Հաճախ ծնողները բախվում են այն փաստի հետ, որ իրենց երեխան լավ չի ուտում։ Սա սկսում է անհանգստացնել մեծահասակներին, քանի որ լավ սնունդը սննդանյութերի և էական վիտամինների աղբյուր է: Ո՞րն է վատ ախորժակի հիմքը: Ուտելու դժկամությո՞ւն, թե՞ տարբեր անհանգստացնող գործոնների պատճառով անհնարինություն:
Հիվանդությունների առկայությունը ազդում է երեխայի ուտելու ունակության վրա: Ծնված երեխաներ ժամկետից շուտ, ավելի արագ հոգնել, հրաժարվել կրծքով կերակրելուց և ավելի վատ գիրանալ: Խորհուրդ է տրվում երեխաներին լրացուցիչ կերակրել շշով կամ գդալով, որպեսզի նրանք ավելի արագ ուժ ստանան։
Բերանի խոռոչի հետ կապված խնդիրները (բորբոքում, ատամների աճ, լեզվի կապ) խանգարում են երեխային սնունդ ստանալ: Հարթ խուլը կարող է նաև անհանգստություն առաջացնել կաթ ծծելիս: Քթի հոսողությունը հանգեցնում է ուտելու ժամանակ անհարմար զգացողության, քանի որ դժվարանում է միաժամանակ սնունդ ստանալը և շնչելը։
Մոր սննդակարգի խախտումը հաճախ հանգեցնում է կաթի համի փոփոխության, ինչը երեխային միշտ չէ, որ դուր է գալիս։ Երբ երեխաները մեծանում են, նրանք կարող են չբավարարվել սննդի ջերմաստիճանից՝ չափազանց տաք կամ շատ սառը: Նաև կոշտ կտորների առկայությունը դուր չի գալիս երեխային, ով լավ ծամել չգիտի։ Սննդի նախասիրությունները զգալի դեր են խաղում. որոշ մարդիկ տանել չեն կարողանում ձավարի շիլան կամ շոգեխաշած կաղամբի հոտը:
Պատճառն այս դեպքերում հեշտ է պարզել, քանի որ երեխան ուզում է ուտել, բայց ինչ-որ բան խանգարում է նրան։ Պատճառների վերացումը օգնում է նորմալացնել սնուցումը: Իրավիճակը շատ ավելի բարդ է նրանց մոտ, ովքեր կարողանում են ուտել, որոնց ոչինչ չի անհանգստացնում, բայց թերի ախորժակը։
Հիվանդությունների առաջնային ախտանշաններն արտահայտվում են նրանով, որ երեխան լավ չի ուտում։ ARVI-ն և բակտերիալ հիվանդությունները միշտ ազդում են ախորժակի վրա: Այս պահին ավելի լավ է երեխային շատ հեղուկ առաջարկել: Ցանկալի է երեխային կերակրել այն, ինչ նա ինքն է ուզում՝ մրգեր, բանջարեղեն, և նրան տհաճ սնունդ չստիպել։
Ախորժակի հետ կապված երկարատև դժվարությունները երբեմն առաջանում են աղեստամոքսային տրակտի հետ կապված խնդիրների, նյարդային խանգարումների և էնդոկրին պաթոլոգիաների պատճառով: Եթե երեխան լավ չի սնվում և հետ է մնում քաշի ավելացումից, ապա սա տագնապալի նշան է, որը պահանջում է մանկաբույժների միջամտությունը։
Սոմատիկ հիվանդությունը հանգեցնում է հոգնածության և ախորժակի կորստի:
Ստամոքս-աղիքային տրակտի հիվանդությունները հանգեցնում են ախորժակի երկարատև կորստի։ Սննդի հետ կապված դժվարություններ են առաջացնում այնպիսի հիվանդությունները, ինչպիսիք են գաստրիտը, էնտերոկոլիտը, լյարդի հիվանդությունը։ Ալերգիաների, վիտամինների պակասի, սրտանոթային համակարգի հիվանդությունների դեպքում կարող են առաջանալ ախորժակի հետ կապված խնդիրներ։ Այս դեպքերում դուք չեք կարող անել առանց բժիշկների օգնության, քանի որ կարևոր է գտնել պատճառը, այլ ոչ միայն պայքարել դրա հետևանքների դեմ:
Եթե երեխային կերակրում են ոչ ռացիոնալ, ոչ պատշաճ սնունդով, ապա ախորժակը նվազում է։ Առօրյայի բացակայությունը, յուղոտ մթերքների և քաղցրավենիքի գերակշռությունը խանգարում են սովի զգացմանը։
Հարկադիր կերակրումը կարող է առաջացնել սննդի նկատմամբ ոչ ճիշտ վերաբերմունք, այն չպետք է ընկալվի որպես պատիժ.
Ոչ բոլոր երեխաները սիրում են գդալով կերակրել, երբ սկսում են պինդ սնունդ: Ատամների կտրումը երբեմն առաջացնում է ցավոտ սենսացիաներ. Մեկ տարի անց երեխաները զարգանում են ճաշակի նախասիրություններև նրանք արձագանքում են՝ հրաժարվելով իրենց չսիրած ուտելիքից։
Ախորժակի նվազման հոգեբանական պատճառները կարող են առաջանալ դիսֆունկցիոնալ ընտանիքներում կամ որտեղ երեխան չափազանց պաշտպանված է: Երբեմն մայրը կարծում է, որ սերը դրսևորվում է սննդի քանակով և բառացիորեն կերակրում է երեխային, ինչն էլ ախորժակի խանգարում է առաջացնում։
Սնուցման հաճախականությունը. Կարիք չկա ամեն գնով ստիպել երեխային ուտել։ Հաճախ փոքրիկին կերակրելու ցանկությունը չի ենթարկվում տրամաբանական բացատրությունների, այլ բնազդաբար է գալիս։ Երբ հասակի և քաշի ցուցանիշները համապատասխանում են նորմերին, պետք չէ անհանգստանալ, որ երեխան բավականաչափ չի կերել։ Եթե այս պահվածքը մեկանգամյա չէ, ապա մանկաբույժի հետ քննարկվում է երեխայի օրվա ռեժիմը, ճաշացանկը, չափաբաժինը և ֆիզիկական ակտիվությունը:
Հաշվեք օրվա ընթացքում ձեր ուտած սննդի քանակը: Մինչև մեկ տարեկան երեխաները սովորաբար ուտում են մինչև 1200 գրամ սնունդ՝ հեղուկի հետ միասին։ Մեկուկես տարեկանում սննդի քաշը հասնում է 1500 գրամի։ Երեխաները, ովքեր բնականաբար մանրամիտ են, կարող են ավելի քիչ ուտել, և դա նրանց համար միանգամայն նորմալ է:
Վերցրեք վիտամիններ. Եթե երեխան լավ չի ուտում, ապա հատուկ վիտամինային համալիրները կվերականգնեն սննդանյութերի պակասը։
Դեղորայք ընդունելը. Դեղորայք ընդունել պետք է միայն մանկաբույժի խորհրդով, եթե երեխան սննդի հետ կապված խնդիրներ ունի սոմատիկ հիվանդությունների պատճառով: Լեվոկառնիտին պարունակող պատրաստուկներն օգնում են էներգիա կլանել և խուսափել քաշի կորստից։
Ինչպես վերը նշվեց, նորածինները վատ են սնվում կաթը ծծելու դժվարության պատճառով, կաթի անբավարար սննդային արժեքի պատճառով: Այս դեպքում անհրաժեշտ է այն ավելի հաճախ դնել կրծքին, իսկ անհրաժեշտության դեպքում լրացնել գդալով խառնուրդով։ Խառնուրդը ընտրվում է մանկաբույժի հետ, որտեղ հաշվի են առնվում բոլոր պարամետրերը:
Մեկ տարեկանում երեխայի համար կարևոր է սննդի հետևողականությունը և ջերմաստիճանը: Որոշ երեխաներ չեն ցանկանում սովորել ծամել, ուստի ծնողները հետևում են նրանց օրինակին և կերակրում նրանց չափազանց մանրացված սնունդ: Կարևոր է սկսել փափուկ մթերքներից, որոնք երեխան հեշտությամբ կսովորի ծամել, ապա կարող եք ավելի շատ պինդ սնունդ առաջարկել։
Երեք տարեկան երեխաներն անցնում են որոշակի ճգնաժամի միջով, և հաճախ նրանք ամեն ինչ անում են ի հեճուկս իրենց ծնողների: Առօրյան, հանգիստ միջավայրը, հաճախակի խորտիկների բացակայությունը և չափավոր ֆիզիկական ակտիվությունը օգտակար կլինեն սնուցումը բարելավելու համար:
Երբ երեխան վատ է ուտում, պետք է պարզել, թե ինչու է նա այդպես վարվում: Պատճառները շատ են՝ ֆիզիոլոգիականից մինչև էմոցիոնալ: Լուրջ իրավիճակներում դուք միշտ պետք է խորհրդակցեք բժշկի հետ, որպեսզի ձեր հասակի և քաշի պարամետրերը մեծապես չտարբերվեն նորմայից:
Երեխայի վատ ախորժակը մի երևույթ է, որը կարող է հանդես գալ որպես որոշակի պաթոլոգիական գործընթացի նշան, կամ լինել որոշակի ֆիզիոլոգիական գործոնների հետևանք։ Հարկ է նշել նաև, որ երեխայի մոտ ախորժակի նվազումը միշտ չէ, որ կարող է պայմանավորված լինել գաստրոէնտերոլոգիական հիվանդությամբ։ Միայն բժիշկը կարող է հաստատել ճշգրիտ էթիոլոգիան հետազոտությունից հետո: Ինքնաբուժումն անընդունելի է.
Կան արտաքին և ներքին պատճառներվատ ախորժակը երեխայի մեջ. Ներքին հիվանդությունները ներառում են հետևյալը.
Երեխայի վատ ախորժակի արտաքին էթոլոգիական պատճառները ներառում են հետևյալ գործոնները.
Բացի այդ, պետք է նշել, որ երեխաների մոտ վատ ախորժակի էթիոլոգիան կարող է տարբեր լինել՝ ելնելով նրանց տարիքից:
Նորածնի վատ ախորժակը կարող է պայմանավորված լինել հետևյալ գործոններով.
Որոշ դեպքերում երեխայի վատ ախորժակը նկատվում է մինչև 1 տարի՝ առանց որևէ պաթոլոգիական գործընթացի։ Այս դեպքում դա կարող է պայմանավորված լինել երեխայի օրգանիզմի անհատական հատկանիշներով, սակայն անհրաժեշտ է բժշկի հետ խորհրդակցել:
Երեխաների մոտ մինչև երեք տարիվատ ախորժակը բավականին հաճախ առաջանում է ատամների աճով, որը կուղեկցվի համապատասխան կլինիկական պատկերով։
Ավելի մեծ երեխաների մոտ (3-ից 7 տարեկան) վատ ախորժակը կարող է պայմանավորված լինել հետևյալ պատճառաբանական գործոններով.
Բացի այդ, հիվանդությունից հետո երեխան ախորժակի կորուստ կունենա, ինչը միանգամայն նորմալ է, քանի որ երեխայի մարմինը թուլացել է: Առանձին-առանձին պետք է ընդգծել, որ նորածնի համային նախասիրությունները կարող են փոխվել գրեթե ամեն օր, ուստի նա կարող է հրաժարվել ծանոթ ուտեստներից:
Երեխայի մոտ ախորժակի նվազման հետևյալ տեսակները կան.
Պետք է նաև ուշադրություն դարձնել տարիքային չափանիշներըօրական կիլոկալորիա.
Այնուամենայնիվ, դուք պետք է հասկանաք, որ յուրաքանչյուր երեխայի մարմինը անհատական է, հետևաբար, միայն որակավորված բժիշկը կարող է հաստատել կալորիաների պաթոլոգիական պակաս և երեխայի մեջ վատ ախորժակի պատճառը, եթե այդպիսիք կան:
Եթե նորածնի վատ ախորժակը պայմանավորված է օրգանիզմում տեղի ունեցող պաթոլոգիական գործընթացով, ապա կարող է լինել հետևյալ կլինիկական պատկերը.
Եթե ախորժակի վատթարացումը պայմանավորված է բերանի խոռոչի հիվանդությամբ, ապա կարող են լինել խոցեր և բերանի լորձաթաղանթի սպիտակ ծածկույթ:
Երեխայի մոտ ախորժակի բացակայությունը կարող է պայմանավորված լինել գաստրոէնտերոլոգիական հիվանդությամբ, որը կբնութագրվի հետևյալ կլինիկական պատկերով.
Հաշվի առնելով այն հանգամանքը, որ երեխան չի կարող միշտ բացատրել, թե ինչ և որտեղ է ցավում, կլինիկական պատկերի առաջին դրսևորումների ժամանակ դուք պետք է խորհրդակցեք բժշկի հետ, այլ ոչ թե ինքներդ փորձեք վերացնել ախտանիշները:
Հաճախ պատճառը, որ երեխան լավ չի ուտում, նյութափոխանակության խանգարումն է։ Այս դեպքում կարող են լինել հետևյալ կլինիկական նշանները.
Միայն բժիշկը կարող է որոշել նյութափոխանակության խանգարման պատճառը՝ անհրաժեշտ ախտորոշիչ ընթացակարգերը կատարելուց հետո։ Հետեւաբար, դուք չպետք է ինքնուրույն բուժեք կամ փորձեք ստիպել երեխային կերակրել:
Եթե 2-3 տարեկան երեխայի ախորժակի կորստի պատճառը հոգեբանական անբարենպաստ իրավիճակն է, ապա լրացուցիչ ախտանիշները, որպես կանոն, բացակայում են, և հիմնական կլինիկական դրսևորումը կլինի ժամանակավոր: Երեխայի հոգեբանական վիճակի բարելավման հետ կբարելավվի նաեւ նրա ախորժակը։
Պետք է հասկանալ, որ միայն բժիշկը, անհրաժեշտ հետազոտություններ կատարելով, կարող է որոշել երեխայի վատ ախորժակի ճշգրիտ պատճառը։ Չպետք է փորձեք երեխային ստիպել ուտել սովորական չափաբաժինը, քանի որ դա կարող է միայն սրել իրավիճակը և հանգեցնել սննդի ամբողջական հրաժարման:
Նման կլինիկական դրսևորմամբ նախ պետք է դիմեք ձեր մանկաբույժին: Ձեզ կարող է անհրաժեշտ լինել նաև խորհրդատվություն հետևյալ բարձր որակավորում ունեցող մասնագետների հետ.
Արմատային պատճառի գործոնը պարզելու համար կարող են նշանակվել լաբորատոր և գործիքային հետազոտության հետևյալ մեթոդները.
Ախտորոշման ծրագիրն ամբողջությամբ կախված կլինի ընթացիկ ախտանշաններից և նախնական հետազոտության ընթացքում հավաքված պատմությունից:
Ինչպես բարձրացնել երեխայի ախորժակը, և ինչն է առաջացնում դրա վատթարացում կամ իսպառ բացակայություն, բժիշկը հաստատ կարող է ասել միայն հետազոտությունից հետո։ Եթե պատճառը այս ախտանիշըԵթե առկա է գաստրոէնտերոլոգիական հիվանդություն, ապա նշանակվում է դեղորայքային թերապիայի կուրս եւ հատուկ դիետա։
Նորածին երեխային նշանակվում է նվազագույն դեղորայք:
Հատուկ ուշադրություն պետք է դարձնել երեխայի սննդակարգին, որը պետք է հիմնված լինի հետևյալ առաջարկությունների վրա.
Պետք է նաև ուշադրություն դարձնել ընդհանուր առաջարկություններերեխային կերակրելու մասին.
Ախորժակը բարձրացնելու համար կարող եք նաև օգտագործել ավանդական բժշկությունը, բայց միայն բժշկի հետ խորհրդակցելուց հետո: Ձեր ախորժակը բարձրացնելու համար կարող եք օգտագործել հետևյալ բաղադրատոմսերը.
Նման դեղերի ընդունման տեւողությունը, ինչպես նաեւ դրանց դեղաչափը պետք է ստուգվի բժշկի հետ: Նման դեղամիջոցների չարտոնված օգտագործումը, ինչպիսին բուժումն է, կտրականապես չի խրախուսվում, քանի որ երեխան կարող է ալերգիկ լինել որոշ բաղադրիչների նկատմամբ:
Ընդհանուր առմամբ, բուժումը պետք է լինի համապարփակ խորհրդատվական նիստերի հետ մանկական հոգեբան. Թերապիայի արդյունավետությունը կախված կլինի ոչ միայն ներկա բժիշկից, այլև հենց ծնողներից:
Այս դեպքում դժվար է բացահայտել նպատակային առաջարկությունները, քանի որ սա ոչ սպեցիֆիկ ախտանիշ է, այլ ոչ թե առանձին պաթոլոգիական գործընթաց: Այնուամենայնիվ, դուք կարող եք նվազագույնի հասցնել նման կլինիկական դրսևորման զարգացման ռիսկը, եթե հետևեք հետևյալ կանոններին.
Եթե ծնողները նկատում են, որ իրենց երեխայի ախորժակը զգալիորեն վատացել է առանց որևէ ակնհայտ պատճառի, նրանք պետք է խորհրդակցեն բժշկի հետ: Անհրաժեշտ է նաև պարբերաբար կատարել կանխարգելիչ բժշկական հետազոտություններ, որոնք կօգնեն կանխարգելել հիվանդությունը կամ սկսել դրա ժամանակին բուժումը։
Նմանատիպ նյութեր
Ախորժակի կորուստը ոչ սպեցիֆիկ բնույթի կլինիկական դրսեւորում է, որը կարող է լինել կա՛մ կոնկրետ գաստրոէնտերոլոգիական հիվանդության դրսեւորում, կա՛մ որոշակի ֆիզիոլոգիական գործոնների հետեւանք։ Այս դեպքում չի կարելի բացառել հոգեսոմատիկան, որը կարող է վկայել նյարդայնության պատճառով ախորժակի կորստի մասին։ Ամեն դեպքում, նման ախտանիշի վերացման մեթոդները պետք է ընտրվեն որակյալ բժիշկ մասնագետի կողմից՝ անհրաժեշտ լաբորատոր և գործիքային հետազոտության մեթոդներն անցկացնելուց հետո։ Ինքնաբուժումն անընդունելի է հատկապես երեխաների համար։
Երեխայի վատ ախորժակը կարող է բարդ ցրված հիվանդությունների կամ շնչառական անբավարարության հետևանք լինել։ Երբեմն ծնողները չեն վերահսկում երեխայի առօրյան և թույլ են տալիս խորտիկներ ուտել վնասակար արտադրանք. Հաջորդ կերակուրից հրաժարվելու պատճառ կարող են դառնալ վատ սնունդը կամ սովորական չափից ավելի կերակրումը։ Բժիշկները խորհուրդ են տալիս խնդրին մոտենալ ինչպես ֆիզիոլոգիական, այնպես էլ հոգեբանական կողմերից։ Սթրեսը, դեպրեսիան և ուրիշների հետ շփվելու դժվարությունները ցանկացած տարիքի երեխայի մոտ վատ ախորժակ են առաջացնում:
Նորածինների մոտ վատ ախորժակ հրահրող հիմնական գործոնները ներառում են.
Երեխայի վատ ախորժակը կարող է արագ բարելավվել 24 ժամվա ընթացքում՝ առանց կտրուկ միջոցների դիմելու: Եթե երեխան քմահաճ է, լաց է լինում և հրաժարվում է ուտել նույնիսկ երկրորդ օրը, անհրաժեշտ է դիմել մանկաբույժի։Երեխայի ամբողջական հետազոտությունը և մեզի և կղանքի թեստերի անոմալիաների հայտնաբերումը կօգնի պարզել պաթոլոգիայի ճշգրիտ պատճառը:
Եթե երեխան, ով արդեն 2 տարեկան է, ախորժակ չունի, պատճառը ֆիզիոլոգիական խանգարումներն են։ Հաճախ ծնողները ուշադրություն չեն դարձնում երեխայի մարսողական խնդիրների թաքնված ախտանիշներին։ Բողոքներ որովայնի ցավից, հաճախակի ցանկությունզուգարան գնալը, վատ տրամադրությունը, սիրելի ուտելիքներ ուտելու ցանկության բացակայությունը վկայում են պաթոլոգիայի զարգացման մասին։ Բժիշկները խորհուրդ չեն տալիս նման իրավիճակում երեխային հարկադիր կերակրել։
Ժառանգական նիհարությունը վատ ախորժակի հիմնական պատճառներից մեկն է։ Ամբողջական զարգացման համար ներքին օրգաններև կենտրոնական նյարդային համակարգՆման երեխաներին մեծ քանակությամբ սնունդ պետք չէ։ Միաժամանակ երեխան իրեն ակտիվ է պահում և աճով հետ չի մնում հասակակիցներից։ Բժշկական դիտարկումների համաձայն՝ երեխաների մեծ մասը վատ է սնվում միայն կյանքի առաջին տարիներին։ Հետո ամեն ինչ լավանում է, լավ ախորժակ ունեն։
Հելմինտներով վարակվելը ոչ միայն ախորժակի հետ կապված խնդիրներ է առաջացնում։ Նկատվում է իմունիտետի ընդհանուր նվազում, երեխան դառնում է անտարբեր և հոգնած։ Բացասական գործընթացները ազդում են մտավոր գործունեության վրա: Քունը խանգարում է, զարգանում են ալերգիկ ռեակցիաներ. Հենց 2-3 տարվա ընթացքում, երբ սկսվում է շրջակա աշխարհի ակտիվ իմացությունը, հասակակիցների հետ շփումը, կենդանիների հետ խաղը փխրուն իմունային համակարգի ֆոնին, տեղի է ունենում վարակը հելմինթիկ ինֆեստացիաներով։
2 և 3 տարեկանում ուտելուց հրաժարվելը կարող է լինել աղիների, լյարդի հետ կապված խնդիրների կամ օրգանիզմում ցինկի պակասի ախտանիշներից մեկը։ Ջերմությամբ ուղեկցվող սուր վարակները փոքր երեխաների մոտ առաջացնում են ախորժակի կորուստ։ Դրանք ներառում են բակտերիալ և վիրուսային հարուցիչներ, տուբերկուլյոզ, կեռնեխ և միզուղիների պաթոլոգիաներ: Վատ ախորժակը նկատվում է փոքր երեխայի օրգանիզմում երկաթի և ցինկի դեֆիցիտի դեպքում՝ նույնիսկ անեմիայի բացակայության դեպքում։ Կաթի, քաղցրավենիքի չափից ավելի օգտագործումը և հաճախակի խորտիկները կարող են ուտելու դժկամություն առաջացնել:
Վատ ախորժակի պատճառ է նաև վատ սնունդը։ Որոշ ծնողներ երեխային չափից շատ են կերակրում մսով, ինչի պատճառով էլ նա հրաժարվում է այլ սննդից։ Սրտանոթային հիվանդությունները և պաթոլոգիայի հետևանքով շնչառական անբավարարությունը կարող են նվազեցնել ախորժակը 2-3 տարեկան երեխաների մոտ. Շնչառական համակարգ.
Հետևյալ պատճառները կարող են առաջացնել ախորժակի կորուստ 4 և 5 տարեկանում.
Առօրյա ռեժիմի խախտումը, սննդի անժամանակ սպառումը, խորտիկները, գիշերային քնի անբավարար տեւողությունը և մաքուր օդում նվազագույն զբոսանքները առաջացնում են ախորժակի հետ կապված խնդիրներ: Դրանք կարող են հրահրվել տարբեր սուր կամ քրոնիկ հիվանդություններով։ Մրսածության ժամանակ ուտելուց հրաժարվելը կարող է տևել մի քանի օր։ Եթե պաթոլոգիան ավելի լուրջ է, վատ ախորժակը դառնում է մշտական խնդիր: Ուտելու կատեգորիկ դժկամությունը ուղեկցվում է թուլությամբ, գլխապտույտով, փորկապությամբ և սրտի հաճախության բարձրացմամբ:
Երեխայի լավ ախորժակը ծնողների համար անսահման ուրախության աղբյուր է: Չկա ավելի հաճելի բան, քան տեսնել, թե ինչպես է ձեր երեխային ուրախությամբ խժռում եփած ճաշը, ընթրիքը կամ նախաճաշը: Բայց ավելի հաճախ հակառակն է լինում. Մայրիկն ու տատիկը փորձել են պատրաստել, և ոչ միայն այդպես, այլ հենց այն, ինչ սիրում է փոքրիկը։ Իսկ փոքրիկը համառորեն հրաժարվում է ուտելուց ու քմահաճ է։
Որոշ ընտանիքներում յուրաքանչյուր կերակուր վերածվում է իսկական կռվի «անցանկալի» մարդու և նրա համառ ծնողների միջև։ Երեխային համոզում են, տարբեր մանևրներով ու հնարքներով փորձում խաբել, պնդում ու սպառնում, որ կոնֆետ չի ստանա, եթե ապուրը չուտի։ Պե՞տք է այդքան ջանք գործադրել, և ինչ անել, եթե երեխան վատ ախորժակ ունի, ասում է հայտնիը մանկաբույժԵվգենի Կոմարովսկի.
Կյանքն անհնար է առանց սննդի, բայց ախորժակը միշտ չէ, որ գալիս է ուտելիս։ Բնական ախորժակը առաջանում է, երբ օրգանիզմը սննդամթերք է պահանջում էներգիայի պաշարները համալրելու համար՝ գոյատևելու համար: Իսկ ընտրականն ուղեկցում է ժամանակակից մարդշատ ավելի հաճախ:Երեխան ուզում է թխվածքաբլիթներ, քանի որ դրանք իրեն դուր են գալիս, իսկ շիլա չի ուզում, քանի որ թխվածքաբլիթները ավելի լավն են:
Ընտրովի ախորժակը արտացոլում է կարիքների իրական պատկերը միայն նորածին, 8-9 ամսականում նա ինտուիտիվ զգում է, որ կալցիումի կարիք ունի և հրաժարվում է ապուր ուտել։ Ոչ թե այն պատճառով, որ ապուրն անհամ է, այլ այն պատճառով, որ կաթն ավելի առողջարար է։ 1 և 2 տարեկանում երեխաները նույն պատճառով նախընտրում են կաթնամթերք։
Եթե մեկ տարեկան երեխան սկզբունքորեն միս չի ուտում, դա չի նշանակում, որ 3-4 տարեկանում նա հաճույքով չի սկսի այն ուտել։ Պարզապես 12 ամսական երեխայի համար բանջարեղենն ու միրգը, կաթնաշոռն ու կաթն ավելի կարևոր են։ Եվ նա դա հասկանում է ինտուիտիվ մակարդակով։
Ավելի մոտ 3 տարի, ընտրովի ախորժակի խնդիրը, ըստ Կոմարովսկու, հեռու է, եթե երեխան չի ուտում. բանջարեղենի խյուսև պահանջում է միայն շոկոլադ և երշիկ, սա մայրիկի և հայրիկի սովորական մանկավարժական սխալն է, և կարիք չկա այս պահվածքի համար որևէ բժշկական պատճառ փնտրել։
Եթե փոքրիկը հրաժարվում է ուտելուց, ըստ Կոմարովսկու, նա կարող է ունենալ երկու պատճառ՝ նա չի կարող կամ չի ուզում ուտել:
Նա չի կարող, սա նշանակում է, որ ախորժակը առկա է, բայց ֆիզիկապես դժվար է ուտել: Օրինակ՝ մայրական կաթը համով չէ (կինն ինչ-որ բան սխալ է կերել), ծծակի անցքը շատ փոքր է, իսկ շիլան չի ծծում և այլն։ աշխատում են, և դրանց պերիստալտիկան ժամանակին չի ակտիվանում: Որովայնը ոլորվում է, երեխան ցավում է, դադարում է ուտել և լաց է լինում։
Շատ հաճախ երեխայի ախորժակի խնդրի արմատը բերանում է:Ստոմատիտ, լնդերի բորբոքում ատամների աճի ժամանակ, լնդերի միկրոտրավմա (խազեր խաղալիքներից, որոնք եղել են բերանում կամ եղունգներում) - այս ամենը բավականին տհաճ է դարձնում սննդի կլանման գործընթացը:
Երբեմն ախորժակը բացակայում է մրսածությունկամ ARVI:Եթե քիթը չի շնչում, ապա ծծելու ժամանակ արգելափակվում է թթվածնի հասանելիությունը, ինչը անհարմար է, և երեխան դադարում է ուտել։ Եթե ձեր կոկորդը ցավում է, և դա տհաճ է կուլ տալու համար, դուք գրեթե միշտ կհրաժարվեք ուտելուց:
Երբեմն երեխային դուր չի գալիս բուն սնունդը՝ այն տաք է կամ շատ սառը, աղի կամ անկաղի, մեծ կամ խյուս:
Ամեն ինչ կախված է յուրաքանչյուր երեխայի անհատական նախասիրություններից: Եթե մայրիկներին և հայրիկներին հաջողվում է հասկանալ, որ երեխան ուզում է ուտել, բայց չի կարող, ապա ավելի լավ է խորհրդակցել բժշկի հետ՝ գտնելու և վերացնելու այն խոչընդոտը, որը խանգարում է երեխային նորմալ սնվել:
Եթե երեխան վատ է ուտում կամ ընդհանրապես չի ուտում, ոչ այն պատճառով, որ ուտելը նրան տհաճ սենսացիաներ է առաջացնում, ապա նա պարզապես չի ուզում ուտել։ Այնուամենայնիվ, դուք չպետք է անմիջապես մեղադրեք նրան խուլիգանության մեջ և պնդեք, որ շիլան ուտել: Ուտելու դժկամությունն ունի նաև իր պատճառները.
Երեխայի օրգանիզմը հեշտությամբ ընտելանում է նոր պայմաններին, և, հետևաբար, երկարատև հիվանդությամբ երեխան սկսում է ուտել ինչպես միշտ, իսկ որոշ հիվանդությունների դեպքում, օրինակ. շաքարային դիաբետ, նույնիսկ ավելացել է ախորժակը։ Կոմարովսկին որոշակի առաջարկություններ է տալիս, թե ինչպես կերակրել հիվանդ երեխային. Իսկ մայրը բնավ չպետք է ամաչի, որ չի կերակրում իր հիվանդ երեխային։ Սա լավագույնն է, որը նա կարող է անել հիմա նրա արագ ապաքինման համար:
Ախորժակը կախված է հորմոնների մակարդակից։
Եթե երեխան ավելի արագ է աճում (նրա մայրն ու հայրը բարձրահասակ են), այսինքն՝ նա ավելի մեծ և հաճախ կլինի, քան իր հասակակիցը, բարձր աճգենետիկորեն «չի փայլում»:
Էներգիայի ծախսերի մակարդակը նույնպես ազդում է ախորժակի առկայության վրա։ Եթե երեխան վազում է ու թռչկոտում մաքուր օդին, ուրեմն նա ավելի արագ կսովանա, քան եթե նստի հեռուստացույցի առաջ ու մուլտֆիլմեր դիտի։
Երեխայի ախորժակը վերականգնելու համար բավական է պարզապես կարգավորել էներգիայի ծախսերը:- ավելի շատ զբոսնեք, գրանցեք ձեր երեխային սպորտային բաժնում: Ի վերջո, ամբողջ ընտանիքը գնում է երեկոյան զբոսանքներճաշից առաջ - սա անպայման դրական արդյունք կտա:
Շատ հաճախ ծնողները փորձում են բուժել գոյություն չունեցող հիվանդությունը։ Եթե երեխայի մոտ լուրջ սուր պաթոլոգիաներ կամ վարակներ չեն հայտնաբերվել, ծնողների համար կարող է դժվար լինել խոստովանել, որ երեխան չի ուտում, քանի որ նրան այդպես չեն դաստիարակել: Եվ սկսվում են թեստերը, և միշտ հայտնաբերվում են ախտորոշումներ, որոնք «կարծես գոյություն չունեն», և դրանց բուժումը ժամանակի և գումարի վատնում է:
Կոմարովսկին խորհուրդ է տալիս դադարեցնել ձեր երեխային կլինիկաներով և լաբորատորիաներով քարշ տալը, հանգիստ թողնել նրան և պարզապես փոխել ձեր առօրյան և ապրելակերպը. երկար զբոսանքներ, զով լոգանքներ, մարմնամարզություն.
Շատ ծնողներ ստիպում են իրենց երեխային ուտել:
Եվգենի Կոմարովսկին այս գործողությունների շարքում ներառում է նաև իր սիրելի խորամանկ հնարքները. «Տեսեք, գդալը թռավ և թռավ», «Կերեք, հակառակ դեպքում մենք այգի չենք գնա», «Ես ամեն ինչ կասեմ հայրիկին»: Անկյունում գտնվող երեխան կուտի ճնշման տակ, բայց առանց ախորժակի: Իսկ սա նշանակում է, որ ստամոքսահյութավելի քիչ է արտազատվում, լյարդն ավելի դանդաղ կհաղթահարի աշխատանքի իր մասը, և մարսողությունը դժվար կլինի: Բռնի կերակրման օգուտը ավելի քիչ է, քան վնասը:
Սխալ է նաև տարիքի ոչ համապատասխան սնունդ տալը։Եթե երեխան տարվա ընթացքում կտոր-կտոր չի ուտում, ինչը պահանջում է պյուրե սնունդ, դա կարող է միանգամայն արդարացված լինել: Եթե նրա բերանում ընդամենը 2 ատամ կա, ապա կտորները պարզապես ծամելու ոչինչ չկա։ Սակայն մայրերը, ովքեր կարդացել են, որ կտորները անպայման կխթանեն մնացած ատամներն ավելի արագ աճել, անմիջապես ահազանգում են՝ ասում են՝ կորցրել են ախորժակը։ Կոմարովսկին կոչ է անում իրատեսորեն գնահատել ձեր երեխայի հնարավորությունները: Նրան ոչ ոք չի խնդրում, որ մինչև 5-7 տարեկան կերակուրը խյուսի ենթարկի, բայց այն մարսելի դարձնելը, գոնե մինչև 6-8 ատամ դուրս գալը, բոլոր ծնողների կարողության սահմաններում է։
Եթե ձեր երեխան հրաժարվում է ճաշի համար ապուրից, դուք չպետք է շտապեք նրան այլ բան պատրաստել:Կշտամբելն էլ իմաստ չունի։ Թող նա «բարձրացնի» իր ախորժակը: Միակ բանը, որ կարող է հաղթահարել ընտրովի ախորժակը, սովի զգացումն է։ Երբ այն դառնում է իրական և թունդ, լցրած ապուրը մեծ հաճույք կպատճառի և արագ կուտվի առանց որևէ համոզելու: Գլխավորն այն է, որ հաջորդ ճաշի ժամանակ երեխային առաջարկեք նույն ապուրը, այլ ոչ թե այլ ուտեստ։
Երեխան, ով տառապում է ախորժակի բացակայությունից, չպետք է ուտել ուտելու արանքում ոչ մի խորտիկ՝ առանց խնձորի, նարինջի, ոչ քաղցրավենիքի:
Այդպիսի «հեշտ ավարը» չպետք է հասանելի լինի նրան։ Այս կանոնին պետք է հետևեն ընտանիքի բոլոր անդամները, դա հատկապես դժվար կլինի տատիկի և պապիկի համար, բայց մենք պետք է հավատարիմ մնանք դրան։
Դուք չպետք է ձեր սննդակարգը պարտադրեք ձեր երեխային. ձեր նախաճաշը, ճաշը և ընթրիքը կարող են չհամընկնել նրա առօրյայի հետ:Փորձեք նրան ընդհանրապես ուտելիք չառաջարկել գոնե մեկ օր։ Միևնույն ժամանակ քայլեք, խաղացեք օդում, բայց ոչ մի բառ մի ասեք սննդի մասին։ Երեխան ինքը ուտելիք կխնդրի ու գերազանց ախորժակով կուտի այն ամենը, ինչ դուք նրան առաջարկեք։
Այն մասին, թե ինչ անել, եթե ձեր երեխան չի ցանկանում ուտել, ավելին կիմանաք հետևյալ տեսանյութից։
Նախքան երեխայի մեջ վատ ախորժակի պատճառները հասկանալը, եկեք տեսնենք, թե ինչպես է ձևավորվում այս զգացումը: Մարսողական համակարգի աշխատանքը վերահսկում է ուղեղը, իսկ ավելի ճիշտ՝ նրա առանձին կենտրոնը՝ սննդի կենտրոնը, որտեղ սննդանյութերի (հիմնականում գլյուկոզայի) կոնցենտրացիայի պատճառով գրգռվում են առանձին հատվածներ՝ սովի կենտրոնը և հագեցման կենտրոնը։ . Եթե սննդի կենտրոնը հուզված է, դուք ուզում եք ուտել: Այնուհետև իմպուլսներ են ուղարկվում թքագեղձեր, ազատվում է թուքը, սկսվում է մարսողական գեղձերի աշխատանքը, և երեխան սկսում է սովի նշաններ ցույց տալ՝ բացում է բերանը, լիզում է շրթունքները, հարվածում է շրթունքներին, ծծում շարժումներ անում և նույնիսկ։ լաց է լինում. Ավելի մեծ երեխան ձեռք կբերի շիշ, ափսե կամ գդալ: Եթե սննդի կենտրոնը արգելակվում է կամ արգելափակվում է, ախորժակը անհետանում է, և այդ ժամանակ երեխան կհրաժարվի ուտելուց, նույնիսկ եթե դուք նրան առաջարկեք իր սիրելի ուտեստը:
Մենք առաջարկում ենք մի քանի խորհուրդներ, որոնք կօգնեն գտնել և վերացնել երեխայի վատ ախորժակի խնդիրը:
Հաճախ խնդիրը դառնում է` դառը, աղի, չափազանց քաղցր: Երեխաներին (առնվազն մինչև 1,5 տարեկան) խորհուրդ է տրվում աղ չավելացնել և չքաղցրացնել սնունդը։ Մերժումը կարող է պայմանավորված լինել այն հանգամանքով, որ ճաշատեսակը չափազանց տաք է կամ սառը, եթե կտորները բավականաչափ փոքր չեն, հատկապես, եթե երեխան մի քանի անգամ խեղդվել է և հիշել այն: Հաճախ բավական է փոքր կտորներ պատրաստել կամ նշել, թե որ համն է երեխային ամենաշատը դուր գալիս:
Կան մի շարք հիվանդություններ, որոնք այս կամ այն չափով ազդում են երեխայի վատ ախորժակի վրա։ Սնվելուց անընդհատ հրաժարվելու դեպքում առաջին հերթին պետք է այցելել մանկաբույժին կամ գաստրոէնտերոլոգին։
Կան խրոնիկական հիվանդություններ կամ թաքնված խնդիրներ, որոնք կամաց-կամաց խախտում են նյութափոխանակությունը՝ աստիճանաբար նվազեցնելով երեխայի ախորժակը։ IN վաղ տարիքամենատարածվածներն են.
Այս հիվանդությունները կբացահայտվեն հետազոտության, արյան և մեզի անալիզների և լրացուցիչ հետազոտությունների միջոցով (ուլտրաձայնային, ԷՍԳ, ռենտգեն): Առաջարկություններ մեջ այս դեպքումչափազանց պարզ են՝ քանի դեռ պատճառները չեն վերացվել, կերակրեք երեխային, քանի որ ուտելու ցանկություն է առաջանում:
Փոքր երեխաների մոտ բավականին տարածված է ցավը ատամների աճի ժամանակ, հատկապես մոլերի, ինչպես նաև ստոմատիտի կամ լնդերի հետ կապված խնդիրների առաջացումը: Երբեմն դժվար է ինքնուրույն պարզել դա, ուստի անհրաժեշտ է դիմել բժշկի:
Կյանքի առաջին երեք տարիների ընթացքում երեխան չի կարողանում նկարագրել իր ախորժակը, ուստի ծնողները պետք է գնահատեն այն՝ ելնելով իրենց փորձից և զգացմունքներից: Բայց պետք է հաշվի առնել, որ բոլոր երեխաները բաժանվում են քիչ սնունդ ունեցողների, չափավոր ուտողների և շատ ուտողների։ Նրանց նյութափոխանակությունը տարբեր է, սննդի կարիքը՝ նույնպես։ Բացի այդ, դուք պետք է օբյեկտիվորեն գնահատեք երեխայի ապրելակերպը՝ որքան էներգիա է նա ծախսում, արդյո՞ք շատ է քայլում, արդյոք բավականաչափ շարժվում է, որքան տաք է հագնված, քրտնո՞ւմ է։ Ախորժակի վրա ազդում է էներգիայի ծախսը՝ ամռանը, երբ շոգ է, ավելի քիչ կալորիաներ են ծախսվում, և մարմնի մակերեսը տաքացնելու կարիք չկա։ Հետեւաբար, նորածիններին ուտելը ավելի վատ կլինի, քան ձմռանը: Ակտիվ անհանգիստ մարդը ավելի շատ կծախսի, քան հանգիստ, հանգիստ երեխան, ինչը նշանակում է, որ նրանք այլ կերպ են սնվելու:
Կան օբյեկտիվ նշաններ, որ երեխան ունի բավարար սնուցում.
Մանկաբուժության մեջ կա մոտ 200 ցուցանիշ երեխաների առողջությունը, սկսած քաշից և հասակից մինչև մեզի մեջ արտազատվող աղի քանակությունը։ Յուրաքանչյուր ոք ունի թույլատրելի տատանումների սահմաններ, և ծնողները շատ են անհանգստանում, երբ երեխան չի տեղավորվում բոլոր պարամետրերի մեջ։ Այնուամենայնիվ, նորմերը պարզապես պայմանական ուղեցույցներ են: Ուժեղ շեղումը, անշուշտ, կզգուշացնի երեխային հսկող բժշկին, և նա կանցկացնի նրա առողջական վիճակի ավելի մանրամասն հետազոտություն: Բայց սա ամենևին չի նշանակում, որ ձեր երեխան պարտավոր է տարեկան ավելացնել ուղիղ 10, այլ ոչ թե 8 կամ 12 կգ, և ուտել ուղիղ 250, այլ ոչ թե 150 կամ 300 գ. Յուրաքանչյուր երեխա անհատական է, և յուրաքանչյուրն ունի իր նորմը , որոնց մասին գիտեն ծնողները և նրանց անընդհատ հսկող բժիշկ։ Սա այն նորմն է, որին դուք պետք է հետևեք՝ չհամեմատելով ձեր երեխային ձեր հարևանների հետ:
Եթե երեխան աճում է, զարգանում է և լավ առողջություն ունի, նշանակում է, որ նրա ախորժակը համապատասխանում է իր կարիքներին, նույնիսկ եթե, ծնողների կարծիքով, նա քիչ է ուտում։
Հաճախ երիտասարդ ծնողները, լսելով շատ «արժեքավոր» խորհուրդներ հարազատներից և ընկերներից երեխայի սնուցման պակասի մասին, փորձում են առավելագույնը խցկել երեխայի մեջ: Օգտագործվում են խաղեր, համոզումներ, սպառնալիքներ, պարեր, կաշառքներ և նույնիսկ ներկայացումներ։ Յուրաքանչյուր գդալ տոն է, իսկ ուտելուց հրաժարվելը նշանակում է վիշտ և անհանգստություն: Արդյունքում ուտելը դառնում է կռիվ։
Նման կերակրումը, ցավոք, քիչ օգուտ է բերում, և ամենից հաճախ միայն վնասում է: Ավելի լավ երեխաչի սկսում ուտել, սովորաբար նա ուղղակի հրաժարվում է ուտելուց: Բանն այն է, որ ախորժակը պարզապես ուտելու ցանկություն չէ, այն նաև վկայում է սնունդ ընդունելու օրգանիզմի պատրաստակամության մասին՝ ենթաստամոքսային գեղձի և լյարդի մեջ մարսողական հյութերի բավարար քանակի արտադրություն, աղիների շարժունակության ակտիվացում և դրա արտազատում սննդի նախորդ բաժինը. Եթե երեխային ուժով կերակրեք, ձեր կերածի մեծ մասը չի ներծծվի, և նման կերակուրն ուղղակի անօգուտ կլինի։
Հաճախ ծնողները դժգոհում են, որ իրենց երեխան խուսափում է որոշ մթերքներից, օրինակ՝ կաթնամթերքից կամ միսից: Այնուամենայնիվ, նախապատվությունների փոփոխությունը միանգամայն բնական է: Փոքր երեխաները հնազանդվում են հիմնականում բնազդներին, ուստի սննդի ընտրողականությունն արտացոլում է երեխայի իրական կարիքը տվյալ պահին: Օրինակ՝ կյանքի առաջին տարում բանջարեղենից կամ մսից հրաժարվելը՝ հօգուտ կաթնամթերքի, կարող է վկայել ատամի աճի ժամանակ կալցիումի անհրաժեշտության մասին։ Անհանգստանալու կարիք չկա, չնայած դուք դեռ պետք է պարբերաբար այլ ապրանքներ առաջարկեք, գուցե որոշ ժամանակ անց երեխայի նախասիրությունները փոխվեն:
Յուրաքանչյուր նոր ուտեստ, որպեսզի փոքրիկը համտեսի և սիրի, պետք է առաջարկել 1/2 թեյի գդալ մոտ 10-15 անգամ, աստիճանաբար երեխան կվարժվի նոր համին և հաճույքով կուտի այն։
Սնունդն ավելի հաճելի կլինի, եթե մայրիկը մի քանի պարզ բան հաշվի առնի։