախածննդյան բաժանմունք, իսկ ծննդատունը լիովին կահավորված է մոր և երեխայի համար անհրաժեշտ ամեն ինչով։ Նմանատիպ դիզայնով ծննդատան բլոկներում ընդհանուր ցնցուղն ու զուգարանը գտնվում են միջանցքում։
Ծննդաբերությունից հետո առաջին երկու ժամը մայրն անցկացնում է ծննդատանը. այս ընթացքում բժիշկները մշտապես հսկում են կնոջը։ Հետո, համոզվելով, որ բարդություններ չկան, բժիշկը թույլ է տալիս մորը հետծննդյան բաժանմունք տեղափոխել։
Վիրահատարանն այն է, որտեղ ծննդաբերությունը տեղի է ունենում կեսարյան հատման միջոցով։ Կինը կարող է վիրահատարան ուղղորդվել շտապ օգնության բաժանմունքից, եթե նա շտապ կեսարյան հատում է պահանջում, կամ պաթոլոգիայի բաժանմունքից, երբ նա ծրագրված վիրահատության է ենթարկվում: Վիրահատական բաժանմունքը բաղկացած է մի քանի վիրահատարաններից և նախավիրահատական սենյակից, որտեղ բժիշկներն ու մանկաբարձները պատրաստվում են վիրահատության։ Կեսարյան հատումից անմիջապես հետո կնոջը տեղափոխում են վերակենդանացման բաժանմունք կամ բաժանմունք, որը հագեցած է հիվանդի վիճակի մշտական մոնիտորինգի համար նախատեսված սարքավորումներով։ Վերակենդանացման բաժանմունքում մշտապես բժիշկ կամ մանկաբարձ կա:
Հետծննդյան բաժանմունքի հասուն մայրերն այստեղ ընդունվում են անմիջապես ծննդատներից կամ կեսարյան հատումից հետո վերակենդանացման բաժանմունքից։ Կախված ծննդատնից՝ բաժանմունքները, որտեղ կանայք պահվում են ծննդաբերությունից հետո, կարող են լինել միայնակ, երկտեղանոց կամ բազմահեղին։ Եթե ծննդատունը չի նախատեսում մոր և երեխայի միասին մնալը, ապա հետծննդյան բաժանմունքն ունի նաև «մանկական» բաժանմունք, որտեղ նորածին երեխաները գտնվում են մանկական բուժքույրերի և մանկաբույժի շուրջօրյա հսկողության ներքո։ Սակայն այսօր բազմաթիվ ծննդատներում կան «մոր և մանկան» բաժանմունքներ, որտեղ մայրը մշտապես պառկում է երեխայի հետ։ Բացի այդ, ծննդաբերության պայմանագիր կնքած կանայք կարող են ապրել հարմարավետ «ընտանեկան» սենյակներում իրենց հոր կամ մտերիմների հետ։
Նաև հետծննդյան բաժանմունքում պետք է լինեն հետազոտման և բուժման սենյակներ, ուլտրաձայնային սենյակ և ճաշասենյակ։
Հայտնի է, որ ապագա մայրերը շատ են վախենում «դիտորդական բաժանմունք» բառերից. այսպես է կոչվում այն բաժանմունքը, որտեղ կան չհետազոտված հիվանդներ կամ որևէ վարակիչ հիվանդությամբ (ARVI, գրիպ և այլն) կանայք: Փաստորեն, այս գերատեսչության մեջ ոչ մի վատ բան չկա։ Դիտորդական բաժանմունքը մինի ծննդատուն է ծննդատան մեջ՝ իր սեփական ծննդատան, վիրահատարանի և հետծննդյան բաժանմունքով: Սովորական հիվանդասենյակներից միակ տարբերությունն այն է, որ դիտորդական բաժանմունքում բոլոր հիվանդասենյակները միշտ անհատական են, և սանիտարականացումբոլոր տարածքներում իրականացվում է ավելի հաճախ, քան մյուս բաժիններում (որը կարող է միայն ուրախացնել ծնողներին): Որոշ ծննդատներ նույնիսկ թույլ են տալիս հարազատներին այցելել. Բացի այդ, դիտորդական բաժանմունքում հաճախ են լինում «ընտանեկան» հիվանդասենյակներ։
Հղիության պաթոլոգիայի բաժանմունք - այնտեղ տեղավորվում են հղիության ցանկացած բարդություններ ունեցող կանայք (վիժման վտանգ, գեստոզ և այլն): Այն սովորաբար ներառում է հիվանդասենյակներ, բուժման սենյակներ, քննասենյակ և ճաշասենյակ: Յուրաքանչյուր սենյակում կարող է լինել ցնցուղ և զուգարան, կամ մեկը բոլորի համար:
Եթե մինչև վերջերս ծննդատունը ամբողջովին փակ հաստատություն էր, որտեղ կողմնակի մարդկանց մուտքն արգելված էր, ապա այսօր իրավիճակը փոխվել է։ Ապագա մայրը կարող է ընտրել այն վայրը, որտեղ կծնվի իր երեխան և ինչ պայմաններում դա տեղի կունենա. հանդիպեք երեխային ծնող բժշկին և նրա հետ քննարկեք ձեր ցանկությունները: Կինը հնարավորություն ունի ծննդաբերությանը հրավիրելու սիրելիներին (ամուսին, մայր, ընկերուհի) կամ հոգեբանին, ինչպես նաև նախնական շրջայց կատարել ծննդատանը, որպեսզի ավելին իմանալ այն վայրի մասին, որտեղ ամենաշատ ուրախ օրերիր կյանքում։
Անձնական տպավորություններ.Իմ ակնարկը նվիրված է լավագույն մանկաբարձ-գինեկոլոգ Սերգեյ Միխայլովիչ Շչերբակովին։ Ծննդաբերությունից հետո ես նույնիսկ մի փոքր տխուր եմ, որ մեր «թիմը» ավարտում է իրենց փոխգործակցությունը))) Սերգեյ Միխայլովիչը ընդմիշտ տեղավորվեց իմ սրտում հղիության և ծննդաբերությանս ամենաջերմ հիշողություններով:
Սկսեմ նրանից, որ մայրանալու իմ ճանապարհը շատ երկար ու դժվար էր։ Հետևումս IVF-ի 11 փորձ է, 5 փոխանցում և շատ հիասթափություններ։ Բայց ես միշտ գիտեի, որ իմ ժամանակը կգա, և նույնիսկ հղիությունից առաջ, հավատալով հաջողությանը և Սուրբ Մատրոնուշկայից երեխա աղերսելով, ես միաժամանակ ընտրեցի, թե ում վստահեմ կյանքի ամենաթանկ բաները: Համոզված եմ, որ մտքերը նյութական են, և իմ հրաշքը տեղի ունեցավ։
Այսպիսով, Սերգեյ Միխայլովիչի մասին ես առաջին անգամ իմացա նույնիսկ հղիությունից առաջ պրոֆեսիոնալ գործընկերոջից: Հետո ես սկսեցի ակնարկներ փնտրել ինտերնետում, և դրանք կարդալիս ուրախությունից արցունքներ հոսեցին այն կանանց համար, ովքեր այնքան հուզիչ կերպով նկարագրեցին իրենց ուրախությունը այս բժշկի հանդեպ:
Հղիության 9-րդ շաբաթում ես անձամբ գնացի Սերգեյ Միխայլովիչի հետ հանդիպելու։ Նշանակման ժամանակ հասկացա, որ սա իմ բժիշկն է, որին մայրանալու հնարավորության համար այսքան տարի պայքարելուց հետո կարող եմ վստահել։
Սա սկսվեց մեր 39,3 շաբաթվա ճամփորդությունից:
Ես ուրախությամբ վազում էի յուրաքանչյուր հանդիպման, ավելին, սպասում էի հաջորդին և խնդրեցի Սերգեյ Միխայլովիչին ավելի հաճախ հանդիպել ինձ համար, քանի որ գրասենյակից հեռանալիս ես այնքան լիցքավորված էի նրա էներգիայով, որ ուզում էի ավելի արագ մոտեցնել հանդիպումները) )):
Միշտ կոռեկտ, խանդավառ, նրբանկատ, կենսուրախ, անհավանական հումորի զգացումով, որն անգամ սեփական հոգսերի պահին անհանգստությունը անսպասելիորեն փոխարինում է ուրախությամբ և վստահությամբ։ Հոգատար!!! Այս մասին ավելին առանձին: Մանկաբարձ-գինեկոլոգները երբևէ սեղմե՞լ են ձեզ ձեռքը աթոռից կամ բազմոցից վեր կենալիս: Նրանք բռնեցին ձեր ձեռքից և զգուշությամբ օգնեցին ձեզ իջնել աստիճաններից, հագցրին կոշիկի ծածկոցները և ձեզ հանձնեցին ձեր քսակը: Եվ վերջապես, ես միշտ լսել էի «Դու գեղեցիկ կին, ամեն ինչ լավ կլինի, ես ու դու կհաջողվի»
Բայց, իհարկե, ամենակարեւորը Սերգեյ Միխայլովիչի պրոֆեսիոնալիզմն է։ Նա խիստ է և արդար, նրա հետ դուք ստիպված կլինեք մոռանալ վնասակար արտադրանքև դրանց հսկայական կլանումը: Վերահսկում է քաշը և գովաբանում, եթե հետևում են նրա առաջարկություններին: «Շատ խմեք, շատ քնեք և քիչ կերեք»: Այս արտահայտությունը հնչում էր իմ գլխում 39 շաբաթ)))
Սերգեյ Միխայլովիչ Շչերբակովը Աստծո բժիշկ է: Նրա պրոֆեսիոնալիզմը մեկ անգամ չէ, որ ինձ ապացուցել է, որ կարող ես լիովին վստահել նրան և պարզապես վայելել հղիությունը, մնացածը նա կանի։
Ծնունդս օպերատիվ է եղել. Սերգեյ Միխայլովիչը միշտ այնտեղ էր։ Նա աջակցեց ինձ վիրահատության նախօրեին եւ ամեն ինչ արեց հստակ ու արագ։ Երեխային դրեցի կրծքիս մոտ և պորտալարը զարկ տվեց։ Երեխան ծնվել է Ապգարի սանդղակով 9: Ծննդաբերությունից հետո Սերգեյ Միխայլովիչը բազմիցս եկել է վերակենդանացման բաժանմունք, ծածկվել, վերահսկել վիճակը, ամեն օր այցելել բաժանմունք։
Չեմ դադարի ասել. Անչափ շնորհակալ եմ այս բժշկին իմ հեշտ, հանգիստ հղիության, աջակցության և մեր դստեր ծննդյան հրաշքի համար:
Աղջիկներ, ընտրեք լավագույն բժշկին, քանի որ ձեր առողջությունն ու ձեր երեխաների ծնունդը ամենակարևորն է!!!